ה פקקת ורידים בצוואר הוא היווצרות קריש דם בצוואר או בעורקים המוגליים. היווצרות פקקת אינה חייבת להיות קשורה להפרעות קרישה, אלא יכולה להתייחס למחלות ממאירות או להיות סימן לזיהום בקטריאלי. מתן הפרין מונע מהזרם להמשיך לצמיחה.
מהי פקקת ורידים של הקיבה?
בחולים אסימפטומטיים מתגלה בדרך כלל פקקת ורידים של הכף כממצא מקרי במהלך בדיקות סונוגרפיות. הסונוגרפיה היא תמיד שיטת הבחירה לאבחון.© סבסטיאן קאוליצקי - stock.adobe.com
פקקת היא מחלות כלי דם. קריש דם או פקקת נוצרים בכלי הדם. פקקת יכולה להשפיע על כל כלי הדם. ורידים מושפעים לרוב כתוצאה מהיווצרות פקקת. במקרה זה, אנו מדברים גם על פקקת ורידית או פלומברוזיס.
ה פקקת ורידים בצוואר משפיע על הוורידים הכדיים, הידועים גם בשם הוורידים הפנימיים, החיצוניים והקדמיים. כלים אלה ממוקמים באזור הראש והצוואר ויוצאים ממבנה חלל הגולגולת דרך החלק האחורי של פורמן הלה. בפקקת ורידים של הקיבה, לרוב ישנה סתימה פקקת חד-צדדית של הוורידים הגדולים. הווריד הפנימי הפגיע ביותר נפגע.
המחלה האקסקלוסיבית מתרחשת לעתים רחוקות יחסית בעורקי המין ומאופיינת בקורס קליני משתנה ביותר. התופעה נהגה בעבר להיות בעלת סיכון גבוה לסלח דם. בימינו, קורס ספיגה הוא היוצא מן הכלל. דלקת חיידקית לא הייתה סיבה שכיחה לפקקת ורידים של הקיבה מאז הכנסת האנטיביוטיקה.
סיבות
פקקת הווריד המוגלתי יכולה להיות סיבוך של התערבויות טיפוליות ולעיתים קרובות מתרחשת, למשל, עם החדרת צנתר ורידי מרכזי או התערבויות נרחבות באזור הצוואר. בנוסף, המונים כמו גידולים יכולים להכשיל את הווריד ובכך לקדם היווצרות של פקקת.
תהליכים דלקתיים בצוואר הרחם הנגרמים על ידי פלגמונים בצוואר, בהקשר של מורסה בצפק או כתוצאה מדסטואידיטיס יכולים גם הם לגרום לפקקת ורידים של הכוס. לעיתים רחוקות יותר, פקקת היא תוצאה של שימוש לרעה בסמים תוך ורידי עם זריקות לעורקי הצוואר. סיבות כמו טראומה בצוואר קהה או הפרעות קרישה כלליות שכיחות הרבה יותר. פקקת של ורידי השדרה יכולה להופיע גם כתופעה משנית בהקשר של סרטן הלבלב, סרטן הסימפונות, סרטן הקיבה או סרטן השחלות.
תסמינים, מחלות וסימנים
התמונה הקלינית של פקקת ורידים של הנגינה משתנה. חלק מהמטופלים מפתחים קורס קדחתני. הם מתלוננים מצד אחד על נפיחות כואבות בצוואר, שמניעים אותם להקל על עצמם. תנוחה הקלה זו יכולה להוביל למתח וכאב בעמוד השדרה הצווארי.
במקרים מסוימים, הפקקת גורמת גם להפרעות בליעה והפרעות קוליות על ידי לחיצה על מיתרי הקול, צינור הנשימה או הוושט. חלק מהמטופלים רגישים ללחץ באזור חוט כלי הדם. אלח דם בעקבות פקקת יכול להופיע בהקשר של פקקת זיהומית חיידקית, אך הוא נדיר למדי כיום.
תסמינים לא ספציפיים כמו נפיחות בצוואר, כאבי ראש או בלוטות לימפה מוגדלות צוואר הרחם נפוצים יותר. חוט גס ועקבי עשוי להיות מוחשי במהלך הוריד הנגוע. בחלק מהמקרים סימן קווקנסטדט חיובי. במקרים חריגים, פקקת ורידים של הקיבה אינה גורמת לתסמינים.
אבחון & מהלך מחלה
בחולים אסימפטומטיים מתגלה בדרך כלל פקקת ורידים של הכף כממצא מקרי במהלך בדיקות סונוגרפיות. הסונוגרפיה היא תמיד שיטת הבחירה לאבחון. הליכי הדמיה כמו CT או MRT יכולים גם לאפשר אבחנה אמינה, אך הם מכבידים על המטופל עם אמצעי ניגודיות.
לכן, אם יש חשד לפקקת בעורקי הצוואר, יש לתת עדיפות לסונוגרפיה. בבדיקות מעבדה, חולים יכולים להראות עלייה ב- D-dimers. במקרה של דלקות, ישנם פרמטרים לזיהום מוגברים כמו חלבון תגובתי C או לויקוציטוזיס. כדי להבדיל בין פקקת לבין התנוונות בלוטות הלימפה.
בלוטות לימפה ממאירות דומות לסתימת ורידים טרומבוטיים במבט ראשון, במיוחד בפרוסות ציריות, ויש לשלול באופן ברור אם הממצאים מתאימים. הפרוגנוזה של המטופל תלויה בגורם העיקרי לפקקת.
סיבוכים
פקקת של ורידים בנגיף יכולה להוביל לתלונות והגבלות שונות בחיי היומיום של האדם שנפגע. אולם ברוב המקרים, החולים סובלים מחום קשה ותחושת מחלה כללית. בנוסף, לעיתים קרובות יש תחושה של תשישות והעמידות של האדם הנוגע בדבר מופחתת ומוגבלת באופן משמעותי על ידי פקקת הווריד של הקיבה.
יתר על כן, יש נפיחות קשה באזור הצוואר. הצוואר נראה מתוח וכאבים מתרחשים באזורים אלה. זה לא נדיר שהכאב יתפשט מאזור הצוואר לאזורים אחרים בגוף ויכול גם להוביל לאי נוחות שם. זה מוביל לכאבי ראש ובמקרה של כאבי מנוחה, המשך הפרעות שינה.
איכות חייו של המטופל מוגבלת באופן משמעותי ומופחתת על ידי התסמינים של פקקת ורידים של הקיבה. כאב גרון יכול להופיע גם. טיפול בפקקת ורידים של הכף יכול להיעשות בעזרת תרופות, וככלל, מוביל למסלול חיובי של המחלה. אין סיבוכים מיוחדים. ברוב המקרים, גם מחלה זו אינה מורידה את תוחלת החיים. האדם שנפגע עשוי להיות תלוי בצריכת מדללי דם.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
נפיחות בצוואר היא אינדיקציה לאי סדרים שצריכים להיבדק על ידי רופא. אם הסימפטומים נמשכים או אם הם מתעצמים, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי. יש לשים לב לשינויים בצוואר, בהיעדר הצטננות. אם ניתן לחוש חריגות באופן חיצוני, יש להציג אותם לרופא. מכיוון שפקקת ורידים של הכוס, אם היא לא מטופלת, עלולה להוביל למוות בטרם עת, יש צורך בבדיקה רפואית בזמן טוב בכדי להבהיר את הגורם.
מתחים בחוליות צוואר הרחם שנכנסים ללא תנוחה רעה נחשבים חריגים. מומלץ להעריך אותו על ידי רופא. אם יש כאבים באזור הצוואר או אם הקלה על הראש והצוואר, אלה אזהרות שיש לעקוב אחריהן. במקרה של הפרעות דיבור, נשימה לקויה או מוזרויות במהלך הבליעה, רצוי לבקר אצל רופא.
אם סירוב לצריכת מזון עקב קשיי בליעה או אם צריכת הנוזלים מצטמצמת, יתכן כי האורגניזם יסופק תחת המשך התהליך. ביקור רופא נדרש ברגע שתחושה של יובש פנימי נכנסת או שיש ירידה קשה במשקל. אחרת, התייבשות מאיימת על סכנת חיים. יש להעריך באופן מלא על ידי רופא נפיחות לימפה, שמיעה עמומה או כאב ראש.
טיפול וטיפול
בעיקרון, טיפול בפקקת ורידים בצוואר הרחם תלוי תמיד במחלה הבסיסית או בסיבה להיווצרות פקקת. מתן טיפול סיבתי של הפרין מצוין תמיד במקרה של קרישת דם מוגזמת. על מנת לשלול סיבוכים כמו אלח דם במקרה של גורם זיהומי חיידקי, ניתן אנטיביוטיקה מסוימת בהתאם לפתוגן המתאים.
בדרך כלל לא מתבצעות טיפולי ליזיס תוך רחמי, מכיוון שהם מעלים את הסיכון לספיחת דם. אם אלח דם קרב או כבר התחיל, תופעה זו היא המוקד העיקרי של הטיפול. במקרים קיצוניים, אלח דם עלול לדרוש רצועה פולשנית כירורגית או אפילו כריתה חלקית או מלאה של הווריד הנגוע. במקרה של הפרעות קרישה סיבתי, הטיפול בפקקת בדרך כלל קל בהרבה עם מתן תכשירים הפרין נוגדי קרישה.
לאחר שהפקקת תפסיק לגדול, הגוף יכול להתחיל לנקות ולפרק את הקריש. ברוב המקרים לאחרונה לא נעשה שימוש בטרומבוליזה הנגרמת באופן מלאכותי על מנת להמיס פקקת באזור הוורידים.הסיבה לכך היא הסיכון לדימום המתעורר בזמן פקקת בתוך הוורידים.
תחזית ותחזית
פקקת ורידים של השדרה עוברת מסלול שלילי ללא טיפול רפואי. הפרעה זו גורמת להיווצרות קרישי דם סביב הצוואר והראש. אם האדם הנוגע בדבר אינו פונה לטיפול רפואי או לטיפול רפואי, ניתן לצפות כי הפקקת תגדל. כתוצאה מכך תלונות קיימות עולות בהדרגה בעוצמה ולאורך זמן מופיעות חריגות חדשות, המובילות לירידה ברווחתם. בנוסף לכאבי ראש, הפרעות בבליעה ונפיחות, ישנה ירידה כללית באיכות החיים. האחריות היומיומית הופכת קשה יותר ויותר וסיבוכים יכולים להיווצר.
כאשר מבקשים טיפול רפואי מוסרים את הפקקת בהליך אחד. זה קשור לסיכונים הרגילים ותופעות הלוואי. אם ההליך עובר ללא סיבוכים נוספים, מחזור הדם מוסדר והפגמים בבריאות מקלים. אצל חולים רבים ניתן לתעד חופש מתסמינים זמן קצר לאחר הוצאת הפקקת.
למרות שהושגה התאוששות, עדיין קיים סיכוי שמצב זה יחזור. הישנות במהלך החיים אפשרית בכל עת. הפרוגנוזה אינה משתנה אם חוזרים על פקקת הווריד של הקיבה. ככל שהמחלה מאובחנת ומטופלת מוקדם יותר, ניתן להקל על התסמינים בצורה מהירה יותר.
מְנִיעָה
במיוחד חולים עם קרישת דם מוגברת כתוצאה מדם סמיך מדי יכולים למנוע היווצרות פקקים על ידי נטילת תרופות מסוימות על בסיס ארוך טווח. לפעמים משתמשים בתרופות דלילות דם המבוססות על חומצה אצטילסליצילית או ASA.
ישנם גם תרופות ביתיות שונות לדילול דם, כמו זנגביל, אגוזים, אבוקדו ורימון. השימוש בסעדים ביתיים לא מחליף בשום דרך ייעוץ רפואי או טיפול תרופתי רפואי, אך אם יש לציין, יש להשתמש בו בשילוב עם צריכת התרופות.
טִפּוּל עוֹקֵב
המדדים לטיפול ישיר במעקב מוגבלים ברוב המקרים באופן משמעותי בפקקת ורידים של הקיבה. האדם שנפגע צריך לפנות באופן אידיאלי לרופא בשלב מוקדם, כך שלא יתעוררו סיבוכים או תלונות נוספים עבור האדם הנוגע בדבר, מכיוון שמחלה זו אינה יכולה להחלים באופן עצמאי. ככל שמתייעץ עם רופא מוקדם יותר, כך בדרך כלל המשך המשך של פקקת הווריד המוגלתי טוב יותר.
הטיפול במחלה זו נעשה לרוב באמצעות שימוש בתרופות שונות. בכל מקרה, האדם שנפגע צריך לוודא שהוא לוקח את התרופות באופן קבוע וכי המינון נכון על מנת להקל על הסימפטומים לצמיתות. אם משהו לא ברור או אם יש לך שאלות, עליך תמיד להתייעץ קודם עם רופא. בדיקות קבועות על ידי רופא חשובות מאוד גם למחלה זו.
יש להתייעץ עם רופא במקרה של דימום קשה או פציעה. במקרים רבים, חולים במחלה זו תלויים בעזרה ובתמיכה של בני משפחתם או חבריהם. שיחות אוהבות ואינטנסיביות מועילות גם הן, שכן הדבר יכול גם למנוע תלונות פסיכולוגיות או דיכאון.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
ברוב המקרים אין למטופל עם פקקת ורידים של העוגרה אמצעי לעזרה עצמית. בכל מקרה, טיפול רפואי נחוץ למחלה זו בכדי למנוע סיבוכים נוספים.
מכיוון שהאדם שנפגע במחלה זו תלוי לעתים קרובות בנטילת אנטיביוטיקה, יש לשקול אינטראקציות אפשריות עם תרופות אחרות. עדיף לספר לרופא על תרופות אחרות שאתה לוקח כדי למנוע אינטראקציות אלה. עליכם להימנע בקפידה מצריכת אלכוהול בעת נטילת אנטיביוטיקה.
על מנת להימנע מהיווצרות של פקקת באופן כללי, האדם שנפגע צריך ליטול תרופות מדללות דם אם הוא ידע מחלות קודמות. ישנם גם מאכלים שונים העומדים לרשות המושפעים, כמו אבוקדו, ג'ינג'ר, אגוזים או רימון. עם זאת, הנפגעים תלויים בבליעת הפרין למניעת קרישת דם. קשר עם אנשים אחרים שנפגעו לעתים קרובות עוזר גם הוא, מכיוון שזה מוביל לחילופי מידע שיכולים להקל על חיי היומיום של המטופל. אם יש תלונות פסיכולוגיות, מועיל מאוד לדבר עם חברים או קרובי משפחה משלכם.