של ה עצב לשוני אוֹ עצב הלשון מפנים את שני שלישי הלשון הקדמיים וכולל סיבים חושיים ורגישים כאחד. הוא שייך לעצב המנדיבולארי, הכפוף לעצב הטריגמינלי. נגעים יכולים להוביל להפרעות טעם, אי נוחות בבליעה והפרעות דיבור פיזיולוגיות.
מה העצב הלשוני?
העצב הלשוני עובר באזור הלסת התחתונה. הוא מייצג ענף מהעצב המנדיבולארי, שהוא בתורו ענף של עצב הטריגמינל. העצב הטריגמינלי הוא עצב הגולגולת החמישי; מידע עצבי מכל אזור הפנים מתכנס בו.
בנוסף לעצב המנדיבולארי, לעצב הטריגמינלי ישנם שני ענפים עיקריים נוספים: עצב העיניים או ענף העיניים וענף העצב או הענף הראסי. העצב הלשוני מפציר את שני שלישי הלשון הקדמיים ומקבל גם מידע ספציפי (חושי) ספציפי מחושי הטעם וגם אותות לא ספציפיים (רגישים) הנוגעים ללחץ, טמפרטורה, מגע וכאב.
האחרונים הם יותר מסתם גירויים למגע חזק; לגוף האדם יש קולטני כאב משלו (קולטני nocireceptors), שהם לעיתים קצות עצבים חופשיים. מכיוון שהעצב הלשוני מחבר בעיקר את הלשון למערכת העצבים, הוא מכונה גם עצב הלשון.
אנטומיה ומבנה
סוף העצב השוני נמצא בלשון, מתחת לקרום הרירי. משם עוברים סיבי העצב מתחת לחלק מבלוטת התת-מנדבולולרית (glandula submandibularis) לפני שהם ממשיכים בינה לבין אחד משרירי הלשון (musculus hyoglossus). בשלב זה העצב הלשוני נמצא בצד הלשון.
במהלך ההמשך הוא חוצה תחילה את אחד מהשרירים החיצוניים של הלשון (שריר styloglossus) ואז את מכווץ הגרון העליון (שריר הצרת הלוע העילאי), שהוא אחד משרירי הגרון. ואז העצב הלשוני מוביל כלפי מעלה עם החלק האחורי של המנדבל (Ramus mandibulae) מצד אחד וה Musculus pterygoideus medialis בצד השני, לפיו הוא גם מעביר את שריר הכנף הפנימית והחיצונית (Musculus pterygoideus medialis ו- Musculus pterygoideus lateralis) ששניהם שייכים לשרירי העיסוי. כעצב המנדבולרי הוא ממשיך לגולגולת. העצב הטריגמינלי מתחלק זה ושני ענפים נוספים בחלל הגולגולתי.
פונקציה ומשימות
תפקידו של העצב הלשוני הוא העברת אותות עצביים. ניתן לקבץ יחד סיבים שונים ברשת. סיבי החישה נושאים דחפים חשמליים שתאי עצב מייצרים בתגובה לגירוי חושי. במקרה זה, מדובר בשאלות של גירויים מזיקים או טעם על הלשון.
יש להבדיל בין הסיבים הרגישים של העצב השוני. הם מעבירים מידע הנוגע למגע, כאב וטמפרטורה. הסיבים הרגישים מהווים את הרוב בעצב. לאדם יש כ- 100,000 קולטנים כימיים על הלשון ובגרון, האחראים לתפיסת הטעם. כמה מהם מקובצים יחד בתוך בלוטת טעם. הרוק עוזר לשחרר מולקולות מסיסות מים מהמזון כך שקולטני הטעם יוכלו להגיב לחומרים האישיים.
המולקולות פועלות ישירות על תעלות היונים או נקשרות לקולטנים, אשר פותחים אז תעלות יון בקרום התא. בשני המקרים, התא החושתי מקוטע: נוצר אות חשמלי. סיבי העצב האינדיבידואליים המרכיבים את העצב השוני מקובצים לחבילות. שכבה של רקמת חיבור מפרידה בין 1-3 הצרורות בתוך העצב זו מזו. שכבת כיסוי זו, העשירה בקולגן, מייצגת את perineurium.
הפיזיולוגיה מתארת את פנים הקסם כאנדונאוריום - הוא מכיל את סיבי העצבים שבאמצעותם מידע בצורת דחפים חשמליים מגיע למוח מהלשון.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות נגד אובדן תיאבוןמחלות
פגיעה בעצב הלשוני יכולה לגרום להפרעות תחושתיות שונות בלשון. נגעים כאלה אפשריים, למשל, כתוצאה מניתוח כירורגי על הלסת, שיכול להיות חלק מטיפול שיניים או אורתודונטי או משמשים להסרת ציסטות, גידולים ורקמות אחרות.
דוגמא טיפוסית היא הסרת השקדים. פיסוקי מחט, הנחוצים להרדמה מקומית, יכולים גם הם לפגוע בטעות בעצב הלשוני: למרות שרירים, עצבים ומבנים אחרים בגוף האדם למעשה עוקבים אחר אותו מסלול ומבנה - אך במקרים בודדים אפשריים סטיות קלות. אי אפשר להעריך את המיקום המדויק של העצב הלשוני בוודאות מוחלטת בכל מקרה.
הרפואה מכנה גם נזקים כאלו יטרוגניים בהקשר של טיפולים ובדיקות. בנוסף, פציעות בפנים גורמות לסיכון של נגע בעצב הלשוני. ללא קשר לסיבה המדויקת, העברת האות בעצב עלולה להיכשל באופן מוחלט או רק בחלקו.
ההפרעות בתפיסת החזה מסוכמות ברפואה כדיזגוזיה. סיבי עצב הרוסים שכבר לא מעבירים גירויים עלולים לגרום לאובדן טעם מוחלט באזור הלשון הפגוע (גילינוסיה). בהיפוגוזיה לעומת זאת, הרגישות לגירויים מחלתיים מופחתת בלבד. הפרעות חוסר תחושה ותפיסה ביחס לטמפרטורה, לחץ, כאב ומגע אפשריות אף הן.
מכיוון שהעצב הלשוני אינו מפתה את כל שטח הלשון, אלא רק את שני השלישים הקדמיים, נגע בעצב זה בדרך כלל לא מוביל לאובדן טעם מוחלט. רוב הקולטנים הכימיים איתם האדם תופס את גירויי הטעם נמצאים בשליש האחורי של הלשון.
בנוסף להפרעות טעם, תלונות שונות אחרות יכולות להתבטא כתוצאה מנגע בעצב השוני: הפרעות בבליעה וקשיים מוטוריים בעת הדיבור גם אפשריות.