תחת מה שנקרא דיספלזיה ברשתית יש להבין כמום פתולוגי של הרשתית האנושית. ברוב המקרים זהו מצב גנטי. דיספלזיה של רשתית מתבטאת לרוב במראה של קווים אפורים או נקודות בפוקוס, בעיוותים של משטחים או בצורה של ניתוק רשתית.
מהי דיספלזיה ברשתית?
הרשתית האנושית סופגת את החומרים המזינים הנחוצים דרך הכורואיד. אם הרשתית נפגעת או אם היא מתנתקת בגלל דיספלזיה ברשתית, אספקת החומרים המזינים מופרעת או שהיא כבר לא מתפקדת כראוי.© אדוארד - stock.adobe.com
זו התורשתית דיספלזיה ברשתית מבוסס על התפתחות לקויה של הרשתית בשלב העוברי. הבחנה נעשית בין שלושה סוגים, כאשר השינוי הקל ביותר מתרחש בצורה של קפלי רשתית. בשפה טכנית זה נקרא רב-מוקד RD יָעוּדִי.
מה שמכונה RD הגיאוגרפי מתאר את הופעתם של אזורים לא סדירים במוקד, המתעוררים בגלל הרשתית המפותחת בצורה שגויה. הצורה החמורה ביותר של דיספלזיה ברשתית מופיעה ב- RD הכולל. הרשתית הופכת למנותקת לחלוטין. בצורה המתקדמת של המחלה, תאי הפוטו-קולטנים ברשתית העין נגזרים ללא הפסקה.
בדרך כלל המוטות מושפעים בתחילה מהאטרופיה הזו. מסיבה זו האדם שהושפע הבחין לראשונה בסוג של עיוורון לילה. דיספלזיה רשתית מתקדמת מובילה לעיוורון ברוב המקרים והיא מה שמכונה מחלה תורשתית שעוברת בירושה כתכונה רצסיבית אוטוסומלית.
סיבות
לדיספלזיה ברשתית גורמים רבים ושונים. זה קורה לעתים קרובות עם פגמים גנטיים תורשתיים. עם זאת, תרופות, קרינה מייננת, זיהומים נגיפיים, טראומה או מחסור בוויטמין A יכולים גם להיות אחראיים להבדלה לא תקינה של הרשתית. ניוון רשתות רבות ושונות מוביל לעיוורון. הבחנה מהותית נעשית בין צורות מוקדמות ומאוחרות, כאשר זו האחרונה מבוססת על פגמים גנטיים שעברו בירושה בגנים רצסיביים.
תסמינים, מחלות וסימנים
הרשתית האנושית סופגת את החומרים המזינים הנחוצים דרך הכורואיד. אם הרשתית נפגעת או אם היא מתנתקת בגלל דיספלזיה ברשתית, אספקת החומרים המזינים מופרעת או שהיא כבר לא מתפקדת כראוי. זה יוצר את הסימפטומים האופייניים. האדם הנוגע בדבר תופס ברגי ברק ושחורים, מתעוות נקודות בשדה הראייה בתדירות גבוהה יותר ויותר. אם הרשתית מתפרצת בגלל דיספלזיה ברשתית, כלי הדם הזעירים נפגעים.
זה גורם למראה האופייני של הבזקי אור ונקודות מהבהבות. אלה יכולים להופיע על שטח גדול ונמצאים בדרך כלל בתנועה מהירה. אולם לעיתים קרובות, התרחשותם של תסמינים אלו אינה מזיקה, ובאבחנה המבדלת מתייחסת לאטימות זגוגית קלה. אלה שנפגעו אז בדרך כלל מתקשים עם בהירות חזקה או עם קריאה.
מכיוון שתופעה זו יכולה להיות מלווה גם בדיספלזיה של הרשתית, הגורמת לנזק רשתית קשה, יש תמיד להיוועץ במומחה מייד. כאן ניתן בקלות לקבוע האם הגורמים אינם מזיקים או שמא יש דיספלזיה ברשתית, בה יתכן כי הרשתית כבר נקרעה. אם זה מתרחש באזור העין העליונה, בדרך כלל מופיע צל מוארך בשדה הראיה, המשתרע מלמטה למעלה.
אם החלק התחתון מושפע, האדם המודאג בדרך כלל מבחין באזורים כהים מול העיניים, הנופלים כמו וילון מלמעלה למטה. זה יכול להוביל גם לתזוזות. בעיקרון, דיספלזיה ברשתית מלווה בראייה מטושטשת. המחלה מצריכה טיפול מומחה, אחרת קיים סיכון לעיוורון. אופטלמוסקופ מביא במהירות בהירות.
אבחון ומסלול של מחלה
הרשתית ממוקמת בחלק האחורי של העין האנושית. מסיבה זו, לרופא העיניים אין דרך לזהות דיספלזיה ללא עזרים רפואיים מתאימים. בדרך כלל משתמשים במה שמכונה אופטלמוסקופיה, האופטלמוסקופ. טיפות עיניים המגדילות אישונים משמשות לכך. לאחר המתנה קצרה, הרופא בודק את העיניים באמצעות זכוכית מגדלת.
הפונדוס מואר וניתן לראות בקלות שינויים ברשתית העין המתרחשת בדיספלזיה ברשתית. אם כבר התרחשה ניתוק רשתית, ניתן לראות כעת קפלים במראה אפור כמו גם חורים וקרעים. אם יש דימום בהומור הזגוגי, בחינת הרשתית הופכת לקשה. במקרה זה משתמשים בדרך כלל בסונוגרפיה, אשר לאחר מכן נותנת תמונה ברורה יותר של השינויים.
סיבוכים
דיספלזיה ברשתית היא תורשתית וקשורה במומים אחרים באיברים העלולים להוביל לסיבוכים. ראשית, מום ברשתית יכול להוביל לניתוק רשתית. אם הרשתית כבר קרועה, האדם הפגוע רואה צל מוארך העובר מלמטה למעלה בשדה הראיה. ללא טיפול, דיספלזיה ברשתית מובילה לעיוורון.
לפיכך לעיתים קרובות יש צורך לבצע פעולה בכדי לעגן מחדש את הרשתית המנותקת ובו זמנית לתקן את השינויים בהומור הזגוגי. עם זאת, דיספלזיה ברשתית בהקשר של המחלה התורשתית היא רק סימפטום אחד בתוך מכלול שלם של תסמינים של מומים אורגניים. בנוסף ישנם מומים במוח ובריאה, מומים באזור העיכול, מומי לב ועיוותים שונים בעצמות ובשלד.
מומים במוח קשורים בדרך כלל למגבלה נפשית. במקרים חמורים זה יכול להוביל גם למוות. הסיבוכים עקב מומים בריאה תלויים גם בסוג הדיספלזיה. בתרחיש הגרוע ביותר, מתרחשת הפלה מכיוון שהריאות לא מתפתחות כלל.
אחרת מתפתחות הפרעות כרוניות קשות בתפקודי הריאה עם הסיכון לדלקת ובצקת. יתר על כן, הפרוגנוזה של המחלה תלויה גם בסוג של מום לב. בסך הכל, מטופל עם דיספלזיה ברשתית תורשתית זקוק להשגחה רפואית מתמדת כדי למנוע סיבוכים.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
עם מחלה זו, יש להתייעץ עם רופא בכל מקרה, מכיוון שאין ריפוי עצמי. במקרה הגרוע ביותר, האדם הפגוע יכול להתעוור לחלוטין מהמחלה אם היא לא מטופלת בזמן. יש להתייעץ עם רופא אם רשתית העיניים נפגעת. הרשתית יכולה להתנתק, מה שעלול להוביל לבעיות ראייה. החולים סובלים מראייה מטושטשת או מראייה כפולה ובאופן כללי מאמטרופיה. אם תסמינים אלו מופיעים באופן פתאומי וללא סיבה מיוחדת, יש להתייעץ עם רופא בכל מקרה. בעיות ראייה באור בהיר יכולות גם להעיד על מצב זה ויש לבחון אותן על ידי איש מקצוע רפואי.
בראש ובראשונה ניתן לראות רופא עיניים עם דיספלזיה ברשתית. במקרים מסוימים, טיפול נוסף עשוי לדרוש ניתוח. בדרך כלל לא ניתן לחזות האם ניתן לטפל במלואה במחלה, מכיוון שהמהלך הנוסף תלוי מאוד בשלב ובחומרת המחלה.
טיפול וטיפול
טיפול בדיספלזיה ברשתית הוא לרוב תרופות. אם היא מאובחנת, יש לבצע ניתוח בהקדם האפשרי. אם הרשתית כבר התנתקה, טיפול תרופתי כבר לא אפשרי. אם הרשתית נקרעת רק, טיפול בלייזר יכול להיות מוצלח.
קרני הלייזר גורמות לתגובות דלקתיות, כתוצאה מהן צלקות רקמות הרשתית. זה סוגר את הפגיעה ברשתית ומונע ממנה להתנתק. עם זאת, אם הניתוק כבר התרחש, פעולת הלייזר כבר לא מצליחה. במקרה זה, ניתוחי עיניים חיוניים.
ישנן גישות שונות התלויות בסוג ניתוק הרשתית עקב הדיספלזיה והמידה בה היא כבר התקדמה. מטרות הפעולה הן לתקן את הרשתית המנותקת ולתקן את השינויים הזגוגיים.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות להפרעות ראייה ותלונות עינייםמְנִיעָה
בעיקרון, ניתן למנוע דיספלזיה ברשתית רק במידה מוגבלת. על מנת למנוע את ההמשך הרציני של המחלה, כגון ניתוק הרשתית, חובה לפנות לרופא מומחה בתסמין הקל ביותר. יש לזה אפשרות לבחון ולטפל בעין המושפעת מדיספלזיה ברשתית בשלב מוקדם.
זה תקף במיוחד לחולים שכבר סובלים מקוצר ראייה קשה או שיש להם קטרקט. ברוב המקרים לא ניתן למנוע דיספלזיה ברשתית התורשתית.
טִפּוּל עוֹקֵב
דיספלזיה ברשתית היא מחלה מולדת הקשורה במומים ברשתית ובאיברים פנימיים. טיפול מעקב הוא הכרחי ויש ליזום אותו מוקדם ככל האפשר. המטרות העיקריות הן חיים נורמליים ברובם למי שנפגעים והקלה או ביטול תסמינים.
לפני הטיפול, על המומחה לבצע אבחנה דיפרנציאלית, שכן התסמינים יכולים להתבסס גם על מחלות סיבתיות אחרות. הטיפול והטיפול לאחר הטיפול תלויים באיברים שנפגעו. במקרים רבים, יש צורך בניתוח לתיקוןו.
כאן נכנסים לפעולה האמצעים הידועים לאחר הניתוח, בהם נשלטת הריפוי. גם לאחר הליך מוצלח, הטיפול במעקב נמשך. זה מופסק אם מצבו של האדם הנוגע בדבר נותר יציב גם לאחר בדיקות סדירות.
במקרה של נזק בלתי ניתן לשימוש, המיקוד הוא בהקלה על התסמינים. לשם כך נותנים למטופל תרופות. הטיפול במעקב כאן הוא לטווח ארוך ותלוי בחומרת המחלה. זה מלווה את הנפגעים במהלך חייהם, שכן דיספלזיה ברשתית גורמת למומים חמורים.
המטופל גם לומד כיצד להתמודד עם המחלה בצורה מתאימה על בסיס יומי. בנוסף לרפואה המשככת כאבים, מומלץ טיפול פסיכותרפי בו זמנית אם לתסמינים יש השפעה שלילית על בריאות הנפש של האדם החולה.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
דיספלזיה של רשתית מפחיתה את איכות הראייה, וזו הסיבה שמי שנפגע צריך לפנות לרופא העיניים שלהם מייד אם מתעוררים תסמינים. הטיפול מובהר בדיון מפורט בין רופא למטופל. בהתאם לדרגת מחלת העיניים, הרופא עשוי להמליץ על טיפול תרופתי או על ניתוח. על הנפגעים ליטול את התרופה בדיוק כפי שרשם רופא.
אם הרשתית כבר התקלפה, הניתוח הוא בלתי נמנע. במקרה זה, אסור לחולים להסתכם בעיכובים ארוכים, אלא עליהם ללחוץ על מנת לקבל טיפול מהיר. אתה יכול גם לקבל מידע נוסף על טיפול אפשרי בלייזר. במיוחד אנשים בעלי קוצר ראייה או שיש להם קטרקט צריכים לעבור בדיקות סדירות.
אם ההורים או קרובי משפחה אחרים סובלים ממחלת העיניים הגנטית ברובה, הרופא צריך לדעת. ככל שהמחלה מוקדמת יותר ניתן לאבחן ולטפל בה. הערכה עצמית טובה חשובה לא פחות מאשר להיות כנה עם הרופא. טבעי לפחד מהניתוח, אך זה לא אמור למנוע מהנוגעים לקבוע פגישה. סכנות רבות מדי אורבות בחיי היומיום, מה שעלול להוביל לתאונות או תקלות במקרה של בעיות ראייה.