אצבע שבורה

א אצבע שבורה בדרך כלל מתרחש באמצעות השפעות כוח ישירות בעזרת טיפול מתאים, בדרך כלל ניתן לרפא אצבע שבורה.

מהי אצבע שבורה?

לאחר אירוע כמו מכה או נפילה על היד, ההשפעה של חפץ קשה או חפץ קשה, אצבע שבורה עשויה להתקיים.
© Rawpixel.com - stock.adobe.com

ברפואה משתמשים בו על ידי אחד שבר באצבע מדברים כאשר לאדם יש עצם אצבע שבורה. עצמות רבות ושונות ביד האדם יכולות להיות מושפעות על ידי אצבע שבורה. האצבעות הארוכות של היד האנושית כביכול כוללות שלוש עצמות שיכולות להיות אצבעות שבורות, ואילו לאגודל יש רק שתי עצמות.

בהתאם לחומרת אצבע שבורה, ניתן לשבור את השבר בתופעות שונות: ככלל, אצבע שבורה מלווה בכאבים עזים. בנוסף, אצבע מושפעת עשויה להראות נפיחות. אם שפלסת הקצה של האצבע (כלומר החלק של קצה האצבע) מושפעת על ידי אצבע שבורה, לעתים קרובות עלולה להיווצר חבורה, שניתן לראות מתחת לציפורן הפגועה.

סיבות

הגורמים השכיחים המובילים לאצבע שבורה הם כוחות מכניים חיצוניים. שבר באצבע יכול להתרחש גם כתוצאה מתנועות המתרחשות במפרקי האצבע. אצבע שבורה, למשל, מתרחשת לעתים קרובות בצורה של פציעת ספורט. בספורט הכדור, בין היתר, קיים סכנה לשבירת אצבע בגלל הכדור שפגע בו.

ניתן לשבור אצבע גם במקרה של התנגשות עם שחקן יריב. בנוסף, נפילות שנתפסות ביד יכולות להוביל לאצבע שבורה. זה במיוחד המקרה כאשר האצבע נפרשת לצדדים או לאחור בעת נפילה.

לפיכך ישנו סיכון גבוה לשבירת אצבע, בין היתר, בספורט בו נפלות ממהירות גבוהה יחסית; כמו סקי במורד, רכיבה על אופניים או ספורט רכיבה על סוסים.

תסמינים, מחלות וסימנים

האצבע השבורה מופעלת בדרך כלל על ידי אירוע ואינה מתרחשת באופן פתאומי ובאופן בלתי צפוי. לכן בדרך כלל המטופל מסוגל היטב לתאר את האירוע. עם זאת, קשה יותר לאבחן באופן אמין את האצבע השבורה בעצמך.

לאחר אירוע כמו מכה או נפילה על היד, ההשפעה של חפץ קשה או חפץ קשה, אצבע שבורה עשויה להתקיים. מכיוון שהרבה עצבים דקים עוברים ביד, האצבעות ובעיקר קצות האצבעות רגישות מאוד לכאב ומגיבות מיד. עם זאת, כאבי חבורה חמורים באותה מידה כמו כאב של שבר, ולכן הוא פוסל כאינדיקטור אמין.

על מנת לאבחן בבירור את האצבע השבורה, יש להמתין עד שהכאב הראשון ישכך. ואז ניתן לבדוק את ניידות האצבע. אם ניתן להזיז את היד כרגיל, ככל הנראה אין הפסקה. אם האצבעות נעות במפרקים, בדרך כלל כאבים עזים נובעים ממגע של שבר.

ניתן לזהות שברים בין המפרקים בכך שניתן להזיז את העצם קדימה ואחורה באתר השבר. זה כואב מאוד עבור המטופל. לעומת זאת, קל לאבחן שבר פתוח: העצם השבורה חודרת את העור והפגיעה ניכרת היטב וניתנת לזיהוי.

אבחון וקורס

האבחנה החשודה של אצבע שבורה יכולה להתבצע בתחילה על סמך הסימפטומים האופייניים המופיעים בעת שבירת אצבע. בשלב הבא הרופא המטפל שואל בדרך כלל על המצב שהוביל לאצבע שבורה. ניתן לאשר סוף סוף את האבחנה החשודה של אצבע שבורה בעזרת צילומי רנטגן למשל.

על סמך שני צילומי רנטגן של האצבע המושפעת מנקודות מבט שונות, ניתן להראות את מהלך האצבע השבורה. אם יש חשד כי גם מבנים שכנים (כמו גידים) נפגעים במקרה של אצבע שבורה, ניתן לבדוק זאת באמצעות הדמיית תהודה מגנטית; ניתן לייצג מבני רקמות על ידי הקלטה מקבילה.

מהלך אצבע שבורה תלוי בעיקר בחומרת הפציעה. אם האצבע אינה מסובכת, הפרוגנוזה בדרך כלל טובה. אם אצבע שבורה מסובכת, ניתן לעכב יחסית את תהליך הריפוי. עם זאת, לאחר טיפול הולם ניתן להשתמש באצבע פגועה בדרך כלל לאחר כשלושה חודשים.

סיבוכים

ברוב המקרים, אין סיבוכים נוספים אם נשבר אצבע. המטופל חש כאב קשה מאוד על האצבע הפגועה ואינו יכול להזיז אותו עוד. חיי היומיום של האדם שנפגע מוגבלים בצורה קשה מאוד ובדרך כלל קשורים לכאב.

זמן קצר לאחר שבירת אצבע, מרבית האנשים חווים סחרחורות ועלולים להתלבש. אם האדם הנוגע בדבר אינו בטוח אם זו באמת בקע, עדיין יש לפנות לרופא. סיבוכים מתעוררים עם שברים מורכבים שלא פשוט מתרפאים שוב.

שבר רגיל מכוסה בגבס, כך שהאצבע אינה נעה ויכולה להחלים במהירות. לא היו תלונות נוספות. תהליך הריפוי לוקח לעיתים קרובות זמן רב יותר לשברים קשים. עם זאת, גם כאן ניתן יהיה לרפא תרופה מלאה.

ניתן להשתמש באצבע כרגיל שוב לאחר האצבע השבורה, לאחר שהעצם נרפאה. אין מגבלות או כאבים. ברוב המקרים, האצבע השבורה נמשכת כחודש. במהלך תקופה זו המטופל מוגבל.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אצבע שבורה היא תמיד סיבה לפנות לרופא, גם אם זה לא כואב במיוחד. לדוגמא, יש צורך בדחיפות לקבוע את סוג השבירה על מנת לפצל את האצבע בהתאם. ברוב המקרים ניתן ליישר אצבע שבורה ולפצל אותה באמצעות טיפול מהיר, כך שהיא תבריא היטב תוך מספר שבועות.

מכיוון שברוב המקרים מדובר בשבר פשוט (העצם נשברת והקצוות נעים זה מול זה), זה מלווה גם בכאבים, חבורות ויכולת תנועה. רק יישור העצם עלול למנוע השפעה על מבנים אחרים באצבע. אם זה מוזנח בגלל טיפול רפואי לא מספק, קיים סיכון שהאצבע תגדל יחד בצורה עקומה, מה שמביא במקרה הגרוע לאובדן תפקוד קבוע.

ישנם גם שברים מורכבים יותר שיכולים לדרוש ניתוח. שבר כזה יכול להתקיים דווקא כשקודם לשבירה כביכול טראומה מוחצת (דלת מכונית נטרקת או דומה).

הרדיולוגיה מספקת את הרמזים הראשונים לגבי סוג ההפסקה והטיפול המתאים. יש להעריך אצבע שבורה בהתאם בחדר המיון בבית חולים. אם האדם הנוגע בדבר אינו בטוח אם מדובר בהפסקה, עדיין יש לבצע רנטגן כאמצעי זהירות.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

טיפול מתאים לאצבע שבורה תלוי בסוג השבר. אמצעי עזרה ראשונה הגיוניים ביסודם לאחר שאצבע שבורה מונחים ומקררים את האצבע המושפעת על מנת להפחית את הסיכון לנפיחות וחבורות (המטומות).

אם יש אצבע שבורה בה קצוות העצם רק נעקרים מעט זה מזה, לעתים קרובות ניתן לטפל באצבע שבורה באופן שמרני (ללא שימוש באמצעים כירורגיים).טיפול שמרני כזה עבור אצבע שבורה מתבצע בדרך כלל על ידי יישור השבר ואז יישום גבס, המניע את האצבע הפגועה.

אם יש צורך בהתערבות כירורגית לאחר אצבע שבורה, הדבר נעשה לרוב על ידי ייצוב הקצוות השבורים בעזרת מה שמכונה שתלים מיני. לאחר התערבות כזו במקרה של אצבע שבורה, לעתים קרובות כבר אין צורך בטיפול בגבס לטווח הארוך. תרגילי פיזיותרפיה יכולים לעזור להחזיר את ניידות האצבעות לאחר אצבע שבורה.

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה לאצבע שבורה היא טובה מאוד כל עוד מדובר בניתוק פשוט. אם האצבע מנוקדת והאדם המודאג דואג לצעדים לא מתרחשים ולמיקום נכון של היד, ניתן לצפות לריפוי תוך מספר שבועות.

בדרך כלל טיפול ביד יכול לשחזר לחלוטין את הפונקציונליות (ככל שהיא מוגבלת מאוד לאחר ההפסקה). לעיתים הפסדי כיפוף של כעשר מעלות הם התוצאה לטווח הארוך, מה שבפועל אין כמעט מגבלות. לעיתים, כאבי לחץ או נפיחות יכולים להופיע גם לאחר השבר. אך לרוב אלה אינם מזיקים באופיים ונעלמים שוב.

יש להשתמש במפרקים הסמוכים וכף היד כולה וטעון כרגיל שוב ממש לאחר השבר על מנת לשמור על פונקציונליות. אחרת זה עלול להתקשות. עם תחילת הטיפול באימונים קודמים על האצבעות, ניתן לשחזר את הפונקציונליות הטובה יותר. לכן חשוב להקשיח את האצבע על ידי סדקים ככל האפשר.

שברים מורכבים יותר יכולים להאט את תהליך הריפוי ופעמים רבות פחות ניתן לשמור על הפונקציונליות של אצבע. בכל מקרה, ישנה חשיבות מכרעת לכך שהטיפול יתבצע בהקדם האפשרי לאחר ההפסקה על מנת למנוע נזק נוסף לאצבע.

מְנִיעָה

מכיוון שאצבע שבורה מתרחשת בדרך כלל במפתיע, קשה למנוע אצבע שבורה. נפילות על קרקע חלקה או לא אחידה, העלולות להוביל לאצבע שבורה, ניתנות למניעה על ידי נעליים בטוחות. כאשר עוסקים בספורט מסוכן, לבישת בגדי מגן (ככל האפשר) יכולה למנוע פריצת אצבע. ניתן למנוע נפיחות וחבורות לאחר אצבע שבורה על ידי קירור ומנוחה.

טִפּוּל עוֹקֵב

שבר באצבע הוא תמונה קלינית שיש לטפל בה רפואית, בתרופות ואולי גם בניתוח. טיפול במעקב חיוני בכדי לאפשר החלמה מלאה. בדרך כלל מפוצל אצבע שבורה כך שהעצם השבורה יכולה לצמוח יחד בשלווה.

ניתן לקשר לתהליך ריפוי זה סיבוכים שונים, כך שיש לבדוק בדחיפות בדיקות מעקב. בדרך זו ניתן לזהות התייחסות שגויה אפשרית מוקדם ולטפל בה בהתאם. אם האדם הנוגע בדבר אינו מבצע בדיקות מעקב, האצבע השבורה עלולה לצמוח יחד בצורה לא נכונה או כלל לא.

התוצאה: התייחסות לא נכונה שכבר לא ניתן לשחזר כראוי ולטפל בהם בדיעבד. אם כאב או שינוי צבע חריג מתרחש באזור הפגוע בתהליך הריפוי המאוחר, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי. בדרך זו ניתן לזהות סיבוכים אפשריים ולבטל אותם בהתאם.

מסיבה זו, הכרח לאחר טיפול הולם הכרחי והכרחי בדחיפות. כמובן ששבר יכול להתרחש בדרגות חומרה שונות, כך שניתן לתכנן את הטיפול המעקב בצורה שונה בהתאם. עם זאת, אין להימנע מביקורים קבועים אצל הרופא אם אמורה להתקיים החלמה מלאה ומהירה.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אם האצבעות נשברות, אסור להעמיס עליהן משקולות או להיאחז בחפצים במידת האפשר. יש להימנע לחלוטין מנשיאה, הרמה או אחיזה עם האצבע. כדי שהעצמות יוכלו לצמוח היטב יחד, יש לחסוך אותן.

כתוצאה מכך, הם משתנים לחלוטין במשך מספר שבועות. כדאי להגן גם על היד או על שורש כף היד. ככל שנחשף פחות תנועה לאזור הפצוע, כך גדלים סיכויי ההחלמה.

אין לבצע פעילויות ספורט או ניירת. לאחר שהאצבע השבורה טופלה על ידי רופא, פעילויות מוגבלות בדרך כלל אפשריות. יש להקפיד בזהירות רבה על מנת שלא יהיו עיכובים בתהליך הריפוי. ברוב המקרים, לובש גבס כאשר האצבע נשברת. אמצעי טיפול זה מבטיח כי האצבע המושפעת אינה חשופה לשום חופש תנועה בלתי רצוי.

אם היד נפוחה, ניתן לקרר אותה במים קרים. כדי להבטיח שהיד תסופק כראוי עם דם וחומרים מזינים חשובים דרך הכלים, יש להחזיק אותה בצורה אופקית ככל האפשר. במצב אנכי קיים סיכון לאספקת תת אצבעות. תחושות של חוסר תחושה יכולות להיכנס והפרעות חושיות מופיעות בתדירות גבוהה יותר במקרים אלה.