שרירי מסטיק

ה שרירי מסטיק מורכב מארבעה שרירים זוגיים השייכים לשרירי השלד ומוכרים במינוח הרפואי Musculi masticatorii מיועדים. הם מניעים את הלסת התחתונה ומאפשרים תנועות לעיסה ושחיקה.

מהם שרירי העצב?

השריר המאסיט, הטמפוראליס, השריר הפטרוגואידי המדיאלי ושרירי הפטרוגואיד הרוחביים שייכים לשרירי העצב. הם קיימים משני צידי הגולגולת. שרירים אחרים מעורבים בתהליך הלעיסה, כמו שרירי פנים שונים ושרירי הלשון ורצפת הפה, אך אלה אינם נחשבים לשרירי מסטיק.

השריר הגדול ביותר הוא שריר המקדש (musculus temporalis). זה נובע מהעצם הזמנית ומתחבר ללסת התחתונה. הוא סוגר את הלסת ויכול למשוך אותה לאחור. שריר העיסוי מעורב גם בתנועת הסגירה של הלסת, אך הוא גם מאפשר תנועות טחינה. הפנימי (musculus pterygoideus medialis) ושריר הכנף החיצוני (musculus pterygoideus lateralis) סוגרים את הלסת, מאפשרים תנועות טחינה, ואם משתמשים בצד אחד, הזיזו את הלסת לצד. כל שרירי שרירי המסטיק עוברים את עצם הענפים של עצב המנדיבולי, אחד הענפים העיקריים של עצב הגולגולת החמישי (עצב טריגמינלי).

אנטומיה ומבנה

שרירי העיסוי משויכים זה לזה, ישנם ארבעה מכל צד של הגולגולת. הגדול והחזק ביותר הוא השריר הזמני. היא נובעת מהקסם הזמני (Fascia temporalis) ומעצם העצם הזמני (Fossa temporalis) ומתחברת לתהליך הכתר של הלסת התחתונה (Processus coronoidus).

הוא מתמוטט בעצבים הזמניים העמוקים (Nervi temporales profundi), ענף של עצב המנדיבולרי. שריר הלסת הוא שריר נוצה ומורכב מחלק עמוק (pars profunda) וחלק שטחי (pars superficialis). החלק העמוק מקורו בשליש האחורי של הקשת הזיגומטית, ואילו החלק השטחי מגיע משני שליש הקדמי. ההחזקות של שריר המאסטר הן החלק החיצוני של זווית הלסת התחתונה (Angulus mandibulae) ונקודה מחוספסת על הלסת התחתונה, השחפת המאסיטרית. העצב המאסיטרי, גם הוא ענף של עצב המנדבולרי, מספק את הפנימה של שריר זה.

שריר הכנף הפנימי נובע משקע בבסיס הגולגולת, הפוסה של pterygoid, ומתחבר לשחפת הפטרגואיד על המשטח הפנימי של הלסת התחתונה. הוא עצם הפנימיות של עצב הפירוגואידי. שריר הכנף החיצוני הוא שריר שלד דו ראשי. בעוד שראש השריר העליון מקורו בכנף הגדולה של עצם הספנואיד (Ala major), הראש התחתון מקורו בתהליך עצם של עצם הספנואיד, תהליך pterygoid. שריר הכנף החיצוני מתמוטט בעצב הפטרוגואידי הרוחבי.

פונקציה ומשימות

השריר הזמני החזק מאוד תופס כמעט 50% מהכוח הנחוץ לתנועת הלעיסה. הוא יכול לסגור את הלסת (הולכה של הלסת) כמו גם לדחוף אותה קדימה (בליטה) ולמשוך אותה (רטרוזיה). סיבי השריר האנכיים משמשים בעיקר לצורך הולכה, ואילו הסיבים האופקיים משמשים בעיקר לפרוגרסיה ונסיגה.

אם משתמשים בשריר הזמני רק בצד אחד, הלסת התחתונה מועברת לצד (laterotrusion). שריר העיסוי מעורב גם בסגירת הלסת. הוא גם מרים את הלסת התחתונה ויכול למשוך אותה קדימה. שריר זה עוזר גם לשמור על המתח בקפסולת המפרק הזמנית. שריר הכנף הפנימי תומך בשריר העיסוי בסגירת הלסת. אך מכיוון שהוא צר יותר, הוא יכול רק לגייס כחצי יותר כוח. כשהוא מתכווץ, הלסת לא רק נסגרת, אלא גם נעה קדימה.

בהתכווצות חד צדדית הוא מסיט את הלסת התחתונה לצד, כלומר הוא מאפשר תנועות שחיקה. לשריר הכנף החיצוני יש מיקום מיוחד בין שרירי הלסת מכיוון שהוא יוזם את פתיחת הפה. תנועה זו משתלטת וממשיכה על ידי שרירי הסופראיאידים של רצפת הפה. שריר זה מעורב גם בקידמת הלסת ובתנועות שחיקה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות

תלונות שכיחות הן כאב בעת לעיסה או פיצוח וריסוק רעשים. הם נגרמים בעיקר כתוצאה משרירי מסטיקציה מתוחים. מתח זה יכול להיגרם כתוצאה ממתח אקטיבי חזק, כמו במצבי חרדה או התקפי כעס, או שהם נובעים מעקיצות רעות.

אם הנשיכה נמצאת במצב הנכון, המפרקים, העצמות והשרירים הזמניים ונדירים פועלים בהרמוניה זה עם זה, בעוד שנשיכה גרועה יכולה להוביל לעומס לא אחיד ובכך למתח מוגזם בשרירי המסטיק. התכווצות לילית או התערבויות שיניים ממושכות עלולות לגרום גם למתח שרירי כואב. לעיתים קרובות הכאב מתפשט יותר ומקרין לשיניים או לראש, ולפיכך, על פי החשד, הסיבה היא במקום אחר מאשר השרירים. הכאבים בשרירי העצב ידועים כבעיות בתפקוד craniomandibular (CMD) או הפרעות זמניות (TMD).

הטיפול מבוסס על הסיבה. אם יש עקיצה לא נכונה, הדבר יתוקן ככל האפשר. כדי למנוע התכווצות בלילה, רופא השיניים מתאים כיוון שנקרא סד טחינה, שנועד למנוע שיניים להתחכך זה בזה. מהדק הלסת מייצג הפרעה נוספת באזור שרירי הלסת, לא ניתן עוד לפתוח את הפה בגלל התכווצויות שרירים קשות. עווית זו של שרירי הלעיסה מכונה גם טריזמוס.

מבדילים בין דרגות שונות, המתבססות על המרחק בין שולי השן של השיניים הקדמיות של הלסת העליונה והתחתונה. בכיתה I ההגבלה של הפתח היא מינימלית בלבד, כאשר דרגה II המרחק בין שולי השן הוא בערך 10 מ"מ וכיתה III מאפשרת רק פתיחה של 1 מ"מ.