א ציסטה בשחלות אוֹ ציסטה בשחלות היא שלפוחית השתן המלאה בנוזל. זה ידוע רפואית כציסטה בשחלות.
מהי ציסטה בשחלות?
האנטומיה של אברי המין והרבייה הנשית מראה בבירור את השחלות הנגועות.ציסטות בשחלותציסטות בשחלות נגרמות לרוב כתוצאה משינויים הורמונליים בגוף, ופעמים רבות נפתרות מעצמן. רק אם הם הופכים גדולים כל כך שהם גורמים לכאב או לוחצים על איברים אחרים, או מאובחנים כממאירים, הם צריכים להיות מוסרים בניתוח.
ציסטה בשחלות היא שלפוחית בשחלה המכילה נוזלים. זה יכול להיות בקוטר של 1-10 ס"מ. ציסטה היא המונח הרפואי לגידול שהוא חלול בפנים ומלא בנוזל.
ציסטות בשחלות נוצרות ישירות על השחלה. השחלות הנקביות ממוקמות בצד שמאל וימין של הרחם בבטן התחתונה.
סיבות
ישנם שני סוגים של ציסטות בשחלות: הציסטה בשחלות התפקודית והציסטה השמור. לכל אחת מהציסטות סיבה אחרת. ציסטת השחלות התפקודית היא מהסוג הנפוץ יותר, היא נגרמת כתוצאה מתנודות הורמונליות, אשר נגרמות כתוצאה מייצור הורמונים מבוקר שגוי בגוף או כתוצאה מטיפול הורמונלי טיפולי.
אנדומטריוזיס (מחלת רירית הרחם) יכולה להביא גם להיווצרות ציסטות בשחלות. הסיבה לציסטות שמירה (שמירה = התאפקות) היא הצטברות של הפרשה שלא יכולה להתנקז בגלל סתימה.
ציסטות ההחזקה המתפתחות בשחלות הן לרוב מה שמכונה ציסטות דרמואידיות. הם מכילים נוזל שומני וסוגים שונים של רקמות תאים. הם מופיעים בעיקר אצל נשים צעירות. סוג זה של ציסטה בשחלות הוא מום והוא מולד.
תסמינים, מחלות וסימנים
ציסטה בשחלות בגודל של כמה סנטימטרים בלבד ואינה גורמת לתסמינים. כאשר הציסטה בשחלות מגיעה לגודל מסוים, יכולים להופיע תסמינים שונים. הלחץ על האיברים הסמוכים מביא לכאב עמום או מושך אגן.
אלה מלווים בדחף תכוף להפרעות במתן שתן והתרוקנות של המעי. במקרים בודדים ציסטה גורמת להפרעות במחזור הדם, אשר יכולות לבוא לידי ביטוי כהפרעות חושיות, פרכוסים ותסמינים אחרים, בעיקר לא ספציפיים. בנוסף, כאבי גב וכאבים במהלך קיום יחסי מין יכולים להופיע בקשר עם ציסטה בשחלות. כאבי מחזור יכולים להופיע גם.
לעתים קרובות המחזור מופרע או פועל באופן לא סדיר, וכאבי מחזור קשים אף הם אפשריים. אם יש סיבוכים כמו דימום או קרע, ציסטה בשחלות יכולה לגרום לכאבים פתאומיים, קוליקיים. בנוסף, תסמיני חום אופייניים יכולים להופיע, כלומר הזעה, צמרמורת ותחושת מחלה הולכת וגוברת.
אם לא מטופלים, הציסטה יכולה לגדול בגודל והתסמינים יחמירו. לא ניתן להכיר באופן חיצוני ציסטה בשחלות על ידי הדיוט. עם זאת, הרופא מציין בליטה קלה בעור באזור הבטן. אם נוגעים בליטה זו, בדרך כלל מתרחשים כאבים חריפים.
אבחון וקורס
ציסטה בשחלות אינה גורמת לתסמינים כל עוד היא קטנה ואינה לוחצת על איברים אחרים. ציסטה קטנה כזו מתגלה בדרך כלל במקרה במהלך בדיקה גינקולוגית שגרתית. אם הציסטה בשחלות גדלה, היא עלולה לגרום לכאבים בבטן התחתונה. אפשר גם איתור, השתנה תכופה, אי נוחות בעת ריקון המעי, כאבי גב או כאבים במהלך קיום יחסי מין.
המחזור החודשי יכול להיות מופרע ולא סדיר, וציסטות בשחלות גורמות לעיתים לכאב רב יותר במהלך הווסת. בכדי להיות מסוגל לבצע אבחנה, הרופא תחוש לראשונה את הבטן מבחוץ ויבצע בדיקת מישוש בנרתיק.
ניתן לאשר כל ממצא מוחשי באמצעות בדיקת אולטרסאונד. אם נוצרה ציסטה בשחלות אצל נשים מבוגרות שכבר עוברות גיל המעבר, הדם נבדק עבור סמן גידול בכדי להיות מסוגל לשלול גידול ממאיר.
סיבוכים
ציסטות בשחלות (ציסטות בשחלות) בדרך כלל אינן קשורות לסיבוכים רציניים. אולם בעשרה אחוזים מהמקרים מתרחש קרע, כלומר ציסטה בשחלות מתפרצת. ההתפרצות מתרחשת לרוב כתוצאה מהשפעות חיצוניות, למשל במהלך ספורט או במהלך בדיקה אצל הגניקולוג. עם זאת, ציסטות בשחלות יכולות להתפרץ באופן ספונטני ללא כל עזרה חיצונית. תהליך זה לרוב אינו מזיק.
עם זאת, במקרים בודדים הקרע עלול להיקרע בכלי, כך שדימום מתרחש בחלל הנחל, מה שמאפשר התערבות כירורגית. אם הדם זורם בתוך הבטן, זה בדרך כלל מוביל להתמוטטות של מחזור הדם. במקרה של פציעות קשות אפשרי גם איבוד דם מסוכן.
סיבוך נוסף שיכול להופיע עם ציסטות בשחלות הוא סיבוב גזע. ניתן לקשר ציסטות בשחלות גדולות יותר, במיוחד אלה הנובעות מאנדומטריוזיס, לשחלות באמצעות פדיקת כלי דם. תנועות קופצניות פתאומיות, למשל בזמן ספורט, אך גם במהלך קיום יחסי מין, יכולות לגרום לסיבוב פיר זה.
אספקת הדם לרקמת הציסטה ואולי גם לשחלות עצמן מוגבלת מאוד או מונעת לחלוטין. התאים שכבר אינם מסופקים מספיק עם דם מתחילים למות. במקרים אלה יש צורך בניתוח. אחרת, תהליכי פירוק עלולים לעורר דלקת בצפק או הרעלת דם.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
ציסטות בשחלות נפוצות וברוב המקרים הן שפירות. אבל אם הם גורמים לאי נוחות, למשל לדוגמה, אם אתם סובלים מאי נוחות קשה בבטן, עדיף לפנות לרופא נשים בכדי להימנע מסיבוכים העלולים לסכן חיים. ציסטה בשחלות יכולה להתפרץ ולדמם לבטן.
זה יכול גם להסתובב פעם אחת סביב צירו שלו עם פיתול של הגבעול ובכך להצר כלי דם המספקים את השחלות או, במקרים גרועים יותר, אפילו לקרוע אותם. לעתים קרובות סיבובי גזע נגרמים כתוצאה מתנועות קופצניות. הם קשורים לכאבים עזים. אם יש גם בחילה, הזעה ודופק מירוץ, לרוב יש צורך בניתוח חירום.
כאמצעי זהירות, גם אם ציסטות גורמות לדימום מעבר לתקופתך, עליך תמיד לפנות לרופא כדי להבהיר את הגורם. גם אם ציסטות הן שפירות ברוב המקרים, הן גם יכולות להתדרדר לצורה ממאירה ולקדם סרטן שחלות. במיוחד אם עדיין קיים סיכון משפחתי, הגיוני להקפיד על ציסטות לאורך זמן רב יותר. יש להקפיד גם על טיפול ציסטות שוקולד בהקשר של אנדומטריוזיס ולטפל במידת הצורך. הם מתנהגים כמו הרחם ומדממים במהלך הווסת. עם זאת, הדם אינו יכול לנקז שם ויכול להוביל לקרום ולהידבקויות כואבות בבטן.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
הטיפול בציסטה בשחלות תלוי בסוג הציסטה. אצל נשים צעירות ציסטות בשחלות הינן בדרך כלל ציסטות תפקודיות לא מזיקות אשר בדרך כלל נפתרות מעצמן. ראשית אתה מחכה וצופה כיצד הציסטה מתפתחת והאם היא מתכווצת שוב ונעלמת לחלוטין.
לעיתים נקבעים תרופות הורמונליות, כדוגמת גלולות למניעת הריון, בכדי לעזור לכווץ את הציסטה בשחלות. רק כשהוא ממשיך לגדול והופך להיות גדול כל כך שהוא לוחץ על איברים אחרים, הוא מוסר בניתוח. יש לבחון בזהירות ציסטות בשחלות המופיעות אצל נשים מבוגרות לאחר גיל המעבר. לשם כך, הרופא לוקח רקמות מהציסטה בשחלות באמצעות לפרוסקופיה, כלומר דרך חתכים קטנים בדופן הבטן ובשליטת מצלמה, והוא נבדק במעבדה.
המטופל נמצא תחת הרדמה כללית במהלך ההליך. אם הרקמה ממאירה, הציסטה מוסרת בניתוח. עבור ציסטות בשחלות הנגרמות כתוצאה מאנדומטריוזיס, קודם לנסות טיפול הורמונלי. אם זה לא יעבוד, הרופא גם יסיר את הציסטות בשחלות אלה בניתוח בלפרוסקופיה.
תחזית ותחזית
לציסטה בשחלות יש בדרך כלל פרוגנוזה טובה. אצל מעל 90% מהמטופלים, הציסטה מרפאת באופן עצמאי ללא התערבות רפואית נוספת. אין תסמינים והחלמה מלאה.
בחלק מהמקרים, למרות הסיכוי החיובי, מתעוררים סיבוכים. הציסטה יכולה לקרוע, לקרוע או להתפתל. ניתן לעשות זאת כבר במהלך בדיקת מישוש, פעילות גופנית מינית או נמרצת. הכאב נכנס פנימה ודימום קל אפשרי. לעתים קרובות התלונות אינן מדאיגות במיוחד. עם זאת, אם יש דימום, הוא יכול להתפתח לבטן. יש צורך בהתערבות כירורגית בכדי למנוע מחלות נוספות.
אם הניתוח מתרחש ללא סיבוכים נוספים, ניתן להשתחרר מהמטופל תוך זמן קצר. למרות שלציסטה בשחלות יש סיכוי טוב לרפא, ציסטה אחת או יותר יכולות להתפתח בכל עת. במקרים נדירים מאוד, הציסטה בשחלות יכולה להתפתח לגידול ממאיר ולגרום לסרטן השחלות. ללא טיפול, הוא פרוגרסיבי ויכול להוביל למותו המוקדם של המטופל. עם טיפול רפואי, הפרוגנוזה תלויה בשלב המחלה וביעילות הטיפול בסרטן. אפשרי נזק תוצאתי לכל החיים כמו עקרות.
מְנִיעָה
לא ניתן למנוע ציסטות דרומיות מכיוון שהן מולדות. במקרה של ציסטות בשחלות תפקודיות, ניתן להעלות על הדעת מניעה הורמונאלית. עם זאת, מכיוון שציסטות בשחלות אלה אינן מזיקות ובדרך כלל נסוגים מעצמם, הנטל על הגוף מתכשירים הורמונליים יהיה גדול יותר מהפגיעה הנגרמת כתוצאה מהיווצרות של ציסטה בשחלות.
אם הציסטות נגרמות כתוצאה מאנדומטריוזיס, ההורמונים הניתנים במהלך הטיפול לא רק בעלי השפעה טיפולית, אלא גם משמשים כטיפול מונע. המשמעות היא שההורמונים מכווצים את הציסטות הקיימות וגם מונעים ציסטות שחלות חדשות להיווצר.
טִפּוּל עוֹקֵב
במקרה של ציסטה בשחלות, אמצעי המעקב מוגבלים מאוד ברוב המקרים. האדם הנוגע בדבר תלוי בעיקר בטיפול מלא במחלה זו כך שאין ציסטות נוספות או סיבוכים נוספים בגוף. לא ניתן לחזות באופן אוניברסלי אם ציסטה בשחלות תפחית את תוחלת החיים של האדם שנפגע.
ברוב המקרים, ניתן להסיר את הציסטה בשחלות בקלות יחסית על ידי ניתוח. זה לא תמיד הכרחי, ולכן הניתוח מתבצע רק אם הציסטה בשחלות התפשטה או שהיא ממאירה. לאחר ההליך, האדם שנפגע בהחלט צריך לנוח ולדאוג לגופו. אל תתאמץ או פעילויות מלחיצות.
עליך להימנע גם מקיום יחסי מין בזמן שלאחר ההסרה כדי לא להרגיז את האזור שלא לצורך. במקרים רבים, בדיקות סדירות על ידי רופא הן הכרחיות ושימושיות גם לאחר הסרת הציסטה בשחלות בהצלחה. בטיפול התרופתי במחלה זו יש להבטיח שימוש קבוע ונכון בתרופות, ולצפות גם במינון הנכון.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
לפני טיפול עצמי, על הנפגעים להיות מסוג הציסטה שנקבע על ידי רופא נשים. הטיפול שלאחר מכן מבוסס על זה.
מכיוון שרוב הציסטות אינן מזיקות ולעיתים קרובות נעלמות מעצמן, נשים מושפעות יכולות לנסות להקל על הסימפטומים המופיעים. הטבע מספק מספר רב של צמחי מרפא לתלונות כמו כאבי בטן או השתנה תכופה. כאן יש להזכיר פלפל של נזיר או את גברת העשב. אלה מוצעים בעיקר כתה. שתיית מספר כוסות ביום יכולה לעזור להקל על אי נוחות קלה. הפלפל של נזיר מווסת גם את התנודות במחזור החודשי.
אם הכאב מתרחש למשך זמן מוגבל, ניתן גם לקחת משכך כאבים ללא מרשם כמו איבופרופן (משכך כאבים). יתר על כן, ניתן לנסות יישומי קור או חום. האנשים שנפגעו מגיבים בצורה שונה על כך. באופן כללי, כל מה שטוב מותר.
מכיוון שנשים רבות מתלוננות גם על גזים במערכת העיכול - לרוב המעי כאיבר סמוך מושפע גם כן - רצוי להפחית מזונות גזים. כדי לנטרל את הדחף התכוף להשתין, תכשירים העשויים מזרעי דלעת יכולים לעזור. אם קיום יחסי מין הוא כואב, יש להימנע ממנו בתחילה.
אם הציסטה נגרמת על ידי חוסר איזון הורמונאלי, ניתן לשקול כדורים למניעת הריון במינון נמוך. מכיוון שלקיחתם יכולה להיות קשורה גם לתופעות לוואי, יש לשקול בזהירות את היתרונות והחסרונות. אם אתם כבר נוטלים תכשיר לאסטרוגן, שינוי התרופה יכול להיות אפשרות.