א חוסר כיוון לסת הוא בדיוק כמו אחד שיניים לא מכוונות עכשיו בעיה נפוצה. ההערכה היא שכ- 60 אחוז מהילדים והמתבגרים סובלים מעיוות כזה. בנוסף לבעיות כלליות בלעיסה ודיבור, לסתות ושיניים לא מכוונות עלולות להוביל גם לבעיות חמורות.
מהי כיוון לא נכון של הלסת (כיוון לא נכון של השיניים)?
אם ילדים הם צעירים מגיל 9, ננקטים בדרך כלל אמצעים קלים כמו רפידות פה. מדרסים אלה מקדמים את בניית השרירים בנקודות חשובות, כך שניתן יהיה לתקן בעצמם לסתות ושיניים לא ישרות.© Björn Wylezich - stock.adobe.com
הרופאים מדברים על אחד שיניים לא מכוונותכאשר השיניים אינן מפרופורציות זו לזו. אם הצורה והמיקום של הלסת העליונה והתחתונה אינם מתאימים בדיוק, הרי שיש כאן אי שקע בלסת.
בניגוד למצב בקבוצת שיניים בריאה, המכונה גם נשיכה נייטרלית, כיוון שגוי של שיניים או לסתות פירושו שהשיניים אינן מסודרות בצורה סימטרית. לכן, כמו מספריים, החותכים אינם יכולים להשתלבות או שהטוחנות אינן מתאימות זו לזו כמו הילוכים.
זה לא רק שמפריע למראה הכללי של הפנים, אלא גם מונע מהלעיסה של השיניים בצורה אופטימלית. יתכן גם שההתאמה הלא נכונה של הלסת או השיניים המושרות באופן שגוי עלולה לגרום לפגם בדיבור.
סיבות
א חוסר כיוון לסת אוֹ שיניים לא מכוונות יכולות להיות סיבות שונות מאוד. אולם ברוב המקרים הסיבה היא מולדת. בעיה מסוימת בהקשר זה היא שהאיפור הגנטי לשיניים ולסתות יורש בנפרד. זה יכול לגרום לכך שגודל השיניים וגודל הלסת לא תואמים. זה יכול להוביל לצפיפות שיניים או, במקרה הפוך, לפער ביסיס.
אך גם מחלות תורשתיות מסוימות או מומים מולדים, כמו שפתיים וחזה שסע או תסמונת דאון, מביאים למומים בשיניים ולסתות.
עם זאת, מומים של הלסת והשיניים לא תמיד קיימים כבר מהלידה. התנהגויות מסוימות, במיוחד בגיל צעיר, יכולות להוביל לסתות או שיניים לא מכוונות. לדוגמא, שימוש תכוף וארוך טווח במוצצים או בבקבוקי האכלה, יניקת אגודל, אובדן מוקדם של שיני חלב כתוצאה מעששת או תאונות, נשימה מוגזמת של הפה כתוצאה מבעיות בריאות או הרגלים רעים כמו לחיצת הלשון נגד השיניים או לעיסה על השפתיים, שיניים לא מיושרות או כיוון לא נכון של הלסת יכול להיות מופעל.
תסמינים, מחלות וסימנים
כיוון לא נכון של הלסת או כיוון לא נכון של השיניים יכולים להיות בעלי השפעות מקומיות באזור הלסת כמו גם במבני איברים אחרים ולגרום לתסמינים שם. לא ניתן לזהות כיוון של שיניים בפה על ידי שחיקה על משטחי השיניים. זה נגרם כתוצאה מעקיצות לא מדויקות ושחיקת שיניים ליליות, שיכולות גם הן להיות תוצאה ולכן תסמינים של לסתות או שיניים לא מיושרות.
בנוסף, שיניים משונות הן לרוב גורם להתפתחות של עששת או מחלת חניכיים, שהם גם סימנים אפשריים לנגיסה לא נכונה. הפרעות בליעה או בעיות נשימה יכולות גם להעיד על חוסר התאמה בלסת ועל ההפרעות התפקודיות שנגרמו לשרירים או להיצרות.
לעתים קרובות משתמשים במונח תפקוד לקוי-קרדיבידיאלי (CMD) בקשר עם התאמה לא נכונה באזור הלסת והשן. קומפלקס תסמינים זה מראה כי עקיצת רע יכולה להשפיע על חלקים רבים אחרים בגוף. זה מתחיל במתח וכאב בשרירי הלסת והצוואר, שיכולים להתפשט עוד יותר. זה לא נדיר שכאבי ראש וכאבי גב הם סימפטום הנובע מלסת לא מכוונת.
תלונות על בטן ומעי יכולות להיות גם תוצאה של לסת לא מיועדת. חשבו על האמרה "העיכול מתחיל בפה". אם השיניים עקומות או שהלסתות העליונות והתחתונות אינן בקשר תקין זו עם זו, תפקוד הלעיסה קשה, מה שעלול להתבטא בבעיות עיכול.
אבחון וקורס
סוגריים עשויים להיראות מכוערים במבט ראשון. בטווח הארוך, השיניים בפרט משתלמות חזותית ומבחינת בריאות השיניים.אבחנת שיניים או חוסר כיוון לסת תחילה עוברת חקירה יסודית. סימנים חשובים להתאמה לא נכונה של הלסת והשיניים יכולים להיות פגם גלוי לעין, בעיות בסגירת שפתיים או לעיסה, ליקויים בדיבור, כאבים וסדקים בעת פתיחת הפה במפרק הלסת. כאבי ראש מתמשכים או נחירות יכולים גם להוות אינדיקציה ללסת לא מכוונת.
עבור אנשי מקצוע מיומנים, מבט ראשון בחלל הפה יכול להספיק בכדי להצדיק את החשד להתאמה לא נכונה של הלסת או השיניים. עם זאת, חשוב לבצע אבחון אורתודונטי מדויק באמצעות התרשמות הלסתות וצילומי רנטגן שונים.
אם לא מתוקנים באופן קבוע התאמה לא נכונה של הלסת או כיוון השיניים, זה לא יכול רק להחמיר, אלא זה יכול גם לגרום לדלקת בקרום הרירי, חניכיים, עששת, בעיות במערכת העיכול, תנוחה לא נכונה של עמוד השדרה וכאבי ראש.
סיבוכים
כיוון לא נכון של הלסת או כיוון לא נכון של השיניים גורמים לעומס לא אחיד על השיניים הבודדות והמפרקים הזמניים. התוצאה היא שחיקה חד-צדדית של משטחי הלעיסה, הופעת קצוות חדים בשולי השן וניתוק שולי השן. אם האמייל חסר, עששת היא קלה.
יתרה מזאת, הלחץ החד צדדי על מיטת השיניים גורם להתכווצות של החניכיים שמסביב, כך שצוואר השיניים נחשף לאורך זמן. צווארי השיניים הבלתי מוגנים גורמים לכאבים כאשר צורכים אוכל חם, קר ומתובל או אפילו כשיש טיוטה קרה. אחד מדבר על שיניים רגישות. אם המצב מתקדם, מתפתחת מחלת חניכיים דלקתית, ובסופו של דבר מחלת חניכיים כרונית.
ככל שהמסטיק אוחז בשיניים פחות ופחות, השיניים יכולות להטות, להתפתל ולהתרופף, מה שבמקרה הגרוע ביותר מוביל לאובדן שיניים. שינויים מפרקים הדרגתיים במפרקים הזמניים, לפעמים עם כאב ניכר בעת פתיחת הפה וכשעיסה, הופכים למצב קבוע לא נעים. טיפול בלוקי נשיכה מחייב מספר ביקורים אצל רופא השיניים ודורש זמן רב וסבלנות לאורך חודשים.
עם זאת, הפחתה בתוצאות הצפויות מצדיקה את הטיפול הממושך ושיתוף הפעולה המתמשך של המטופל. ואחרון חביב, הטיפול במישור הלא נכון חוסך עלויות ניכרות של שיקום תותב לאחר מכן.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אם לילד או למבוגר הגדל יש בעיות לעיסה, מומלץ לבצע בדיקת שיניים. אם יש שיבושים בחיתוך המזון או אם ניתן לטחון את המזון רק בפה במאמץ רב, נדרש רופא. אם הלסת אינה מיושרה, הנפגעים נמנעים לרוב מצריכת מזון שיש ללעוס ביסודיות בפה לפני שהם מועברים לוושט.
על רופא לבחון את אי הסדירות כך שלא תיערך הרעה במצב הבריאותי. אם מופיעים כאבים בשיניים, בחניכיים או בלסת, יש לפנות לרופא. התלונות מתפשטות לרוב לאוזניים, לצוואר או לראש. לפיכך יש צורך בביקור אצל רופא ברגע שמופיעים שוב ושוב כאבי ראש קשים, הפרעות שינה, בעיות מתח או ריכוז.
אם צורת הפנים אינה תקינה מבחינה חזותית, אי אפשר לזהות אי-התאמות וכעת יש לדון בהן עם רופא. אם הלסת התחתונה נמצאת מאוד מול הלסת העליונה או מאחוריה, תהליך הצביעה לא יכול להתרחש מספיק בזמן טחינת האוכל. אם הבחנת בהתאמה לא נכונה במהלך תהליך הצמיחה, מומלץ לבקר בבקרה כירורגית דרך הפה. אם תנוחת הלסת משתנה במהלך החיים או אם יש בעיות בתותבות קיימות, יש צורך בביקור אצל רופא.
טיפול וטיפול
א שיניים לא מכוונות אוֹ חוסר כיוון לסת לא צריך לתקן בכל מקרה.יש לתקן את ההתאמה רק אם הבעיות שהוזכרו מתרחשות או אם נראה כי בעיות אלה יתעוררו. נכון שתיקון אפשרי בכל גיל, אך מראה תוצאות טובות ומהירות יותר בקרב ילדים ומתבגרים. בנוסף, מרבית חברות ביטוח הבריאות משלמות רק עבור טיפולים אורתודונטיים עד גיל 18.
עם זאת, אם ילדים הם צעירים מגיל 9, בדרך כלל ננקטים אמצעים קלים כמו רפידות פה. מדרסים אלה מקדמים את בניית השרירים בנקודות חשובות, כך שניתן יהיה לתקן בעצמם לסתות ושיניים לא ישרות.
אולם במקרה של התייחסות שגויה גדולה יותר, לרוב יש צורך להפעיל כוח חיצוני על השן המוטבעת. אתה יכול לעשות זאת בעזרת פלטה. לעתים קרובות מספיק פלטות נשלפות אם השיניים החותכות אינן מעוותות. עם זאת, יש ללבוש אותו לפחות 14 שעות ביום. אם יש להשפיע בצורה מאסיבית על מיקום השורש של השיניים, המטופל מקבל סד קבוע. סוגריים מודבקים על השיניים ומחוברים לחוט דק. זה גורם לכוח קבוע על השיניים.
בבגרות יתכן שיהיה צורך למשוך כמה שיניים לפני כן בגלל הגמישות הנמוכה בלסת. התערבות כירורגית עשויה להיות נחוצה אם הלסת לא מיושרה בצורה קשה במיוחד. ניתן להעביר או להסיר חלקים מהלסת כדי לתקן את ההתאמה הלא נכונה של הלסת.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות לכאבי שינייםתחזית ותחזית
הפרוגנוזה של חוסר כיוון לסת תלויה במידת הסימפטומים. אצל מרבית החולים ניתן לשנות את ההתאמה השגויה באמצעות סד. אלה נלבשים מדי יום במשך מספר חודשים או שנים במהלך תהליך הגדילה של המטופל ומובילים לשינוי הדרגתי ומיטוב של תנוחת הלסת. עזרי התיקון נבדקים בפרקי זמן קבועים ומותאמים לשינויים. לאחר סיום הטיפול המטופל לא יחווה תסמינים להמשך חייו.
נהלים כירורגיים משמשים במקרה של חוסר התאמה קשה לסתות. לא תמיד ניתן לבצע התאוששות מלאה. במקרים אלה, לעיתים קרובות ישנן מחלות אחרות המונעות זאת. לרוב מושגת אופטימיזציה לשינוי האופטי ופונקציונליות הלסת.
אם תנוחת הלסת מופעלת בחיי הבוגרים בגלל אלימות, תאונה או נפילה, משתמשים גם בהליכים כירורגיים. הפרוגנוזה תלויה במצבו האישי של המטופל. עבור רבים מהנפגעים ניתן לתקן לחלוטין את ההתאמה הלא נכונה. לאחר מספר חודשים, המטופל משתחרר מהטיפול כשהוא מרפא. חלק מהמטופלים מדווחים על הגבלות ארוכות טווח בטווחי תנועת הלסת או חריגות אחרות בתהליכי רכישה או היווצרות שפה במקרה של פציעות קשות.
מְנִיעָה
לאחד שיניים לא מכוונות אוֹ חוסר כיוון לסת כדי למנוע זאת, יש להימנע מההתנהגויות האמורות המקדמות רשלנות כזו. זה כולל במיוחד שימוש לטווח הארוך בבקבוקי האכלה, מוצצים, יניקת אגודל וכדומה.
טִפּוּל עוֹקֵב
במקרים מסוימים ניתן יהיה להוסיף טיפול בהתאמה לא נכונה של הלסת או כוונון לא נכון של השיניים בעזרת טיפול לאחר טיפול מיוחד. זה נידון עם האורתודנט המטפל, במקרה של CMD (תפקוד craniomandibular) המלווה את ההתאמה הלא נכונה של הלסת, יתכן ודיון זה עם כירורג אורטופדי או מומחים רפואיים אחרים. יש להחליט על זה כל מקרה לגופו.
הסיבה להתאמה לא נכונה של הלסת והשיניים קשורה קשר הדוק לסוג הטיפול המעקב. אם השיניים פשוט גדלות בצורה לא אחידה, יתכן שיעזור ללבוש מייצב למשך זמן מסוים לאחר הטיפול המסורתי עם פלטה. זה מותאם על ידי האורתודנט ומבטיח את תוצאת הטיפול בטווח הארוך.
אם הגורם לבעיה אורתודונטית טמון בשחיקת השיניים או באזור האורתופדי, הטיפול במעקב יתאים גם כן בהתאם. זה יכול להיות טיפול פסיכולוגי בכל הקשור לחריקת שיניים כמו גם מתיחות וחיזוק של שרירים מסוימים באזור הכושר. לפעמים מועילות גם שיטות הרפיה כמו יחס שרירים מתקדמים ואימונים אוטוגניים.
יוגה יכולה גם להשיב איזון פיזי או פסיכולוגי. ניתן להקדים סד נשיכה מיוחד למניעת טחינת שיניים בלילה, אותם יש ללבוש באופן קבוע כחלק מטיפול המשך. בדיקות סדירות של רופא השיניים או אורתודנט מסיימות את הטיפול המשך.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
לא ניתן לטפל בכוונה לא נכונה בלסת או בהתאמת שיניים בעצמם, אלא דורש טיפול אורתודונטי. באופן כללי, היגיינת פה יסודית חשובה לתמיכה בפלורת הפה וכדי לשמור על כל השיניים, ובמיוחד אלו הקבועות, בריאות. רופא השיניים מציין לא פעם כיוון של לסת אצל ילדים ומפנה את המטופל לאורתודנט. לילדים ומתבגרים עם לסתות או שיניים לא מיושרות ניתנים בתחילה כריות פה נשלפות או סדקים המעוותים את הלסת. שיתוף הפעולה של המטופל הוא קריטי להצלחת הטיפול. ככלל, יש ללבוש את מדרסים מדי יום, במיוחד למשך הלילה ובמהלך היום, למעט ארוחות. ניקוי שוטף של מדרסים מפחית גירוי או דלקת בחניכיים.
על ידי חבישת מדרסים באופן קבוע וכפי שנקבע, לחולים השפעה חיובית על הצלחת הטיפול. אם ההתאמה השונית קשה במיוחד, משתמשים בסוגריים קבועים על השיניים הבודדות. הטיפול בקרב מתבגרים נמשך בדרך כלל מספר שנים ולעיתים קרובות הוא קשור לסיבוכים כמו כאבים, קשיי אכילה וגירוי של החניכיים ורירית הפה. היגיינת פה ושיניים נאותה משפרת את הגירוי, ומומלצים גם אוכלים רכים ומשככי כאבים הומיאופתיים שנקבעו על ידי הרופא.