נוזלים בברך היא תלונה פיזית המשותפת לאנשים רבים. בשלב גבוה יותר זה יכול להוביל להפחתה ניכרת ביכולת ההליכה והעמידה.
מה הנוזל בברך?
במינוחים רפואיים משתמשים בעיקר במונח שחיקה של מפרק הברך. במקרה של השתלשלות מפרק הברך, ניתן להבחין בשינויים חיצוניים הנראים במפרק הברך המושפע.באופן קולוני, הביטוי "נוזל בברך" נמצא בשימוש נרחב. זה כולל מספר מחלות התורמות להצטברות נוזלים באזור הברך.
במינוחים רפואיים משתמשים בעיקר במונח שחיקה של מפרק הברך. במקרה של השתלשלות מפרק הברך, ניתן להבחין בשינויים חיצוניים הנראים במפרק הברך המושפע. זה מלווה בעיוותים פנימיים. הנוזל מורכב מעקביות דמוי מוגלה (פיארתרוזיס), מנוזל המפרק של הגוף עצמו (נוזל סינוביאלי) או מדם (hemarthrosis).
יש לציין כי הצטברות נוזלים אינה מחלה, אלא סימפטום. באופן כללי ניתן להבחין בין תלונה חריפה לבין תלונה כרונית. הראשון מופיע בכל קבוצות הגיל, ואילו קורס כרוני מתפתח בעיקר אצל אנשים מבוגרים.
צורות אישיות של הצטברות נוזלים מאובחנות גם בקרב ספורטאים מקצועיים. ניתן לייחס את שחיקת מפרק הברך ללחץ מוגזם ולפגיעות הברכיים הנלוות אליו.
סיבות
נוזלים בברך הם תמיד תופעת לוואי. חליטות מפרקי ברך חריפות נגרמות על ידי טראומה כתוצאה מפציעה. דוגמאות לכך הן קרע ברצועה צולבת, ניתוק פטרלי, שבר אוסטאוכונדרלי או שבר של הרמה השוקה.
במקרים נדירים, נגע במניסקוס היקפי עשוי להיות הגורם לאיתור נוזלים זמני. טריגר תכוף של קורס כרוני הוא גירוי מוגזם של הממברנה הסינוביאלית. זה מוביל לייצור מוגבר של הנוזל הסינוביאלי (סינוביה). ברפואה ידועים גם נגעי מניסקוס, דלקת בגידים בגיד הפטלה ותסמונת פליקה כגורמים אחרים.
במקרים אלה מצוין חוסר איזון בין ייצור לספיגה. התוצאה היא הצטברות נוזלים בכמוסת מפרק הברך. במקרים נדירים הנוזל בברך נגרם כתוצאה מזיהום. עם תגובה דלקתית, ספיגת הנוזלים מופרעת, מה שמביא להצטברות קבועה של נוזלים. לבסוף, ניתן להציע מחלות ראומטיות ודלקת מפרקים ניוונית כגורמים אפשריים.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לכאבי פרקיםמחלות עם סימפטום זה
- ארתרוזיס
- קרע ברצועה צולבת
- לוקסוס פטלרי
- פגיעות במיניסקליות
- דלקת מפרקים ניוונית של הברך
- שבר פטלרי
אבחון וקורס
נפיחות בברך היא הסימן הראשון שהצטבר נוזל בברך. הברך מקבלת צורה לא טיפוסית, שמלווה בגידול מתמשך בגודל. זה מלווה בהגבלה בניידות ובנוקשות חלקית.
הכאב מורגש בלחץ גבוה ומחמיר ככל שהמחלה מתקדמת. אם ישנו חשד שהצטבר בברך, יש להתייעץ עם רופא כללי או מנתח אורטופדי. הרופא מתחיל בהיסטוריה רפואית, המתמקדת במצב הגופני. הבדיקה הגופנית ממלאת תפקיד חשוב. בדיקת "הפטלה הרוקדת" (ברך הברך) נוגעת לפונקציונליות.
מצמידים את הברך באמצעות ניתוח אולטראסאונד, צילומי רנטגן וטומוגרפיה ממוחשבת. אם יש חשד לזיהום, ניתן לבצע בדיקה מיקרוביולוגית. הנוזל מוסר בעזרת ניקוב ובודק אם מדובר בפתוגן אפשרי.
סיבוכים
אם יש בליטה מלאת נוזלים בשקע הברך, זו ציסטה של בייקר, מה שמוביל לסיבוכים כאשר הוא לוחץ על העצבים וכלי הדם. ברוב המקרים, נפיחות בברך היא סיבוך.
בנוסף, ציסטה של בייקר יכולה להיקרע, כלומר קרע, בגלל צמיחה מופרזת ולחץ מוגזם במהלך כיפוף הברך. מכיוון שהסינוביה יוצאת אז לרקמה שמסביבה, לעיתים קרובות מופיעים דלקת וכאבים גדולים יותר. בשל כוח המשיכה הנוזל הסינוביאלי זורם לשרירי הרגל התחתונה ולעיתים אף לאזור הקרסול, שם מצטבר לחץ שאינו יכול להימלט. תסמונת התא מתרחשת. זה מפעיל לחץ על העצבים וכלי הדם ועלול להוביל לכריתת רגל תחתונה אם הטיפול הכירורגי לא יבוצע בזמן טוב.
אם מפרק הברך נוקב להסרת הנוזל, מפרק הברך עשוי להתמלא בסינוביה ולהתנפח לאחר שיפור זמני.
אם הטיפול הכירורגי הנדרש, פולשני באופן מינימלי, באמצעות מפרקוסקופיה או באופן גלוי, מתעכב זמן רב מדי, לא ניתן לשלול נזק סחוס או נזק למניסקי. סיכון זה מוגבר עם דלקת מפרקים שגרונית כגורם.
אם מופיעה דלקת (דלקת פרקים) במפרק הברך כתוצאה ממיקרואורגניזמים (נגיפים או חיידקים), תאים ורקמות יכולים להיפגע ואלמנטים המפרקים יכולים למות. מצב זה, שמביא גם להפחתה במצב הכללי, יכול להתעורר לפני הניתוח אך גם לאחר הניתוח.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
נוזלים בברך או, בלשון המעטה, "מים בברך" הם תמיד סיבה לפנות לרופא. התופעה, המכונה גם אפוזיה של מפרק הברך, היא תסמין של מספר מחלות. הנוזל בברך הוא נוזל סינוביאלי, הפרשה מוחלטת או דם. ישנם גרסאות חריפות וכרוניות של נוזלים בברך. בעוד שחלול מפרקי ברכיים חריף מתרחש בכל קבוצות הגיל, השתפכות כרונית של מפרקים משפיעה בעיקר על אנשים מבוגרים. נוזלים בברך נמצאים מדי פעם גם אצל ספורטאים מקצועיים.
מי שמבחין בנפיחות בברך אחת או בשתיה, צריך לפנות לרופא מיד. נפיחות סביב הברכיים מעידה על שמירת נוזלים. ישנן כמה גורמים אפשריים לנוזל בברך. ככל שהטיפול הרפואי המוקדם מתחיל, כן ייטב. רופאים יכולים להשתמש בשיטות אבחון רבות. צילומי רנטגן, אולטרסאונד וטומוגרפיה ממוחשבת הם שיטות בדיקה נפוצות לנוזל בברך. אם תוצאת הבדיקה מצביעה על זיהום, בעקבות ניקוב ברכיים במהלכו הרופא נוטל חלק מהנוזלים בברך על מנת לבחון אותה מיקרוביולוגית.
כאשר יש נוזלים בברך, הזמן שנחסך נחשב. ביקור מוקדם אצל הרופא ותחילת הטיפול יכולים לסייע במניעת מהלך טיפול ממושך וכואב. בסיום הטיפול הרופא יכול לרשום למטופל פיזיותרפיה כדי לחדש את מפרק הברך הטראומה.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
לאחר אבחנה, הרופא מחליט איזה טיפול צריך להתחיל. הטיפול בדרך כלל הוא סיבתי. בהתאם לכך מטפלים בגורם כך שהנוזלים בברך יכולים לרדת בטווח הארוך.
אם עירוי של מפרק הברך הוא תוצאה של טראומה, המטרה היא להניע את הברך. בראש ובראשונה, חשוב לטפל בפגיעה. לעומת זאת, קורסים כרוניים מלווים בתרופות, בעוד שזיהום מטופל באנטיביוטיקה. במקרים חמורים יש צורך לנתח על הברך. אין עוד צורך לפתוח את הברך כולה.
במקום זאת נקבים אזורים קטנים שלאחריהם נשאב הנוזל. מטרת ההליך הכירורגי היא הפחתת הנוזל המצטבר בברך על מנת להקל על הלחץ. עם זאת, לרוב ניתן לחסל את הנפיחות על ידי ניתוק מפרק הברך. הרמת הגפיים מספקת גם הקלה.
במידת הצורך, זה יכול להיות מלווה בהתערבות טיפולית בצורה של ניקוב במפרק. תרופות צמחיות והומאופתיות סוף סוף מסיימות טיפול. בדיעבד, מומלץ לפיזיותרפיה להתחדש במפרק הברך לאחר שהנוזל בברך ירד במידה רבה.
תחזית ותחזית
נוזלים בברך לא תמיד מובילים לתלונות או סיבוכים מסוימים. עם זאת, הסיבות והתלונות שונות יחסית. ברוב המקרים מתפתח נוזל בברך בגלל דלקת, כמו קרע ברצועה צולבת. אם פציעה זו לא נרפאה כראוי, הנוזל יכול להצטבר. זה במיוחד המקרה אם הרגל ממשיכה להיות עמוסה בכבדות. יתכנו כאבים חזקים וניידות מוגבלת כתוצאה מאצירת הנוזלים.
דלקת מפרקים ניוונית יכולה להיות אחראית גם לנוזל בברך. זה מוביל גם למגבלות כאב ותנועה. איכות החיים פוחתת ברוב המקרים.
הטיפול הוא בעיקר סיבתי ומטרתו בעיקר לרפא את המחלה הבסיסית. אם זה נרפא, הנוזל בברך בדרך כלל נעלם מעצמו ואין תסמינים נוספים. זה לא נדיר שמשתמשים בתרופות למניעה או לטיפול בדלקת. במקרים חמורים ניתן להסיר את הנוזל ישירות על ידי הרופא. יתר על כן, אין מגבלות או תלונות עבור המטופל.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לכאבי פרקיםמְנִיעָה
בעזרת אמצעי מניעה ניתן בכל גיל להפחית את הסיכון לשחיקה של מפרק הברך. חשוב במיוחד להימנע ממאמץ יתר על הברך באמצעות פעילויות ספורטיביות.
ענפי הספורט הידועים ביותר כוללים סקווש וסקי. יש לעסוק בספורט אלה רק במתינות. במקביל, מומלץ לחזק שרירים, גידים ורצועות. ריצה קלה, שחייה ומתיחות יכולים לעזור בכך.
אם כבר נפגעה פגיעה בברך, ניתן לבצע אמצעי טיפולי להתחדשות וייצוב. זה יפחית את הסיכון להישנות. יתכן ואף רצוי להתחיל פיזיותרפיה.