ציסטות בלבלב הם גידולים חריגים בלבלב. גידולים כאלה מופיעים בצורה של בועות. הבחנה נעשית בין פסאודוציסטים לבין ציסטות אמיתיות. ניתן להסירם ללא ניתוח.
מהי ציסטה בלבלב?
ציסטה בלבלב באה לידי ביטוי בהתחלה על ידי תסמינים לא ספציפיים כמו עייפות, חום או תלונות במערכת העיכול. הנפגעים סובלים יותר מבחילות והקאות או דלק.© lom123 - מלאי.adobe.com
הציסטות האמיתיות מורכבות מאפיתל. אפיתל הוא אחד מארבעת סוגי הרקמות הבסיסיים המופיעים במקומות רבים בגוף והוא תקין לחלוטין. האפיתל אינו מכיל כלי דם או אנזימים לבלב כמו ליפאז ועמילאז ומורכב מתאים קטנים מאוד וארוזים בצפיפות.
ציסטות אמיתיות נפוצות פחות מאשר פסאודוציסטים. ישנן שלוש צורות שונות של ציסטות אמיתיות: מה שנקרא ציסטות מולדות הן מולדות, כלומר ציסטות תורשתיות. ציסטות שמירה נוטות להופיע בדלקת לבלב כרונית ונוצרות מהתכווצויות ובליטות במעברים של הלבלב.
הצורה השלישית, מה שנקרא ציסטות ניאו-פלסטיות, מורכבות מרקמת גידול וניתן להבחין בה רק מפסאודוציסטים על ידי בדיקה והסרת רקמות מקרוב. לא ניתן להעריך אותם בשיטות הדמיה כגון סונוגרפיה.
סיבות
הפסאודוציסטים הנובעים מפגיעות בלבלב או מדלקת לבלב חריפה גובלים ברקמות דמויי צלקת. הם מכילים אנזימים של לבלב (ליפאז ואמילז), המבטיחים שרקמת הלבלב יכולה לעכל את עצמה. לעתים נמצאים בתוכם סרום או דם בשילוב עם רקמה מתה.
ציסטות בלבלב במקרים מסוימים יכול להיות תורשתי.
ציסטות אמיתיות הן מולדות, נובעות מדלקת לבלב כרונית או נובעת מבליטות הלבלב.
תסמינים, מחלות וסימנים
ציסטה בלבלב באה לידי ביטוי בהתחלה על ידי תסמינים לא ספציפיים כמו עייפות, חום או תלונות במערכת העיכול. הנפגעים סובלים יותר מבחילות והקאות או דלק. לעתים קרובות יש גם הקאות של דם. זה מלווה בכאבים עזים בבטן, שיכולים להקרין לגב ולבטן.
ציסטות גדולות יותר גורמות לכאבי בטן עד להתכווצויות ומעי הגס. אם ציסטות גרורות בבטן, ניתן לזהות זאת על ידי הגידולים המוחשיים. במקרים בודדים ציסטה בלבלב פועלת ללא סימפטומים לחלוטין. אנשים חולים מבחינים בגידול רק בשלב המאוחר, כאשר הם חשים בכאבים לוחצים, התכווצויות בטן וסימנים חיצוניים כמו מיימת.
ציסטה בלבלב שלא טופלה עלולה להוביל לסלח דם. זה מתבטא בין היתר כחום עולה, כאבים עזים ועייפות. אם צומצם צינור המרה זה יכול לגרום לצהבת, המתבטאת בתשישות וחום, והצהבה של העור ובלחמית העיניים.
בנוסף, קרצינומה ממאירה של לבלב יכולה להתפתח מהציסטה. הסימפטומים של ציסטה הלבלב מתפתחים בהדרגה, לרוב במהלך שבועות או חודשים. כאשר האדם החולה מבחין במצב זה, הציסטה לעיתים קרובות מתקדמת היטב.
אבחון וקורס
סימנים של א ציסטה בלבלב יכולות להיות תסמינים לא ספציפיים כמו חולשה כללית, חולשת לב, גזים, עילפון, צמרמורות, חום, הקאות ובחילה, הקאות דם, כאבים בגב עד טשטוש התודעה.
עם ציסטות גדולות זה לא נדיר כי כאבי בטן יכולים להוביל לקוליק. בחלק מהמקרים ציסטות בלבלב מתפתחות לגידולים שניתן להרגיש גם מעל הבטן. אולם במקרים רבים אין תסמינים כלל.
ברוב המקרים ניתן לגלות ציסטות בלבלב בטכניקת ההדמיה של הסונוגרפיה. לפעמים יש צורך בטומוגרפיה ממוחשבת, ERCP או אנגיוגרפיה. במקרה של פגיעה בלבלב, ניתן לקבוע את הליפאז והעמילאז על ידי השקיה בבטן, מה שנקרא שטיפה.
סיבוכים
אם יש ציסטה בלבלב, זה יכול להוביל לסיבוכים רציניים. הסיכון הוא גבוה במיוחד אם הפסאודוציסט חריף או שיש לו גודל בולט. ההמשך הנפוץ ביותר של ציסטה הלבלב הוא זיהומים.
לעתים קרובות אלה גורמים למורסים. אלה חללים מכוסים במילוי מוגלה. קיים גם סיכון מוגבר לדלקת בצפק (דלקת הצפק). תופעה במקביל היא התפתחות של בטן מים שנקראת, הנגרמת כתוצאה מהצטברות מסיבית של נוזלים בבטן. רופאים מדברים על מיימת במקרה זה.
יתר על כן, הזיהומים עלולים להוביל להרעלת דם מסכנת חיים (אלח דם). דימומים הם סיבוכים נפוצים נוספים, ובמקרה הגרוע, הדימום גורם לירידה בהמוגלובין, שבתורו יש השפעות מסכנות חיים. כולסטזיס חסימתי הוא גם אחד ההמשך של הציסטה בלבלב.
אם דחיסת צינור המרה, פסאודוציסט לבלב שנמצא בראש הלבלב יכול לגרום לצהבת (צהבת). בנוסף כיס המרה מתמלא. ברפואה, כיס מרה מתנפח, הקשור לצהבת ללא כאבים, נחשב גם לחשד לגידול בלבלב (סרטן הלבלב). סיבוך רציני נוסף של ציסטה הלבלב הוא התפתחות קרצינומה של הלבלב. הסיכון להופעת ציסטה בלבלב ממאיר עולה עם הגיל.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
קוליק חוזר, נפיחות בבטן העליונה וכאבים מעידים על ציסטה בלבלב. רצוי לבקר רופא אם התסמינים לא נעלמים מעצמם תוך שבוע. אם התסמינים מחמירים או אם ישנם תסמינים נוספים, עדיף להתקשר לרופא מייד. כך גם בסיבוכים רציניים כמו חום או התקפי כאב. יש לפנות מייד לרופא המשפחה. דימום, מורסות וסימני צהבת הם גם סימני אזהרה חמורים שכדאי להבהיר מיד על ידי רופא. עדיף שהנפגעים יתקשרו לשירות ההצלה כך שניתן יהיה להתחיל טיפול בהקדם.
אלה שאוכלים באופן לא בריא או בדרך כלל מנהלים אורח חיים לא בריא עם תזונה לא מאוזנת ומעט פעילות גופנית נמצאים בסיכון מיוחד לפתח ציסטה בלבלב. אנשים הסובלים ממחלות קודמות כמו סרטן הלבלב או נמק בלבלב נמנים גם הם עם חולי הסיכון ועליהם להבהיר מיד את התסמינים על ידי רופא. ציסטה בלבלב מטופלת על ידי רופא משפחה או גסטרואנטרולוג. ניתן להזמין תזונאים ופיזיותרפיסטים במהלך הטיפול. טיפול מעקב מתבצע על ידי הגסטרואנטרולוג ובהמשך על ידי רופא המשפחה. במקרה של תסמינים חריגים, יש ליידע את הרופא האחראי. הטיפול במרכז הלבלב מיועד למחלות קשות.
טיפול וטיפול
אם ציסטות מתפתחות כתוצאה מדלקת הלבלב, מצוין תחילה התבוננות בגידול הלא רצוי. במקרים רבים הציסטות נפתרות מעצמן ונעלמות לאחר זמן מה מבלי לגרום לאי נוחות נוספת.
אם המטופל מתלונן על הציסטה, ניתן לבצע ניקוז. במקרה זה נחתך חור בתריסריון או בבטן, דרכו ניתן להכניס גסטרוסקופ. חור כזה מוחזק פתוח על ידי סטנט, צינור פלסטיק מיוחד, והנוזל בתוך הציסטה יכול אז להתנקז בהדרגה.
בדרך כלל זה לא לוקח יותר משלושה חודשים עד שהציסטה מתרוקנת, והקירות החיצוניים של הציסטה נדבקים זה לזה ולהיעלם. רק לאחר תהליך זה ניתן להסיר שוב את צינור הפלסטיק. במקרים נדירים שבהם ציסטה מתמלאת מוגלה, יש לרוקן אותה באמצעות אנדוסקופ.
זה יכול גם להסיר רקמות מתות העשויות להיות בתוך הציסטה. הודות לנוהל בעזרת הסטנט או גסטרוסקופ, אין צורך להסיר ציסטה עם ניתוח.
טיפול בציסטות בלבלב יכול, עם זאת, להוביל לסיבוכים כמו דימום לא רצוי או היווצרות מורסות. מעבר של התריסריון אפשרי גם הוא, או צהבת, כלומר צהבת.
שיקום מוחלט של בריאות המטופל לאחר טיפול בציסטה בלבלב ניתן עם סיכוי להצלחה של כ 60 אחוז.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות למחלות קיבה וכאביםתחזית ותחזית
בעזרת טיפול רפואי, הפרוגנוזה של ציסטה בלבלב חיובית. ניתן להסיר את הציסטה לחלוטין בעזרת ניתוח או טכניקות אחרות פחות מסוכנות. מיד לאחר שהפצע נרפא, ניתן להשתחרר מהטיפול כשהוא נרפא. האתגר הוא לאבחן את המחלה. הציסטה לעיתים קרובות אינה מתבוננת במשך תקופה ארוכה יותר, מכיוון שהיא בדרך כלל גורמת לתסמינים מעט או לא מפיצים. עם זאת, לאחר קביעת האבחנה, יש להסיר את הרקמה הלא רצויה.
אחרת, מהלך שלילי במחלה יכול להוביל להתפתחות של סכנת חיים. דימום בלבלב אפשרי, מה שעלול להוביל לסיבוכים ולשינויים חמורים בבריאות. יש גם את הסיכון שהרקמה יכולה להשתנות. אצל חולים אלה, החיזוי ניכר של הפרוגנוזה. במקום זאת, זה יכול להוביל לקיצור אורך החיים הצפוי. אם נשללת אפוא טיפול רפואי, השקפתם של אלה הנגועים משתנה במידה ניכרת. ככל שהאבחנה מוקדמת יותר, כך המשך המשך.
למרות העובדה שהמטופל התאושש וחף מתסמינים, הציסטה יכולה להתפתח בכל עת לאורך אורך החיים. הפרוגנוזה נותרה ללא שינוי גם במקרים אלה.
מְנִיעָה
אין אמצעי מניעה ישירים נגד ציסטות בלבלב. רופאים ממליצים רק על אורח חיים בריא באמצעות תזונה עשירה בסיבים תזונתיים והרבה ספורט ופעילות גופנית.
טִפּוּל עוֹקֵב
אם לאדם יש ציסטה בלבלב, עליו להתייעץ עם רופא בשלב מוקדם, כך שלא יהיו סיבוכים אחרים או החמרה נוספת של התסמינים. ככל שפונה לרופא מוקדם יותר, כך בדרך כלל המשך התקדמות המחלה, מכיוון שבדרך כלל ריפוי עצמי אינו יכול להתרחש עם מחלה זו.
האמצעים והאפשרויות לטיפול ישיר במעקב אחר ציסטה בלבלב מוגבלים יחסית. ניתן להקל על התלונה עצמה בקלות יחסית בהתערבות כירורגית קלה. ברוב המקרים, אין סיבוכים נוספים או תלונות אחרות.
האדם הפגוע צריך לדאוג לקיבה ולמעיים לאחר ניתוח כזה ולהימנע ממזון שומני. רק לאחר זמן מה ניתן להתאים שוב את הדיאטה. ככלל, בדיקות ובדיקות סדירות של מתמחה לאחר ההליך חשובות מאוד על מנת לזהות ולטפל בתלונות אחרות בשלב מוקדם.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
אנשים עם ציסטה בלבלב מודאגים ונרגשים לרוב. אם הציסטה היא פחות משני ס"מ, החולה עוזר לעצמו ביותר על ידי הישאר רגוע. אם האבחנה נעשתה על בסיס ממצא מקרי ואין תלונות אחרות בגלל נוכחות הציסטה, לרוב אין סיבה לדאגה.
יש להימנע ממתח, התרגשות פנימית וממהר קדחתני. הם מצמצמים את הרווחה ומובילים לבעיות פסיכולוגיות. השימוש בטכניקות הרפיה שונות יכול להיות מועיל בכדי להשיג איזון פנימי. ציסטה יכולה להשתנות לגידול ממאיר בכל עת. עם זאת, הסבירות לציסטה קטנה בלבלב היא קטנה מאוד. מכיוון שקיימת אפשרות כי ציסטה קטנה תתנתק מאוחר יותר ותועבר משם על ידי האורגניזם, ראשית יש להתבונן בהמשך. בדיקות MRI קבועות ומודעות עצמית טובה חשובות במצבים אלה.
אם האדם המודאג מבחין בשינויים או שיש לו תחושת מחלה, עליו לפתוח בביקור אצל רופא. מידע מקיף על המחלה הוא חשוב כדי שהמטופל יוכל לקבל לעצמו החלטות טובות ונכונות ככל שתתקדם. בנוסף, יש לחזק את האורגניזם ולתמוך בו באמצעות תזונה מאוזנת ותעמול מספיק.