נוירוזה לבבית (פוביה בלב)

א נוירוזה לבבית אוֹ פוביה של הלב היא תופעה שכיחה למדי. הנפגעים סובלים מבעיות לב, אך אלה אינם נובעים ממחלה אורגנית של הלב.

מהי נוירוזת לב?

הסימפטום העיקרי של נוירוזת לב הוא פחד מתמיד מהתקף לב. פחד זה יכול להתבטא בהתקפי חרדה או אפילו בפחד מוות.
© פול - stock.adobe.com

נוירוזות לב בדרך כלל יש סיבות פסיכוסומטיות ומתרחשות לאורך זמן רב יותר. נתונים סטטיסטיים מראים כי אצל כל חולה שלישי עם בעיות לב לא נמצאו סיבות אורגניות וניתן לייחס את התסמינים לנוירוזה בלב.

בשעה א פוביה של הלב הסובלים מתלוננים לרוב על בעיות לב לאורך תקופה ארוכה. נוירוזה בלב קשורה לפחד גדול בקרב הנפגעים ממחלת לב קשה, עד וכלל התקף לב. עם זאת, לא ניתן למצוא סיבות אורגניות מספיקות לתסמינים המופיעים.

נוירוזת לב היא אפוא הפרעה פסיכוסומטית, המוגדרת באופן מדויק יותר בתפקוד אוטונומי של סומאטו. נוירוזות לב נפוצות מאוד. כשליש מהמטופלים הסובלים מבעיות לב לא ניתנים לאיתור לגורמים גופניים ולכן הם נכללים בקטגוריה של עצבי לב.

נוירוזה לבבית פוגעת בעיקר בגברים בגילאי 40-60.

סיבות

א נוירוזה לבבית (פוביה בלב) בדרך כלל לא ניתן לאתר את הסיבות לגורמים אורגניים. ככלל, בעיות הלב נובעות מפחדים לא מודעים של המטופל. נוירוזת לב היא בדרך כלל מנגנון הגנה פסיכולוגי. הפחדים בפועל מועברים למטרה אחרת, הלב.

בדרך זו, האדם הנוגע בדבר מוסח מהפחדים שלהם בפועל. אירועים מלחיצים ומעוררי חרדה יכולים להיות אובדן של אדם אהוב או פחד לאבד את מקום העבודה. לעתים קרובות בסביבה החברתית של חולי נוירוזת לב ישנם אנשים עם מחלת לב, כך שהאדם שנפגע מקרין באופן לא מודע את הפחדים שלו על הלב.

במקרים מסוימים, נוירוזה בלב יכולה להתפתח גם אם אבחנה לא מזיקה למעשה מובנת ומסיווגת כחמורה ורצינית על ידי האדם הנוגע בדבר. מחלות נפשיות אחרות, כמו הפרעות חרדה או דיכאון, יכולות גם לגרום לעצב עצב.

תסמינים, מחלות וסימנים

הסימפטום העיקרי של נוירוזת לב הוא פחד מתמיד מהתקף לב. פחד זה יכול להתבטא בהתקפי חרדה או אפילו בפחד מוות. במהלך התקפי הפאניקה קצב הלב עולה ולחץ הדם עולה. לרוב, תופעות כמו דפיקות לב, דפיקות לב וכאבים באזור הלב מופיעות גם במהלך התקפי חרדה.

הזעה, קוצר נשימה, רעידות וסחרחורות נפוצים אף הם. לעתים קרובות התסמינים מתחלפים. בנוסף, הנפגעים סובלים לעתים קרובות מתלונות במערכת העיכול והפרעות שינה. ככלל, לא נמצאו סיבות אורגניות בבדיקות, אך איכות החיים מוגבלת מאוד על ידי הפחד.

הנפגעים חיים תחת מתח מתמיד מפני שהם כל הזמן חוששים שיש להם בעיית לב ומשהו רע יקרה להם. כדי למנוע זאת, הכניסו את עצמכם למצב הקלה וצפו בעצמכם כל הזמן, מה שהופך את הבעיה ליותר גרוע מכיוון שמדובר בבעיה פסיכולוגית. מכיוון שלעתים קרובות הם חשים שלא מובנים לאנשים הסובבים אותם, לעתים קרובות הסובלים אותם מושפעים ומפתחים את האמונה שאיש אינו יכול לעזור להם. הנסיגה החברתית והבדידות שהתקבלו מחזקים את התבוננות פנימית וחרדה מוגזמות.

אבחון וקורס

ל א נוירוזה לבבית כדי לאבחן בוודאות, יש לשלול את כל הסיבות האורגניות האפשריות. בנוסף לבדיקה גופנית כללית, יש צורך גם בבדיקות קרדיולוגיות. זה כולל EKG ומתח EKG, כמו גם בדיקת אקו לב (בדיקת אולטרסאונד של הלב).

בנוסף, נמדד לחץ הדם ובוצע בדיקת דם. לעתים קרובות מתבצעת בדיקת רנטגן. נוירוזת לב מאובחנת לעתים קרובות רק לאחר ביקורים רבים אצל הרופא. אם נוירוזת הלב מאובחנת ומטופלת מוקדם, מצבו של המטופל בדרך כלל משתפר לאחר שנה עד שנתיים. אם יש מחלות נפשיות אחרות, ניתן להאריך משמעותית את משך הטיפול. עצב לב שאינו מטופל עלול להפוך לכרוני.

סיבוכים

נוירוזת הלב יכולה להוביל לתלונות פסיכולוגיות ופיזיות כאחד, אשר יכולות להגביל את חיי היומיום של המטופל ואת איכות חייו. ברוב המקרים מתפתחים חרדות קשות והתקפי חרדה. הנפגעים סובלים גם מדיכאון ומצבי רוח אחרים ולכן הם כבר לא משתתפים באופן פעיל בחיים.

חוסן המטופל יורד גם הוא מאוד וכאב בלב ובחזה מתרחש. אין זה נדיר שהכאב מלווה בקשיי נשימה והפרחת יתר. הנפגעים חשים תחושה מעיקה בחזה ומפחדים עד מוות. זה לא נדיר כי אלה שנפגעו יאבדו את הכרתם כתוצאה מנוירוזת הלב ובכך יכולים לפצוע את עצמם אם הם נופלים.

במקרה הגרוע ביותר, המחלה יכולה להוביל למוות של חולים אם היא מטופלת מאוחר מדי או בכלל לא. אין סיבוכים נוספים בטיפול עצמו. עם זאת, אלה עשויים להתגלות כקשים אם הם בעיקר פסיכולוגיים באופיים. אם הטיפול מוצלח, תוחלת החיים של המטופל אינה מושפעת מהנוירוזה הלבבית.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם הבחינו בתסמינים כמו כאבים בחזה ובלב, קוצר נשימה וחרדה, אז במקרים מסוימים קיימת נוירוזת לב בולטת. ביקור רופא מצוין אם התסמינים מופיעים לפתע ואינם נעלמים מעצמם. אפילו הסימפטומים הגדלים לאט צריכים להבהיר על ידי רופא. אם יש יתר לחץ דם, כאבי לב או עקיצת שד, המטופל צריך לפנות לרופא מיד. הדבר נכון גם לגבי סחרחורת והתקפי חרדה.

אנשים הסובלים מדיכאון או הפרעות חרדה מועדים במיוחד לפתח נוירוזה לבבית. באופן דומה, אנשים לחוצים נפשית שיש להם חולי לב במעגל החברים שלהם, מכיוון שעם קבוצות אנשים אלה קיים סיכון מוגבר לכך שהפחדים מוקרנים על הלא מודע ללב. במקרה הטוב, מטפלים במחלת הנפש הסיבתית לפני שמתפתחת עצב לב. אם התסמינים כבר נכנסו, יש להתייעץ עם רופא המשפחה. הוא יכול ליצור קשר עם פסיכולוג ולהפנות את הנוגע בדבר לרופא קרדיולוג. יש ליידע את הרופא או המטפל מייד על תסמינים ותלונות חדשות.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

כאשר מטפלים ב נוירוזה לבבית זה תלוי מעל הכל בגישה זהירה ורגישה של הרופא. יש להבהיר למטופל כי אין גורמים אורגניים וכי התסמינים אינם מזיקים. במקביל, על המטופל לקבל את התחושה שלוקחים אותו ברצינות. בשום פנים ואופן אין להעביר כי התלונות נובעות מדמיון או פנטזיה.

למעשה, זה לא המקרה, שכן למעשה קיימים תסמינים כמו דפיקות לב. ניתן לטפל בנוירוזה בלב באמצעות פסיכותרפיה. במקרים רבים משתמשים גם בתרופות. ניתן להקנות חוסמי בטא, תרופות נגד דיכאון או בנזודיאפינים. ניתן להשתמש בחוסמי בטא לטיפול בסימפטומים כמו דפיקות לב, גם אם לא ניתן לייחס את בעיות הלב למחלת לב ישירה.

נוגדי דיכאון ובנזודיאפינים משמשים כשיש מחלות נפשיות נוספות כמו הפרעות חרדה או דיכאון. אימונים ופעילות גופנית אוטוגנית יכולים גם הם לעזור. אמצעים אלה מומלצים במיוחד אם הנפגעים פיתחו התנהגות הימנעות. באופן זה הם לומדים שפעילות גופנית מתונה ומתח על גופם אינו מזיק ואינו מסוכן בנוירוזה לבבית.

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה לנוירוזת לב חיובית רק אם האדם הנוגע בדבר מכיר בכך כבעיה פסיכולוגית. לכן המונחים פוביה לב ונוירוזת לב כבר כוללים את ההיבט הפסיכולוגי.

ואולם הבעיה היא שהתסמינים של נוירוזת לב נראים קליניים ופיזיים. במצבים מסוימים מופיעים דפיקות לב, דפיקות לב, הזעות, התקפי חרדה ותסמינים דומים. אלה יכולים להיות מאוד מפחידים. לעתים קרובות הם מובילים את הנפגעים מרופא לרופא. לעיתים קרובות ניתן לאשר את תסמיני הלב, אך לא ניתן למצוא סיבה לכך.

מכיוון שהנפגעים מתארים בדרך כלל תלונות גופניות, לעיתים קרובות נוירוזת הלב אינה מוכרת כהפרעת חרדה. ראשית, כל אמצעי האבחון הדיפרנציאליים מותשים בפעולות רפואיות. אחרי הכל, יכולה להיות גם סיבה אורגנית.

עצב הלב שייך למחלות הפאניקה. ניתן לשפוט אותו בטעות במשך זמן רב מאוד בגלל הסימפטומים המפחידים שלו. בנוסף, לעתים קרובות יש זמני המתנה ארוכים לטיפול פסיכותרפי. ככל שהטיפול הקודם מתחיל, כך סיכויי ההחלמה טובים יותר. ללא טיפול ארוך טווח, בדרך כלל לא ניתן לנהל נוירוזה לבבית בהצלחה.

חשוב שהאדם הנוגע בדבר יוכל לפתח שוב ביטחון בגופו. הפרוגנוזה גרועה יותר אם למטופל יש גישה פוחדת או שיש לסווג אותו כאובדני בגלל פוביה בלב.

מְנִיעָה

אחד נוירוזה לבבית לא ניתן למנוע. ניתן להשיג שיפור בתסמינים במהירות רבה יותר אם נשקלת האפשרות לסיבות פסיכוסומטיות מוקדם ככל האפשר לאחר הופעת תלונת הלב הראשונה. על הנפגעים לסמוך על אבחנתו של הרופא המטפל ולהיות מודע לכך שהתסמינים למעשה אינם מזיקים ואין להם סיבות אורגניות. בדרך זו ניתן לטפל בסימפטומים של נוירוזת הלב בצורה מהירה יותר ובהצלחה.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים, לאדם שנפגע יש מעט מאוד אפשרויות או אמצעים לטיפול במעקב. עם מחלה זו על האדם הנוגע בדבר בראש ובראשונה לפנות לרופא בהקדם האפשרי כך שלא יהיו סיבוכים או תלונות נוספות. ככל שפונה לרופא מוקדם יותר, כך בדרך כלל יהיה המשך ההמשך של מחלה זו.

לכן אבחנה מוקדמת מומלצת מאוד ועל האדם שנפגע להתייעץ עם רופא בסימפטומים הראשונים או בסימני המחלה. ברוב המקרים, נוירוזת לב מטופלת על ידי נטילת תרופות שונות. האדם הנגוע צריך תמיד לוודא כי הם נלקחים באופן קבוע וכי המינון נכון.

במקרה של אינטראקציות או תופעות לוואי, יש להתייעץ תחילה עם רופא בכדי שלא יהיו סיבוכים נוספים. יש לבצע טיפול פסיכולוגי גם לנוירוזה לבבית. העזרה והתמיכה של המשפחה שלך היא גם חשובה מאוד ונחוצה למניעת דיכאון נוסף או התפרצויות פסיכולוגיות אחרות. ברוב המקרים, נוירוזת הלב אינה מפחיתה את תוחלת החיים של האדם שנפגע.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

עם נוירוזת לב, אתה מאבד ביטחון בביצועים הגופניים שלך. יש להימנע ממאמץ על מנת להגן על הלב, המשפיע על סיבולת וכוח השרירים.

פעילות גופנית סדירה ופעילויות ספורטיביות קלות עוזרות לשבור מעגל קסמים זה: טיולים הם רעיון טוב להתחיל איתו, בעוד שספורט סיבולת כמו רכיבה על אופניים, ריצה קלה או שחייה משפיעים לטובה על מערכת הלב וכלי הדם ככל שהביטחון העצמי עולה.יש להתחיל את האימונים בזהירות רבה ורק להגדיל אותה לאט. שותף אימונים מהימן מעניק ביטחון במקרה בו יתרחשו בעיות לב במהלך הפעילות.

פוביה של הלב קשורה לרוב למתח פסיכולוגי מתמיד, המתבטא ברמה הפיזית כמתח שרירים. זה בתורו יכול לגרום לכאבים חדים בחזה. טכניקות הרפיה שונות עוזרות לשחרר את השרירים ולהחזיר את שיווי המשקל הנפשי. במיוחד עם עצב לב, יוגה, תרגילי נשימה מיוחדים והרפיית שרירים מתקדמים יעילים במיוחד. אם פוביית הלב עמוסה מדי או מסתתרות בעיות לא פתורות, לימוד טכניקות ניהול מתח יכול לעזור להתמודד טוב יותר עם אתגרי חיי היומיום.

אם טיפול עצמי אינו מביא לשיפור, יש לפנות לעזרתו של מטפל בהתנהגות. זה יכול לעזור גם אם כנגד ידיעה טובה יותר, לא ניתן לתפוס שינויים מדי פעם בפעימות הלב כנורמליות ולא מזיקות.