א דיספלזיה פטלרית הוא מום שמוביל לא-סימטריה של הברך ויכולה להיות מולדת ונרכשת כאחד. דיספלזיות מולדות של הברך הן לרוב הסימפטום של תסמונת מום, ואילו צורות נרכשות נובעות מתאונות. הטיפול מורכב בעיקר מפיזיותרפיה ומתן משככי כאבים.
מהי דיספלזיה פטרלית?
הסימפטומים של דיספלזיה של הפטל הם תלויים מאוד בסיבת העיוות. המשותף לדיפלזיות של הפטלה בהגדרה הצרה יותר הוא א-סימטריה הגורמת לשחיקה של שכבת הסחוס בגלל העומס.© Axel Kock - stock.adobe.com
הפטלה ידועה גם בשם הברך. זוהי עצם משולשת שטוחה, בצורת דיסק, מול מפרק הברך. מפרק הברכיים מעורב במשטחים המפרקיים של מפרק הברך ולובש תפקוד של עצם ססמואיד בגיד של השריר הסמוך. המשימה העיקרית של הפטלה היא שרוך של מפרק הברך והארכת זרוע המנוף של שריר הירך הארבע ראשי.
ברפואה, דיספלזיה היא עיוות או מום של רקמות או איברים. ה דיספלזיה פטלרית על רקע זה תואם מום של הברך הגרמית. אי-נספחים אינם מומים במובן הקפדני. עם זאת, בהחלט ניתן להתייחס להתפתחות תת-עורית או פיתוח יתר של הברך כ- dysplasia פטלארי.
מום בברך הברך יכול להיות תוצאה של מחלה תורשתית, אך ניתן לרכוש אותה גם באמצעות תאונות במהלך החיים. בהגדרה הצרה יותר יש רק דיבורים על דיספלזיה פטלרית אם הברך אינה סימטרית.
סיבות
הגורמים לדיספלזיה פטרלית נעים בין מוטציות גנטיות לתהליכים של רקמת הפטל לאחר טראומה. זה מאפשר להבחין בין סיבות מולדות ונרכשות בקשר עם דיספלזיה של הברך. דיספלזיה של הפטלה יכולה להופיע, למשל, בהקשר של תסמונות מומים שונות ואז היא ברוב המקרים בגלל מוטציות גנטיות.
מוטציות כאלו יכולות להיות בעלות תורשה ולכן ניתן להעבירן בדרך ירושה אוטוזומלית דומיננטית או אוטוזומלית. אם מום הפטלה מתרחש כחלק מתסמונת, זה פשוט סימפטום של תופעה כללית. ניתן לרכוש את הדיספלזיה וכך להתאים, למשל, לסיבוך לאחר ניתוח או פציעות בברך. בהתאם לסיבה, המום לפעמים בא לידי ביטוי בתסמינים שונים קליניים.
תסמינים, מחלות וסימנים
הסימפטומים של דיספלזיה של הפטל הם תלויים מאוד בסיבת העיוות. המשותף לדיפלזיות של הפטלה בהגדרה הצרה יותר הוא א-סימטריה הגורמת לשחיקה של שכבת הסחוס בגלל העומס. אפילו בילדים קטנים דיספלזיה בולטת עלולה לגרום לכאב ניכר.
מום עדין של הברך יכול להישאר אסימפטומטי במשך עשרות שנים ואינו גורם לתסמינים. מרבית הנפגעים מתלוננים בתחילה רק על כאבים הקשורים למתח. בהמשך, הכאב יכול להופיע גם במצבי הרפיה. דיספלזיה מתקדמת של הפטלריה מורגשת גם ברעש חריקה בזמן האימון ובחבלות בעור.
כמה מהר מתקדמת דיספלזיה של הפטל וכמה קשה הכאב תלוי בגורם. דיספלזיות שנקבעו גנטית ניתן לאפיין במקרים פרטניים, למשל על ידי התקדמות מהירה. רמת הלחץ משחקת גם היא תפקיד בהתקדמות.
אבחון & מהלך מחלה
ניתן להמחיש דיספלזיה של הפטלה באמצעות דימות רנטגן ולבחון אותה ללא ספק. לחקור את הסיבה זה קצת יותר קשה. האנמנזיס יכול לתת לרופא אינדיקציות ראשונות לתאונות עבר עם פגיעות בברכיים או מחלות תורשתיות גנטיות. מומחה יכול לזהות דיספלזיה בולטת של הפטלה בעין בלתי מזוינת.
עם זאת, דימות רנטגן רלוונטית לאבחון, מכיוון שהיא מקלה על הערכת היקף הדיספלזיה. במקרים רבים, דיספלזיה מאוחרת מאובחנת רק בשלב מתקדם, מכיוון שהיא לא בהכרח צריכה לגרום לתסמינים עד אז. התסמינים האופייניים לכאבים הקשורים למאמץ ורעשי כפיפות בברכיים מביאים את הרופא לבצע הדמיה.
הפרוגנוזה לחולים עם דיספלזיה של הפטל תלויה בסיבה. באופן כללי, כל א-סימטריה בפטלה ברובה בלתי הפיכה. עם זאת, דיספלזיות הקשורות לתאונה מאובחנות לעיתים קרובות מוקדם יותר מאלו הגנטיות, ובכך ניתן לחסום ביתר קלות.
סיבוכים
חולים חווים כאבים חזקים בעיקר כתוצאה מ דיספלזיה של הפטל. אלה מתרחשים בעיקר בזמן לחץ ותנועה, כך שהמטופלים מוגבלים מאוד בחיי היומיום שלהם. זה מוביל למוגבלות בניידות ולירידה כללית בחוסן. הברכיים נפוחות לרוב ומכוסות בחבלות.
גם ללא לחץ, דיספלזיה מאוחרת יכולה להוביל לכאבים משמעותיים, כך שחולים רבים סובלים גם מתלונות פסיכולוגיות או דיכאון. יתר על כן, הכאב של מחלה זו יכול להופיע גם בלילה וכך להביא לבעיות שינה או עצבנות של האדם הנוגע בדבר. לפיכך, מוגבלת ומופחתת איכות חייו של המטופל באופן משמעותי. מחלה זו יכולה להופיע גם אצל ילדים ובכך עשויה להגביל משמעותית את התפתחותם.
טיפול סיבתי בדיספלזיה פטלרית אינו אפשרי. במהלך חייהם, הנפגעים צריכים להסתמך על טיפולים שונים ועל שימוש במשככי כאבים כדי להקל על תסמינים אלה. המחלה אינה מורידה את תוחלת החיים. עם זאת המחלה יכולה להגביל את חיי המטופל ולמנוע מהם להשתתף בפעילות גופנית.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אם נצפות חריגות ראייה במערכת השלד באזור הברך אצל ילד שזה עתה נולד, על רופא לברר את השינויים הקיימים. בדרך כלל יש לידה, שמלווה על ידי רופאי נשים גם בבית החולים וגם בבית. מיד לאחר הלידה המיילדות, האחיות והרופאים הנוכחים משתלטים על הבדיקות הראשוניות של הילד.
במקרים אלה, הקרובים אינם צריכים לנקוט בצעדים נוספים כדי לחקור את הגורם למאפיינים האופטיים. אם מום הברך מופיע רק במהלך החיים, נדרשת פעולה. נדרש רופא במקרה של הפרעות בתנועה, הגבלות בניידות מפרק הברך ומתח גופני נמוך.
יש לבחון ולטפל בכאב, בחוזק השרירים הנמוך, בנפיחות ובהפרעות במחזור הדם. אם יש רעש באזור הברך בזמן תנועה, זהו סימן מדאיג. יש לבקר אצל רופא כדי למנוע נזק נוסף. אם אין תסמינים למרות מום שזוהה בברך הברך, מומלץ לבקר בבדיקה אצל רופא. תפקודי הברך נבדקים ומתועדים אצל האדם הפגוע. ביקורי מעקב אצל רופא נחוצים רק במקרים אלה אם יש שינויים בחיים או מתפתחים תסמינים.
טיפול וטיפול
הטיפול בדיספלזיה פטלרית אינו אפשרי על בסיס סיבתי. לא ניתן להפוך את הסיבות הגנטיות וגם את טראומת הברך כדי לשנות את הסימפטום של חוסר סימטריה. ניתן לקבל טיפולים סימפטומטיים לחולים עם דיספלזיה של הברך. במקרים בודדים אפשרויות הטיפול תלויות בהתקדמות נזק הסחוס.
לא ניתן לבנות מחדש סחוס הרוס. עם זאת, אם מאובחנים דיספלזיה של הפטרה מוקדם מספיק, יתכן כי התקדמות הנזק בסחוס מוגבלת. מוקד הטיפול הוא אפוא במדדים התורמים לשימור הסחוס שנותר. לדוגמא, יש להגן על הברך המושפעת מפני לחץ יתר.
בהקשר זה, פיזיותרפיה יכולה לספק למטופל אסטרטגיות להפחתת לחץ. בטיפול פיזיותרפיסטי, המטופל גם בונה שרירים הממוקמים סביב הברכיים ובכך יכול להשפיע ומייצב על הברך. טיפול שמרני עם תרופות נגד כאבים יכול להקל על כאבי המטופל.
במקרים קיצוניים, החלפה כירורגית של הפטלה הנגועה מתרחשת בשלב מאוחר יותר על מנת לאפשר למטופל ללכת. פיזיותרפיה חיונית גם לאחר ניתוח כזה.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לכאבי פרקיםתחזית ותחזית
יש להעריך את הפרוגנוזה לדיספלזיה מאוחרת בהתאם לנסיבות הפרטניות. עם זאת, לא ניתן להניח תרופה. במקרה של הפרעה מולדת, התאוששות אינה אפשרית, מכיוון שלא ניתן לשנות את החומר הגנטי של האדם על ידי הרופאים מסיבות משפטיות. הטיפול תלוי במאפיינים האישיים של תסמונת המומים.
בדרך כלל, תהליך ההתפתחות והגדילה של המטופל מלווה ברציפות על ידי פיזיותרפיה. כתוצאה מכך האדם הנוגע בדבר לומד בראשית חייו כיצד להלחיץ את הגוף בצורה אופטימלית. גם אם אין לצפות לריפוי מלא, עדיין יכולה להיות הקלה ניכרת בתסמינים הקיימים. יחד עם זאת ניתן להשיג כי יש להימנע מהפרעות משניות חמורות.
ההחלמה מ dysplasia פטלרי שנרכשה אינה סבירה אף היא. אם הסחוס באזור הברך נפגע או נהרס לחלוטין, לא ניתן לשחזר אותו. טיפול ארוך טווח נחוץ גם כך שנלמד שינוי חוסן גופני. מטרת הטיפול היא למזער את הכאבים תוך אופטימיזציה של חיי היומיום.
במקרים חמורים במיוחד מבצעים ניתוחים. החלטה זו אינה תלויה בסיבה ותלויה בנזק הקיים. אם הניתוח מתרחש ללא סיבוכים נוספים, לאחר מכן ניתן להתחיל טיפול פיזיותרפי.
מְנִיעָה
אי אפשר למנוע לחלוטין דיספלזיה של הברכיים. חלק מהדיספלזיות הפטליות הנרכשות הן תוצאה של חוסר התאמה או יציבה לקויה. ניתן למנוע סוג זה של דיספלזיה על ידי פעילות גופנית.
טִפּוּל עוֹקֵב
במקרים רבים של דיספלזיה של הפטלה, לנפגעים אין אמצעי מעקב מיוחדים או מוגבלים בלבד. לפיכך, על המטופל להתייעץ עם רופא בסימפטומים הראשונים או בסימני המחלה כך שלא יהיו סיבוכים נוספים או תלונות אחרות. מכיוון שמדובר במחלה גנטית, אי אפשר להחזיר אותה לחלוטין.
אם ברצונך להביא ילדים לעולם, מומלץ לבצע בדיקות גנטיות וייעוץ כדי למנוע הישנות של דיספלזיה של הפטלריה. רוב הנפגעים תלויים במדדים של פיזיותרפיה או פיזיותרפיה. האדם הנוגע בדבר יכול גם לבצע תרגילים רבים בביתו ובכך להגביר את הניידות של הגוף.
רוב הנפגעים תלויים גם בעזרה ובתמיכה של המשפחה שלהם בחיי היומיום. אין זה נדיר כי יש צורך בתמיכה פסיכולוגית בכדי להימנע מדיכאון או התפרצויות פסיכולוגיות אחרות. ביקורים קבועים אצל רופא מועילים מאוד גם על מנת לבדוק את מצב הסימפטומים. לא ניתן לחזות באופן אוניברסלי אם דיספלזיה של הפטלריה תוביל להפחתת תוחלת החיים של האדם שנפגע.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
עם דיספלזיה פטרלית, אין להטיל עומס כבד על הברך והרגל הפגועה. יש להתאים את פעילויות הספורט לצרכיו של האדם הנוגע בדבר כך שהאורגניזם לא ייפגע עוד יותר. יחד עם הרופא או הפיזיותרפיסט, ניתן לבצע תרגילים ויחידות הכשרה אשר מבוצעות מדי יום באופן עצמאי ובלתי תלוי. זה משמש לתמיכה באספקה אופטימלית של השרירים, הגידים וסיבי העצב. בנוסף, ניתן לקדם את דרישות העצמות והמפרקים בצורה הטובה ביותר.
יש להימנע מנשיאה והרמת חפצים כבדים. יש להימנע מתנועות חד צדדיות ותנוחה לקויה. כך שמערכת השלד אינה נתונה במאמץ יתר נוסף, חשוב לשים לב למשקל שלה. השמנת יתר או עלייה מוגזמת במשקל משפיעות לרעה על בריאותו של האדם הנוגע בדבר. אנו ממליצים על משקל גוף בהתאם להנחיות ה- BMI.
כדי להתמודד באופן קוגניטיבי עם כאב או תלונות אחרות, שימוש בטכניקות הרפיה יכול להוביל להקלה. בשיטות כמו מדיטציה או יוגה, הקלה על המתח הפנימי ובמקביל מתחזקת הרווחה. תזונה אופטימלית רצוי לקדם את הבריאות שלך. החומרים המזינים שנספגים דרך מזון טרי או נוזלים גורמים להתחדשות ומחזקים את מערכת ההגנה של הגוף עצמו.