מקלעת הכורואיד

מקלעת הכורואיד הוא שם מקלעת ורידים שנמצא במערכת חלל המוח. המקלעת חשובה לייצור משקאות חריפים.

מה מקלעת הכורואידים?

מקלעת הכורואיד היא מקלעת מסועפת של כלי דם בחדר (מערכת חלל) של המוח האנושי. הוא גם כמו מקלעת הכורואיד אוֹ מקלעת הכורואיד ידוע.

למוח יש ארבעה חדרים שכל אחד מהם מצויד ברשת ורידים כזו. הם נקראים גם בליטות Villi ואחראים על ייצור הנוזל השדרתי (נוזל מוחי עמוד השדרה). מי המוח הזה כביכול הם נוזל חסר צבע וצלול הדומה לנוזל הרקמה במוח. מרבית הליקר מיוצר על ידי סינון הדם.

אנטומיה ומבנה

מקלעת הכורואיד מורכבת מכניסה של פיאט מאטר (קרומי המוח הרכים). זה מכוסה על ידי תאים אפנדימליים ויש בו כלי דם. התאים האפנדליים מקורם באפיתל העצבי. האפיתל העצבי מייצר תחילה נוירובלסטים. אחרי זה מגיעים גליובלסטים ולבסוף תאים אפנדימליים. האפנדמיה קו קווי הצינור העצבי והתעלה המרכזית.

כאשר המוח האנושי מתפתח, המוח הקצה צומח מהר הרבה יותר מהדיאנשפון. זה גורם למוח המוח הרך של שתי ההמיספרות לשכב זו על גבי זו, מה שמביא לכפילות קרום המוח המכונה tela choroidea. הכוונה היא צלחת רקמת חיבור המתפרשת בין הדיקספלון להיספרות. בשוליים הרוחביים, היוצר פיאטר יוצר villi עבור מקלעת החדר לרוחב. בנוסף, גג החדר השלישי מכוסה.

באזור זה, שתי שורות של villi וסקולרית חודרות לומן החדר ויוצרים את מקלעת הממשי. מקלעת החדר הרביעי נוצרת גם על ידי שכפול של קרומי המוח הרכים. המשטח התחתון של המוח הקטן מחובר לפני השטח של המוח האחורי (מעי הטבעת).

שתי שכבות מהוות את מקלעת הכורואיד. אלה הם האמפיתליאליס (plexus epithelium) והלמינה פרופריה (tela choroidea). האפיתל הקשוחית מורכבת מהתאים האפנדיים, שהם תאי גלייה מיוחדים. בדרך כלל יש לה צורה מעוקבת, אך יכולה גם להיות גלילית או שטוחה. מוטות התאים האפיתיים מצוידים ב 30 עד 60 ציציות בכל תא. ישנה גם אוכלוסיה בולטת של מיקרו-ווילי. מקרופאגים, המכונים גם תאי קולמר, ממוקמים על פני האפיתל הקשקשי. Choraoidea Tela הוא צורה מיוחדת של קרומי המוח הרכים. יש לו מספר גדול של סיבי קולגן והוא חוצה נימים.

מקלעת הכורואיד נמצאת בחלקו הפנימי של הקרן התחתונה, החלקים המרכזיים של חדרי הרוחב ובגג החדרים השלישי ו- IV, בסוף החדר הרביעי, בולט חלק מהקלעור הכורואידי מתוך הלבן של פורמן, המכונה גם הצמצם לרוחב. בגלל צורתו נושא אזור זה את סל הפרחים של בוכדלק. דרך Interentrentriculae foramen יש קשר בין מקלעת הכורואיד של ה- III. החדר כמו גם זה של החדר לרוחב.

פונקציה ומשימות

אחת המשימות החשובות ביותר של מקלעת הכורואידים היא ייצור המשקאות החריפים. למטרה זו מועברים יוני נתרן לקרום הפלזמה של תאי האפיתל מקלעת באמצעות נתרן אשלגן-ATPase (משאבת נתרן אשלגן). יוני מים וכלוריד מתחברים דרך תעלות יון וכלוריד. מלבד היונים, מקלעת הכורואיד מפרישה גם נוקלאוזידים שונים, ויטמין C, ויטמין B12, גלוקוזה, טרנסטירטין ולפטין.

פונקציה נוספת של מקלעת הכורואידים היא היווצרות מחסום ליקוי הדם. חלקים ממחסום משקאות הדם הם קרום המרתף האנדותליאלי, תאי האפיתל של האקספלקס, שיש להם ממברנה במרתף משלהם, והאנדותל המגודר. בעוד שפפטידים ומולקולות גדולות יותר לא יכולות לעבור דרך האזורים המגודרים של האנדותל, חלקיקים קטנים יותר יכולים לחצות את המחסום. קליטה וניקוי רעלים של מי המוח חשובים אף הם. רכיבים פעילים תרופתיים כמו ברביטורטים ולוקוטריאנים, מלחי מרה ובילירובין מופנים דרך מערכת הגמילה MDR 1 (Multi-Drug-Resistance-Transporter 1) לכיוון Tela choroidea. ישנם גם הובלות לגלטימט ואטיונים אורגניים.

מחלות

מחלות שונות יכולות להופיע במקלעת הכורואיד. ציסטות מקלעות כורואידיות המופיעות באזור מקלעת הכורואידים בילדים שטרם נולדו נחשבות בלתי מזיקות. הם בעלי צורה אליפסה או עגולה ונראים משני הצדדים.

בדרך כלל הם מגיעים לגודל של 0.3 עד 2.0 מילימטרים. אם אין תכונות מיוחדות אחרות, ציסטות המקלעות אינן נחשבות כזקוקות לטיפול, מכיוון שאין להן ערך למחלות. ברוב המקרים הציסטות ייעלמו מעצמן ולא ישפיעו לרעה על בריאות הילד.

גידול מוחי המופיע לעתים נדירות הוא מקלעת הפפילומה. מקורו בשכבת הכיסוי של מקלעת הכורואיד. שיעור הגידול מסוג זה בכל גידולי המוח הוא רק 0.4 עד 0.6 אחוזים. ילדים ומתבגרים מושפעים במיוחד מהמחלה. הגידול שפיר מורגש באמצעות לחץ תוך גולגולתי מוגבר, הקשור לבחילות, הקאות וכאבי ראש. לעיתים היווצרות של מקלעת פפילומה קשורה לתסמונות שונות כמו תסמונת לי-פרומני או תסמונת אייקרדי.

אחת המחלות הקשות ביותר של מקלעת הכורואידים היא קרצינומה של מקלעת, שהיא גידול מוחי ממאיר. על פי ההערכה, הגידול נוצר על ידי האפיתל של מקלעת הכורואיד. חסימות לזרימת נוזל המוח השדרה מביאים ללחץ תוך גולגולתי מוגבר, מה שמביא בתורו בחילה, הקאות וכאבי ראש. הטיפול נחשב לקשה.