א הפרעת דחק פוסט-טראומטית יכול לעקוב אחר חוויות טראומטיות, כמו מותו של בן משפחה או תאונה קשה, ואז בדרך כלל נכנס מהר מאוד לאחר החוויה. מושגי הטיפול מגוונים.
מהן הפרעות דחק פוסט-טראומטיות?
לאחר אירוע טראומטי, עליך תמיד לדבר עם מטפל או עם אדם אחר שאתה סומך עליו. אם אתה חווה חרדה מוגברת, תחושות אדישות וסימנים אחרים של PTSD לאחר האירוע, פנה לרופא.© VadimGuzhva - stock.adobe.com
ה הפרעת דחק פוסט-טראומטית היא הפרעה נפשית שיכולה להופיע אצל אדם כתוצאה ממצב טראומטי. מצב טראומטי מובן שהוא מצב בו הבריאות או החיים של האדם עצמו או של האדם הקרוב אליו נמצאים בסיכון.
הפרעת דחק פוסט-טראומטית יכולה להופיע בכל גיל ולרוב מתחילה מיד לאחר סיטואציה טראומטית. זה לא לעתים נדירות כי לאדם אין הפרעת דחק פוסט-טראומטית, אלא גם בעיות פסיכולוגיות אחרות המופיעות בנוסף להפרעה פוסט-טראומטית (כמו דיכאון או חרדה).
הפרעת דחק פוסט-טראומטית באה לידי ביטוי, למשל, בסיטואציה הטראומטית אותה חווה האדם הנושא שוב ושוב במחשבות או בחלומות (אחד מדבר גם על מה שמכונה פלאשבקים). הפרעות שינה ותחושות איום (למשל, אנשים מאוימים או מפעילים אלימות) הם גם הסימפטומים שפרעת דחק פוסט-טראומטית יכולה להביא איתה.
סיבות
הסיבה הישירה של א הפרעת דחק פוסט-טראומטית מפותח הוא השתתפות במצב טראומטי. המצב הטראומתי הגורם להפרעת דחק פוסט-טראומטית יכול היה לחוות באופן ישיר על ידי האדם או שהאדם המדובר היה צופה בסיטואציה.
מצבים טראומטיים מקבילים יכולים להיות חוויות של פיגועי מלחמה או טרור, תאונות קשות, אונס, לקיחת בני ערובה או אפילו הודעה על מותו הבלתי צפוי של אדם אהוב.
מחקרים מדעיים אף מראים כי הפרעת דחק פוסט-טראומטית שכיחה יותר בקרב אנשים אשר סבלו מבעיות נפשיות לפני מצב טראומטי, שקיבלו תמיכה חברתית מועטה או שחוו חוויות ילדותיות שליליות.
תסמינים, מחלות וסימנים
הפרעת דחק פוסט-טראומטית יכולה להופיע זמן קצר לאחר חוויה טראומטית, אך גם בעיכוב ניכר. האירוע המלחיץ חוזר ללא הפסקה בסיוטים וקטעי מחשבה פתאומיים (פלאשבקים), לא ניתן לשלוט בזכרונות המדכאים ובקביעות במידה רבה חשיבה ותחושה.
אמנזיה חלקית, שבה פרטים חשובים מהטראומה מודחקים מהתודעה, אפשרית אף היא. חולים סובלים מפחד רב וחוסר אונים אך אינם מסוגלים לדבר על כך. כאב פיזי מורגש באותה עוצמה בדיוק כמו במצב הטראומטי.
על מנת להגן על עצמם, הנפגעים נמנעים מכל הסיטואציות שיכולות להזכיר להם את החוויה, הם נעשים אדישים לסביבתם ולחבריהם ומשתגעים רגשית. בנוסף, הפרעת דחק פוסט-טראומטית משפיעה על מערכת העצבים האוטונומית: סימנים של ריגול יתר וגטטיבי יכולים להיות בעיות בהירדמות ונרדמות שינה, עצבנות מוגברת, קשיי ריכוז וחרדה מוגזמת.
מטופלים רבים מאבדים אמון בעצמם ובאחרים, ורגשות אשמה ובושה יכולים להתגבר לשנאה עצמית. בחיי היומיום, PTSD מוביל להגבלות מאסיביות העלולות לגרום לאובדן עבודה ובידוד חברתי. הפרעת דחק פוסט-טראומטית מלווה לרוב בהתמכרויות, דיכאון או מחלות נפשיות אחרות, והתלונות הגופניות הקיימות יכולות להחמיר באופן מסיבי.
קורס ואבחון
ברפואה ישנם מדריכים שונים המגדירים קריטריונים לפיהם א הפרעת דחק פוסט-טראומטית מאובחנת. התנאים המוקדמים לאבחון הפרעת דחק פוסט-טראומטית הם, למשל, שאדם נקלע לחוויה טראומטית ומגיב אליו בפחד עז, אימה או חוסר אונים.
קריטריונים נוספים שיכולים להצביע על הפרעה פוסט-טראומטית הם התמדה מחודשת של המצב הטראומטי, הימנעות מנושאים הנוגעים למצב הטראומטי, ירידה בתגובה רגשית או עצבנות מוגברת; לדוגמא, אנשים הסובלים מהפרעת דחק פוסט-טראומטית, ראו חרדה מוגברת, בעיות שינה, קשיי ריכוז או עצבנות מוגברת.
בעוד שהפרעת דחק פוסט-טראומטית מופיעה לרוב מיד לאחר סיטואציה טראומטית, במקרים מסוימים היא יכולה להתרחש גם בעיכוב זמן.
סיבוכים
הסיכון לסיבוכים הקשורים להפרעת דחק פוסט-טראומטית עולה ככל שהטיפול לא מתקבל יותר ותלוי בנסיבותיו של האדם וביכולתו לפנות לעזרה. גם השילוב הגבוה של PTSD ממלא תפקיד כאן.
במקרה של קורס כרוני של PTSD, למשל, יש התעללות מוגברת בחומרים, במיוחד אלכוהול או תרופות ללא מרשם רופא. הופעה זו של התנהגות ממכרת משפיעה כי לאחר זמן מה מתווספים תסמינים גופניים לתופעות הפסיכולוגיות, שיכולות להעצים עוד יותר את הפחדים של הנפגעים.
בנוסף, התסמינים הגופניים הנובעים מהערנות המתמדת של הגוף יכולים להוביל לפגיעה מוגברת במערכת הלב וכלי הדם, עיכול ומחלות כרוניות אחרות. בסך הכל, הרגישות למחלות גבוהה יותר. לנפגעי תאונות עם PTSD יש בממוצע שהות בבית חולים ארוכה יותר וסיכון גבוה יותר לסיבוכים הקשורים לפציעות.
דיכאון התרחש ושינויי אישיות מובילים לרוב לסיבוכים חברתיים המתבטאים בבידוד או תוקפנות יתר. הנטייה לפגיעה עצמית מוגברת העלולה להתרחב עד להתאבדות. ההפרעות הפסיכולוגיות המופיעות, מעל לכל הפרעות חרדה והפרעות אישיות, הן לרוב סיבה לטיפול מורחב.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
לאחר אירוע טראומטי, עליך תמיד לדבר עם מטפל או עם אדם אחר שאתה סומך עליו. אם מתרחשות עצבנות לאחר האירוע, תחושות אדישות וסימנים אחרים של PTSD, מומלץ לרופא. ניתן להפחית את התלונות בתמיכת מומחה על ידי התמודדות עם אירוע ההפעלה והתמודדותו. לאחר טראומה או שלב לחיים, יש לקבל ייעוץ מקצועי כבר בשלב מוקדם, מכיוון שככל שמטופלים בהפרעת דחק פוסט-טראומטית, כך גדלים סיכויי ההחלמה.
אנשים החווים תסמינים של PTSD לאחר תאונה קשה או פשע אלים צריכים לפנות מייד לפסיכולוג. אנשי קשר אחרים הם רופא המשפחה, פסיכותרפיסט או ייעוץ טלפוני. אם ילד מגלה תסמינים של הפרעת דחק פוסט-טראומטית, יש ליצור קשר תחילה עם רופא הילדים או פסיכולוג ילדים ומתבגרים. המומחה יכול לעזור בזיהוי הגורם, לתמוך באדם שנפגע בהתמודדות עם הטראומה ובמידת הצורך לרשום תרופה מתאימה לתסמינים.
טיפול וטיפול
ישנן מספר גישות טיפול שונות שיכולות לקחת אחת הפרעת דחק פוסט-טראומטית מטופל. לדוגמא, יש מה שמכונה טיפול קוגניטיבי התנהגותי למאבק בהפרעת דחק פוסט-טראומטית. כחלק מהמדד הפסיכותרפויטי הזה, למשל, משתמשים בניהול פחד.
בנוסף, ישנם מספר מושגי פסיכותרפיה אחרים בפסיכולוגיה המיועדים במיוחד להילחם בהפרעת דחק פוסט-טראומטית.
שיטה נוספת המשמשת למאבק בהפרעת דחק פוסט-טראומטית היא מה שמכונה EMDR (Desensitization and Processing מחדש של עיניים בתנועה). שיטה זו מבוססת, בין היתר, על שילוב של עימות עם האדם שנפגע עם הגירויים שגרמו להפרעה פוסט-טראומטית ותנועות עיניים מהירות מאוד. השילוב אמור להיות מסוגל להקל על חומרת מחלת הנפש.
לפרמקותרפיה (טיפול בתרופות) יש גם מוצרים שניתן להשתמש בהם כנגד הפרעת דחק פוסט-טראומטית. לדוגמא, תרופות מתאימות צריכות להפחית את הפחדים המלווים הפרעת דחק פוסט-טראומטית או להקל על תסמינים דיכאוניים שהמחלה יכולה גם להביא עמה.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות להרגעה וחיזוק העצביםמְנִיעָה
כי מצבים טראומטיים זה הפרעת דחק פוסט-טראומטית הגורם לעיתים רחוקות מאוד ניתן לחזות ולעיתים קרובות אינם כפופים לשליטתו של האדם הנוגע בדבר, קשה מאוד לנקוט אמצעי מניעה נגד הפרעת דחק פוסט-טראומטית. עם זאת, יכול להיות חשוב מאוד כי טיפול טיפולי יינתן מיד לאחר סיטואציה טראומטית על מנת להיות מסוגלים למנוע הפרעת דחק פוסט-טראומטית.
ניתן לטפל בהפרעה פוסט-טראומטית בהצלחה אם האדם הנוגע בדבר נכנס לטיפול. למרות שהתסמינים מרפאים אצל כ- 50 אחוז מהחולים ללא עזרה מקצועית, מומלץ לבצע טיפול פסיכותרפי. במקרה של PTSD שלא טופל, לא ניתן לעבד את מה שחווה, והתחזיות לגבי העתיד גרועות יותר במקרה זה.
טִפּוּל עוֹקֵב
הטיפול לאחר הטיפול עוסק בעיקר בעתיד. טיפול מעקב אחר PTSD מועיל מבחינת מניעה ותכנון עתידי עבור המטופל. האדם החולה מתחזק במצבו הנפשי כך שהמתח העתידי לא יגרום פרק שני של מחלה.
יש להימנע ממהלך כרוני של המחלה: ישנו סיכון להתגלות אצל כשליש מהנפגעים. במקרים אלה הם סובלים מהתסמינים במשך שנים. טיפול מעקב הכרחי כדי לאפשר למטופל להשלים עם מה שקרה ולהשיב את איכות חייו. זה מועיל כך שהאדם הנוגע בדבר יכול לשלוט ברגשותיו כאשר הוא נזכר באירועים המלחיצים.
במקביל, יש לייצב את כישוריהם החברתיים ולבצע השתלבות מחדש בסביבתם המוכרת תחת פיקוח. אם החולה מתקשה להשתלב מחדש למרות שהותו בבית חולים או שהוא צריך לסבול מהישנות בלתי צפויה, לא רק תמיכה במעקב רצויה אלא חיונית.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
חולים עם הפרעת דחק פוסט-טראומטית יכולים ללמוד אמצעי חירום שיכולים להקל משמעותית על חיי היומיום שלהם. זה יכול גם לתמוך בתהליך הריפוי.
מידע על תמונה קלינית משלך הוא חשוב מאוד, יש לעשות זאת על ידי קריאת ספרים או מדריכים מתאימים. חילופי הדברים עם אנשים אחרים שנפגעו, הטוב ביותר בקבוצות עזרה עצמית, עוזרים להפחית את רמת הסבל של האדם עצמו. בנוסף, ניתן לייעץ לבצע פעילות גופנית רחבה. מכיוון שספורט מכל סוג מסייע במיוחד בהפרעות שינה וחרדות, המופיעות לרוב בהפרעת לחץ פוסט-טראומטית. זה גם מועיל מאוד לשפר את איכות השינה שלך. בסמינרים קבוצתיים מיוחדים ניתן ללמוד על הנהלים להקל על ההירדמות וההירדמות.
חולים עם הפרעת דחק פוסט-טראומטית צריכים להימנע מכל מיני חומרים ממכרים בחיי היומיום, מכיוון שהדבר עלול לגרום להחמרה של התמונה הקלינית. סמים חוקיים, כמו אלכוהול או ניקוטין, יכולים גם הם להשפיע לרעה על עיכוב תהליך הריפוי.
עבור הסובלים מ- PTSD, הגיוני לערב את משפחתם שלהם, ואם אפשר, חברים ומכרים בתהליך המחלה. לעיתים קרובות זה דורש דיונים מסבירים רבים. חולים עם הפרעת דחק פוסט-טראומטית צריכים ללמוד להיות קשובים וקשורים לעולם לאורך זמן, מכיוון שבדרך זו מתגלים לעיתים תכונות חדשות לחלוטין בפני עצמן. זה יהיה אידיאלי גם לתת ליצירתיות שלך להשתחרר, למשל עם תחביב אמנותי חדש.