של ה שולחן ניתוחים הוא אחד הכלים החשובים ביותר בחדר הניתוח. התערבות כירורגית מתבצעת על המטופל שעליו.
מה טבלת הניתוחים?
שולחן הניתוחים הוא אחד הכלים החשובים בחדר הניתוח.'טבלת פעולה' או שולחן ניתוחים הוא המונח הרפואי לטבלה מיוחדת שעליה שוכב המטופל במהלך הליך כירורגי. הוא משמש למיקום המיוחד של המטופל ומציע למנתח תנאים אופטימליים לביצוע ניתוח. זה מתאים למגוון רחב של התערבויות.
עד המאה ה -19 היה מקובל להפעיל חולים במיטה. אולם בעקבות הדרישות המיוחדות והגדלות להתערבויות כירורגיות הרפואה עברה ממיטת החולה לשולחן מיוחד המכוון למפרקי בני האדם. לא ניתן היה לשמור על המטופל יציב במיטה. בנוסף, גובה העבודה התגלה כלא מספק.
צורות, סוגים וסוגים
שולחנות הפעלה זמינים בעיצובים שונים, בהתאם לתחום המומחה המתאים. בנוסף, ניתן לכוונן את השולחנות באופן הידראולי ומתאימים לשיעורי משקל שונים. כמה שולחנות הפעלה יכולים לשאת במשקל של עד 500 קילוגרם.
שולחן הניתוח הוא נקודת המוקד של חדר הניתוח, הקצאת מכשירים רפואיים נוספים כמו אורות תיאטרון להפעלה, התקני תקרה, מיקרוסקופים כירורגיים, תקרות ממוזגות או ציוד רפואי תלוי תלוי במקום בו מוצב שולחן הניתוח.
בימים הראשונים שולחנות הפעולה היו עשויים עץ. רק בסוף המאה ה -19 הם היו מצוידים בפלדה וגלגלים, מה שהעניק להם ניידות. משנת 1890 נעשה שימוש בטבלת ההפעלה הראשונה המתכווננת והחתוקה, איתה ניתן היה לבצע את המיצוב הכירורגי שפיתח פרידריך טרנדלנבורג (1844-1924). זה איפשר אחסון מסוג זה ללא עזרה של עוזר.
בימינו ניתן לכוונן ולהעביר את טבלאות ההפעלה באמצעות שלט אלקטרוני. למטרה זו, המשטח השוכב של השולחן מחולק למספר מקטעים. ניתן להגדיר אותם באופן עצמאי. כמה גרסאות מודרניות מאפשרות גם אחסון ידידותי יותר לחולה, שכן ניתן להזיז אותם לכל הכיוונים באמצעות גלגלים מסתובבים כפולים הניתנים לנעילה.
טבלאות ניתוח מסוימות מיועדות להתערבויות מיוחדות כמו אנדוסקופיה או גינקולוגיה. ניתן גם להוריד או להרים את קצה הראש, ניתן לכוונן את הגובה ולסובב את השולחן. ישנם גם שולחנות הפעלה מיוחדים לילדים. הם מותאמים לגודל גופם הקטן וניתנים להפעלה תוך כדי ישיבה. הכיסא הגינקולוגי וכיסא רופא השיניים דומים לשולחן הניתוחים.
מבנה ופונקציונליות
מבנה שולחן הניתוח מורכב ממשטח שוכב, שנמצא על כרכרה ניידת. במהלך הפעולה, השולחן מחובר לעמודה באמצע חדר הניתוח. אפשרויות ההתאמה השונות, הניתנות לביצוע ידנית, אלקטרומכנית או אלקטרו-הידראולית, מאפשרות להקים את השולחן בצורה כזו שניתן למקם את המטופל באופן מתאים לטיפול.
על מנת לסתור את הנזק המוצדק לחולה המורדם במהלך הניתוח, למשל כיבי לחץ, יש בשולחן הניתוח כריות ג'ל או מחצלות. כך שהמטופל לא יכול ליפול מהשולחן במהלך ההליך, הוא או היא מוחזקים על מקומם עם רצועות עם מחברים או רצועות סקוטש.
שולחן הפעלה מורכב גם ממספר אביזרים. אלו כוללים א. משענות יד, פגזי ראש, פלטות רגל מפוצלות, סוללה נטענת, מיכל איסוף, מחזיקי רגליים ארתרוסקופיים, מתגי רגליים, מחזיקי שלט רחוק, תומכים, ידיות דחיפה, שולחנות יד ומחזיקי גליל נייר.
בהתאם לדרישות, ניתן להתאים בקלות את ציוד שולחן הניתוח לנוהל שיש לבצע. לדוגמא, ישנה אפשרות לחבר מערכת נסיגה למעקה השולחן, המשמש לשמירה על השדה הניתוחי פתוח. ישנם גם עזרים אחרים כמו מה שנקרא גלגל Ulmer. בעזרת מכשיר זה ניתן לתקן בצורה מאובטחת קווי מוביל וקווי אספקה לניהול הרדמה או פיקוח.
מכיוון ששולחן ניתוח הוא אחד המוצרים הרפואיים, תקנות חוקיות מקבילות חלות על ציודו. זה כולל u. א. העמידות של החומר לחומרי חיטוי ונוזלים אחרים. באופן אידיאלי, ניתן לחטא את שולחן הפעולה במכונה לטיהור. הבטיחות החשמלית משחקת גם היא תפקיד חשוב, למשל בתחום הדפיברציה והאלקטרוכירורגיה.
אם המטופל סובל מעודף משקל, שולחן הניתוח חייב להיות מסוגל לעמוד במשקל הכבד. חשוב גם כי משטח השקר יהיה שקוף לצילומי רנטגן בכדי להבטיח בקרות רנטגן במהלך ההליך. בנוסף, ניתן לחמם את שולחן הניתוח באופן חשמלי כך שהמטופל לא יתקרר במהלך הניתוח.
יתרונות רפואיים ובריאותיים
עם השנים טבלאות הניתוח הפכו חשובות יותר ויותר ברפואה. בגלל הדרישות המיוחדות שלהם, ניתן לבצע את ההתערבויות הכירורגיות בשולחנות אלה הרבה יותר טוב מאשר במיטה בבית חולים. שולחנות הפעלה הידראוליים שימשו גם מראשית המאה העשרים. מנועים חשמליים יצאו בעקבותיהם בסוף שנות החמישים. מערכת העמודים הקבועה משמשת בתיאטרון ניתוח מאז שנות ה -60 של המאה העשרים, מה שמקל על המטופל להסתובב. אפילו מוצרי היי-טק הנשלטים על ידי מעבדי מיקרו נמצאים כעת בשימוש.
ניתן למזער ביעילות את הסיכון לנזקי אחסון בעזרת רפידות ג'ל או רפידות SFC עם ליבת קצף ויסקו-אלסטית. הניידות של שולחן הניתוח תורמת להובלה נטולת בעיות של המטופל מהמיטה להרדמה.
שולחן הניתוח מאפשר מיצוב ידידותי למטופל, דרכו יכול הרופא המנתח לבצע טיפול מיטבי. באופן זה, הן החולה והן הרופא נהנים בסופו של דבר ממכשיר רפואי זה.