של ה שריר ג'ינואהואידי שייך לשרירי הסופרהיאידים העובדים יחד לפתיחת הלסת ועוזרים בבליעה.
עצב ההיפוגלוסלי אחראי לאספקת העצבים של שריר הג'יוהיואיד. בהתאם לכך, שיתוק היפוגלוזלי פוגע בתפקוד השריר וגורם להפרעות בליעה, כפי שיכול להתרחש במהלך מחלות נוירולוגיות, שריריות ואחרות.
מהו שריר הג'יוהיואיד?
אחד משרירי הסופרהיאואידים באזור הלסת האנושית הוא שריר הג'יוהיואיד, הידוע גם בשם סנטר שריר היויד ידוע. קבוצת שרירי הסופרהיאואיד כוללת את שריר הג'יוהיואיד, שריר digastricus, שריר mylohyoid ושריר הסטלוהואידי.
ארבעת השרירים הללו עובדים יחד כדי לבלוע ולפתוח את הלסת. שריר הסנטר היויד הוא אחד משרירי השלד הניתנים להשפעה מכוונת. הוא מעורב גם ברפלקסים שונים, למשל בבליעה אוטומטית ובשבירה. מרכז ההקאה בגזע המוח מגיב לחומרים שעלולים להיות רעילים ויכולים לעורר את תהליך הפינוי. לשם כך הוא מרכז את האינטראקציה של עצבים, שרירים ובלוטות שונים.
מיקומו של שריר הג'יוהיואיד הוא מאפיין המבדיל בין בני אדם מודרניים (הומו ספיינס) לניאנדרטלים: לאחרון היה שריר סנטר ושרירי היואיד ואילו שריר הג'יואואיון בהומו ספיינס נוטה מעט. אולי ההבדל הזה משפיע על יכולת ההתנסחות.
אנטומיה ומבנה
שריר הג'יוהואיד נובע מעמוד השדרה המנטלי המהווה בליטה בעצם הלסת התחתונה (os mandibulare) וניתן למצוא שם על פני השטח הפנימיים (facies interna). החדרת השריר היא על עצם ההיואיד (os hyoideum).
בבנייה נאה, שריר הגנואהואידי מורכב מרקמת שריר מפוספסת, ששמה חוזר למבנה הסיבים הזוהה בקלות. סיבי השריר המוארכים האישיים מוקפים כל אחד בשכבה של רקמת חיבור; בפנים נמצאים myofibrils דמויי החוט. הרקמה הסרקופלסמית, המתאימה לתכנית הרטרופולמוס האנדופלסמטית של תאים אחרים, עוטפת אותה. ניתן לחלק את ה- myofibrils לחלקים רוחביים המכונים סרקומרים. סרקומר מוגבל על ידי דיסק Z משני הצדדים ומשמש אחיזה לחוטים זעירים.
על פי עקרון הרוכסן, חוטים העשויים מאקטין וטרופומיוזין מצד אחד ומיוזין מצד שני מסודרים לסירוגין כך שיוכלו להחליק זה לזה כאשר השריר מתכווץ. שריר הג'יוהיואיד מקבל אותות עצביים כאלה דרך עצב ההיוגלוסלי, המחובר לחוט השדרה דרך קטע עמוד השדרה C1 ומפשט גם את שרירי הסופראיאידים האחרים.
פונקציה ומשימות
תפקידו של שריר הגנואהואיד הוא לסייע בפתיחת הלסת ובליעה, משיכת הלשון קדימה. הוא מעורב גם בתנועות צדדיות של הלסת ויוצר יחד עם שאר שרירי הסופרהואידים את שרירי רצפת הפה. סיבים מוטוריים של עצב ההיפוגלוסלי מעבירים אותות לשריר הגנוהיואידי על ידי שחרור משדרים עצביים בצומת שבין סיבי העצב לתא השריר.
חומרים מסנג'ר אלה מחוברים הפיך לקולטנים הנמצאים בחלק החיצוני של קרום תא השריר. קולטן מופעל פותח תעלות יונים דרכן זורמים חלקיקים טעונים לתא ויוצרים פוטנציאל לוח חשמלי בשריר. זה מתפשט על הרקמה של שריר הג'יוהיואיד ומעורר את תכנית הרקולוגיה הסרקופלסמית לשחרור יוני סידן.
היונים נקשרים לחוטי האקטין / טרופומיוזין של המיופיברילים העדינים, שנקשרים בסיב השריר, ומשנים בדרך זו את המבנה המרחבי שלהם. כתוצאה מכך, חוטי המיוזין עם ה"ראשים "שלהם מוצאים אחיזה בגדיל האקטין / טרופומיוזין. חוטי המיוזין דוחפים את עצמם עוד יותר בין הסיבים המשלימים ובכך מקצרים באופן פעיל את הסרקומרים ובסופו של דבר את השריר כולו. התכווצות שריר הגנואהואיד מושכת את הלשון קדימה.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות לכאבי גרון וקשיי בליעהמחלות
נגע בעצב ההיפוגלוסלי יכול לפגוע בתפקודו של שריר הג'יוהיואיד אם הסיבים הפנימיים אינם משדרים עוד אותות עצביים לשריר. בדרך כלל, שיתוק hypoglossal משפיע לא רק על שריר הג'יוהיואיד, אלא גם על שאר שרירי הלשון.
העצב נפגע לרוב רק במחצית אחת מהפנים, מה שמביא לשיתוק הלשון בצד אחד. ברמה התפקודית, שיתוק זה מוביל לעתים קרובות להפרעות בליעה (דיספגיה) ולבעיות מוטוריות בעת הדיבור. תנוחת הלשון סוטה לעיתים קרובות ממקומה הרגיל בפה. שיתוק hypoglossal מתמשך מוביל בהדרגה להתנוונות של השרירים הפגועים, מה שמוביל לאסימטריה הניתנת לזיהוי בקלות, דבר שמורגש במיוחד כשבלטת הלשון.
ישנם גורמים אפשריים שונים לשיתוק של היפוגלוזליות, כולל שבץ מוחי או אוטם מוחי. בגרמניה, 160–240 מכל 100,000 אנשים סובלים משבץ איסכמי, המהווה את הצורה הנפוצה ביותר של אוטם מוחי והיא נובעת מהספקה לא מספקת של דם למוח. התסמינים יכולים להשתנות בהתאם לאזור המושפע. שיתוק היפוגלוסלי יכול גם להיות נזק קבוע אם רקמת העצב נפגעת לצמיתות.
הפרעות בליעה יכולות להופיע גם, במיוחד במהלך המתקדם של מחלת אלצהיימר. המחלה הנוירו-ניוונית מציגה את עצמה כבר בהתחלה בהפרעות בזיכרון לטווח הקצר ומביאה לעלייה בסימפטומים כמו אגנוזיה, אפרקסיה, הפרעות בשפה ודיבור, אדישות ובסופו של דבר למנוחת המיטה והפרעות מוטוריות רבות. בנוסף למומים ונאו-פלזמות, מחלות עצביות-שריריות הן סיבות אפשריות נוספות להפרעות בליעה המערבות את שריר הג'יואואידי ושרירים אחרים. פגיעות ישירות בשריר הגנואהואידיות אפשריות בעת הכנסת שתלים ופגיעות ושברים אחרים באזור הפנים.