רֶחֶם

ה רֶחֶם (שפה טכנית: רֶחֶם) הוא איבר באגן הנשי. זה משמש כמחזיק פרי במקרה של הריון. בנוסף, הרחם משפיע על התפיסה המינית של האישה ועל האיזון ההורמונלי שלה.

מה הרחם

ה רֶחֶם הוא איבר חלול שרירי בגודל וצורה של אגס הפוך. מחוץ להריון הוא גודלו 7-9 ס"מ ורוחבו כ -5 ס"מ. משקלם משתנה בין 30 ל 120 גרם.

הרחם הוא אחד מאיברי המין הפנימיים של נשים. הוא שוכן מחוץ לצפק (באופן חוץ-רחבי) בין שלפוחית ​​השתן והרקטום. הרחם מוחזק בתנוחה באמצעות מכשיר אחיזה המורכב מרצועות שונות ורצפת האגן השרירית.

בדרך כלל, הרחם נוטה מעט קדימה ביחס לנרתיק (אנטוורציה) ומכופף קדימה (אנפפלציה).

אנטומיה ומבנה

ב רֶחֶם נבדלים קטעים אנטומיים שונים: הקצה העליון נקרא fundus הרחם (fundus uteri) - כאן נפתח צינור חצוצרות אחד מכל צד. גוף הרחם (corpus uteri) מצטרף בתחתית. זה מצמצם לבסוף לאיתמוס הרחם (איסתמוס uteri) ולצוואר הרחם (צוואר הרחם הרחם).

כקצה התחתון של הרחם, צוואר הרחם (portio vaginalis uteri) בולט לכספת הנרתיק. לדופן הרחם יש מבנה תלת שכבתי: ההקף החיצוני מכוסה בצפק. השכבה האמצעית והעבה ביותר, המיומטריום, מורכבת משרירים חלקים.

בפנים נמצא רירית הרחם, שכבה של הממברנה הרירית הנתונה לשינויים הורמונליים חזקים. הקרום הרירי ביציאת הרחם שונה מאוד מהקרום הרירי בגופו הראשי.

פונקציות ומשימות

משרת בעיקר את רֶחֶם כמחזיק פרי במקרה של הריון. אצל נשים בעלות פוטנציאל לידה רירית הרחם מכינה את עצמה בכל מחזור ווסת לקבל ביצה מופרית.

אם אין הפריה, נדחים שוב החלקים המיותרים של הקרום הרירי בתקופת הווסת. אם לעומת זאת, מושתלת ביצה מופרית, הרירית הרחם, הנשלטת על ידי הורמונים, ממשיכה לגדול ולאגור חומרים מזינים כך שהרחם יוכל לאכלס את העובר ההולך וגדל. הרחם יכול לגדול פי 20 עד 30 מגודלו הרגיל במהלך ההיריון.

הגדלה עצומה זו מתאפשרת על ידי סיבי השריר המיוחדים בצורת ספירלה. במהלך הלידה, השרירים החזקים של הרחם גורמים גם את הילד החוצה. בינתיים הרפואה יודעת שהרחם אינו חשוב רק בהקשר של ההיריון, אלא גם לחיי המין של האישה. התכווצויות הרחם ממלאות תפקיד ביכולת הנשית לאורגזמה.

בנוסף, הריר צוואר הרחם ממלא תפקיד בלחות לחות את הנרתיק.חולים שעברו את הרחם שלהם חווים לרוב בעיות בתפקוד המיני כמו גם דיכאון והופעה מוקדמת יותר של גיל המעבר. מכאן שמאמינים כי הרחם משפיע גם על ייצור ההורמונים על ידי השחלות.

מחלות

מחלות של רֶחֶם נקראים מטרופטיות. מחלה ידועה היא סרטן צוואר הרחם (סרטן צוואר הרחם). סרטן צוואר הרחם הוא הגידול הממאיר השני בשכיחותו בקרב נשים ברחבי העולם ונגרם לרוב כתוצאה מזיהום נגיף הפפילומה האנושי (HPV).

בדיקת פאפ שבוצעה באופן שגרתי במהלך בדיקות מניעה גינקולוגיות משמשת לגילוי מוקדם, חיסון HPV למניעת סרטן צוואר הרחם. גידולים מתפתחים לרוב גם ברירית הרחם. אלה ידועים כסרטן רירית הרחם ומופיעים בגרמניה בתדירות של כפליים מסרטן צוואר הרחם. התסמינים הראשוניים הם הבחירה או הפרשה של צבע מי בשר.

צמיחת שרירי הרחם (שרירנים) נפוצה מאוד אך לרוב שפירה. בנוסף למחלות גידול, קיימות מומים שונים מולדים ברחם. אלה חוזרים לעובדה שהרחם נוצר באופן עוברי מההתמזגות של שתי תעלות מולר. אם מיזוג זה אינו מתרחש, או באופן חלקי בלבד, נוצרות חריגות המשפיעות גם על הפוריות.

אצל נשים מבוגרות לרוב הרחם שוקע בגלל חולשה ברצפת האגן. במקרים קיצוניים הרחם יכול לצמוח (צניחת הרחם). הסרת הרחם (כריתת רחם) מבוצעת לעתים קרובות מאוד בגרמניה: זהו הניתוח השני בשכיחותו בקרב נשים בנות 40 עד 49 והוא מהווה כ 50% מכלל הניתוחים הגינקולוגיים שבוצעו.

מחלות טיפוסיות ושכיחות

• דלקת ברחם
• פיברואיד (גידול ברחם)
• סרטן צוואר רחם
• סרטן הרחם (סרטן רירית הרחם)