מחלות הרפס מגוונות ובולטות במגוון רחב של דרכים. הפופולרי ביותר נגיף הרפס מתבטא כשלפוחיות בוערות, בעיקר בזוויות הפה. הם לא נוחים ולעתים קרובות חוזרים למרות הטיפול המקצועי. עם זאת, אין רק נגיף הרפס אחד, ישנם נגיפי הרפס רבים ושונים.
מהם נגיפי הרפס?
ניתן לחלק את נגיף ההרפס המתמשך לשלוש קבוצות. נגיפי הרפס אלפא, בטא וגמא גורמים למחלות של העור והריריות, העין או מערכת העצבים. הם יכולים גם להיות אחראיים להיווצרות הגידול.
שמונה נגיפי הרפס מהווים איום על בני אדם. במיוחד עם זיהומים ראשוניים זה יכול לקרות כי האדם הנוגע בדבר אינו מייחס את מחלתו לנגיפי הרפס, מכיוון שאלו מורגשים את עצמם במסגרת לא טיפוסית. אפשר גם לשאת את הנגיף מבלי שהוא יתפרץ ומבטא תסמינים אופייניים. ברחבי העולם 85% מהאוכלוסייה נושאים את נגיף HSV-1.
לנגיף ההרפס יש DNA עם גדיל כפול וגודלו בקוטר של 150-200 ננומטר. הם מתפתחים כבר 200 מיליון שנה והופכים אותם למשפחה עתיקה של נגיפים. בכך הם לא רק מדביקים בני אדם, אלא גם בעלי חיים. הנגיפים מופצים על ידי זיהום הטיפה.
משמעות ופונקציה
בזיהום הראשוני בנגיפי אלפא הרפס נגועים תחילה תאי האפיתל, כלומר העור והריריות. התאים המושפעים מתים ככל שהנגיף מתפשט באופן נרחב בגוף. כעת מופיעה מערכת החיסון שמנסה להכיל את זיהום הנגיף.
אולם לפני שהדבר קורה, נגיפי HSV כבר זיהו תאי עצב, תאי הגנגליון. מערכת החיסון מצליחה כעת להשיג את רוב הנגיפים תחת שליטה והזיהום מרפא. עם זאת, וירוסים מסוימים נשארים בגרעין הנוירונים, שם מערכת החיסון אינה יכולה להילחם בהם. מכיוון שמעולם לא עזבו את הגוף, ניתן להפעיל מחדש את הזיהום בכל עת.
כאשר מופיעים התסמינים, מבדילים בין זיהום ראשוני להפעלה מחדש של נגיפי ההרפס. ברגע שהנגיפים הגיעו לגנגליה בעמוד השדרה, הם נשארים שם כל חייו של המארח. הפעלה מחדש מופעלת לרוב על ידי מתח, חום, חוסר שינה ואור UV.
אם האדם הנושא עוסק בנגיף הרפס ללא התפרצות מחלה, זה נקרא זיהום סמוי והגנום של הנגיף שותק. נגיפי הרפס אחראים לשלל מחלות העלולות לאיים על בריאות האדם. הם נרחבים ויכולים ליצור אינטראקציה עם פתוגנים אחרים ולגרום למחלות קשות.
אנשים רבים נדבקים בנגיף בילדותם. אמנם ניתן לטפל בתסמינים ולהכיל את הזיהום, אך עד כה אי אפשר היה לגרש את נגיפי ההרפס מהגוף. לאחר מכן ניתן לצפות להתפרצות חדשה בכל עת.
מחלות ומחלות
נגיפי הרפס מתבטאים לעיתים קרובות באמצעות היווצרות שלפוחיות. אלה יכולים להופיע בשפתיים ובאף, אך גם באיברי המין, הישבן, הלחמית, הרירית הפה או על הפנים והלחיים. הנגיפים יכולים להוביל למוות אם הקורס חמור מאוד. עם זאת, מכיוון שלא האינטרס של הנגיף להרוג את מארחו, מקרי המוות הם נדירים יחסית.
מחלות נגיפיות יכולות גם להשפיע על הכבד ועל [המוח], שם הן מעוררות תהליכים אוטואימוניים. נגיף ה- HHV-1, המופיע לרוב בצורה של שלפוחית, הוא אחד המזיקים ביותר. עם זאת, במקרים נדירים ביותר זה יכול להביא לשיתוק, פרכוסים, חום ותרדמת, שאם הם לא מטופלים עלולים להוביל למוות בשבעים אחוז מהמקרים.
הרפס אברי המין, HHV2, פועל ללא סיבוכים אצל אנשים בריאים והסיכון לזיהום נמוך מזה של נגיף ה- HI. HHV-6 נקשר גם לטרשת נפוצה. זה משפיע על תאי ה- T ומשנה את מערכת העצבים המרכזית בתהליך. אם זה בא במגע עם פתוגנים אחרים, טרשת נפוצה יכולה להתפתח. HHV-6 נפוץ במיוחד בקרב אנשים עם מחלות רקמות חיבור אוטואימוניות.
מחלות אחרות הנגרמות על ידי נגיף ההרפס הן אבעבועות רוח ובקע שלבקת חוגרת. אם הם מופיעים בצורה של אבעבועות רוח, נגיפים מסוימים נודדים לסביבת עמוד השדרה, שם הם נשארים בתאי עצב ולרוב אינם מופעלים מחדש עד לבגרות. הזיהום שמתרחש כעת הוא שלבקת חוגרת, המלווה בחום קל וכתמים ואדומים אדומים שחלקם גורמים לכאב רב.
קדחת הבלוטות של פייפר נובעת גם מאחד מנגיפי ההרפס השונים, נגיף אפשטיין-באר. במהלך הזיהום, הגוף מייצר נוגדנים, המונעים זיהום חוזר מכיוון שהגוף הפך לחיסוני. נפיחות בבלוטות הלימפה בגרון ובצוואר, חום, קשיי בליעה, עייפות וקשיי ריכוז אופייניים לחום הבלוטה של פייפר. נגיף אפשטיין-באר הוא נגיף הרפס HHV4.
נגיפי הרפס קשורים לרוב אך ורק בשלפוחית השתן, אך מידתם האמיתית גדולה בהרבה.