א דלקת במפרקים אוֹ. דַלֶקֶת פּרָקִים היא מחלה דלקתית במפרקים. סימנים אופייניים הם כאבים עזים במפרקים, נפיחות אדומות ודלקות חמות וחמות. ישנן צורות שונות של דלקת במפרקים. הצורה הנפוצה ביותר של דלקת מפרקים היא דלקת מפרקים שגרונית.
מהי דלקת פרקים?
אינפוגרמה של אזורי כאב ומפרקים מודלקים בדלקת מפרקים. לחץ על התמונה להגדלה.המונח הטכני לדלקת במפרקים הוא דלקת מפרקים והוא מגיע מיוונית. ההברה "Arth" מייצגת את המפרק והסיום "itis" מייצג דלקת ביוונית. זה כולל דלקת במפרקים עם מגוון רחב של סיבות. ישנם דלקת פרקים זיהומית וראומטית. דלקות מפרקים נפוצות אחרות הן גאוט ודלקת מפרקים פסוריאטית.
עם זאת, ישנם גם גורמים רבים אחרים לדלקת במפרקים. כל מפרק בגוף האדם יכול להיות מושפע. אם מספר מפרקים מודלקים בו זמנית, אחד מדבר על פוליארתריטיס. אם רק במפרק אחד יש מונארתריטיס. יש דלקת במפרקים פתאומית, בעיקר זיהומית, וממושכת. לעתים קרובות אלה כרוניים.
סיבות
דלקת במפרקים יכולה להיות בעלת מגוון רחב של סיבות. במקרה של דלקת במפרקים זיהומית, חיידקים או נגיפים הפעילו את הדלקת. קיימת אפשרות שזה יכול להיכנס למפרק דרך פצע חיצוני. ניתן להכניס אותם למפרק דרך זרם הדם ממקור זיהום בגוף.
במחלה אוטואימונית, המפרק מותקף באופן שגוי על ידי המערכת החיסונית של הגוף. לאחר מכן זה מוביל לדלקת במפרקים. מחלות אוטואימוניות ידועות הן פסוריאזיס, קוליטיס כיבית, שיגרון, מחלת קרוהן וספונדיליטיס אנקילוזינג. אם יש לך מחלה מטבולית כמו גאוט, רמת חומצת השתן המוגברת מעוררת התקף וגורמת לדלקת במפרקים.
מחלה של הסחוס במפרק הפגוע, למשל בגלל בלאי, יכולה להוביל לדלקת במפרקים. דלקת פרקים יכולה להיות גם גורמת ממאירה. לדוגמה, יתכן כי גידול נוצר במפרק או כמוסת המפרק מותקפת על ידי תאים ממאירים (לוקמיה). זה יכול להוביל גם לדלקת במפרקים.
תסמינים, מחלות וסימנים
למרות שדלקת מפרקים יכולה להיות בעלת מגוון סיבות, ישנם תסמינים כלליים המופיעים כמעט תמיד. תסמינים אלה כוללים כאבים, נפיחות, אדמומיות וחימום יתר של המפרקים. יתר על כן, יש ניידות מוגבלת. לעיתים נוזלים נאספים במפרק (שפכי מפרקים).
היווצרות מוגלה במפרק (אמפיתמה משותפת) אפשרית גם היא. עם זאת, התסמינים הספציפיים תלויים בסיבה הספציפית. כאשר דלקת מפרקים שגרונית קיימת, לרוב אתם חווים נוקשות בבוקר, כאבי מפרקים בלילה ובבוקר, ונפיחות במפרקים המטקארפופאלנגיאליים והמטקארפופלנגאליים. במקרה של התקף צנית, לעומת זאת, יש כאבים עזים בהונות הגדולות, שגם הן מתחממות, מתנפחות בעובי ומתאדימות.
דלקת מפרקים תגובתית יכולה להתפתח לאחר זיהום חיידקי. כמו בכל צורות המפרקים, הדבר מאופיין בכאבים פתאומיים ונפיחות במפרקים. דלקת מפרקים תגובתית מופיעה בעיקר אצל ילדים לאחר דלקת במערכת העיכול או בדרכי השתן. אם דלקת המפרקים נגרמת כתוצאה מתגובות אוטואימוניות, היא יכולה להיות מחלה נלווית של דלקת מעיים קשה כמו מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית, פסוריאזיס או ספונדיטיס דלקת אנקילוזינג.
דלקת פרקים יכולה לקחת קורס חריף כמו גם כרוני. דלקת מפרקים חריפה לרוב מרפאת לחלוטין עם הטיפול. קורסים כרוניים יכולים להוביל להרס מוחלט ולמיקוד מוטה של המפרקים כמו גם ללקויות קבועות.
קוּרס
מהלך דלקת במפרקים תלוי בסיבה שלו. הצלחת הטיפול בדלקת חריפה במפרקים זיהומית בדרך כלל טובה מאוד אם מטופלים בזמן.
דלקת כרונית במפרקים בדרך כלל לא נרפאת ומחמירה עם הזמן.
דלקת מתמדת וחוזרת על עצמה במפרקים פוגעת בסחוס המפרקי ההיאלי ובסופו של דבר גם תוקפת את העצמות.
במקרים אלה, לאחר זמן מה, הדבר מוביל לפגיעה תפקודית במפרק הפגוע, עקב דלקת המפרק. עם מסלול ארוך יותר עוצמת הכאב וגם משך ההתקף גוברים.
סיבוכים
עם הצורות השונות של דלקת במפרקים, ישנם מקרים רבים סיבוכים, גם אם ניתן לעכב אותם או להקל עליהם בטיפול מתאים. למרות הטיפול התרופתי ובאמצעים פיזיותרפיים, המפרק יכול להיפגע בצורה כה קשה לאחר תקופת מחלה ארוכה עד כי יש צורך בהחלפת מפרק כירורגי.
- דלקת מפרקים שגרונית
בדלקת מפרקים שגרונית מתפתחים לרוב בשנתיים הראשונות שחיקות במפרקים, כלומר בלאי בלתי הפיך. כשני שליש מהחולים סובלים מליקוי תפקודי תוך 5 שנים. לפני שקיימו אפשרויות טיפול מודרניות, כ -90% מהמטופלים סבלו מנכות בדרגות שונות לאחר 20 שנה. אולם כיום יש פחותים במידה ניכרת.
- דלקת מפרקים פסוריאטית
שיעור התמותה בקרב חולים בדלקת מפרקים פסוריאטית קשה גבוה יותר מאשר באוכלוסייה הכללית. איכות החיים הנתפסת באופן סובייקטיבי נפגעת גם היא על ידי המחלה. צורה זו של דלקת מפרקים מתבטאת בכאב, נפיחות ונוקשות במפרקים, בעיקר של הידיים והרגליים, ומלווה בתסמיני העור של פסוריאזיס. התוצאה היא ליקויים קשים בחיי היומיום ובעבודה.
- דלקת מפרקים חיידקית
דלקת מפרקים חיידקית היא מחלה חריפה ומסכנת חיים. התפשטות מהירה של הדלקת עלולה לגרום נזק קשה למפרק תוך זמן קצר מאוד, במיוחד במקרה של זיהום במחולל Staphylococcus aureus. אם הפתוגן חודר לזרם הדם, אלח דם מסכן חיים יכול להתרחש.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
במקרה של בעיות מפרקים, יש להתייעץ עם רופא ברגע שהם לא מופעלים על ידי עומס קצר או חד פעמי. אם יש כאב או הגבלת תנועה, נדרש רופא לברר את הסימפטומים. אם התסמינים עולים בעוצמה או אם מפרקים אחרים נדבקים בכל הגוף, יש צורך בביקור אצל רופא.
יש להתייעץ עם רופא במקרה של עליית חום הגוף, עצבנות או חוסר שקט. אם רמת הביצוע הרגילה יורדת או אם כבר לא ניתן לבצע פעילויות יומיומיות רגילות, יש לערוך ביקור אצל רופא. רצוי להתייעץ עם רופא במקרה של לחץ חד צדדי או בעיות בשרירים, בגידים או בעצבים.
אם דלקת המפרקים משנה התנהגות או תנודות במצב הרוח, יש סיבה לדאגה. התייעצות עם רופא היא הכרחית אם מדובר בהתנהגות אגרסיבית או במצב רוח עגמומי.
יש להתייעץ עם רופא במקרה של הפרעות שינה, הפחתת ההשתתפות בחיי החברה, חוסר שקט או אדישות. אם התסמינים נמשכים מספר שבועות או אם קיימים ליקויים נוספים, נדרש רופא. אם כבר לא ניתן לקיים חובות מקצועיות, ביקור רופא חייב להתקיים. אם יש הפרעות בריכוז או בקשב, רצוי להתייעץ עם רופא.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
גם הטיפול והטיפול בדלקת במפרקים צריך להיות מותאם לגורמים. תמיד יש לטפל במחלה הסיבתית. במקרה של דלקת חריפה במפרקים, המפרק תמיד מנוטרל, מקורר ומוגבה.
בנוסף, ניתן לתת משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות שיעזרו לדלקת במפרקים לשקוע. אם דלקת המפרק נגרמת כתוצאה מזיהום, יש לטפל בה באנטיביוטיקה. במקרה של דלקת מפרקים שגרונית, ניתן ליטול תרופות שגרוניות מיוחדות. אם דלקת המפרק נגרמת על ידי מחלה אוטואימונית, מועיל ליטול מה שמכונה דיכאון חיסוני. אלה מדכאים את מערכת החיסון של עצמו.
ניתוחים יכולים גם להסיר גורמים מסוימים לדלקת במפרקים .בדלקת כרונית משתמשים לרוב בפיזיותרפיה, פיזיותרפיה או ריפוי בעיסוק. זה כדי למנוע התקשות המפרקים.
פעילות גופנית בצורה של פעילות גופנית, תזונה מאוזנת ומשקל גוף מתאים יכולה להאט את התקדמות דלקת המפרקים הכרונית.
תחזית ותחזית
הפרוגנוזה לדלקת במפרקים היא מאוד אינדיבידואלית. עם זאת, נכון שאבחון מוקדם והתחלת טיפול מוקדמת משפרים משמעותית את הפרוגנוזה. אם הטיפול בדלקת פרקים מתחיל מוקדם, ניתן להאט מאוד את מסלולו או אפילו להפסיק אותו. צורות טיפול חדשות יותר מבטיחות כאן מאוד.
אם לעומת זאת אין טיפול, דלקת המפרקים יכולה להתפשט לכל המפרקים תוך פרק זמן בלתי מוגדר. זה יכול לארוך שבועות או שנים. בסביבות 70 אחוז מכל הנפגעים, דלקת מפרקים מחמירה עם הזמן, רק בסביבות 10 עד 30 אחוז ניתן לראות כי דלקת המפרקים לא נראית מחמירה.
דלקת מפרקים לא מטופלת עלולה להוביל לחוסר יכולת לעבודה ולכאבים עזים, בעוד שדלקת מפרקים מטופלת כמעט ולא משפיעה על איכות החיים. בנוסף, ככל שהמחלה הלא מטופלת נמשכת זמן רב יותר, כך גדל הסיכון לפגיעה באיברים. העיניים, הריאות או הלב יכולים להיות מושפעים.
בסך הכל, תוחלת החיים של אנשים הסובלים מדלקת פרקים שאינם מקבלים טיפול מיטבי מופחתת במספר שנים. בסך הכל ניתן לומר כי עצירת המחלה היא מטרה שתושג בטיפול. ניתן להשיג זאת גם בעזרת אבחנה מאוחרת יותר.
טִפּוּל עוֹקֵב
יש לטפל בדלקת במפרקים בטיפול מעקב מיטבי. אם לאדם יש דלקת פרקים, הטיפול התרופתי משמש ברוב המקרים. במהלך טיפול זה הוא מתואם באופן ספציפי לאיזה טיפול לאחר טיפול המטופל זקוק. זה תלוי עד כמה הדלקת קשה במפרקים שלו.
הטיפול מתחיל לרוב במתן משככי כאבים, המבטיחים כי הדלקת במפרק שוככת. נטילת המפרק המושפע מסייעת גם בריפוי. בדיקות המעקב הרגילות הן חלק חשוב מהטיפול. בדלקות חיידקיות מטפלים בדלקת מפרקים באמצעות אנטיביוטיקה.
מכיוון שאם המפרק המושפע נגוע בחיידקים, לא ניתן להילחם בדלקת בעזרת משככי כאבים פשוטים. משך הטיפול האנטיביוטי הזה תלוי במידת הדלקת. אם לא נבחנות בדיקות המעקב, עלולות להופיע השלכות כואבות ומסוכנות לטווח הארוך.
המפרקים יכולים להידבק, אם כי לא סביר שהדלקת יכולה להתפשט לאזורים אחרים בגוף. זו בדיוק הסיבה שבגללה חשוב תמיד להקשיב להוראות ולעצות הרופא ולהשתתף בבדיקות המשך במקרה של דלקת פרקים.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
על מנת לשפר את בריאותם, חולים יכולים לשים לב לתרגיל מאוזן ולאורח חיים בריא. יש להימנע מעומס יתר מעמידה או ריצה לפרקי זמן ארוכים וכן מתנוחה גופנית חד צדדית. תנוחה לקויה של הגוף גורמת לנזק נוסף לטווח הארוך. עלולות להתפתח השפעות שליליות על מערכת השלד או על שרירים. בנוסף, יש להימנע מכל ענפי הספורט המפעילים לחץ רב על המפרקים.
עם ענפי ספורט ידידותיים משותפים כמו שחייה או הליכה, האדם החולה עוזר לעצמו ולבריאותו. בנוסף, תוספי תזונה עוזרים בשיפור סחוס המפרקים ונוזל סינוביאלי. בתזונה בריאה האדם החולה מונע השמנה.
משקל רב מדי מוביל לבעיות מפרקים ומחמיר את המצב הבריאותי הנוכחי. לעומת זאת, תזונה עשירה בויטמינים מספקת לאורגניזם ויטמינים B ו- E. אלה משפיעים לטובה על בעיות מפרקים. קירור המפרקים וכל נפיחות שמתרחשת עוזר להקל על התסמינים.
יש להימנע ממזהמים כמו אלכוהול וסמים על מנת לא לעורר עלייה בתסמינים דלקתיים. השימוש בטכניקות הרפיה גם מועיל ותומך. אימונים או יוגה אוטוגניים מקדמים חוזק נפשי שימושי בהתמודדות עם הסימפטומים על בסיס יומיומי.