חיידקי ליסטריה הוא סוג של חיידקים מחטיבת Firmicutes. הנבט שייך לסוג ליסטריה. השם הגנרי ליסטריה נקרא על שם המנתח האנגלי ג'וזף ליסטר. שם המין Monocytogenes נבחר בגלל המונוציטוזה, אשר נגרמת לעתים קרובות על ידי Listeria monocytogenes.
מה זה ליסטריה מונוציטוגנים?
החיידק הוא בעל צורה בצורת מוט והוא נייד (תנועה) כתוצאה מהגלגל. קוטרו כ 0.4 עד 0.5 מיקרומטר ואורכו 0.5 עד 0.2 מיקרומטר. הסמלונים או הלהבות הם קוטביים או פריטריך, כך שהם יכולים להופיע בקצה אחד או בשני הצדדים או להיות מפוזרים על כל התא.
החיידק חיובי בכתם הגראם ואינו גורם ליצירת נבגים. יש התנגדות יוצאת דופן להשפעות סביבתיות שליליות. החיידק יכול לשרוד גם תקופות יבשות ממושכות וגם טמפרטורות גבוהות ללא פגע. ריכוזי המלח הגבוהים והקור העז גם אינם מהווים איום על הנבט.
יישוב הפתוגן מונע על ידי ערך pH גבוה <4.4. ערכי PH בטווח שבין 4.4 ל- 9.8, כלומר בסביבה חומצית ובסיסית כאחד, מתאימים להפצת מונוציטוגנים של ליסטריה. טמפרטורות של 30 עד 37 מעלות צלזיוס הן אידיאליות עבור הנבט להתפתח במהירות, אך טמפרטורות מקרר רגילות של עד 4 מעלות צלזיוס יכולות רק לעצור את צמיחת הפתוגן במידה מוגבלת. עם זאת, החיידק נהרג בבטחה על ידי טמפרטורות גבוהות מאוד. פיסטור ועיקור, כמו גם תהליכי צלייה ובישול קונבנציונליים, עלולים להפוך את הנבט למזיק.
מורפולוגיה של המושבה מראה דמיון ל- Streptococcus agalactiae. ניתן להתבלבל בקלות בין המושבות הגדולות, העגולות והכחולות-אפורות של שני סוגי החיידקים. המוליזה ß מעטה קיימת גם בשני סוגי החיידקים על אגר הדם בקולומביה.
אירוע, הפצה ונכסים
הנבט הוא פקולטטיבי-אנאירובי ובכל מקום. זה לא מוגבל לאורגניזמים מארחים ספציפיים או לבתי גידול מסוימים. ליסטריה מונוציטוגנים נמצאו ב 37 מינים של יונקים ו 17 מינים של עופות. ניתן להבחין אפילו בזרע בחיים ימיים כמו דגים ורכיכה. הזיהומים בבני אדם מוערכים בכ- 1-10%.
ניתן להסביר את הווירוןיות הגבוהה של Listeria monocytogenes בעיקר על ידי אסטרטגיות ההגנה המתוחכמות של הפתוגן. בעזרת הרעלן ליסטריוליסין 0 (LL0), הנבט יכול להשתחרר מפגוציטוזה ובעזרת הפגוציטים שמסביב לעבור בכל מחסומי הדם בגוף ללא מפריע. יתרה מזאת, הפתוגן יכול לעבור דרך קירות התאים מבלי לשים לב מבלי להיחשף לתהליכי הגנה חוץ תאיים.
למרות הטפיליות התוך-תאיות שלהם, הליסטריה אינם תלויים באורגניזמים מארחים ויכולים לשרוד גם באדמה, במים ובצמחים שונים. בשל האפשרות ליצור ביופילם על משטחים רבים ושונים, Listeria monocytogenes הוא ניצול אמיתי וניתן לגלות אותו במגוון רחב של שטחים.
מחלות ומחלות
Listeria monocytogenes הוא נבט פתוגני פקולטטיבי שיכול לגרום למגוון מחלות. המחלות מסוכמות כליסטרוזיס ויכולות להופיע אצל בני אדם ובעלי חיים. דרכי זיהום אופייניות הן מזון מזוהם ומזון מן החי ללא עיקור או פיסטור לא קיים או מבוצע בצורה לא טובה. ליסטריה יכולה להיות מועברת גם מאדם לאדם, מאדם לבעלי חיים וכו 'דרך מגע עור.
זיהום ליסטריה טיפוסי נעלם מבלי לשים לב וללא סימפטומים ברורים. הזיהום יכול להוביל למחלה חריפה כתוצאה מגורמים חיוביים אחרים כמו דיכוי חיסוני. זיהומים ויראליים, חיידקיים וטפיליים נוספים יכולים לתרום לליסטרוזיס. תהליך זה נרשם עם שכיחות של 2 עד 15 מקרים למיליון אנשים בשנה ולכן הוא נדיר ביותר.
הביטוי הקליני מוצג בתחילה על ידי תסמינים דמויי שפעת כמו חום כמו גם בחילה, הקאות ושלשולים. הקורס אינו בולט למדי בקרב אנשים חיסוניים, והתסמינים באזור מערכת העיכול נותרים התלונות היחידות. סיבוכים יכולים להופיע אצל אנשים חסרי פשרות. כאן יכולים להופיע דלקת, נפיחות בבלוטת הלימפה, דלקת המוח ודלקת קרום המוח. במיוחד נצפו דלקות בעיניים (קרטיטיס, דלקת בבעלי החיים), גרון, גרון, שלפוחית השתן ואגן הכליה.
מקרים חמורים של דלקת המוח ודלקת קרום המוח נרשמו במיוחד בקרב קשישים. כתוצאה מכך, קיים גם שיעור תמותה של סביב 70%. למחלה יכולות להיות השלכות חמורות גם בקרב נשים הרות. זיהום באברי המין יכול להוביל להפלות ולידות מת. תינוקות שנפגעו מליסטרוזיס הם בעלי תמותה גבוהה. לעיתים קרובות נצפות הפרעות התפתחותיות לאחר ריפוי מוצלח.
בשל התסמינים הקשים שיכולים לגרום ליסטריה מונוציטוגנים בקרב נשים מדוכאות חסינות-חיסון ונשים בהריון, ניתן להוכיח את ההוכחה לפתוגן. ניתן אנטיביוטיקה שונה לטיפול בליסטרוזיס. אמפיצילין ß-lactam מומלץ במיוחד, במקרים חמורים משולב עם aminoglycoside. Co-trimoxazole יכול להיחשב כאלטרנטיבה במקרה של חוסר סובלנות. הפתוגן עמיד במיוחד לצפלוספורינים.
אמצעי היגיינה מתאימים, במיוחד בעת עיבוד והכנת מזון, מומלצים תמיד אך ורק לצורך מניעה. טיגון והרתחה נאותים יכולים להרוס זנים פתוגניים רבים כמו ליסטריה מונוציטוגנים. מעדנים כמו סטייק עקוב מדם יש להכין רק אם יש מידע מדויק אודות מקורו של בעל החיים ובריאותו הטובה. עם זאת, מכיוון שבעלי חיים בריאים ללא תסמינים ברורים יכולים להיות גם נשאים של ליסטריה מונוציטוגנים, הגיוני להימנע מעדנים עקובים מדם וחצי.