תחת דחף ללחוץ כמשמעותה היא שלב הלחיצה במהלך הלידה. זה מתרחש בתקופת הגירוש המכונה.
מה הדחף ללחוץ?
הדחף לעיתונות ההולך יד ביד עם התכווצויות העבודה מופיע בשלב האחרון של העבודה, המכונה גם תקופת הגירוש. האם דוחפת את התינוק מגופה צעד אחר צעד על ידי לחיצה.
מרבית הנשים חשות את הדחף ללחוץ מאוד. התינוק צריך להתגבר על כ -15 סנטימטרים, הדורש סיבולת מצד האם והילד כאחד.
הדחף ללחוץ נמשך בדרך כלל רק כמה שניות. האם מפתחת את הצורך לשחרר את תינוקה מהגוף. את הדחף ללחוץ כמעט ולא ניתן לדכא.
פונקציה ומשימה
כחלק מהדחף ללחוץ, האם חשה צירים עזים. אלה משמשים לדחיפת הילד דרך הנרתיק.
תהליך הלידה מתחיל בתקופת הפתיחה, במהלכה מתרחשת הלידה בערך כל שלוש עד שש דקות. זה מוביל להתכווצויות הגורמות להיפתח צוואר הרחם. בסוף תקופת הפתיחה צוואר הרחם נפתח כעשרה סנטימטרים ומתרחב יותר עם כל כיווץ נוסף. עבור אמהות בפעם הראשונה, תקופת הפתיחה אורכת 12 עד 14 שעות. אצל נשים שכבר נולדו ילדים, שלב זה נמשך בדרך כלל שש עד שמונה שעות.
לאחר שלב הפתיחה, יש - מעט לא רגישים - את תקופת הגירוש, בה מתחילים גם הצירים. זה מסתיים בלידת התינוק. במהלך תקופת הגירוש הצירים הופכים קצרים וקצרים יותר. הרחם גם מתכווץ, ודוחף את התינוק לתעלת הלידה במילימטר. הלחץ על צוואר הרחם שנוצר פותח אותו עד כה שהוא כבר לא מהווה מכשול עבור הילד.
בתהליך זה, ראש התינוק מסוגל להימתח ולהסתגל לתעלת הלידה. זה יקל על הילד לחצות את הנרתיק.
לאחר שראש התינוק חדר מספיק עמוק לתעלת הלידה, מופעל לחץ על נקבה של האם. זה גורם לרפלקסיביות לדחף ללחוץ על כוח העבודה. הדחף ללחוץ נגרם בעיקר כתוצאה מלחץ על מקלעת העצבים, שנמצאת באזור coccyx. מקלעת זו נקראת מקלעת הלומבוסקרל.
כחלק מהדחף ללחוץ, לאם יש את האפשרות לתמוך בלידת ילדה על ידי לחיצה. הביטוי של הדחף ללחוץ שונה מאוד. ההתכווצויות המתרחשות בתהליך זה מופיעות כל שתיים עד שלוש דקות.
עם זאת, האם לא צריכה ללחוץ מוקדם מדי. זה מוביל לדחיסה של צוואר הרחם שטרם עבר, מה שמגדיל את הסיכון לבצקת צוואר הרחם. בגלל הדחף הבלתי רצוני ללחוץ, ראש התינוק לוחץ יותר ויותר על צוואר הרחם. כתוצאה מכך הדם מצטבר, מה שבתורו גורם לנפיחות. לפני שמורשים לאם להיכנע לדחף שלה ללחוץ, מיילדת בודקת האם הילד הגיע לרצפת האגן על ידי לחיצה על הכפתורים המתאימים.
בתהליך לידה רגיל האם יכולה ללדת את ילדה בתוך עשרה כאבי לידה. כאשר הראש מגיח דרך הנרתיק, היא תופסת מתיחה חיצונית אינטנסיבית. לפיכך, הנשימה בהתכווצויות הלחץ ממלאת תפקיד חשוב בהתמודדות עם פגיעות באזור הנקבים והנרתיק. ניתן ללמוד טכניקה זו בקורסי הלידה.
אם ראשה של הילדה בולט לעין מהנרתיק, האישה העובדת בלידה לוחצת אותו מגופה עם ההתכווצות הבאה. ברוב המקרים זה דורש שניים או שלושה התכווצויות.
מחלות ומחלות
קיים גם סיכון לסיבוכים מסוימים בהקשר לדחף לעיתונות והתכווצויות. זה כולל בעיקר את קרע הנקבי, הקורע את אזור הנקבים מול יציאת המעי ומאחורי הנרתיק.אם יש חשד לקרע פרימיאלי, ניתן לבצע חתך פריניאלי מונע, אשר לאחר מכן תופר בכמה תפרים לאחר מכן. עם זאת, ראשית, המיילדת מנסה למנוע את קרע הנקבי על ידי הפעלת לחץ נגדי קל על ראשו של הילד ביד.
בנוסף לדמעה פריניאלית, הנרתיק יכול גם לקרוע, מה שמורגש על ידי דימום. עם זאת, סדקים אלה יכולים לתפור שוב על ידי הגינקולוג לאחר הלידה. ככלל, האם כבר לא מרגישה השפעות מהותיות של הדמעה לאחר מכן.
לפעמים פעימות הלב של הילד שטרם נולד מחמירים במהלך הצירים. ירידה בדופק היא לרוב סימן לכך שחבל הטבור נכרך סביב צוואר התינוק. במקרה זה, חשוב להשלים את הלידה בהקדם האפשרי. על מנת לזרז את תהליך הלידה, הרופא משתמש בדרך כלל בכוס יניקה או במלקחיים. אם חבל הטבור מסתובב חזק מדי סביב ראשו של התינוק, קיים סיכון לנכות קשה או אפילו לידה מתה. לכן רופאים שוקלים בזהירות האם אין להביא ללידה בניתוח קיסרי.
סיבוב שגוי של הילד מהווה סיכון נוסף במהלך עבודת לחץ. לכן התינוק צריך להסתובב מספר פעמים במהלך הכבישה בכדי להיות מסוגל לחצות את תעלת הלידה. אם אין סיבוב בשלב הכבישה, המיילדת מנסה להפוך את התינוק מעל דופן הבטן של האם. אם זה לא מצליח, משמשים כאן גם צבת או כוס יניקה.
