לאחר לידתו של ילד, נשים, אך גם גברים, יכולות לסבול מהפרעות פסיכולוגיות ואף מפסיכוזה. הידוע ביותר משבר מצב הרוח אחרי לידה זה דיכאון אחרי לידה. הטיפול מתבצע על בסיס אשפוז או אשפוז בעזרת עזרה עצמית ועזרה מקצועית מפסיכולוג או פסיכיאטר.
מהם משברים במצב הרוח אחרי לידה?
במקרים רבים מצב רוח לאחר לידה או משבר מצב רוח מוכר רק כאשר מופיעים תסמינים גופניים. רבים מהנפגעים מתביישים במצבם הפסיכולוגי ובעיקר מנסים להסתיר מחשבות על הרג מהסובבים אותם.© alisseja - מלאי.adobe.com
הפורפריום הוא הזמן שבין הלידה לרגרסיה של שינויי הגוף הנגרמים כתוצאה מהריון. בדרך כלל נמשך ה- puerperium בין שישה לשמונה שבועות. האם מתאוששת מההיריון בתקופה זו.
הפרעות סינכיות או התנהגותיות יכולות להופיע במהלך התקופה שלאחר הלידה. ה- ICD-10 מבדיל בין הפרעות נפשיות קלות לבין הפרעות קשות בפורפריום. הקונספט של משבר מצב הרוח אחרי לידה מסכם מצבים נפשיים והפרעות המתרחשים באופן זמני בקשר לשלב ה puerperium.
משברי מצב הרוח יכולים לנוע בין עצב קל ועד דיכאון קשה ואפילו מצבים פסיכוטיים. בנוסף לאם עצמה, אב היילוד יכול להיות מושפע גם ממשברי מצב רוח לאחר הלידה. הבחנה גסה נעשית בין דיכאון לאחר לידה, דיכאון לאחר לידה (PPD) ופסיכוזה לאחר לידה (PPP).
הגורמים למשברים במצב הרוח לאחר לידה מורכבים בדרך כלל מכמה גורמים, שמשקלם תלוי במקרה הבודד.
סיבות
עבור האם, לידה היא מאמץ עצום פיזית שיכול להוביל למצב של תשישות. בטן האם, שדיה, חילוף החומרים ועיכול כולם משתנים באופן משמעותי לאחר הלידה. בנוסף, רמת הפרוגסטרון יורדת לפתע ויכולה לעורר מצבים דמויי דיכאון.
הירידה ברמת האסטרוגן גורמת להפרעות שינה בו זמנית. לעתים קרובות יש גם מחסור בהורמון בלוטת התריס, שיכול לעורר חרדה או התקפי חרדה. מנקודת מבט ביולוגית האם סובלת מחולשה, תשישות ואולי דיכאון לאחר הלידה.
בנוסף לגורמים הגופניים, ישנם גם גורמים פסיכולוגיים. הלידה מתעמתת לעתים קרובות עם האם עם פחד מכישלון או כאב וקוראת לאישה להיפרד מילדותה שלה. מבנים חברתיים חדשים מתעוררים ויכולים להפוך למתח פסיכולוגי, למשל שינוי תפקידים מאישה קריירה לאם ועקרת בית.
עם זאת, אמהות רבות חשות שהן בלחץ של דימוי האם מפרסום, סרטים, ספרות או סביבתם. אז יש מספיק סיבות למשבר מצב הרוח לאחר הלידה. מנקודת מבט אבולוציונית, האם מסומנת גם על אובדן הכושר הממשמש ובא לאחר הלידה.
תסמינים, מחלות וסימנים
הסימפטומים של משבר מצב רוח לאחר לידה תלויים בסוג המצב. מצב הרוח הנמוך או כחול התינוקות הוא הצורה המתונה ביותר והוא שוכך תוך שעות או ימים. יכולת מצב רוח, עצב קל, בכי, עצבנות, דאגות לילד ותשישות מאפיינים את התמונה הקלינית.
בנוסף ישנם עצבנות, חרדות, הפרעות בתיאבון כמו גם חוסר שינה, חוסר שקט והפרעות ריכוז. עבור התינוקות הכחולים, השינוי ההורמונאלי ממלא תפקיד מרכזי. דיכאון לאחר לידה או puerperium מאופיין בהתפתחות הדרגתית ומלווה בתסמינים גופניים.
בנוסף לחוסר אנרגיה, תחושה של ריקנות פנימית, רגשות אשם ויחס אמביוולנטי כלפי הילד שלו, חוסר עניין, היעדרות וחוסר תקווה יכולים לדבר לטובת PPD. מחשבות על הרג, כאבי ראש, הפרעות קצב, חוסר תחושה ורעידות הם תופעות שכיחות. הדבר נכון גם לגבי סחרחורת וקשיי ריכוז ושינה.
פסיכוזה של puerperium היא סיבוך רציני ב- puerperium וקשורה לתסמינים פרנואידים-הזויים, אשר יכולים להתאפיין במצבי חרדה, מצבי ריגוש ובלבול. מאניה וסכיזופרניה במהלך ה- puerperium נחשבים לצורות מעורבות.
אבחון ומסלול של מחלה
במקרים רבים מצב רוח לאחר לידה או משבר מצב רוח מוכר רק כאשר מופיעים תסמינים גופניים. רבים מהנפגעים מתביישים במצבם הפסיכולוגי ובעיקר מנסים להסתיר מחשבות על הרג מהסובבים אותם. בגלל רגשות הבושה, מרבית הנשים הסובלות ממשבר מצב רוח אינן פונות לבדן.
במקרים פרטניים, בני משפחה מכירים את ההתרגשות הפסיכולוגית ופונים לפסיכולוג או פסיכיאטר. הפרוגנוזה תלויה בסוג המשנה של המחלה. הכחול התינוקי מאופיין בפרוגנוזה חיובית במיוחד. יש לטפל מייד בדיכאון לאחר לידה מכיוון שיש סכנה להתאבדות במקרה זה.
פסיכוזה שלאחר הלידה מחייבת קבלה מיידית למוסד פסיכיאטרי והיא קשורה לפרוגנוזה הגרועה ביותר. לפעמים מחלה זו לא נרפאת לחלוטין גם לאחר שנים.
סיבוכים
לידת ילד, ובמיוחד הראשונה, מייצגת סיטואציה יוצאת דופן בחיים עבור כמעט כל הנשים, ללא קשר לכמה שהילד היה רצוי: ארגון מחדש של חיי היומיום וההתאמה לחלוטין לצרכי הילד הם אתגר לכל אם. מהבחינה הזו, משברי מצב רוח לאחר הלידה הם בדרך כלל לא חריגים או מדאיגים במיוחד.
עם זאת, יש לעקוב מקרוב אחר מהלך משבר מצב רוח שכזה. אפילו משבר מצב רוח ראשוני יכול להפוך לדיכאון מלא. במיוחד כאשר אמא חשה המומה במצב חייה הפרטני ואינה מקבלת את העזרה הדרושה, משבר מצב רוח מתפתח במהירות. אם לא מטופלים, הדבר עלול להוביל לסיבוכים משמעותיים. ברגע שאישה נכנסה לדיכאון לאחר הלידה, בדרך כלל קשה להשאיר את המחלה מאחור ללא עזרה רפואית מומחית.
דיכאון קשה כסיבוך משפיע על חיי היומיום. אמהות רבות שנפגעות מדיכאון בקושי מסוגלות להתמודד עם חיי היומיום שלהן ולטפל בילד בכוחות עצמן. לפעמים נדרש חריג של אשפוז. לכן יש להתייחס ברצינות לסימנים הראשונים של משבר מצב רוח לאחר הלידה ולעקוב בקפידה עם התקדמותם.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
לאחר לידתו של ילד, נשים וגברים כאחד יכולים לחוות תנודות רגשיות או נפשיות. כל מסלול החיים משתנה עם ההגעה החדשה. נסיבה זו מייצגת סיטואציה חדשה הגורמת למתח בקרב אנשים רבים. לא תמיד נדרש עזרה רפואית בשלב זה. בשלב הראשון, על הנפגעים להשתדל להחליף רעיונות עם אנשים שגם להם נולדו ילדים ומכירים את המצב. ניתן להחליף טיפים מועילים, אשר במקרים רבים מובילים לשיפור.ישנן מספר נקודות קשר באינטרנט המציינות את השינויים מראש וכך מכינות את ההורים לעתיד למצב החדש.
עם זאת, אם הסימפטומים נמשכים או אם הם מתעצמים, יש לפנות לרופא. יש לדון בדמעת חזקה, במצב רוח מדוכא בהתמדה או בדרישות מוגזמות עם רופא או פסיכולוג. אם לא ניתן לעמוד בדרישות היומיומיות או אם לא ניתן להבטיח טיפול מספק בצאצאים, יש צורך בתמיכה מקצועית. יש להתייעץ עם רופא במקרה של חוסר שביעות רצון קשה, נדודי שינה, תשישות או חולשה פנימית. יש צורך בפעולה במקרה של נטיות התנהגות תוקפניות, חוסר עניין או חוסר טיפול בעצמך וביילוד.
טיפול וטיפול
עזרה עצמית ממלאת תפקיד חשוב בטיפול בדיכאון אחרי לידה. העזרה מהשותף, המשפחה והחברים חשובה לא פחות. האדם הנוגע בדבר יכול להפיק תועלת מעזרה מקצועית בעבודות הבית ובטיפול בתינוק.
בנוסף לעזרה עצמית, מצב הרוח שלאחר הפורטל בדרך כלל דורש תמיכה מקצועית. דיכאון קשה או פסיכוזה לאחר לידה יועבר לאנשי מקצוע במהירות האפשרית. במקרה זה, יתכן שיהיה צורך בשהות בבית חולים על מנת להציל את חיי האם והילד כאחד.
לטיפול מקצועי ניתן לקבל אמצעים כמו פסיכותרפיה, טיפול במוזיקה וטיפול משפחתי מערכתי. מרבית המדדים הללו משולבים בצעדים תרופתיים שמרניים כמו פסיכופארמותרפיה, נטורופתית או טיפול הורמונלי.
ישנן מרפאות אשפוז מיוחדות המיועדות לנפגעים, כמו מרפאת חוץ לאמהות לילד לאמהות חולות נפש. במקרה של ספק, מרפאות החוץ המיוחדות הללו מארגנות טיפול אשפוז והן אינן פתוחות רק לאם אלא גם להתבוננות בבני משפחה לבקש עזרה.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות נגד מצבי רוח דיכאוניים וכדי להקל על מצב הרוחמְנִיעָה
הניסיון הוכיח כי יש לראות במערכות יחסים כגורמי סיכון למשברים במצב הרוח לאחר לידה. בידוד חברתי הוא אחד מגורמי הסיכון הללו. בנוסף, חוסר תמיכה מצד בן זוג או משפחה וחברים יכול להעלות את הסיכון למשבר מצב רוח לאחר הלידה.
כך גם בפרפקציוניזם ודימוי אם מוגזם של נשים הרות. על מנת למנוע משברי מצב רוח, יש לסתור את מערכות היחסים שהוזכרו לפני שנולד הילד. יש לכוון למצב כללי יציב פסיכולוגית.
טִפּוּל עוֹקֵב
אין לזלזל במשבר מצב רוח לאחר לידה, גם לאחר הטיפול בפועל. במיוחד אם דיכאון כבר קיים לאחר לידות קודמות. בנוסף למתן תמיכה במהלך הלידה בפועל, אנשים שאתה סומך עליהם, כגון מיילדות, צריכים להיות זמינים גם לאחר הלידה ולספק סיוע בידע המומחה שלהם אם יתעוררו בעיות.
רופאים וגם מיילדות צריכים להיות אנשים שהם יכולים לסמוך עליהם ולתת תמיכה רגשית במהלך דיונים או שיחות בית. גם לאחר משבר מצב הרוח, תרופות רפואיות משלימות יכולות לספק תמיכה ללא צורך לסבול מתופעות לוואי. אימון רייקי רגיל הוא דרך טובה להישאר חופשי מתסמינים כמו עייפות, עצבנות ועצב לטווח הארוך.
כשיטת ריפוי אלטרנטיבית, רייקי יכולה לעזור בהתמודדות עם הגורמים למצב רוח רע, כך שהנפגעים יחושו אושר וסיפוק לטווח הארוך. אימון רייקי מספק תמיכה הוליסטית ומשפיע לטובה על גוף, נפש ונפש. ניתן להשתמש ברייקי בזמן ישיבה, שכיבה או עמידה וניתן לעשות זאת גם בפגישות זוגיות.
שיטה אלטרנטיבית זו תומכת בביטחון העצמי של האם, משחררת פחדים וחסימות רגשיות ומשפרת את התקשורת עם הילד. במהלך הפגישות הזוגיות, ההורים יכולים לעשות לעצמם משהו יחד, מה שבטוח יש לו השפעות חיוביות על הילד.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
על מנת להתמודד עם משברי מצב רוח לאחר הלידה, מועיל ראשית לדבר עם הרופא או המיילדת כדי לברר מה הסיבה להתפתחותם: הכרת הרקע ההורמונלי, אך גם פסיכולוגי, יכולה להביא להקלה לאם הצעירה. בן הזוג, בני משפחה מהימנים או חבר טוב יכולים לשמש גם כנקודת המגע הראשונה במהלך מצב רוח ירוד - אם אין די בחילופי דברים יש לשקול עזרה מקצועית או קשר עם קבוצת עזרה עצמית.
הנפגעים צריכים להבטיח תזונה בריאה: אם יש לך אובדן תיאבון, חשוב לאכול ארוחות קטנות באופן קבוע. פירות וירקות טריים מספקים לגוף את הוויטמינים והיסודות הנחוצים, ואילו הפחמימות משמשות כספקי אנרגיה. צריכה להיות חשובה להתייבשות מספקת. בחיי היומיום יתכן שיהיה צורך להגביל את עצמך למשימות הנחוצות ביותר לזמן מה ולדחות את כל מה שפחות חשוב. על הנפגעים לעשות זאת ללא מצפון אשם ולא לפחד לקבל עזרה בעבודות הבית ובטיפול בילדים.
שינה מספקת ושלבי התאוששות קבועים עוזרים גם הם לצאת יותר ממשבר מצב הרוח לאחר הלידה. גם לאימון יש השפעה חיובית על הרווחה הגופנית והנפשית: אפילו הליכה יומית באוויר הצח יכולה לתרום להחלמה.