פַּטֶלֶת

ה פַּטֶלֶת היא מחלה זיהומית לא-מין של מדינות טרופיות הנגרמת על ידי חיידק המין Treponema. המחלה, שהיא מדבקת במגע עור, היא אחת מהטרפונטמטיות וניתן לטפל בה בקלות בעזרת אנטיביוטיקה. אם לא מטופלים, מחלת העור מתפתחת בארבעה שלבים, מתחילה בפמולות דמויי פטל ומובילה להרס העצמות והמפרקים בשלב הרביעי לאורך תקופה של בדרך כלל יותר מעשר שנים.

מה זה פיהוק?

הזיהום מתרחש בעיקר דרך מגע בעור ודלקות מריחה. במקרים חריגים צריך להופיע גם זיהומים מעקיצות חרקים.
© וקטור / AngelaStolle - stock.adobe.com

פרמבוזי היא מחלת עור לא-מין של מדינות טרופיות אשר מדבקת במגע עור וזיהום טיפות, וכמו עגבת מין ולא-מין, שייכת לקבוצת הטרפונמטוזות. המונח frambösie נגזר מהמסגרת הצרפתית עבור פטל, מכיוון שהמחלה מורגשת בשלב הראשון דרך papules דמויי פטל על העור.

שמות רבים אחרים אוהבים Framboesia tropica אוֹ מחלת פטל משמשים באופן נרדף למחלה. הפתוגן, החיידק Treponema pertenue, שייך לספירוציטים. אלה חיידקים דקים, סליליים, שליליים גרם, שיכולים לנוע באופן פעיל אפילו באמצעות סרגלים פנימיים.

אזור התפוצה העיקרי של הפהקים הם מדינות טרופיות לחות של דרום מזרח אסיה, אפריקה ואמריקה הלטינית. המחלה בדרך כלל מתקדמת - לא מטופלת - בארבעה שלבים, כאשר השלב השלישי, שיכול להימשך חמש עד עשר שנים, הוא ללא תסמינים ויכול ליצור רושם מטעה כי התגבר על המחלה הכרונית.

סיבות

אחוז החיידק טרפונמה, שאוהב במיוחד אקלים טרופי חם ולח, אחראי למחלת העור הכרונית. הזיהום מתרחש בעיקר דרך מגע בעור ודלקות מריחה. במקרים חריגים צריך להופיע גם זיהומים מעקיצות חרקים.

הידוק הבית בקרב האוכלוסייה הכפרית, המתרחש לעתים קרובות באזורים טרופיים ולח, בשילוב עם תנאים היגייניים לקויים, מעלה את הסיכון לזיהום. באזורים שבהם אגן האגן הוא אנדמי, רוב האנשים נדבקים בילדותם.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות נגד אדמומיות ואקזמה

תסמינים, מחלות וסימנים

לשמרים יש תקופת דגירה של שלושה עד ארבעה שבועות והיא בדרך כלל מציגה papules "דמוי פטל" אחד או יותר על העור, רצוי על הרגל התחתונה. כמוסות כאלה מתפתחות גם על השד אצל נשים מניקות. הכמוסות המגרדות והנודדות אינן מכאיבות, אך גורמות לנפיחות של בלוטות הלימפה "האחראיות". הכמוסות נרפאות - גם אם לא מטופלות - ופאפולות חדשות מתפתחות לאחר מספר שבועות.

בשלב שני זה, המכונה גם השלב המשני, כפות כפות הרגליים מושפעות במיוחד. הפתולות החדשות שנראו לאחרונה נעלמות שוב לאחר זמן מה ואחריו נמשך שלב מנוחה מתעתע, המעניק חמש עד עשר שנים של טיפול ללא תסמינים. רק אז מופיע השלב הרביעי או השלילי.

המונח שלב שלישוני פירושו שהשלב האסימפטומטי הארוך לא נספר כשלב נפרד. שינויים בעצמות ובמפרקים מתרחשים בשלב השלילי. גושים קשוחים בעור החשים גומי מתפתחים בעור ומתרחשת דלקת בעצמות ובפריסתאום. שינויים בשלד והגנגוזה שנקרא, שחזור ויזואלי של האף, הם רציניים במיוחד.

אִבחוּן

אבחנה ראשונית נעשית על סמך האנמנזה והסימנים החיצוניים הבולטים המלווים את הפהקים. הבחנה מורפולוגית בין ארבע הטרפונמות השונות המכונות פתוגניות היא מורכבת מאוד ולא תמיד אמינה.

הסימנים הסימפטומטיים של המחלה צריכים להספיק לצורך אבחון שנחשב לבטוח, במיוחד מכיוון שטיפול יתאפשר בפחות מאמץ מאשר אבחנה מבוססת מעבדה. ניתן לחלק את מהלך המחלה - כמתואר לעיל - לארבעה שלבים או לשלושה שלבים, כאשר השלב האחרון מתחיל רק חמש עד עשר שנים לאחר הזיהום המקורי.

סיבוכים

אם לא מטופלים, חזה הפה יכול להוביל לסיבוכים קשים ולפגיעה בעצמות ובמפרקים. נזק זה מתרחש לרוב רק לאחר מספר שנים ואינו נראה מיד. עם פיהוק, papules מופיעים על עור המטופל לאחר כארבעה שבועות.

בגלל זמן הדגירה הארוך יחסית, ניתן למצוא את חזה הפה רק באיחור יחסית על ידי רופא. הכמוסות ממשיכות להתפשט על הידיים והרגליים ונעלמות בדרך כלל שוב לאחר זמן קצר. בתחילה אין סיבוכים. עם זאת הפיהוק שוב מורגש לאחר כחמש שנים.

זה יוצר גושים חזקים על העור ומלבה את העצמות. זה מוביל לכאבים עזים אצל מרבית החולים. חיי היומיום הרגילים אינם מתאפשרים יותר בגלל קשת הפה. השינויים בשלד ומי שנפגעים נעשים בעיניהם בגלל מומים באף.

הטיפול יכול להיעשות על ידי הוספת פניצילין ונלחם בפיהוקים תוך כדי טיפול מוקדם. אם לא מתגלה חזה הפיה עד השלב האחרון, לרוב כבר לא ניתן לרפא ומוות מתרחש. תוחלת החיים מופחתת על ידי הפהקים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

תמיד יש לתת טיפול במקרה של פיהוקים. ריפוי עצמי אינו מתרחש והתסמינים בדרך כלל מחמירים אם לא מטפלים במחלה. יש להתייעץ עם רופא אם מתפתחות papules על העור. אלה לובשים צבע אדמדם ויכולים להיות מושפעים גם מגירוד. יתר על כן, נפיחות יכולה גם להצביע על חזה הפה ויש לבדוק.

הכמוסות עצמן יכולות להיעלם שוב ללא טיפול, אך בדרך כלל מופיעות שוב לאחר מספר שבועות. במהלך ההמשך, דלקות על הגושים מצביעות גם על הפהקים. אלה בדרך כלל מורגשים בצורה של כאבי עצם חזקים מאוד אותם יש לבחון על ידי רופא.

האבחנה הראשונה נעשית על ידי רופא העור או הרופא הכללי. להמשך טיפול, החולים תלויים בנטילת אנטיביוטיקה כדי להקל על תסמיני המחלה. ברוב המקרים המחלה מתקדמת באופן חיובי והמחלה יכולה להיות מוגבלת היטב.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

כאמור, המחלה הזיהומית הכרונית מתרחשת רק באזורים טרופיים חמים ולחים, בהם לעתים קרובות האוכלוסייה הכפרית צריכה לחיות בתנאים היגייניים לקויים ובאופן כללי יש לה משאבים כספיים מוגבלים מאוד. הטיפול הסטנדרטי שנמצא יעיל הוא הזרקה חד-שרדית של פניצילין.

כתוצאה מכך, ניתן היה להפחית מאוד את המחלה במסגרת קמפיינים של ארגון הבריאות העולמי בשנות החמישים והשישים של המאה העשרים, ונפלה ממיקוד בשנים שלאחר מכן עד שהיא שוב נמצאת בעלייה. במחקר קטן שנערך על ידי אוניברסיטת ברצלונה, שבוצע בפפואה גינאה החדשה בשנת 2013/2014 על יותר מ -200 ילדים חולים, ניתן היה להראות כי ההשפעה בין זריקה יחידה של פניצילין לא שונה ממתן אוראלי בודד של האזיטרומיצין האנטיביוטי.

ב"קבוצת הפניצילין "ריפאו 105 מתוך 113 חולים וב"קבוצת אזיתרומיצין" 106 מתוך 110 חולים. פירוש הדבר הוא כי ניתן יהיה לבלום את המחלה שוב ושוב או להתגבר עליה בעתיד באמצעות טיפולים זולים רחבים עם האזיטרומיצין האנטיביוטי.

תחזית ותחזית

הודות לאפשרויות הרפואיות המפותחות והמודרניות, לחיק היפה יש פרוגנוזה חיובית. אם האבחנה נעשית מוקדם והטיפול מתחיל במהירות, המטופל יחלים לחלוטין. ניתן להרוג את ההפעלה של המחלה על ידי מתן תרופות.

לאחר מכן הוא מוסר מהגוף. האדם שנפגע כבר חווה שיפור בבריאות זמן קצר לאחר תחילת הטיפול ונחשב להחלים לאחר מספר שבועות מתהליך הריפוי. אם אין פגיעה במבנה העצם, אין לצפות לנזק תוצאתי מחיק הפה.

אם הוא לא מטופל, החיידק יכול להמשיך להתפשט בגוף ללא הפרעה. הפרוגנוזה מחמירה אצל חולים אלה. יש עלייה הדרגתית בשינויים בעור ובנפיחות. בשלב מתקדם של המחלה מופיעים תסמינים של העצמות והמפרקים. אם האדם הנוגע בדבר אינו מבצע טיפול כלשהו גם לאחר מספר שבועות או חודשים, מתרחשת פגיעה קבועה במערכת השלד.

דלקת מתפתחת, מערכת החיסון מוחלשת באופן כללי ובריאותו של המטופל מידרדרת בהדרגה. שינויים אופטיים מתרחשים בפנים שאינם ניתנים לתיקון. כאבים קיימים גוברים בעוצמה ומונעים השתתפות בחיי היומיום. יש לצפות לבעיות פסיכולוגיות וירידה דרסטית ברווחתה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות נגד אדמומיות ואקזמה

מְנִיעָה

המסלול הארוך ביותר של פיהוקים שלא טופלו פירושו שהחולים הם מקור זיהום קבוע שממנו אנשים בסביבה הקרובה - במיוחד ילדים - יכולים להידבק. כאמצעי מניעה שיכול להגן מעט מפני זיהום, חשוב להקפיד על תקן היגייני מינימלי.

פגיעות קטנות וגדולות בעור, בהן החיידקים יכולים להשתמש כשער, נמצאות בסיכון לזיהום במיוחד. המניעה הטובה ביותר תהיה אם ניתן היה לטפל באנשים החולים באנטיביוטיקה מתאימה או אזיתרומיצין. זה לא רק ירפא את החולים, אלא גם יגן עליהם מפני זיהום חוזר מכיוון שמקורות הזיהום מבוטלים.

טִפּוּל עוֹקֵב

האפשרויות לטיפול במעקב מוגבלות מאוד במקרה של ימבו. המוקד הוא בטיפול הרפואי במחלה זו על ידי רופא, מכיוון שריפוי עצמי אינו יכול להתרחש. מסיבה זו, אבחנה מוקדמת עם טיפול מוקדם חשובה מאוד למניעת סיבוכים נוספים וכדי למנוע מוות מוקדם של האדם שנפגע.

ברוב המקרים, מטפלים בחיק הפיה באמצעות תרופות, בדרך כלל באמצעות אנטיביוטיקה. על האדם הנוגע בדבר לוודא כי נטילת האנטיביוטיקה נכונה ובאופן קבוע ולעקוב אחר הוראות הרופא. יתר על כן, אין ליטול אלכוהול יחד עם אנטיביוטיקה, מכיוון שאלכוהול יכול להחליש את השפעת התרופה.

אמצעי טיפול נוספים לאחר טיפול אינם נחוצים אם המחלה נרפאת בזמן באמצעות תרופות. עם ריפוי מלא, תוחלת החיים של האדם שנפגע אינה מופחתת. במהלך הטיפול, המטופל לא צריך להתאמץ שלא לצורך ועליו לחסוך את גופו. אורח חיים בריא עם תזונה מאוזנת יכול להשפיע לטובה על המשך מהלך המחלה.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

פיהוק מדבק מאוד. אם אתה חושד בזיהום, יש צורך להתייעץ מייד עם רופא. ככלל, ניתן לטפל בקלות במחלה באמצעות אנטיביוטיקה. חינוך ועמידה באמצעי היגיינה הם חיוניים ומונעים התפשטות נוספת.

ישנם כמה דברים שאתה יכול לעשות בעצמך כדי להקל על עצמך עם המצב הזה. תזונה בריאה כללית, פעילות גופנית באוויר הצח וניהול מתחים מחזקים את מערכת החיסון וכך ההגנות, שיכולות לתרום אז לבריאות טובה יותר.

לרוע המזל, ריפוי עצמי לא יכול להתרחש, להפך, התסמינים רק מחמירים והזיהום מתפשט עוד יותר. בגלל זמן הדגירה הארוך, הגיוני לבדוק את עצמך אם אתה חושד בכך ולהימנע ממגע פיזי במהלך תקופה זו.

לאחר נטילת האנטיביוטיקה, בדרך כלל מושגת ריפוי מהיר, שבעזרתו אין צורך באמצעים נלווים. אם המחלה התקדמה, היא תלויה בדרגת המחלה המשנית ובהגבלות המתאימות כדי לקבוע מה יקל על חיי היומיום. מכיוון שהמחלה הזיהומית מתפשטת לרוב באזורים עניים, ההיצע מוגבל מאוד.