התקף לב

של ה התקף לב, התקף לב אוֹ אוטם שריר הלב היא לרוב מחלה מסכנת חיים ואקוטית של הלב. זה מוביל למוות (אוטם) של רקמת לב או שריר הלב (שריר הלב). ההפרעה במחזור הדם שלאחר מכן (איסכמיה) מובילה להתקף הלב הידוע.

מהו התקף לב?

אינפוגרם על אנטומיה וסיבות למחלות לב וכלי דם כגון התקף לב. לחץ על התמונה להגדלה.

התקף לב הוא מחלת לב המסכנת חיים עבור בני אדם. זה ידוע באופן קולקטיבי כמו התקף לב או אוטם שריר הלב. ברפואה האנושית משמש הקיצור AMI (מה שמכונה אוטם שריר הלב החריף) להתקפי לב. אבל מה בדיוק התקף לב? חלק משריר הלב (המכונה שריר הלב) מת כאשר אחד משלושת העורקים הכליליים נחסם.

זה קורה בגלל הפרעה במחזור הדם המופיעה באופן קבוע לאורך תקופה של יותר מ 20 דקות. לרוב זה קורה דרך קריש דם החוסם את אחד העורקים הכליליים במהלך התקף לב. הדם כבר לא יכול להסתובב שם. התוצאה היא הפרעה באספקת חמצן וחומרים מזינים ללב. אם לא ניתן לפתוח מחדש את המנעול הזה של שריר הלב, החלק של שריר הלב שהיה אמור להיות מסופק על ידי כלי זה מת.

סיבות

אך מהם הגורמים להתקף לב? מחלת לב כזו הופכת נפוצה יותר ויותר במדינות מתועשות. ביחס לגרמניה, כ -250,000 איש סובלים מהתקף לב מדי שנה. 50 אחוז מלאים של חולים שזה עתה נדבקו מתים בתוך ארבעה שבועות לאחר שהם סובלים מהתקף לב.

גורמי סיכון שונים מעדיפים מחלה של שריר הלב: למשל השמנת יתר, חוסר פעילות גופנית, אך גם צריכת ניקוטין. גורמים אחרים שאינם תלויי גיל יכולים להיות: סוכרת (סוכרת), לחץ דם גבוה או היסטוריה משפחתית (במיוחד מחלות לב בקרובי משפחה קרובים בדם).

גורם סיכון נוסף וגובר הוא רמת המתח. לחץ פתאומי ו / או מצבי לחץ קיצוניים הגורמים לתנועת לחץ הדם באופן משמעותי עלולים לעורר התקף לב. בערך 40 אחוז מכל התקפי הלב נרשמים בבוקר (בין 18:00 ל 10 בבוקר) ובמיוחד בימי שני.

תסמינים, מחלות וסימנים

התקף לב מאופיין בכאבים פתאומיים מאחורי עצם השד, הגוברת במהירות בעוצמה ונמשכת זמן רב. הכאב מקרין לרוב לזרוע שמאל (לעיתים רחוקות גם לימין), לכתף, לבטן עליונה או לסת תחתונה.

בנוסף, מתרחשות מתיחות בחזה, קוצר נשימה, לעיתים קרובות סחרחורת, אובדן הכרה, בחילה והקאות. המטופל חיוור ומיוזע, הוא סובל מחוסר שקט קיצוני ואף מפחד מוות. רמת לחץ הדם לא מאפשרת להסיק מסקנות אמינות לגבי התקף לב: הוא יכול לרדת בגלל פעילות הלב המוגבלת, אך ניתן גם להגביר אותו בגלל שחרור מוגבר של הורמוני לחץ.

אצל נשים, התקף לב מורגש לעתים קרובות פחות ולכן לרוב אינו מוכר ככזה, או מוכר מאוחר מדי במקרים רבים. כאב בחזה מופיע לעתים קרובות פחות, בעיקר קוצר נשימה, תחושת לחץ באזור החזה, בחילה והקאות נמצאים בקדמת הבמה. הנפגעים מתלוננים לרוב על כאבים בבטן העליונה, שלעתים קרובות מתפרשים לא נכון כבעיות בטן. התקף לב יכול גם להסתתר מאחורי התקף עילפון ללא תסמינים נוספים.

בשני המינים, זמן רב לפני התקף הלב, קוצר נשימה, כאבים בחזה והידוק בחזה יכולים להעיד על הפרעה במחזור הדם של הלב.

קוּרס

התקף לב נגרם לרוב כתוצאה מהיצרות העורקים הכליליים, המכונה טרשת עורקים. אם היצרות כזו נחסמת על ידי קריש דם, כל אזורי שרירי הלב שלאחר מכן אינם סופקים עוד דם וחמצן.

כיצד אוכל לדעת אם התקף לב מתרחש? התרחשות התקף לב מתבטאת בדרך כלל בכאבים בחזה בעלי חוזק ואיכות משתנים, תלוי באיך מרגיש האדם החולה. התחושה של לחץ חזק מאחורי עצם השד או תחושת לחץ (דיכוי) בכל אזור החזה הם סימנים אופייניים להתקף לב.

הכאב המורגש בדרך כלל משפיע גם על הזרוע השמאלית, הכתף, הצוואר, הבטן העליונה או הגב. בדרך כלל כאב זה נמשך יותר מ- 20 דקות.

תופעות לוואי של התקף לב אינן לעתים נדירות להזעה, בחילה או אפילו הקאות. התרחשותם של הפרעות קצב לב מסוכנות בשלב המכונה אקוטי של התקף לב הופכות את התקפי הלב הקטנים עוד יותר לסכני חיים.

אצל נשים בפרט, ישנם תסמינים נוספים של התקף לב: קוצר נשימה, חולשה כללית, בטן מוטרדת ותשישות גופנית.

סיבוכים

התקף הלב מביא לתסמינים וסיבוכים חמורים מאוד ומסכני חיים, אשר לעיתים קרובות מובילים למותו של המטופל. ככלל, תוחלת החיים של האדם שנפגע מופחתת מאוד גם לאחר הטיפול בהתקף הלב. הסימפטומים האחרים תלויים מאוד בכמה זמן לאחר האוטם בו מתחיל הטיפול.

עם טיפול מוקדם, הסיכון לפגיעה תוצאתית בלתי הפיכה ממוזער. האדם הנפגע סובל מכאבים חזקים בחזה ורגשות חרדה במהלך התקף לב. זיעה והתקפי חרדה מתרחשים. זה לא נדיר שהמפגעים להקיא ולאבד את הכרתם. פציעות קשות יכולות לנבוע מנפילה.

בהמשך האוטם מתרחשות נזקים למוות למוות ולרקמות בכל הגוף. כתוצאה מכך, אזורים במוח יכולים להיפגע באופן בלתי הפיך ואיברים יכולים למות. הנזק במוח מוביל לאחר מכן להגבלות בחשיבה ובפעולה של המטופל ואולי גם להגבלת הניידות. הטיפול נעשה בעזרת תרופות או ניתוחים. עם זאת, אין זה נדיר שהמטופל ימות מהתקף לב אם לא ניתן להתחיל טיפול מספיק מוקדם.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

מכיוון שהתקף לב הוא חירום רפואי, יש להתריע באופן מיידי על שירות אמבולנס אם הוא מתרחש. האדם הנוגע בדבר נמצא בסכנת מוות חריפה, דבר ההופך פעולה מיידית לצורך. ללא טיפול רפואי מהיר ומקצועי, המטופל ימות תוך זמן קצר.

עד שיגיע רופא החירום, יש להקפיד על הוראות שירות ההצלה על מנת להבטיח את הישרדותו של המטופל. בפרט, יש להבטיח אוורור הולם כך שהנזק התוצאתי יישמר נמוך ככל האפשר. עם זאת, רצוי להתייעץ עם רופא ברגע שיש אזהרה להתקף לב.

אם האדם הנוגע בדבר סובל מדפיקות לב, לחץ דם גבוה או הפרעות במחזור הדם לאורך זמן רב יותר, יש לבחון את אלה ולבדוק אותם בזמן טוב. אם יש כאבים בחזה או משיכה בזרוע העליונה השמאלית, יש לבצע הערכה רפואית של התסמינים. אם האדם הנוגע בדבר מרגיש לא טוב, מתלונן על תחושה כללית של מחלה או חולשה מתמשכת, רצוי להתייעץ עם רופא.

מומלץ לבצע בדיקה במקרה של ירידה ברמת הביצוע הרגילה, ירידה בולטת ביכולות הגופניות או תחושת השחיקה. אם אתם חווים הפרעות שינה, בעיות ריכוז או הפרעות קשב, עליכם להתייעץ עם רופא. תחושת לחץ בחזה נחשבת לא רגילה ויש לבחון אותה.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

כאבים חדים או קרעים מתוארים על ידי מרבית החולים במהלך התקף לב.

אך גם לאחר התקף לב, קיימות אפשרויות טיפול שונות, שכל מטרתן (צריכה) להקל על שריר הלב הפגוע, אך גם למנוע הרחבה נוספת של התקף הלב ולהשבת זרימת הדם. כמובן שניתן לשלב בין שיטות הטיפול הבאות זו לזו כדי להגדיל את התוצאה:

1. לעיתים קרובות משתמשים בטיפול מדלל דם (אספירין והפרין).

2. חוסמי בטא המקלים ישירות על שריר הלב.

3. תרופות להורדת לחץ דם, משככי כאבים, תרופות הרגעה.

4. ניתן לפתוח את הכלי שנסגר על ידי אוטם שריר הלב על ידי מה שנקרא טיפול בליזה או על ידי התרחבות בלון בעזרת בדיקת צנתר לב.

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה של התקף לב קשורה לעיתוי הטיפול הרפואי. ברוב המקרים המטופל זקוק לחירום מיידי וטיפול נמרץ כדי להבטיח את ההישרדות. הסיכון לתוצאה קטלנית הוא גבוה מאוד עם התקף לב. שיעור המוות עולה מאוד עם הגיל. חולים מעל גיל 75 נוטים למות פי שלושה מהבוגר הממוצע.

בנוסף, התקף לב בדרך כלל מוביל ללקויות לכל החיים ולבעיות בריאותיות. בנוסף לתסמינים של שיתוק, הפרעות תפקודיות וסטרס פסיכולוגי, זה יכול להוביל לאובדן מקום עבודה ולהגבלות קשות על אורח החיים הרגיל. יש לשנות את אורח חייו הכללי ולהתאים אותו לנסיבות המטופל.

טיפול רפואי בשעתיים הראשונות לאחר התקף הלב הוא חיוני להמשך דרכו. אם ניתן להפסיק את פרפור החדר ולתקן את הפרעת הקצב, המטופל סובל מפרוגנוזה טובה לטווח הארוך.

אם מתפתח אי ספיקת לב או אם העורקים הכליליים נפגעים לצמיתות, הפרוגנוזה מחמירה. בתוך שנתיים מהתקף לב, כ5-10% מהמטופלים מתים מוות לבבי פתאומי. באורח חיים בריא, תזונה מיטבית והימנעות ממתח, התחזית משתפרת.

מְנִיעָה

כיצד ניתן להפחית או למנוע את הסיכון להתקף לב? ניתן להפחית משמעותית את הסיכון להתקף לב בעזרת הנקודות הבאות:

1. עליכם למדוד את לחץ הדם באופן קבוע. במיוחד על מבוגרים מעל גיל 40 להיבדק בלחץ הדם שלהם לפחות פעם בשנה.לחץ דם גבוה מדי מכביד על הלב. ערכים מתחת ל 130 עד 80 נחשבים טובים.

2. צריך לאכול בריא. תזונה מודעת ובריאה מפחיתה את הסיכון להתקף לב. על חומצות שומן רוויות, במיוחד במוצרים מהחי כמו חמאה, שמנת, חזיר וכו '. א. יש להימנע מאחר ואלה מעלים את רמת הכולסטרול בדם.

3. אתה צריך לעשות מספיק ספורט. בפרט, ענפי סיבולת קלים כמו הליכה נורדית, רכיבה על אופניים או שחייה מפחיתים את הסיכון להתקפי לב.

4. אם אתם סובלים מעודף משקל, עליכם להפחית במשקל עודף זה. 10 קילו יותר מדי משפיעים לרעה על בריאותנו, לחץ הדם וגם רמת השומנים בדם עולה.

5. אתה צריך לתת לעצמך איסור עישון. רק שש סיגריות ביום מכפילות את הסכנה להתקף לב, אז התרחקו ממנה!

6. כדאי גם להימנע ממתח ככל האפשר. בעיקרון, הגוף יכול לעמוד במצבים מלחיצים, אך אסור להגזים בזה כאן, מכיוון שאלו יכולים להוביל ללחץ דם גבוה.

טִפּוּל עוֹקֵב

הדבר החשוב ביותר לאחר התקף לב הוא להימנע מהתקפות נוספות. על המטופל להיות מודע לכך שהמחלה הבסיסית שהובילה להתקף הלב עדיין קיימת. הגורם העיקרי הוא לרוב טרשת עורקים. עם זאת, זה לא משפיע רק על הלב, אלא על כלי הגוף כולו. ביטול גורמי סיכון הוא אפוא אחת היעדים החשובים ביותר בטיפול במעקב אחר התקף לב.

שינוי מהותי באורח החיים הוא בדרך כלל הכרחי. העדיפות העליונה כאן היא שאולי צריך לוותר על עישון. עישון גורם גם להיצרות כלי השיט שכבר הועמס ונחשב לגורם סיכון מספר 1. ספורט ופעילות גופנית מבטיחים כי לגוף תהיה תוצאה מטבולית טובה יותר.

אחרון חביב, תזונה מאוזנת ובריאה חשובה לאחר התקף לב. מנקודת מבט רפואית יש לעקוב אחר ערכי הדם בפרט, במיוחד יש לבדוק את ערכי הכולסטרול באופן קבוע. אם אובחנה גם לחץ דם גבוה, יש להתאים זאת בהתאם לתרופות, אחרת יכול להיגרם נזק נוסף לכלי הדם.

יש לבצע בדיקות סוכרת גם על ידי הרופא המטפל. על ידי אי הכללת גורמי הסיכון, ממוזער הסיכון להתקף לב חדש, אך על המטופל תמיד להיות מודע לכך שהמחלה הבסיסית נמשכת וכי האמצעים המוזכרים שולבים בעקביות בחיי היומיום שלו.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

התקף לב חריף הוא מצב מסכן חיים בו יש להתקשר לרופא החירום באופן מיידי. עם זאת, חולים יכולים לעזור להבטיח שזה לא יגיע כל כך רחוק ולהתייעץ עם רופא בסימני האזהרה המוקדמים הראשונים.

התקף לב כמעט תמיד נמצא באופק. הנפגעים סובלים לרוב מכאבים בחזה, המתוארים כמעיקים, וחשים לחץ חזק מאחורי עצם החזה. יש להתייעץ עם רופא לכל המאוחר ברגע שהכאב מתחיל להקרין לזרוע או לכתף שמאל. לעתים קרובות נשים חוות תסמינים מעט שונים. לאחר מכן, כאבים בחזה מלווים בקוצר נשימה, בטן מוטרדת ותחושת תשישות כללית.

התקף לב הוא עדיין מחלה גברית, וזו הסיבה שרופאים רבים מעריכים את הסיכון אצל נשים. חולים שצופים בתסמינים המתוארים צריכים לכן לציין במפורש את האפשרות להתקף לב. זה נכון במיוחד אם האדם שייך לקבוצת סיכון או שבני משפחה אחרים כבר לקו בהתקף לב.

הסיכונים המגדילים משמעותית את הסיכון ללקות בהתקף לב כוללים אורח חיים לא בריא, ובמיוחד עודף משקל, פעילות גופנית לא מספקת, צריכה מוגזמת של מוצרים מהחי (בשר, מוצרי נקניק, גבינה שומנית, חמאה, שמנת) וצריכת אלכוהול גבוהה וניקוטין רגילה . הימנעות מגורמי סיכון אלו היא האמצעי הטוב ביותר לעזרה עצמית נגד התקף לב, אם יש לך לחץ דם גבוה, עליך לבדוק זאת באופן קבוע על ידי רופא.