דלקת בדרכי שתן

א דלקת בדרכי שתן יכול להופיע בכל גיל ולעיתים קרובות מורגש באמצעות תסמינים לא נעימים. לרוב, דלקות בדרכי השתן אינן אבחנה מדאיגה וניתן לטפל בהן היטב. הבעיה היחידה היא אם מתעלמים מזיהום בדרכי השתן למשך זמן רב ומתעוררים סיבוכים במהלך המחלה. יש להבדיל זיהום בדרכי השתן מזיהום בשלפוחית ​​השתן.

מהי דלקת בדרכי השתן?

דלקת בדרכי השתן היא מחלה של איברי השתן ואי השתן - היא משפיעה על הכליות, השופכנים, שלפוחית ​​השתן והשופכה. מיקרואורגניזמים פתוגניים מתיישבים שם וגורמים לדלקת.

במקרים רבים מדובר בחיידקים, לעתים קרובות פחות פטריות, וירוסים או טפילים. הזיהום מוגבל לרוב לשופכה ושלפוחית ​​השתן: אם הוא עולה לכליות, טיפול מהיר וממוקד חשוב במיוחד.

במקרים נדירים וחמורים דלקות בדרכי השתן מובילות להתפשטות פתוגנים דרך זרם הדם.

סיבות

הגורם השכיח ביותר לדלקות בדרכי השתן הם חיידקי מעיים שנכנסים לדרכי השתן דרך השופכה. ליקויים במערכת החיסון או מחלות קודמות יכולים לקדם זיהום או להיות הסיבה לכך שדלקת בדרכי השתן קשה יותר לטיפול.

אם מצטמצמים דרכי השתן בגלל חריגות אנטומיות, ערמונית מוגדלת, אבנים בכליות, צנתור או תהליכים דלקתיים, יש סיכוי גבוה יותר להופיע דלקות בדרכי השתן. קבוצות סיכון כוללות חולי סוכרת, נשים הרות, אנשים צעירים מאוד או קשישים, חולים לאחר ניתוח בדרכי השתן, אך גם אנשים ששותים מעט מאוד.

פעילות מינית עלולה לגרום לעיתים לחומרים זיהומיים לעבור לדרכי השתן. לא כל הגורמים לדלקות בדרכי השתן ידועות כיום, יש נשים שיש להן זיהומים חוזרים ונשנים שהטריגר שלהם נשאר לא ברור.

תסמינים, מחלות וסימנים

סימנים אופייניים לזיהום בדרכי השתן כוללים כאבי צריבה בעת מתן שתן או צורך מוגבר להשתין. בדרך כלל נחל השתן נחלש או נעצר פתאום בעת מתן שתן. בנוסף, רוב האנשים מתקשים להחזיק שתן במשך זמן רב. זיהום קשור תמיד לכאבים בבטן התחתונה.

דם בשתן הוא גם סימפטום טיפוסי. צבעו האדום העז של השתן מופיע בעיקר בשלב האקוטי של המחלה, אך אינו מזיק יחסית. תסמינים חמורים יכולים להופיע אם הדלקת בדרכי השתן חמורה במיוחד. ואז ניתן להוסיף תסמינים כלליים כמו חום וצמרמורות לבעיות במתן שתן.

לרוב מתרחשים כאבים חזקים, המתמקמים בבטן התחתונה, אך יכולים גם להקרין לאזור הבטן הרוחבית כמו גם לאזור הנקבים ואברי המין. לעיתים מופיעים תסמינים הדומים לשפעת - כמו עייפות ועייפות, קשיי ריכוז ובעיות לב וכלי דם. זיהום בדרכי השתן מתרחש בדרך כלל באופן פתאומי ומחמיר ככל שהמחלה מתקדמת.

בתנאי שהטיפול מהיר, הסימפטומים ישככו לאחר שבוע עד שבועיים. הזיהום כמעט ולא מתפשט, ובמהלכו יכולות להופיע בעיות שתן כרוניות.

אבחון וקורס

האבחנה של דלקת בדרכי השתן מתחילה בתפיסת המטופל. תסמינים אופייניים הם צורך מתמיד במתן שתן, כאב ותחושת צריבה בעת השתנה, כמו גם שתן מעונן, אולי מדמם וריח רע. כאבי בטן וחום נפוצים גם הם, כאשר בחילות והקאות הן תופעות לוואי אפשריות.

תסמינים כאלה צריכים תמיד להוביל את האדם הנוגע בדבר לרופא. הרופא יצטרך דגימת שתן מהמטופל לאחר בדיקה כללית. לעיתים קרובות ניתן לאבחן או להחריג זיהום בדרכי השתן בתרגול באמצעות רצועות בדיקה ואולי גם הערכה מיקרוסקופית.

אם הרופא זקוק לדו"ח מפורט, הדגימה עוברת למעבדה. עבור המטופל, העניין נעשה בדרך כלל. בדיקות ספציפיות יותר נחוצות רק אם הזיהום בדרכי השתן הוא חריג או חמור.

סיבוכים

אם זיהום בדרכי השתן אינו מוכר או מטופל כראוי, חיידקים יכולים לעלות דרך השופכנים לכליות ולגרום שם לדלקת בכליות. לרוב זה מתבטא כדם בשתן, תחושה כללית של מחלה, כאבים באזור הכליות וחום.

אם חיידקים חודרים לזרם הדם דרך רקמת הכליות המשופעת היטב, יכולה להיווצר הרעלת דם (אורוזפסיס) מסכנת חיים - צריכת מתוזמן של אנטיביוטיקה מתאימה וצריכת נוזלים נאותה מונעת סיבוך חמור זה.

אם ישנה גם הפרעת ניקוז של הכליות, דלקת האגן החריפה של הכליה הופכת לעיתים לצורה כרונית, מה שמביא לטווח הארוך לירידה בתפקוד הכליות. במקרים נדירים, החיידקים המוכנסים דרך השלפוחית ​​יכולים לגרום למורסה בכליות. במהלך ההיריון, זיהום בדרכי השתן יכול, בנסיבות לא טובות, לעורר לידה מוקדמת: לכן נשים בהריון צריכות להתייעץ עם רופא בסימנים הראשונים.

אצל גברים, חיידקים יכולים להגיע מהשלפוחית ​​השתן דרך הוואס דפרנס לתוך האפידדימיס ולגרום לאפידדימיטיס שם - סיבוך קשה יכול להיות אובדן פוריות. אם מטפלים בדלקת בדרכי השתן באנטיביוטיקה, אסור להפסיק את הטיפול בטרם עת: אחרת החיידקים הגורמים לו יפתחו עמידות לחומר הפעיל, מה שעלול להוביל להופעה חוזרת של זיהום בדרכי השתן.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם אתה מבחין בכאב צורב או שורף בעת השתנה, יתכן שמדובר בזיהום בדרכי השתן. יש צורך בייעוץ רפואי אם הסימפטומים אינם שוככים תוך מספר ימים או אם מופיעים תסמינים נוספים. אם הכאב מקרין לבטן התחתונה או אם יש דחף מוגבר להשתין, אך רק כמות קטנה של שתן בורחת, יש לפנות לרופא. אם יש לך תסמיני חום, עליך לפנות מייד לבית החולים.

קוליק כלייתי או דלקת באגן הכליה עשויים להיות הגורם, שאם לא יישאר מטופל עלול לגרום לסיבוכים רציניים. דם בשתן הוא גם סימן אזהרה למחלה קשה הדורשת בירור רפואי. אם התסמינים לא שוככים למרות הטיפול התרופתי, יש לפנות למומחה.

יש צורך באבחון מפורט יותר שכן יתכן מצב בסיסי אחר. אנשים אשר מפתחים שוב ושוב דלקות בדרכי השתן צריכים לבחון זאת. בנוסף לרופא המשפחה, ניתן להתייעץ עם האורולוג או מומחה לרפואה פנימית.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

מטרת הטיפול בזיהום בדרכי השתן היא להקל במהירות על התסמינים ולהסיר מיקרואורגניזמים מזיקים. לאחר ביצוע האבחנה ואין התוויות נגד, לרוב מרשם הרופא אנטיביוטיקה.

לטיפול בדלקות בדרכי השתן הבלתי מסובכות, ישנם תכשירים מוכחים שנלקחים דרך הפה ונסבלים היטב. חשוב שהמטופל לא יפסיק את הטיפול בטרם עת, גם אם התסמינים שככו. הרופא ימליץ לרוב על אמצעים נלווים. זה כולל שתייה מרובה (זה אמור להיות כשני ליטר ביום) וריקון תכופות של שלפוחית ​​השתן. תה משתן עוזר לשטוף את דרכי השתן ולשמור על האזור הנגוע בחום להרגיע את הדלקת.

אם הדלקת בדרכי השתן כואבת מאוד, תוכלו לשאול את הרופא לגבי משכך כאבים מתאים, אך בדרך כלל הסימפטומים שוככים זמן קצר לאחר נטילת האנטיביוטיקה. אם יתברר שהזיהום מתמשך יותר, תיערך כעת בדיקת מעבדה של השתן לכל המאוחר והבחירה באנטיביוטיקה תשתנה במידת הצורך. רק במקרים חריגים אין די טיפול בחוץ לזיהום בדרכי השתן ויש לטפל בחולה במרפאה.

תחזית ותחזית

לדלקת בדרכי השתן יש פרוגנוזה טובה. ניתן לטפל היטב במחלה ובדרך כלל נרפא לחלוטין תוך מספר שבועות. לאחר מספר ימים בלבד, הסימפטומים מצטמצמים בבירור. לא תמיד טיפול רפואי נחוץ עבור המטופל.

במקרה של דלקת בדרכי השתן, המטופל כבר יכול להשיג הקלה בסימפטומים ובעקבות חופש מתסמינים עם תה שלפוחית ​​השתן וצמחי מרפא טבעיים. להתאוששות מהירה, חשוב שיהיו מספיק נוזלים והגנה תרמית טובה.

במקרים רבים הדבר מונע את התפשטות הפתוגנים ומסייע בהוצאת חיידקים מתים מהאורגניזם. עם מערכת חיסונית בריאה, לעתים קרובות מגייסים מספיק הגנות כך שלא צריך לנקוט באמצעים נוספים.

אם יש לך דלקת חמורה בדרכי השתן ויש לך מערכת חיסון מוחלשת או ערמונית מוגדלת, השימוש בטיפול תרופתי חשוב לפרוגנוזה טובה. מתן התרופות הורג את הפתוגנים ומייצב את בריאות המטופל.

אם אין סיבוכים נוספים, התסמינים יהיו חופשיים תוך שבועיים. זיהום בדרכי השתן חדש יכול להופיע בכל עת במהלך החיים. אם הסימפטומים חוזרים, הפרוגנוזה נותרה חיובית.

מְנִיעָה

מי שעבר דלקת בדרכי השתן עשוי להיות רגיש יותר למחלה חדשה בעתיד. לכן מניעה היא רעיון טוב. שתייה מספקת, התרוקנות שוטפת, מלאה שלפוחית ​​השתן, וכן הימנעות מהצטננות באזור השלפוחית ​​והכליות תומכים בבריאות דרכי השתן.

לא ניתן היה להוכיח את יעילותן של תרופות ביתיות שונות כנגד דלקות בדרכי השתן במחקרים והן אינן מחליפות בשום דרך טיפול אנטיביוטי. עם זאת, למניעה כולם יכולים לנסות מה עובד עבורם, אך יש להבהיר על ידי התייעצות עם הרופא האם היישום מתאים למצב הבריאותי של האדם.

טִפּוּל עוֹקֵב

טיפול מעקב אחר דלקת שלפוחית ​​השתן חשוב מאוד. דלקות בשלפוחית ​​השתן שאינן נרפאות לחלוטין עלולות להתפשט לדרכי השתן העליונות ולגרום לבעיות חמורות. השלכות אפשריות של דלקת בשלפוחית ​​השתן הן דלקת באגן הכליה. כדי לשלול הישנות ו / או התפשטות של החיידקים, על המטופל להשתתף בפגישה למעקב לאחר הטיפול.

טיפול מעקב יכול להינתן על ידי רופא המשפחה המטפל או אורולוג. לשם כך הרופא יבצע אנמנזה ויבדוק את המטופל באופן גופני. ככלל, בדיקת שתן מהירה מתבצעת גם בתרגול כדי לקבוע אם יש דם ו / או חיידקים בשתן. אם זה המקרה, יתכן שיהיה צורך להאריך את הטיפול.

על המטופל עצמו להקל בזה לאחר דלקת בדרכי השתן ולהגן על אזור הכליות מפני מתח. לכן יש להימנע משחייה במים קרים מאוד בשבועיים הראשונים. יש לנטרל היפותרמיה בכפות הרגליים על ידי חבישת גרביים עבות. בנוסף, חשוב שהמטופל ישתה הרבה לאחר דלקת בדרכי השתן. צריכת נוזלים נאותה חיונית בכדי שהכליות יוכלו להפריש חומרים מזיקים וחיידקים בשתן.

לעיתים קרובות יש לטפל בדלקות בדרכי השתן באנטיביוטיקה. זה בדרך כלל הורג לא רק את החיידקים האחראים לזיהום בדרכי השתן, אלא גם תושבי מעיים בעלי אופי חיובי, החיוניים למערכת החיסון. חלק מהמטופלים מתלוננים על שלשול והתכווצויות בטן לאחר טיפול אנטיביוטי. במקרה זה, שיקום מעיים יכול לעזור.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

במקרה של דלקת בדרכי השתן, לרוב מרשם הרופא אנטיביוטיקה וממליץ על אמצעים נלווים. האמצעי היעיל ביותר לעזרה עצמית הוא שתייה מרובה (לפחות שניים עד שלושה ליטרים ביום) וריקון השלפוחית ​​באופן קבוע. תה משתן עוזר לשטוף את דרכי השתן ולהעביר את הפתוגנים מהגוף. בנוסף, עשבי התיבול מכילים השפעה אנטי-עוויתית ואנטי דלקתית.

ממה להימנע: קפה, אלכוהול ומשקאות ומגרים אחרים המעצבנים שעלולים להרגיז את דרכי השתן. זה כולל גם מזונות וסוכרים ממותקים. מיץ חמוציות נחשב לריפוי פלא, מכיוון שהוא יכול למנוע את התפשטות הזיהום ולמנוע באופן מהימן את התרחשות הציסטיטיס שוב.

הקלה חריפה מושגת על ידי הנחת בקבוק מים חמים או קומפרסים חמים על העור. אמבטיות רגליים יכולות גם לעזור. במקביל, על הנפגעים להקל בזה ולהימנע ממושבים קרירים. בנוסף, מוגברת הגיינה והיגיינה אינטימית מומלץ למנוע את התפשטות הזיהום.

במקרים חמורים - כמו למשל כשמבחינים בדם בשתן או הסימפטומים נמשכים יותר משלושה ימים - יש להתייעץ שוב עם רופא בנוגע לדלקת בדרכי השתן.