התנאי התנוונות שומנית של הלב, גם לב שמן אוֹ ליפומטוזיס המכונה מתייחס למחלות שונות באזור הלב. בתהליך הופכת רקמת חיבור לתאי שומן. יכולות להיות לכך סיבות שונות, כמו פגיעה ברקמת שריר הלב או השמנת יתר.
מהו לב שומני?
לב שומני כתוצאה מהשמנת יתר מתחיל באי ספיקת לב ימנית. זה גורם לתסמינים שונים, כמו ורידי צוואר חסומים ומורחבים, בצקת, כליות גודש או דלקת קיבה.© DenisProduction.com - stock.adobe.com
בשעה א התנוונות שומנית של הלב זו תופעת לוואי של השמנת יתר או התנוונות עצמאית של שריר הלב. במקרה של השמנת יתר כתוצאה מהשמנה, החדר הימני מושפע במיוחד, מה שעלול להוביל לאי ספיקת לב ימנית. עם זאת, נזק שריר הלב יכול להתרחש גם כתוצאה מהתעללות כרונית באלכוהול, למשל.
התנוונות השומנית של הלב משפיעה גם על חדר שמאל וקשורה לעיתים לקרדיומיופתיה מורחבת. יש להבדיל בין המונח לבין הניוון שנקרא שריר השומן, המופיע בין היתר בהפרעות קצב הלב הימני.
יתר על כן, חשוב להבדיל בין ניוון שומני של הלב לבין מחלת עורקים כליליים ("הסתיידות" או "השמנת יתר" של העורקים הכליליים), אשר לעיתים משתמשים בהם במונח באופן שגוי כמילה נרדפת.
סיבות
כתופעת לוואי של השמנת יתר כללית, הלב מוקף בשכבה עבה של שומן כאשר הלב שומני. אם המחלה מתרחשת כניוון עצמאי של שריר הלב, זו תוצאה של המרה הדרגתית של רקמת השריר לרקמת שומן. הגורמים העיקריים להשמנת יתר בלב הם תזונה עשירה בשומן, עתירת קלוריות ופגיעה באלכוהול.
גם מאמץ יתר מתמשך של הלב ומחלות כלי הדם הלב יכולים לגרום לתסמונת. חום גבוה לטווח הארוך הוא גורם סיכון נוסף למחלות לב שומניות. זה מתרחש, למשל, בטיפוס, אבעבועות שחורות או פיאמיה. המחלות שיכולות לגרום להתפתחות המחלה כוללות אנמיה, שחפת ריאה, צפדינה, דימום ממושך ודימום. במיוחד נשים וקשישים מושפעים ממחלות לב שומניות.
תסמינים, מחלות וסימנים
תסמינים כליליים כמו דפיקות לב ואי ספיקת לב הם בין תופעות הלוואי של מחלות לב שומניות. תסמינים כלליים כמו קוצר נשימה, עייפות מהירה, אסטמה, קוצר נשימה, חרדה, כישופי עילפון וסחרחורות יכולים להיות גם סימנים למחלה.
לב שומני כתוצאה מהשמנת יתר מתחיל באי ספיקת לב ימנית. זה גורם לתסמינים שונים, כמו ורידי צוואר חסומים ומורחבים, בצקת, כליות גודש או דלקת קיבה. אם החדר השמאלי מושפע, זה יכול להוביל לקרדיומיופתיה מורחבת. בין היתר, הדבר גורם לאי ספיקת לב שמאלית מתקדמת, הפרעות בקצב הלב, תסחיפים ונשימה של שיינה-סטוקס כהפרעת נשימה הקשורה לשינה.
אבחון ומסלול של מחלה
לב שומני בדרך כלל מוביל לאי ספיקת לב ימנית, שלאורך זמן מתפשטת ללב כולו. קרדיומיופתיה מורחבת מתפתחת לרוב כתוצאה לטווח הארוך. ניתן לאבחן אי ספיקת לב ימנית קלינית.
בעזרת אקוקרדיוגרפיה וצילום רנטגן בחזה ניתן להראות את הגדלת הלב. בעת האבחנה ניתן לראות הרחבה של האזיגוס והוונא קבה מעולה כולל האטריום הימני. כאשר הלב הימני מוגדל, הלב מועבר שמאלה והקודם מורם.
ניתן להשתמש באקוקרדיוגרפיה גם לאבחון קרדיומיופתיה מורחבת. ניתן לקבוע את התרחבות החדרים ואת הפרעות באטריום השמאלי, היפוקינציה ותנועה בקיר. בדיקת MRI בודקת את האנטומיה, תפקוד הלב ותפקוד השסתום. ניתן להשתמש בביופסיה ופטוהיסטולוגיה כדי לשלול סיבות איסכמיות.
אמנם ניתן לטפל היטב במחלות לב שומניות בשלבים המוקדמים, אולם מסלול קשה עם הופעה פתאומית של שיתוק לב יכול להיות קטלני. לכן יש להתייעץ עם רופא בשלב מוקדם בסימנים הראשונים. זו הדרך היחידה למנוע מהשמנה לגרום נזק בלתי הפיך ללב.
סיבוכים
לב שומני יכול לגרום למספר סיבוכים. ראשית, לב שמנוני מוביל לבעיות במחזור הדם כמו לחץ דם גבוה, הזעות ודפיקות לב. תסמינים אלה מלווים בדרך כלל בקוצר נשימה, תשישות וסחרחורת. לרוב זה קשור לירידה ברווחה הכללית, ובהתאם למידת התנוונות השומנית של הלב, התפתחות של בעיות פסיכולוגיות.
במהלך ההמשך, יכול להתפתח אי ספיקת לב ימנית שעלולה להתפתח בהמשך לאי ספיקת לב מוחלטת. אם החדר השמאלי מושפע, קרדיומיופתיה מורחבת יכולה להתפתח בהמשך. זה יכול להוביל לאי ספיקת לב שמאל, הפרעות בקצב הלב והתפתחות תסחיף.
הפרעות נשימה הקשורות לשינה כמו נשימה של צ'יין-סטוקס יכולות להופיע גם. לב שומני כתוצאה מהשמנת יתר יכול גם להוביל לורידים בצוואר מורחבים, בצקות וכליות גודש. באופן כללי, מחלות לב שומניות מגדילות את הסיכון להתקפי לב וסיבוכים אחרים מסכני חיים.
אם לא מטפלים במחלה הבסיסית, התוצאה היא בדרך כלל אי ספיקת לב תמידית, שבתורה קשורה לתסמינים. סיבוכים משמעותיים אינם סבירים בטיפול הרפואי בלב שומני. רק עם מרפא מהיר של ניפוי שומן ואפס דיאטות, קיים סיכון להעמסת יתר על הלב.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אם יש קוצר נשימה מוגבר, קוצר נשימה, סחרחורת או לב מירוץ, הלב עלול להיות שומני. יש להיוועץ ברופא אם התסמינים נמשכים יותר מכמה ימים או אם מתווספים תסמינים אחרים. יש להבהיר מייד את הפרעות התודעה והתקפי ההתעלפות על ידי רופא. אם יש תלונות משמעותיות, כגון קוצר נשימה מתמשך או דפיקות לב, יש לבחון זאת מייד. אנשים הסובלים מעודף משקל נמצאים בסיכון מיוחד.
חולים שאוכלים בדרך כלל לא בריא, שותים הרבה אלכוהול או חולים במחלה של המערכת המטבולית, עשויים במיוחד לפתח מחלות לב שומניות. מי ששייך לקבוצות סיכון אלה צריך להתייעץ עם רופא במקרה של התסמינים שהוזכרו. אם יש חשד לאי ספיקת לב בולטת, ייתכן שהמחלה כבר התקדמה היטב. ואז יש לפנות מייד לרופא המשפחה. אנשי קשר אחרים הם הקרדיולוג או מומחה למחלות פנימיות. במקרה של ספק ניתן ליצור קשר תחילה עם השירות הרפואי לחירום. במקרה של תלונות קשות, רצוי להתקשר לשירותי החירום.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
בשלבים המוקדמים של מחלות לב שומניות, חשוב לנקוט במהירות אמצעי נגד כדי לעצור את התקדמות המחלה. לשם כך יש להימנע מלחץ רגשי ופסיכולוגי ומאמץ גופני מוגזם. על מנת לחזק את שריר הלב ולמנוע היווצרות של רקמה שומנית נוספת, מומלץ ללכת מדי יום עם רמות מתח גדלות ואטיות.
תחת פיקוח רפואי, התעמלות טיפולית שיטתית יכולה גם היא להניע את תהליך ההחלמה. שהות ארוכה ביער או באוויר ההר הטריים מועילה באותה מידה כמו הקפדה על תזונה. יש להימנע ממשקאות חריפים אלכוהוליים, קפה, תה או צריכה מוגזמת של מים, מכיוון שאלו מכבידים על מערכת הלב וכלי הדם.
בזמן שיש להסיר סוכר, מאפים ותפוחי אדמה מהתפריט, מומלץ לצרוך ירקות ופירות. בכל מקרה, הטיפול צריך להיות בפיקוח על ידי רופא במקום לערוך באופן עצמאי תוכנית טיפול. לא מומלץ להשתמש בתרופות משומנות מהירות. זה מבטל את הרקמה השומנית סביב הלב מהר מדי, וגורם ללב לאבד את תמיכתו.
השלכות אפשריות הן הגדלת לב ואי ספיקת לב. במקרים שאינם מתקדמים מדי, תרופה להסרת שומנים זהירה תחת פיקוח רפואי יכולה להביא לריפוי מוחלט של המטופל. הטיפול בשלבים מאוחרים יותר קשה ולרוב רק מבטיח להקל על הסימפטומים.
תחזית ותחזית
סיכויי ההחלמה מהשמנת הלב שונים זה מזה בהתאם לשלב המחלה וביוזמת המטופל. בשלב מוקדם ניתן להכיל היטב את המחלה על ידי טיולים רגילים באוויר הצח ודיאטה מאוזנת. לחץ ומאמץ גופני מוגזם אינם מומלצים מכיוון שהם מפעילים עומס רב מדי על הלב ויכולים לגרום למחלות אחרות. יש להגביל את התזונה לתזונה קפדנית מבלי לצרוך מזון חומצי כגון קפה, סוכר ומשקאות אלכוהוליים.
שהות בהרים יכולה גם לתמוך בריפוי. כאן, למשל, שהות במתקן ספא היא אידיאלית. בנוסף להתעמלות מספקת, המיקוד כאן הוא גם על תזונה. אם מתקיימים קריטריונים אלה, הפרוגנוזה בשלב מוקדם זה של המחלה היא חיובית מאוד.
עם זאת, אם הלב השומני התקדם, הסיכוי לריפוי מלא הוא דל מאוד. לרוב זה רק עניין של להכיל את התסמינים ולא להחמיר אותם. יש להימנע ממחלות קשות אחרות, וזו הסיבה שדרוש טיפול רפואי צמוד. עם זאת, התחזיות הן גרועות. מסיבה זו יש להתייעץ עם רופא בסימנים הראשונים למחלה.
מְנִיעָה
על מנת למנוע התנוונות שומנית של הלב כתוצאה מהשמנת יתר, ראשית תזונה בריאה. זה כולל בעיקר הימנעות ממזונות עתירי שומן או מצריכה מתונה שלהם. על פירות וירקות להמציא את מרבית הארוחות כדי למנוע הצטברות יתר של תאי שומן.
ניתן למנוע את לב השומן שמתפתח במהלך שימוש לרעה באלכוהול על ידי צריכת אלכוהול מתונה. בכל מקרה, יש להימנע ממתח ככל האפשר ולעודד פעילות גופנית באוויר הצח. יש לטפל על ידי רופא בהקדם האפשרי על מחלות שמעמידות את מערכת הלב וכלי הדם על מנת לשלול השלכות ארוכות טווח.
טִפּוּל עוֹקֵב
במקרה של מחלות לב שומניות, לרוב יש למטופל מעט מאוד אמצעי מעקב. בדרך כלל יש למנוע את המחלה על מנת להימנע מסיבוך זה. במקרה הגרוע ביותר, מחלות לב שומניות עלולות להוביל למותם של הנפגעים אם אינם מטופלים כראוי. עם זאת, בראש ובראשונה יש לזהות את הגורם להשמנה זו ולטפל בה בכדי שניתן יהיה להגביל את התסמינים כראוי.
ריפוי עצמי אינו מתרחש. הטיפול עצמו תלוי מאוד בסיבה המדויקת של הלב השומני, לפיה הרופא בדרך כלל יוצר תוכנית תזונה למטופל. יש להקפיד על כך. באופן כללי, אורח חיים בריא עם תזונה בריאה ופעילות גופנית משפיעים לטובה גם על מהלך המחלה.
על הנפגעים להימנע מעישון או צריכת אלכוהול. מכיוון שהלב השומני מחליש את הלב באופן משמעותי, יש לבצע בדיקות סדירות על ידי רופא. האם המחלה מפחיתה את תוחלת החיים תלויה במידה רבה במידת ההשמנה הזו. קשר עם אנשים אחרים שנפגעים מהמחלה יכול גם להיות שימושי, מכיוון שזה יכול להוביל לחילופי מידע.
מְנִיעָה
במקרה של מחלות לב שומניות, לרוב יש למטופל מעט מאוד אמצעי מעקב. בדרך כלל יש למנוע את המחלה על מנת להימנע מסיבוך זה. במקרה הגרוע ביותר, הלב השומני יכול להוביל גם למותו של האדם הנוגע בדבר אם אינו מטופל כראוי.
עם זאת, בראש ובראשונה יש לזהות את הגורם להשמנה זו ולטפל בה בכדי שניתן יהיה להגביל את התסמינים כראוי. ריפוי עצמי אינו מתרחש. הטיפול עצמו תלוי מאוד בסיבה המדויקת של הלב השומני, לפיה הרופא בדרך כלל יוצר תוכנית תזונה למטופל. יש להקפיד על כך.
באופן כללי, אורח חיים בריא עם תזונה בריאה ופעילות גופנית משפיעים לטובה גם על מהלך המחלה. האדם שנפגע צריך להימנע גם מעישון או צריכת אלכוהול. מכיוון שהלב השומני מחליש את הלב באופן משמעותי, יש לבצע בדיקות סדירות על ידי רופא.
האם המחלה מפחיתה את תוחלת החיים תלויה מאוד בהיקף ההשמנה הזו. קשר עם אנשים אחרים שנפגעים מהמחלה יכול גם להיות שימושי, מכיוון שזה יכול להוביל לחילופי מידע.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
אחד הגורמים העיקריים לליפומטוזיס (התנוונות שומנית של הלב) הוא תזונה לא ראויה, במיוחד תזונה עתירת שומן ואנרגיה גבוהה, וצריכה מוגזמת של אלכוהול. במקרים אלה, המטופל עצמו יכול לעשות המון כדי לעזור לבריאותו להשתפר.
אם הלב השומני נובע מהשמנת יתר, אין אפשרות לשנות שינוי עקבי באורח החיים. אנשים רבים מתקשים מאוד. התמיכה של רופא המשפחה בדרך כלל אינה מספיקה. מכיוון שחוסר ידע וחוסר מוטיבציה הם לרוב הגורמים העיקריים להשמנה קשה, על הנפגעים לפנות לעזרה מקצועית. אצל תזונאית תלמדו אילו מזונות בריאים ואילו מזונות נמנעים יותר. תקבל גם תוכנית תזונה המותאמת לבעיות הבריאות שלך ולמצב החיים האישי שלך. במידת הצורך, הנפגעים לומדים גם כיצד להכין נכון אוכל בריא. בנוסף, זה עוזר לאנשים רבים עם עודף משקל להצטרף לקבוצת עזרה עצמית, מאחר והפחתת משקל היא תהליך ארוך וקשה, במיוחד עם עודף משקל קשה.
בנוסף לתזונה נכונה, גם פעילות גופנית קבועה ממלאת תפקיד חשוב. אם המשקל כבר מגביל את יכולת התנועה, ספורט ימי, במיוחד שחייה ואירובי מים, הם אידיאליים. ישנם גם חדרי כושר בערים גדולות המתמחות באנשים הסובלים מעודף משקל. האימונים עם ציוד מיוחד יעילים במיוחד ודמי החברות בדרך כלל מניעים להשתמש בפועל בהצעה בתשלום.
כל מי שסובל מהתמכרות לאלכוהול צריך להתחיל טיפול בהקדם האפשרי, לפיו גם אלכוהוליסטים נהנים מחברות בקבוצה (אנונימית) לעזרה עצמית.