מיטומיצין C, לעתים קרובות בדיוק כמו מיטומיצין נקרא, משמש כאנטיביוטיקה ציטוטוקסית. הוא שייך לקבוצת המיטומיצינים והוא החומר הכימותרפי היחיד המאושר בקבוצה זו.
מהו מיטומיצין C?
המיטומיצין האנטיביוטי היה מבודד מ- Streptomyces caespitosus בשנת 1958 ויעיל כנגד נגיפים וחיידקים גרם-חיוביים. כיום הוא משמש רק כחומר ציטוסטטי בטיפול בסרטן השומן ובמניעת סרטן שלפוחית השתן.
מיטומיצין C מנוהל תוך ורידי או תוך ורידי (לשלפוחית השתן). החומר הפעיל מעכב את צמיחתם או חלוקתם של תאי הגידול.
מיטומיצין היא אבקה כחולה-סגולה גבישית המשמשת לייצור תמיסת הזרקה או עירוי. זה זמין בגרמניה בצורה של monopreparations תחת השמות המסחריים Amétycine®, Mitem®, Mito-medac® או Urocin®. תרופות מיטומיצין גנריות שונות זמינות גם בגרמניה ובאוסטריה.
השפעה פרמקולוגית על הגוף והאיברים
מיטומיצין C שייך הן לאנטיביוטיקה והן לקבוצת הציטוסטטיקה. לאחר חילוף החומרים, לחומר הפעיל השפעה של הריגת תאים. כאן נוצר החומר הפעיל בפועל.לאחר הפעלה אנזימטית מעכבים את סינתזת ה- DNA, כאשר המיטוצימין מוטמע בין שני גדילי DNA. כתוצאה מכך הם קשורים זה בזה היטב, וכבר לא ניתן להפריד בין גדילי ה- DNA. תהליך זה מונע מתאי הגידול להתרבות.
זה מנוהל תוך ורידי. לאחר מכן ניתן למצוא ריכוז גבוה של מיטומיצין C בלב, בכליות, בריאות, בשרירים, בכיס המרה, בלשון ובשתן. עם זאת, החומר מופעל במהירות על ידי אנזימים בכבד, בטחול, בלב ובכליות.
מיטומיצין מופרש בעיקר דרך הכליות. כאשר משתמשים במיטומיצין בכימותרפיה תוך רחמית, ניתן לייעל את היעילות על ידי מתן שתן.
יישום ושימוש רפואי לטיפול ומניעה
ניתן להשתמש במיטומיצין C בדרכים רבות ושונות לטיפול בסרטן. הוא משמש לטיפול בסרטן שלפוחית השתן, סרטן השד, סרטן המעי הגס והרקטום, סרטן תאי הכבד, סרטן צוואר הרחם, סרטן הוושט, סרטן הראש והצוואר, סרטן הלבלב, סרטן הקיבה, סרטן הסימפונות או אפילו אוסטאוסרקומה (גידולי עצם ממאירים) וסרטן הדם (לוקמיה) . Mitomycin C משמש גם בטיפול כימותרפי תוך-שרירתי תוך-שרירי (HIPEC, טיפול במעורבות גידולים בצפק).
אסור להשתמש במיטומיצין אם אתה רגיש לרגישות לחומר הפעיל, אם יש לך נטייה לדמם, אם מח העצם נפגע, אם אתה במצב כללי ירוד, אם יש לך דלקת בשלפוחית השתן (אם יש להשתמש בו בשלפוחית השתן) ואם הכליות, הריאות והכבד נפגעים.
יש להפסיק את הטיפול מייד אם מתפתחות תלונות ריאה שאינן קשורות למחלה הבסיסית. יש להפסיק את הטיפול גם במקרה של אנמיה וליקוי בתפקוד הכליות.
נשים בגיל בוגר מיניות צריכות לנקוט אמצעים למניעת הריון במהלך 6 חודשים וחצי לאחר הטיפול במיטומיצין C. בשל ההתפתחות המוכחת של עיוותים אצל הילד שלא נולד, אסור גם להשתמש במיטומיצין במהלך ההיריון וההנקה.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות להרפיה וחיזוק עצביםסיכונים ותופעות לוואי
מתן מיטומיצין C יכול גם לגרום לתופעות לוואי. אלה יכולים להתרחש אך אינם חייבים להתרחש. כולם מגיבים בצורה שונה לתרופות, וזו הסיבה שניתן להבדיל בין תופעות הלוואי האפשריות לפי סוג התדר.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר בשימוש במיטומיצין C כוללות בחילה והקאות, ותקלת מח עצם הקשורה למחסור בטסיות דם וכדוריות דם לבנות.
תופעות לוואי שכיחות הן שיעול, קוצר נשימה, קוצר נשימה, דלקת ריאות, פריחה מקומית או אלרגית, אדמומיות בכפות הידיים והרגליים, דרמטיטיס במגע, עלייה בקריאטינין בדם, תפקוד לקוי של הכליות או מחלה של תאי הסינון בכליה.
כאשר משתמשים במיטומיצין בשלפוחית השתן, דלקת שלפוחית השתן, בעיות במתן שתן, שתן תכוף מאוד, הצורך להשתין בלילה וגירוי מקומי של דופן השלפוחית יכולות להיות תופעות לוואי. הזרקה לרקמות יכולה גם לגרום לדלקת בתאים או למוות של רקמות.
נשירת שיער, דלקת בריריות הריריות ורירית הפה, חום או אפילו שלשול הן תופעות לוואי של מיטומיצין מדי פעם.
תופעות הלוואי הנדירות עד הנדירות ביותר כוללות עלייה ברמת האנזים בדם, תפקוד לקוי של הכבד, אובדן תיאבון, צהבת, אנמיה, הרעלת דם, יתר לחץ דם ריאתי, חולשת שריר לב, תגובות אלרגיות קשות או אפילו מוות של רקמת שלפוחית השתן בעת השימוש בשלפוחית השתן.
אם נלקחים תרופות או חומרים אחרים במקביל, ההשפעות של מיטומיצין יכולות להשתנות. אם נלקחים בו זמנית חומרים הפוגעים במח העצם, ההשפעות השליליות משלימות זו את זו. אם נוטלים מיטומיצין בשילוב עם ציטוסטטיקה של וינקה (למשל וינקריסטין) או בליומיצין אנטיביוטי, ההשפעות המזיקות של מיטומיצין על הריאות מוגברות.
אין לתת חיסון עם חיסונים חיים בגלל מערכת החיסון המוחלשת בזמן נטילת מיטומיצין C, אחרת יכולים להופיע זיהומים. מיטומיצין יכול גם לגרום לאדריאמיצין להזיק יותר ללב.
Mityomycin C יכול להינתן רק על ידי רופאים בעלי ניסיון בטיפול בסרטן. ההזרקה מיועדת רק לכלי הדם, אסור לה להיכנס לרקמה שמסביבה. אם מתרחשות בחילות והקאות בגלל השימוש במיטומיצין, זה עשוי לשנות את יכולת התגובה. נהיגה במכונית או הפעלת מכונות הופכת אז לסכנה.
תגובתיות מוגבלת גם אם אלכוהול נצרך במקביל. אם חולים חווים תופעות לוואי שאינן מופיעות כאן, יש לפנות מייד לרופא המטפל.