ה מסלול שמיעתי מורכב מסיבים סמו-רגישים במיוחד המעבירים את הדחפים המתקבלים מאיבר הקורטי לקליפת המוח הראשונית והמשנית של המוח. הרגע הראשון של מסלול השמיעה הם תאי החישה של חוש השמיעה, שממירים צליל לדחפים חשמליים. ניתן לייחס ליקויי שמיעה ללקות במוליכות בתוך מסלולי השמיעה.
מה מסלול השמיעה?
האיבר של קורטי מהווה את מושב חוש השמיעה. האיבר ממוקם בשבלול של האוזן הפנימית האנושית, והאיבר מתאים למערכת מורכבת של קולטנים, תאים תומכים וסיבי עצב. סיבים רגישים לסומאטוזיס במובן השמיעתי ידועים לרופאים כדרך השמיעה. הם עוברים מהאיבר של קורטי באוזן הפנימית אל קליפת המוח הראשונית והמשנית.
רשמים שמיעיים נרשמים כאן ומחוברים באמצעות כמה נוירונים. הנוירון הראשון של מסלול השמיעה נמצא בתוך שבלול הספירלה של הגנגליון. התהליכים המרכזיים שלו מכוונים לגרעינים השבליים של המדולה אובונגאטה. הנוירון החמישי מכוון לקליפת המוח השמיעתית בעיקר בגורי הזמני הרוחבי של האונה הזמנית ובכך מגיע לקליפת המוח השמיעה.
שמיעה מרכזית מתרחשת ברצועות השמע. זהו שמיעה עצבית גרידא, הידועה גם כתפיסת שמיעה. לעתים קרובות נבדל חלק ישיר מחלק עקיף בנוירון השני של מסלול השמיעה. בנוסף לקטעי עצב עולה (אפפרנט), מסלול השמיעה מכיל גם דרכי עצב יורדות (efferent) עם אזורי ליבה מופעלים, הגרעינים השמיעיים כביכול. המבנה המרכזי מתחיל בתאי החישה של האוזן הפנימית.
אנטומיה ומבנה
הנוירון הראשון במסלול השמיעה תואם תא עצב דו קוטבי בשבלול הספירלה של הגנגליון, אשר התהליכים המרכזיים שלו משליכים על שקעי הגרעין של המדולה אולונגה.
בנקודה זו מועברים ההתרשמות החושית לנוירון השני, שחלקו הישיר עובר מגרעין השבלול האחורי, ללא חיבור, דרך מתחם הזיתים העליון ומעל הלמניסקוס הרוחבי בצד הנגדי, על מנת לחדור אל הקוליקול הנחות ולעבור לנוירון השלישי. בנקודה זו, החלק העקיף של מסלול השמיעה פועל מהגרעין השבלתי הקדמי לצד הנגדי וכולל חיבורים כמו גרעין הזית העילאי וגרעין הטרפז. החלק העקיף הזה ידוע בשם קורפוס טרפזויד.
בנוירון השלישי, סיבי השמיעה בצורת הלמניסקוס הרוחבי רצים לקוליקולוס הנחות וקשורים בחלקם לנוירון הרביעי. מהקוליקולוס הנחות, הסיבים מגיעים לגוף השדתי המדיאלי דרך הקוליקולוס בריקיום הנחות ומקרינים אל הנוירון החמישי. סיבי מסלול השמיעה פועלים באופן תת כוונה בנקודה זו וחוצים את הקפסולה הפנימית. הנוירון החמישי מקרין את קליפת המוח הראשונית.
פונקציה ומשימות
כחלק ממערכת השמיעה, מסלול השמיעה הוא אחת ממערכות החישה והוא ממלא תפקיד בתפיסת השמיעה. ביצורים יבשתיים כמו בני אדם, צליל מוטס מועבר לאוזן הפנימית המלאה בנוזלים בעת השמיעה. האנרגיה המכנית של גלי הקול מומרת לאנרגיה חשמלית על ידי תאי השיער הפנימיים באמצעות הולכת אות מכאנו-חשמלית. באקסונים של עצב השמיעה אנרגיה זו עוברת למוח בצורה של פוטנציאל פעולה.
אצל בני אדם ויונקים אחרים מסלול השמיעה מתחיל בסופו של דבר בתאי החישה של האוזן הפנימית, המשתמשים בסינפסות גלוטמטריות כדי לרגש תאי עצב בודדים עם גופי תאים בגנגליון הספירלי. תאי העצב הנרגשים שייכים לעצב השמיעה, שמוביל מערכות סיבים לליבות החילזון של המדולה אובונגאטה. במתחם גרעיני הזית העליונים, נבדקים הבדלי זמן המעבר והפרשי העוצמה בין שתי האוזניים על מנת להיות מסוגלים להקצות את הכיוון של מקורות הצליל. מעברי צד וצימורי צד של סיבי השמיעה מאפשרים שמיעה כיוונית. ניתן להשלים מידע בלתי נתפס של האוזניים הבודדות הודות לצימודים הצדדיים.
לפסקול האודיו תפקיד מרכזי במיוחד לשמיעה מרכזית. צורה זו של שמיעה עצבית כוללת שני שלבים: עיבוד ברמה הלא מודעת ואז תפיסה מודעת. שמיעה מרכזית כעיבוד לא מודע היא תהליך קבוע שמתרחש גם בזמן השינה. לעומת זאת, התפיסה המודעת נותרה מוגבלת למצב הערות. חשיבות השמיעה המרכזית בהשוואה לשמיעה היקפית הוכרה רק לאחרונה אצל בני אדם.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לכאבי אוזניים ודלקתמחלות
במשך תקופה ארוכה הושוו ליקויים כלכליים-פיסיולוגיים בעיבוד השמיעה עם ליקוי כללי בשמיעה. בינתיים הרפואה הכירה בכך שאובדן שמיעה בגיל-פיזיולוגי אינו נובע רק מפגיעה בתאי השיער באוזן הפנימית, אלא גם משינויים בעיבוד השמיעה העצבי המרכזי.
אובדן שמיעה מרכזי יכול, למשל, לנבוע ממחלת אלצהיימר, מה שמוביל להערכה לא נכונה של הנשמע. תופעה זו לא מתרחשת רק בהקשר של דמנציה גיל-פיזיולוגית, אלא יכולה להיות קשורה גם לדלקת או שבץ מוחי. אובדן שמיעה קשור להולכה עצבית מתרחש גם עם גידולים בעצב השמיעה. הולכת הקול דרך איבר השמיעה באוזן הפנימית פועלת כראוי בגידולים כאלה. עם זאת, הכיבוש בחלל יכול לדחוס עצבים במסלול השמיעה כך שהפוטנציאלים החשמליים כבר לא יגיעו למוח כראוי. סוג זה של אובדן שמיעה מכונה גם אובדן שמיעה עצבי.
רצפי טון מורכבים כמו שפה מוכרים רק כתוצאה מכך. החולים עם אובדן שמיעה עצבי שומעים שמשהו נאמר אך אינם יכולים להבין את הנאמר. מחלות אוזניים פנימיות המעורבות בעצב השמיעה גם הן פוגעות בהעברת הדחפים העצביים. התוצאה היא אובדן שמיעה סנסוריאלי, שיכול להיות קשור לפגיעה במסלולי השמיעה. אפילו עם תפיסת שמיעה סטנדרטית, יחסי גומלין אלה יכולים להוביל לשיבוש הרושם השמיעתי הקשור להפרעות עצביות במסלול השמיעה.