דלקת בשד Puerperal (דלקת בשד בזמן הנקה)

א דלקת בשד Puerperal היא דלקת בשד המייצר חלב (מניקה) שנגרם כתוצאה מזיהום בקטריאלי והוא הסיבוך השכיח ביותר במהלך ההנקה, יחד עם גודש. דלקת כבד של Puerperal פוגעת בערך בכל מאה נשים לאחר הלידה, אם כי בדרך כלל המחלה קלה לטיפול.

מהי דלקת בשד הניתוח?

כפי ש דלקת בשד Puerperal היא דלקת חריפה בבלוטת החלב בזמן ההנקה, הניתנת לייחוס לפתוגנים חיידקיים (יותר מ- 90% ל- Staphylococcus aureus).

בהתאם לסוג הממרח, מבדילים בין שתי צורות של דלקת המרה הניתנית. ברוב המקרים, דלקת השד של הנינגריה מתפשטת באופן diffus ברקמת החיבור של השד דרך מערכת הלימפה או בדם (דלקת בשד הבסיסית של הכפר).

בנוסף, דלקת השד הניתנית יכולה להתפשט דרך מערכת צינור החלב של השד הפגוע, כאשר ההעברה מתרחשת בעיקר במהלך ההנקה.

דלקת בשד בזמן ההנקה היא כואבת ביותר ויש לבחון אותה ולטפל בה על ידי רופא. ניתן להשיג הקלה ראשונה באמצעות קומפרסים של קירור.

סיבות

א דלקת בשד Puerperal מופעלת כתוצאה מזיהום עם פתוגן חיידקי, שמגיע בדרך כלל מהנופארינוקס המועתק של הילד. יתכן והילד נדבק על ידי האם או על ידי צוות בית החולים (זיהום נוזוקומיאלי).

בנוסף, זיהום כתוצאה ממגע בין עור השד והלוחיה המסווגים כזיהומים (הפרשת פצע לאחר הלידה) אפשרי. הפתוגנים נכנסים לשד דרך ריידות (סדקים עדינים) בפטמה (פטמה), האורולה או העור בזמן ההנקה, מתפשטים ומעוררים דלקת בשד המני.

בנוסף, דלקת בשד הניתוח יכולה להיגרם כתוצאה מקיפאון של החלב, ובו ניתן להעדיף את הכפל של הפתוגן, בדומה ל"מים עומדים ".

תסמינים, מחלות וסימנים

ניתן לגוון בתסמינים של דלקת בשד בזמן ההנקה. בתחילת הדרך תורגש הדלקת באמצעות תחושת מתח מוגברת בשד כולו. מתחים אלה יתפתחו בהדרגה לכאבים חזקים יותר. החזה יתנפח ויהיה קשה מהרגיל. תוכלו גם להבחין באודם.

מכיוון שהחזה מודלק, הוא ירגיש חם. בקשר לזה, חום יכול להופיע כמו "משום מקום". יתר על כן, נשים מושפעות סובלות לעתים קרובות מזעות ובעיות במחזור הדם. רבים מרגישים חולים ומותשים. השד הפגוע יגדל גם הוא במידה ניכרת. תסמינים אלה מופיעים לרוב רק פעם אחת במהלך ההנקה. עם זאת, במקרים מסוימים זה יכול להישנות.

במקרים נדירים, דלקת השד מובילה להתפתחות אוספים מוגפים של מוגלה (מורסות). במקרה הגרוע ביותר זה יכול להוביל לפיסטולות. דרך פיסטולות אלה, מוגלה יכולה לחדור לרקמות הסובבות, מתחת לעור או אפילו לאיברים. במקרה זה, נגיעה בחזה החולה כמעט בלתי נסבלת.

לקומפרסים לקירור יש השפעה מרגיעה. הסימפטומים המתוארים היו צריכים להיות שככו לאחר שבועיים לכל המאוחר. אם זה לא המקרה, יש לפנות לרופא.

אבחון וקורס

בשעה א דלקת בשד Puerperal האבחנה נעשית במהלך בדיקה קלינית. נפיחות כואבת באזור בלוטת החלב הפגועה המלווה באדמומיות, התחממות יתר של העור כמו גם חום פתאומי, כאבי גוף ובלוטות לימפה אקסילריות נפוחות הם תסמינים מאפיינים של דלקת השד הניתנית.

האבחנה מאושרת על ידי ניתוח דם, המשמש לבדיקת הדם עבור סמני דלקת. במקרים מסוימים (4-12%) של דלקת השד הניתנית, מורסה (הצטברות מוגלה) נוצרת תוך יום עד שלושה ימים. אם יש חשד להיווצרות מורסה, נדרשת סונוגרפיה (בדיקת אולטרסאונד) בכדי לקבוע את גודל המורסה ומיקומו.

באופן כללי, מהלך דלקת השן הניתנית הוא טוב והדלקת פותרת את עצמה במהירות או עם הטיפול. עם זאת, אם כבר הייתה קיימת דלקת בשד הניתוח, המחלה עלולה להפוך לכרונית והסיכון לחלות בדלקת השתן של הנינגריה.

סיבוכים

זיהום בשד בזמן ההנקה לרוב לא נוח ומוביל לכאבי שריפה והגבלות אחרות. על מנת להימנע מנזק תוצאתי, טיפול על ידי רופא הוא בהחלט הכרחי. הנפגעים סובלים בעיקר מחום בזמן ההנקה. בנוסף לחום, יש גם עייפות ועייפות.

שדיה של האם הופכים דלקתיים, וגורמים לכאב ותחושות לא נוחות בחזה. במיוחד כאשר מניקות, יש כאבים עזים. השדיים יכולים גם להגדיל או להתנפח במהלך ההנקה בגלל הדלקת בשד. יתר על כן, ישנם התסמינים הרגילים של שפעת, כך שהמטופלים סובלים מכאבי ראש ומכאבי גוף. איכות החיים מופחתת משמעותית על ידי מחלה זו.

אולם במקרים רבים דלקת בשד אינה מביאה לסיבוכים נוספים בעת ההנקה ונעלמת מעצמה. לעיתים רחוקות יש צורך בטיפול. עם זאת, הדבר מתבצע בעזרת אנטיביוטיקה ואינו מוביל לסיבוכים נוספים. תוחלת החיים של המטופל גם אינה מושפעת מדלקת בשד במהלך ההנקה.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

דלקת בשד Puerperal מופיעה רק אצל נשים לאחר הלידה ובמהלך ההנקה. אם יש כאב או שינויים בעור השד, יש לפנות לרופא. יש ליטול טיפול תרופתי נגד כאבים רק בהתייעצות עם רופא, מכיוון שהם יכולים להוביל לסיבוכים הן לאם והן לתינוק. על ידי רופא להעריך כל נפיחות בשד או בפטמה. אם האם מסרבת להניק את התינוק בגלל התסמינים הקיימים, יש לפנות לרופא. יש לוודא כי אין ליקויים או ליקויים בטיפול בילד הנולד.

אם לאם יש חום, מחלה כללית או הזעה, נדרש רופא. אם יש חריגות בקצב הלב או התמוטטות מחזור הדם, רצוי להבהיר את התלונות על ידי רופא. יש לבחון את היווצרות המוגלה, התפתחות גושים או פיסטולות על השד. אם האם סובלת מחרדה, דוחה את ילדה או אם מתעוררות חריגות רגשיות אחרות, יש צורך ברופא או במטפל. יש להביא את הרופא לידיעתו של רופא אם אתה מרגיש פחות רווחה, תנודות במצב הרוח או התנהגות לא תקינה. אלה הם סימנים להפרעה בריאותית שצריך לחקור ולטפל בה.

טיפול וטיפול

בשעה א דלקת בשד Puerperal אמצעים פיזיים מיושמים תחילה. זה כולל קירור וריקון עקבי של השד כדי למנוע גודש בחלב. בנוסף, ניתן להפחית את ייצור החלב בעזרת תרופות המשתמשות במעכבי פרולקטין.

יתר על כן, יש לשלב את השד הנגוע במידת האפשר. אם לא ניתן לראות שיפור תוך 24-48 שעות, מומלץ טיפול אנטיביוטי. מכיוון שכ- 80 אחוז מהזנים של Staphylococcus aureus עמידים בפניצילין, הרופא ינקוט מריחה כדי לקבוע אנטיביוטיקה שהפתוגן אינו עמיד לה. אם נוצר מורסה במהלך ההמשך, הרופא יכול לרוקן את המורסה דרך חתך (חתך בעור מינימלי) על ידי הנחת לשונית או צינור קטן לחלל המורסה כדי לנקז את הפרשת הפצע (ניקוז השקיה יניקה).

השקיה של פצעים יומית נדרשת עד ששכבת הדלקת הניתוחית הניתנת לחלוטין. אם מתפתחות רק מורסות תת-עוריות קטנות במהלך דלקת השד הניתנית, ניתן לנקב את אלה ולהפריש את הפרשת הפצע בעזרת מזרק.בעוד שההנקה יכולה להימשך לאחר היומיים הראשונים עם דלקת שד בהקלה קלה, יש להימנע מהנקה בכל מקרה עם דלקת שלפוחית ​​השתן בהריון.

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה של דלקת בשד בזמן ההנקה חיובית. ריפוי ספונטני מתועד לרוב אצל רבים מהנפגעים. טיפול רפואי צריך להיעשות כך שלא יתרחשו הפרעות משניות או סיבוכים ארוכי טווח. בחברת רופא מיומן, נוהגים גישות שונות להקל על הסימפטומים.

בחלק גדול מהמקרים, די בשיתוק השד כדי לשפר את המצב הכללי. בנוסף, יש לקרר את השד ולרוקן לחלוטין חלב אם. אם לא יהיה שיפור תוך מספר ימים, מתן התרופות יתחיל ירידה בייצור החלב. ברגע שהאורגניזם מפסיק לייצר חלב לאחר הלידה, הגירוי יכול לרפא לחלוטין. מכיוון שהמחלה מופעלת על ידי חיידקים, ניתנים רכיבים פעילים שמטרתם להרוג את הפתוגנים. לאחר מכן הם מוצאים מהאורגניזם ומופרשים.

אם המחלה מתקדמת היטב, לאחר מספר ימי מנוחה תהיו נקיים מתסמינים. אם מתפתח מסלול שלילי, ניתן לצפות להתאוששות ברגע שתום ייצור החלב. כמה ימים או שבועות לאחר שהדלקת נרפאה לחלוטין. אם דלקת בשד מופיעה שוב לאחר הריון חדש, גם הפרוגנוזה חיובית.

מְנִיעָה

ניתן להשתמש בטיפול נאות בעור לשד בכדי למנוע פגמים (משחות, משחות) ניתן במהלך ההנקה דלקת בשד Puerperal לִמְנוֹעַ. התרוקנות שד קבועה וזהירה יכולה גם לסייע במניעת גודש בחלב על ידי הפחתת הסיכון לגודש. בנוסף, יש למנוע מגע ישיר של השד עם לוצ'יה בכדי להימנע מדלקת השתן של הכפר.

טִפּוּל עוֹקֵב

דלקת השד של Puerperal יכולה לחזור בכל עת לאחר שהתרפא, וזו הסיבה שחשוב לשלוט באופן ספציפי על זרימת החלב מיד לאחר מכן. מעל לכל, חשוב מאוד להבטיח שריקת החזה ככל האפשר. אם הילד לא שתה הכל, זה יכול לעזור להפיץ את יתרת החלב על מנת להימנע מהצטברות חדשה. לפיכך הטיפול במעקב ממוקד יותר במניעת דלקת בשד.

לאחר שהחיידקים הפולשים התמקמו בחלב האם המכוסה וגרמו לזיהום, עלולים להיווצר סיבוכים נוספים. חשוב לנרמל את התנהגות השתייה המשתנה של הילד במהירות האפשרית. במקרה וזה לא נראה ריאלי, חלופה היא לעבור להזנת בקבוקים כך שהילד לא סובל מהתייבשות ומחסור בחומרים מזינים.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

עם דלקת שד בהריון או דלקת בשד בזמן ההנקה, ישנם כמה צעדים שהאדם יכול לנקוט בעצמו כדי להקל על הסימפטומים ולרפא את הדלקת.

ראשית, חזייה מתאימה היא יתרון אם מפתחים דלקות בשד. יתר על כן, ניתן להניח דחיסה חמה על השד לפני כל הנקה. בגלל החום הדבר מגרה את זרימת החלב. במהלך ההנקה, קירור השד בעזרת חפיסות קרח או קומפרסים של גבינה יכול לשפר את הדלקת. גם כריכות עם חימר חומצה אצטית יכולות להוביל לקירור ובכך לשיפור. יש לרוקן את השד באופן קבוע כך שלא תהיה הצטברות חלב בשד. בנוסף, על האדם הנוגע בדבר לדאוג כי ישתו מספיק נוזלים. חשוב גם להבטיח מנוחת מיטה.

אם דלקת השד הניתנית היא חמורה מדי, האדם הפגוע לרוב אינו יכול להניק כתוצאה מכאב. יש להיוועץ ברופא אשר ירשום תרופות שעלולות לא להזיק לתינוק. אם אין שיפור במאסטיטיס puerperal לאחר השימוש באמצעי העזרה העצמית שהוזכרו, יש לפנות לרופא אשר בדרך כלל מתחיל טיפול בדלקת השד באנטיביוטיקה.