הידרוסל (שבר מים)

תחת אחד הידרוסל, גם הפסקת שתייה נקרא, מבינים שינוי באשך, שהוא שפיר ומופיע בדרך כלל ללא כאבים. מים נאספים בשק האשכים.

מה זה הידרוסל?

להידרוסל יכולות להיות תסמינים שונים מאוד. אשך נפוח אופייני למחלה.
© באלינט ראדו - stock.adobe.com

א הידרוסל יכול להופיע רק באשכים ו / או בחוט הזרע. יש גם הידרוסלה ראשוני, כלומר מולד, הידרוצלה, משני, כלומר נרכש. לפיכך זה יכול להתעורר במהלך החיים דרך סיבות שונות.

ההידרוסל העיקרי יכול להופיע מצד אחד או משני הצדדים ולעתים קרובות הוא יורד מחדש בחודשים הראשונים לחיים ללא טיפול. הפסקת מים מולדת כזו אינה נדירה.

יש גם צורה מיוחדת של ההידרוסל, שבירת המים החריפה. זה יכול להיגרם על ידי טראומה, דימום או זיהום. צורה זו שונה משני האחרים בצורה של כאבים עזים.

סיבות

הגורמים ל הידרוסל הם מסוגים שונים. בהידרוסלה הראשונית ניתן לאתר את הגורם לשלב התפתחותי ברחם. הצפק משתרע אל שק האשכים בצורת משפך, מתרחש בגופו של הילד שטרם נולד ומאוחר יותר נסגר. מים יכולים אז לאסוף שם ויוצרים הידרוסלה.

אשכי הילד אינם יורדים מחלל הבטן אל שק האשכים עד זמן קצר לפני הלידה או בתוך שנת החיים הראשונה. עליהם לגלוש דרך הבליטה הנזכרת, שנסגרת בדרך כלל לאחר מכן. אם זה לא המקרה, hydrocele יכול להיווצר שם או, אם הסגר נכשל לחלוטין, בקע מפשעתי (בקע מפשעתי).

ההידרוסל המשני יכול להשפיע על ילדים גברים או על מבוגרים בשלב כלשהו בחיים. ישנם מספר טריגרים לכך, כמו דלקת באשכים או אפידדימיס (ראה אפידדימיס). בנוסף, פציעות או גידולים באשכים יכולים להוביל להידרוסל. הידרוסלים יכולים להתפתח גם לאחר ניתוח להסרת דליות מהאשכים (דליות).

תסמינים, מחלות וסימנים

להידרוסל יכולות להיות תסמינים שונים מאוד. אשך נפוח אופייני למחלה. מידת נפוח האשך תלויה בעיקר במיקום ובהיקף הצטברות הנוזלים.

בשלבים המוקדמים ההידרוסל בדרך כלל לא גורם לתסמינים נוספים. רק עם הגדלת האשך מופיעים תסמינים אחרים, כמו כאב פועם או תחושת לחץ או כובד. במהלך חמור קורה שק האשכים החריף, הקשור לכאבים עזים. פרץ מים חריף יכול להוביל לנפיחות קשה של האשך.

קיים גם סיכון מוגבר להתפתחות פוריות. אנשים רבים מבחינים גם בתחושה פועמת באזור שק האשכים. חיצונית, ניתן לזהות בעיקר הידרוסל על ידי נפיחות האשך. במקרים חמורים יכול להופיע גם דימום, המתבטא בצבע אדום חלקי של שק האשכים.

הידרוסל מולד נעה מדי פעם בכוחות עצמם. עם זאת, עלול להופיע קרע במים או בקע מפשעתי, מה שעלול לגרום לסיבוכים רציניים. במקרה החמור ביותר, האשך הנגוע מת.

אבחון וקורס

האבחנה נעשית הידרוסל בעזרת בדיקות שונות, הראשונה בסריקה על ידי הרופא. זה קובע אם שק האשכים נפוח והאם יש חריגות חיצוניות אחרות. בדרך כלל מבוצעת בדיקת אולטרסאונד לאישור ההידרוסל.

מהלך ההידרוסל חיובי בדרך כלל, מכיוון שהוא שינוי שפיר באשך. ההידרוסל העיקרי יכול לרוב להיפתר מעצמו ואין צורך בטיפול. אולם במקרה של המשני, יש לטפל בגורם. יתכן שיהיה צורך בניתוח גם אם ההידרוסקלה נמשכת. הפרוגנוזה בכל זאת חיובית.

סיבוכים

ברוב המקרים, הפסקת המים אינה מובילה לסיבוכים או תלונות מסוימות. השינוי באשך הוא שפיר ולרוב אין כאב אצל המטופל. האשכים נפוחים יחסית ומתמלאים במים. ללא טיפול, כאבים באשכים יכולים להופיע ככל שהמחלה מתקדמת, אם כי הדבר אינו מתרחש בעיקר.

כאבים באשכים הם תסמין מאוד לא נעים לגברים ויכול להוביל לירידה קשה באיכות החיים. האדם שנפגע מופיע מכה על ידי המפל ואינו משתתף באופן פעיל בחיי החברה. יתרה מזאת, תלונות פסיכולוגיות ודיכאון יכולות להתפתח אם לא מטפלים בהפסקת המים. כאב במנוחה יכול להוביל גם להפרעות שינה בלילה.

במקרים רבים אין צורך בטיפול. עם זאת, אם הפרת המים לא נפתרת מעצמה, ניתן גם לבצע ניתוחים לפתרון התסמינים. אין סיבוכים מיוחדים. תוחלת החיים של המטופל גם אינה מושפעת מהמפל.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

תמיד יש לבחון הידרוסלה על ידי רופא. מכיוון שהניוון יכול להפוך לגידול ממאיר, לאבחון וטיפול מוקדם במחלה יש תמיד השפעה חיובית על המשך ההמשך ויכולים למנוע סיבוכים. תמיד יש להתייעץ עם רופא לגבי ההידרוסל במידה ויש נפיחות באשכים. נפיחות זו מתרחשת לרוב ללא סיבה ספציפית והיא קבועה.

בדרך כלל אין כאבים. ניתן לראות הצטברות מים על האשכים. רק במקרים נדירים אתה חווה כאבים או תחושות לא נעימות אחרות באשכים. אם הסימפטומים של ההידרוסל מתרחשים לאורך זמן ארוך יותר ולא נעלמים מעצמם, ביקור אצל אורולוג הוא בהחלט הכרחי. הטיפול מתרחש בדרך כלל אצל האורולוג ויכול להגביל לחלוטין את ההידרוסל. תוחלת החיים של המטופל אינה מושפעת לרעה ממחלה זו.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

אם במולד הידרוסל אם בקע מפשעתי עדיין לא קיים, הילד שנפגע אינו זקוק לטיפול כלשהו, ​​מאחר ושמירת המים נסוגה מעצמה. אם הפסקה במים לא נפתרה בסוף שנת החיים הראשונה, יש צורך בניתוח.

זהו רק הליך מינורי בו מתבצע חתך במפשעה לסגירת הקשר בין הצפק לשק האשכים. במקרה הגרוע, הידרוצלה תיווצר שוב לאחר מספר חודשים, אך לעתים נדירות זה קורה. במקרה של הידרוסלה משנית, הטיפול משמש לטיפול בגורם. כתוצאה מכך, לעיתים קרובות יכול להחליש את אחזקת המים.

אם הפסקת המים נמשכת או אם אין סיבה המובהקת בבירור, מומלץ גם לבצע כאן ניתוח לביטול הסימפטומים. נעשה שימוש בטכניקה מיוחדת למניעת היווצרות ההידרוסל.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות לכאב

תחזית ותחזית

רוב החולים המאובחנים עם הידרוסל יכולים לצפות לשיפור. סטטיסטית, נקבע כי תשעה מתוך עשרה מטופלים חווים רזולוציה של תסמינים אופייניים. החיים ללא מגבלות הם הכלל. יש להבחין בין שתי קבוצות סיכון: ילדים קטנים עד גיל שנתיים וכל האחרים. מחלת התינוק לרוב נרפאת מעצמה. האחרים זקוקים לטיפול כירורגי.

פעוטות נמצאים בהתפתחות מתמדת. פירוש הדבר שמקורו בין האשכים לחלל הבטן נסגר מעצמו. לעתים קרובות זה קורה סביב החודש הרביעי לחיים. מגיל שלוש יש רק התערבות כירורגית אחת. זה לרוב פועל ללא סיבוכים. ידועים קשיים אפשריים גם מהתערבויות אחרות: זיהומים, נפיחות ואחרים. הפסקת המים כמעט ולא חוזרת.

אם אין התערבות, סיבוכים מתעוררים באופן קבוע. לדוגמה, אי יכולת קבועה להרות אפשרית. נוזלים בשק האשכים ואז סוחטים את זרימת הדם. ניתן להעלות על הדעת גם פיתול אשכים, בו האשך משבש את זרימת הדם. בכל מקרה, אזור איברי המין רגיש מאוד. הכאב מתרחש יותר ויותר בחיי היומיום.

מְנִיעָה

אחד יכול הידרוסל אל תמנע ישירות; אפשר לנסות רק לשמור על הסיכון להתרחשותו נמוך ככל האפשר. כל מי שסובל או סובל מדלקת באשכים או באפידדימיס, למשל, צריך לטפל בהם בעקביות בייעוץ רפואי. כל מי שעוסק בסוגים מסוימים של ענפי ספורט שיש להם סיכון מוגבר לפגיעות באברי המין, צריך להגן על עצמו כראוי. לדוגמה, ישנם מגני איברי מין לספורטאים שניתן היה לשים עליהם.

טִפּוּל עוֹקֵב

לאחר ניתוח, המטופל נשאר בדרך כלל במרפאה במשך יום עד יומיים כדי להבטיח את הטיפול המעקב הנדרש. זה מורכב מהסרת צינור ניקוז הפצע למחרת הניתוח ובדיקת הפצע הניתוחי. ניתן לדון בכאבי פצע המתרחשים עם הרופא במהלך הסבבים ולטפל בהם באמצעות תרופות.

על הנפגעים להקל בזה ולהימנע ממאמץ גופני בשבועיים הראשונים לאחר השחרור. אמבטיות חמות או אמבטיות מלאות באופן כללי הן טאבו כרגע, יש להשתמש במקלחת במקום. ביקור בסאונה או שימוש בבקבוקי מים חמים או רפידות חימום הם גם התווית נגד במסגרת זמן זו.

אם אין אדמומיות, נפיחות או כאבים, הפצע יחלים לפי התוכנית. עם זאת, מעודדים את המטופל לקבוע פגישה עם האורולוג שלו זמן קצר לאחר השחרור ולמסור לו את מכתב השחרור מהמרפאה. זה מכיל את כל המידע על הטיפול שהתקיים ועל התרופות הניתנות.

התפרים מתחילים להתמוסס לאחר שבועיים ונופלים מעצמם בהדרגה לאורך תקופה של עד שלושה חודשים. אם התפר מגורה או אם עדיין יש שאריות על הפצע לאחר תקופה זו, יש לפנות לרופא.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

הידרוסל בדרך כלל דורש ניתוח. כמה טיפים ביתיים וטיפים יעזרו בטיפול.

ראשית, מי שנפגע צריך להמתין. לפעמים החסימה באשכים מתבהרת לאחר זמן מה והנוזל יכול להתנקז מעצמו. ניתן לתמוך בתהליך זה על ידי אמבטיה עם מלח אפסום. המים החמים, בשילוב עם מלחים, מבטיחים כי הנוזל נמשך מהגוף דרך העור והנפיחות שוככת. מלח אפסום עשיר גם במגנזיום, שמרפה את השרירים ומקל על הרגישות. עם זאת, אם ההידרוסל כואב, אמבטיית מלח אפסום יכולה לגרום לדלקת נוספת. אם אתם סובלים מכאבים, עדיף שתקבלו עזרה רפואית.

לאחר תקופת ההחלמה, מומלץ מנוחה וחום. ילדים צריכים לבלות כמה שיותר זמן במיטה ביומיים הראשונים שלאחר הטיפול. גברים לא צריכים לעסוק בפעילות מינית לפחות שבוע. לבסוף יש לחסוך את שק האשכים ובמיוחד את האזור סביב שבירת המים. תחתוני מגן או תחבושת מגנים על האזור המגורה מפני לחץ נוסף ועוזרים בהחלמה.