א אוסטאוסקרומה מתאר גידול עצם ממאיר ולכן הוא גם בעל משמעות סרטן עצמות שקוראים לו. תאי הסרטן תוקפים את העצמות ומתפשטים גם הם בגוף, בעיקר בריאות. אם מטפלים במחלה מוקדם, סיכויי ההחלמה הם בדרך כלל טובים.
מהי אוסטאוסקרומה?
© Sonulkaster - stock.adobe.com
תחת המונח אוסטאוסקרומה או סרקומה אוסטאוגנית, הרופאים מבינים גידול ממאיר שמשפיע על עצמות המטופל. גם העצם וגם לעתים קרובות המפרק הסמוך מושפעים ונהרסים. תאי הסרטן עוברים דרך מחזור הדם לריאות ויוצרים שם גרורות.
אוסטאוסרקומה היא גידול העצם השכיח ביותר - סביב 200 אנשים מפתחים אותו בגרמניה מדי שנה. זכרים בגילאי 10-25 נפגעים במיוחד.
המחלה בדרך כלל פוגעת במה שמכונה עצמות ארוכות כמו הזרועות העליונות או הירכיים, בעיקר באזור מפרק הכתף או הברך. אוסטאוסרקומות על עמוד השדרה או הגולגולת, לעומת זאת, מופיעות רק במקרים נדירים מאוד.
סיבות
הגורמים המדויקים ל אוסטאוסקרומה עדיין לא ידועים. מכיוון שהמחלה מופיעה לעתים קרובות במיוחד במהלך גיל ההתבגרות, ההנחה היא שפעילות העצם המוגברת המתרחשת בזמן זה קשורה לאוסטאוסקרומה.
בנוסף לגידול העצם, סביר מאוד כי גורמים גנטיים ממלאים תפקיד. מחלות שכבר קיימות בעצמות או בסחוס כמו מחלת פאג'ט] או אוסטאוכונדרומה יכולות להעלות את הסיכון לאוסטאוסקרומה. סרטן קודם עם טיפול כימותרפי נוסף או הקרנות יכול גם לתרום להתפתחות אוסטאוסרקומה.
תסמינים, מחלות וסימנים
אוסטאוסרקומה מאופיינת בעיקר בנפיחות סביב העצם הפגועה. הנפיחות עולה במהירות, אך לרוב היא ללא כאבים. אם יש כאב בעצם ללא קשר למתח, זוהי אינדיקציה ברורה לאוסטאוסקרומה.
ואז, בנוסף לכאבי עצם מתמשכים, ישנה גם רכות בנקודת הנפיחות והאודם. תסמינים מציקים במיוחד נגרמים כתוצאה מסרטן עצמות בסמוך למפרק. זה יכול להוביל למגבלה כואבת מאוד של הניידות. מכיוון שמבנה העצם נהרס על ידי הגידול, הוא אינו יכול עוד להסתגל למתח יומיומי.
אם כן העצם הפגועה היא בעלת מבנה יציב לחלוטין. הסיכון לשברים מוגבר מאוד. שברים פתאומיים יכולים להופיע אפילו בתנאים רגילים ובלתי פוסקים. כל עוד הסרטן לא התפשט, הסימפטומים נשארים מקומיים לעצמות הפגועות או המפרקים הסמוכים.
לאחר היווצרות גרורות באיברים אחרים, לעומת זאת, מופיעים תסמינים נוספים, אך אלה אינם ספציפיים. בין היתר נצפים חום, עייפות וירידה בביצועים. אם הסרטן עדיין לא התפשט, הסיכוי להחלמה הוא טוב מאוד, בתנאי שהגידול הוסר לחלוטין. עם זאת, ככלל, יש להחליף את העצם שהוסרה באנדופרוטזה.
אבחון וקורס
האם יש חשד אוסטאוסקרומה, הרופא המטפל יזמין צילום רנטגן של העצמות. לעתים קרובות ניתן לבצע אבחנה על בסיס זה. על מנת לקבוע באיזו מידה התאים הסרטניים כבר התפשטו בגוף, ניתן לבצע טומוגרפיה ממוחשבת ובדיקת דם.
דגימת רקמות שנלקחה ישירות מהגידול יכולה גם לאשר את האבחנה ולספק מידע על מצבו של המטופל. אם מטפלים באוסטאוסקרומה בזמן טוב, ישנם סיכויים טובים להחלמה והישרדות, תלוי במצב הכללי ובהיקף הגרורות. סטטיסטית, 70% מהחולים שורדים את חמש השנים הראשונות לאחר האבחון. עם זאת, אם אין טיפול, אוסטאוסרקומה היא מחלה מסכנת חיים.
סיבוכים
בדרך כלל, אוסטאוסרקומה גורמת לסרטן העצמות. ברוב המקרים, סרטן זה מופיע ישירות ברגליים ובזרועות המטופל, וכתוצאה מכך כאב מוגבר והגבלות בחיי היומיום והתנועה עבור המטופל. הנפגעים ממשיכים להראות מותשים וסובלים מחוסן משמעותי מופחת.
הגידול יכול להתפשט גם לאזורים אחרים בגוף ולפתח בו תאים סרטניים. ברוב המקרים זה יפחית את תוחלת החיים של המטופל. סיבוכים ומצבים מסכני חיים מתרחשים בדרך כלל אם לא מטפלים באוסטאוסקרומה. ריפוי עצמי אינו מתרחש.
הטיפול באוסטאוסקרומה נעשית לרוב באמצעות כימותרפיה וניתוח שלאחר מכן. לרוב אין סיבוכים. עם זאת הכימותרפיה עצמה יכולה לגרום לתופעות לוואי קשות. טיפול קרינתי עשוי להיות נחוץ גם לצורך אוסטאוסרקומה כדי להביס לחלוטין את הסרטן. ברוב המקרים, לעומת זאת, חולים עם אוסטאוסרקומה זקוקים גם לטיפול פסיכולוגי.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
יש להציג לרופא כל נפיחות בעצמות או ניידות מוגבלת. אם יש פגיעה קבועה או הדרגתית במערכת השלד והשרירים, יש סיבה לדאגה.מכיוון שהאבחנה והטיפול המהירים ביותר חשובים לסיכויי ההחלמה מאוסטאוסרקומה, יש לפנות לרופא מיד עם הופעת אי הסדירות הראשונות. אחרת, בשלב מתקדם של המחלה, קיים סיכון למוות בטרם עת. יש לבחון ולטפל בכיבים, כאבים או פגיעה ביכולת המפרק.
מחלה כללית, ירידה לא רצויה במשקל הגוף ותחושת חום באזורים הנגועים מעידים על מחלה המצריכה טיפול. חום, ירידה ביכולת האימונים או בביצועים כלליים, כמו גם עייפות ותשישות הם סימנים אותם יש להציג בפני רופא. יש להבהיר הפרעות ברגישות, חוסר תחושה ורגישות יתר למגע.
אם יש חולשה פנימית או אי שקט, שינויי מצב רוח או אדישות, יש לבצע בדיקה רפואית. אם כבר לא ניתן לבצע את התהליכים היומיומיים הרגילים ללא תסמינים ואם יש כושר פעילות גופנית, האדם הנוגע בדבר זקוק לטיפול רפואי. אוסטאוסרקומה מאופיינת בעלייה מתמדת בתסמינים ובמקביל בירידה הדרגתית באיכות החיים. מומלץ לבקר אצל הרופא בחשד הראשון להפרעה.
טיפול וטיפול
ברור שיש לרופא המטפל כזה אוסטאוסקרומה אם מאובחנים, קיימת סבירות גבוהה שהוא יזמין כימותרפיה. זה אמור לסייע במניעת התאים הסרטניים לצמוח ולהתפשט עוד יותר בגוף.
בנוסף, טיפול מסוג זה בדרך כלל הופך את הגידול לקטן ונגיש יותר. לאחר מכן מבצע ניתוח להסרת הגידול. אם כבר קיימות גרורות, יש להסיר אותן גם בניתוח, במידת האפשר. במהלך הליך זה מוסרים תמיד רקמה בריאה מהאזור המיידי על מנת למנוע את הישנות האוסטאוסקרומה.
יתכן שיהיה צורך לקטוע את חלק הגוף המושפע; עם זאת, לעתים נדירות זה המקרה. ברוב המקרים, כימותרפיה נוספת נחוצה לאחר הניתוח. אם לא ניתן היה להסיר את הגידול לחלוטין, יכול להיות גם טיפול בהקרנות.
גם לאחר שהתרפא, יש לבצע טיפול מעקב קבוע בכדי להבטיח כי אין יותר תאי סרטן בגוף. לשם כך נבדקות הריאות, בין היתר, בפירוט לאורך תקופה של כחמש שנים. רק אז אפשר לדבר על ריפוי מוחלט במובן הרפואי. האם הטיפול עובד וניתן להביס את הסרטן תלוי במצבו הכללי של המטופל וגם בשלב המחלה.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לכאבי פרקיםתחזית ותחזית
הפרוגנוזה לאוסטאוסרקומה תלויה למעשה בגודל הגידול בזמן הגילוי, איזו עצם הושפעה והאם גרורות כבר קיימות באיברים אחרים. גידולים על תא המטען ואוסטאוסרקומות נרחבות מאוד קשים לטיפול בהצלחה מאשר גידולים קטנים אוסטאוסרקומות בגפיים.
אם אפשרי הסרה כירורגית מוחלטת של הגידול ובמידה וכימותרפיה אגרסיבית המתבצעת לפני הניתוח ו / או אחריו מגיבה היטב, הרופאים מניחים, בנסיבות חיוביות, שיעור הישרדות של 5 שנים של 50 עד 80 אחוז. אם יש גם להסיר גרורות לריאות, הסיכוי להישרדות או להחלמה מצטמצם לכ- 40 אחוז. אם הכימותרפיה לא משיגה את האפקט הרצוי - כלומר, ניתן להרוג פחות מ- 90 אחוז מתאי הגידול - הסיכוי לשרוד בטווח הארוך יורד גם הוא מתחת ל 50 אחוז.
אם המחלה מתרחשת שוב (הישנות מחלה), שיעור ההישרדות ל -5 שנים הוא סטטיסטי רק על 25 אחוז; עם זאת, הסיכוי בפועל למחלה נטולת גידולים ממושך תלוי בגורמים רבים ולא ניתן לחזות אותם במקרה המקרה. הישנות מתרחשת בדרך כלל בשנתיים-שלוש הראשונות לאחר האבחון הראשוני. בדרך כלל ניתן לראות בחולים שגרים יותר מחמש שנים לאחר האבחנה.
מְנִיעָה
כגורמי א אוסטאוסקרומה אינם מובהרים בבירור, מניעה במובן הקפדני אינה אפשרית. עם זאת, אם תופעות כמו כאב, אדמומיות ונפיחות במפרק הברך או בזרוע העליונה או בעצם הירך מתרחשות לאורך זמן רב יותר, יש להתייעץ עם רופא כאמצעי זהירות על מנת לשלול אוסטאוסרקומה אפשרית.
טִפּוּל עוֹקֵב
לאחר טיפול בסרטן, החולים אינם מרפאים לחלוטין. קיים סיכון כי האוסטאוסרקומה תחזור ותתפשט. לכן טיפול לאחר הטיפול הוא חלק חיוני מכל טיפול בגידול. הרופא והמטופל בדרך כלל מסכימים על מיקום והיקף הטיפול המשך לפני תום הטיפול.
בשנים הראשונות בדרך כלל יש בדיקה רבעונית. ואז המרווח מוארך ממינוי למינוי. החל מהשנה החמישית והלאה בדרך כלל מספיקים מעקב שנתי. בהחלט על המטופלים לקיים את הפגישות המוצעות. אבחנה בשלב המוקדם מבטיחה את הצלחת הטיפול הטובה ביותר.
השיקום מתרחש לעיתים קרובות מיד לאחר טיפול באוסטאוסקרומה. בכך המטופל מוכן להשתלבות מחדש בעבודתו ובסביבתו החברתית. במהלך תקופה זו, מומחים טכניים עוסקים ספציפית בתלונות ומקדמים את הניידות והעצמאות של הנפגעים.
בדיקות מעקב רפואיות שלאחר מכן כוללות בתחילה שיחה בה נשאלת המצב הנוכחי. במידת הצורך תתקיים גם בדיקה גופנית. הליכי הדמיה כגון צילומי רנטגן וטומוגרפיה ממוחשבת הם מרכיבים חשובים בטיפול באוסטאוסקרומה. זה מאפשר לרופא לגלות גידול בגוף מבחוץ.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
אוסטאוסרקומה היא מחלה קשה הדורשת טיפול רפואי דחוף. עם זאת, המטופל יכול לתרום להתחדשות בחיי היומיום באמצעות עזרה עצמית ולשיפור איכות חייו. זה אפשרי באמצעות אמצעים מכוונים פיזית ופסיכולוגית. בדרך כלל רצוי להתייעץ עם הרופא המטפל.
באזור הפיזי, אוסטאוסרקומה וניתוחו עלולים להוביל לנזק בעצמות, שניתן לפצותו על ידי אימון שרירים. ייצוב באמצעות אימון שרירים מונחה בפיזיותרפיה וניתן להמשיך בו המטופל בבית. כמות מתונה של אימוני סיבולת משקמת לעיתים קרובות כושר ורווחה לאחר הטיפול. שחייה והליכה מתאימים במיוחד בהקשר זה בגלל תכונותיהם העדינות במפרקים.
חולים בסרטן כמו אוסטאוסרקומה מקבלים יציבות נפשית בקבוצות עזרה עצמית ובאמצעות פסיכולוגים ופסיכותרפיסטים. פסיכולוג אונקולוגים מיומנים במיוחד כדי לענות על צרכיהם של חולי סרטן. שיחות עם קרובי משפחה וחברים מועילים לרוב, אם כי לעיתים המפגש החברתי הוא זה שמביא הסחת דעת ויוצר נורמליות.
תזונה בריאה ושינה נאותה חשובים לכל חולי הסרטן ולכן גם לאוסטאוסרקומה. ניתן ליטול תוספי מזון או סוכני חיסון מייצבים רק לאחר התייעצות עם רופא. הרפיה ניתנת בשיטות כמו אימון אוטוגני, הרפיה מתקדמת של שרירים ויוגה. ניתן ללמוד זאת מחברות ביטוח בריאות, במרכזים לחינוך מבוגרים או באולפנים.
.jpg)
.jpg)
