של ה עצב Trochlear הוא העצב הגולגולת הרביעי והמוטור מפנים את השריר האלכסוני המעולה. יחד עם עצב האוקולומוטור ועצב האבוצנים הוא מעורב בתנועת גלגל העין. ראייה כפולה מתרחשת כאשר העצב משותק.
מהו עצב ה- trochlear?
עצבים גולגוליים הם עצבים שמקורם ישיר בתוך אשכולות תאי העצב המתמחים, מה שנקרא גרעיני עצב גולגולתיים, של המוח או של גזע המוח. למעט עצבי הגולגולת, כל עצבי הגוף האחרים נובעים מחוט השדרה.
עצבים גולגוליים מובילים איכויות סיבים מגוף רגישות לצמחיות וסומטוטוריות. סיבי העצב הסומטוטוריים מפנים שרירים ואיברים וכך נותנים להם אפשרות לנוע בחופשיות. כל הסיבים הסומטוטוטריים הם עצבים משתנים. אחד מעצבי הגולגולת הסומטוטוטרית הוא עצב הגולגולת הרביעי הנקרא עצב הטרולר. יחד עם העצבים העצבניים והמעצבים, זה מאפשר לגלגל העין לנוע.
עצב ה- trochlear מופיע כעצב הגולגול היחיד בצד הגבי של המוח ומקורו בקאודיאל לקוליקולי הנחות בתוך המעי הגס במזנספלון. כמו כל העצבים המוטוריים, הוא לא מכיל רק סיבים מוטוריים, אלא גם סיבים רגישים לפרופריוציה של השרירים המסופקים. אזור האספקה שלו הוא הצד הנגדי של השריר האלכסוני המעולה.
הגיד של שריר זה מוסח על ידי סחוס גליל בתוך ארובת העין. סחוס גליל זה ידוע בשם הווטרלה והעניק לעצב הטרולר את שמו.
אנטומיה ומבנה
גרעין העצבים הגולגולתיים של עצב הטרולר, תואם את גרעין הטרולר. הוא ממוקם באזור המוח התיכון. מכיוון שהעצב הוא העצב הגולגול היחיד המגיח בגב הגזע אל גזע המוח, הוא חוצה לתחזית הטרוזית הגבית בצד השני. אצל בני אדם העצב משאיר את חלל הגולגולת בפיסול מסלולית מעולה.
עצב הסומטוטורי בולט במובנים רבים. לדוגמה, זהו העצב הגולשני החלש ביותר כשמדובר במספר האקסונים המעורבים. בנוסף, מכל עצבי הגולגולת, יש לעצב את המסלול הארוך ביותר בגולגולת. לאחר הנקב הדורסולטרלי של הדורה מאטר, המסלול בדופן הרוחב של הסינוס הקברני והמעבר דרך הפיסורה האורביטאלית העילאית, העצב בארובת העין עובר לרוחב ובקרניאלי מעבר למוצא שרירי העיניים, מה שמכונה annulus tendineus communis. העצב מחובר לפלטת הקצה המוטורית של השריר האלכסוני המעולה ובשלב זה מעביר דחפים מוטוריים ממערכת העצבים המרכזית לשריר.
פונקציה ומשימות
העצב הטרברליסטי מעביר את גלגל העין יחד עם האוקולומוטור ומחטב עצבים. התנועה הממוקדת המדויקת והרחבה של גלגל העין אפשרית רק בזכות האינטראקציה בין שלושת העצבים. אם אחד משלושת העצבים נכשל, תנועת העיניים יוצאת מאיזון מוחלט בגלל כישלון שריר העין המשותק והתפיסה הוויזואלית קשה.
הסיבים המוטוריים של עצב ה- trochlear אחראים להעברת פקודות שהונפקו במרכז. הם דואגים להעברת פקודות בצורה של עירור בצלחת הקצה המוטורית של השריר האלכסוני המעולה. באופן זה, גירוי סיבי השריר מתכווץ להתכווץ, כך שגלגל העין זז.
הסיבים הרגישים בעצב הסומטוטורי נושאים תחושות מהשריר למערכת העצבים המרכזית. תהליך זה הכרחי לחלוטין לתנועות שרירים ממוקדות עם כוח התכווצות מתאים, מכיוון שמערכת העצבים אינה יכולה להעריך כראוי את מצב התכווצות השריר הנוכחי ללא משוב זה.
הגירויים מהשריר רשומים על ידי קולטנים, מה שנקרא פרופריוצפטורים, כמו צירי השריר ואיבר הגיד גולגי. מכיוון שהסיבים המוליכים הרגישים מעבירים עירור לעבר מערכת העצבים המרכזית, הם מכונים גם סיבים אפפרנטיים. בעזרת הסיבים הזוהרים שלו, עצב ה- trochlear מעורב בעיקרו בתנועות רצוניות של גלגל העין, ואילו עם הסיבים האפרפרנטיים שלו הוא מעורב ברגישות עמוקה באזור השריר האלכסוני המעולה.
תנועת גלגל העין רלוונטית גם לבני אדם, כיצור חי מבוקר עיניים, מנקודת מבט אבולוציונית. לטענת הביולוגים האבולוציוניים, התפיסה החזותית של המין האנושי בתקופות מוקדמות אפשרה את ההערכה האמינה ביותר של הסכנות בסביבה וכך הניבה את התגובות לסביבה הרבה יותר משאר התפיסות.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות להפרעות ראייה ותלונות עינייםמחלות
שיתוק דרדרלרי יכול להתרחש אם עצב הטרולר נזק.אובדן תפקוד של החלק הניגודי של השריר האלכסוני המעולה מכונה ככזה. מכיוון שהעצב אינו העצב היחיד שמאפשר לגלגל העין לנוע, שיתוק כזה אינו מלווה באובדן מוחלט של ניידות.
עם זאת מופיעים תסמינים הפוגעים בראייה. אלה שנפגעו פוזלים ורואים ראייה כפולה מסיבה זו. תנועת גלגל העין הופכת למוגבלת מכיוון שהעין הפגועה סוטה כלפי מעלה לאחר שיתוק העצב, המכונה גם היפרטרופיה. במקביל, העין פונה פנימה, וגורמת לאיזוטרופיה. בציר הסגיטאלי העין מתגלגלת כלפי חוץ וכך גורמת לאקסציקלוטרופיה. התמונות הכפולות האנכיות מתעוררות בעיקר כאשר מנסים להביט לצד הנגדי התחתון. על מנת להקל על הסימפטומים, המטופל נוטה בדרך כלל את ראשו לצד הבריא באופן מפצה, כך שמתעורר טורטיקוליס עיני.
אם יש פגיעה חד צדדית מבודדת בגרעין העצבים הגולגולתיים, השריר בצד הנגדי מושפע מהשיתוק בגלל הצומת זמן קצר לאחר יציאת מסלולי העצב.