ה פסיכוזה תרופתית היא סוג של פסיכוזה שמופעלת על ידי חומרים שונים המשנים את הנפש. מבדילים בין הצורה הספציפית של פסיכוזה בהתאם לגורם שלה, למשל אלכוהול, LSD או קוקאין, עם תסמינים ספציפיים. הטיפול מורכב מנטישת החומר המעורר וטיפול בו על סמך התסמינים.
מהי פסיכוזה תרופתית?
קיימות שש צורות של פסיכוזה תרופתית: צורה סכיזופרנית, הזויה בעיקר, בעיקר הזויה, בעיקר פולימורפית ובעיקר קשורה.© Sangoiri - stock.adobe.com
פסיכוזה של סמים היא אחת ההפרעות הפסיכולוגיות הקשות בהן מתרחש אובדן מציאות זמני או קבוע. חשוב להבדיל בין תסמינים המופעלים על ידי שימוש בסמים ובמהלכו, לבין הפרעות פסיכוטיות לא אורגניות, שגורמותיהן טרם נחקרו.
קיימות שש צורות של פסיכוזה תרופתית: צורה סכיזופרנית, הזויה בעיקר, בעיקר הזויה, בעיקר פולימורפית ובעיקר קשורה.
בצורה של סכיזופרניה, הזיות אקוסטיות מתרחשות במיוחד: המטופלת לעתים רחוקות סובלת מהזיות חזותיות. הצורה ההזויה היא, כפי שהשם מרמז, מאופיינת באשליות, בפסיכוזה הזויה המטופל חווה תופעות אופטיות, אקוסטיות או חוש הריח המשפיעות על חוש הריח ותופעות גוסטי המשפיעות על חוש הטעם.
פסיכוזות רגישות משפיעות על מצב הנפש ומובילות למאניה או לדיכאון. פסיכוזות פולימורפיות הן רב גוניות ומשולבות יכולות להשפיע על כל התחומים.
סיבות
הגורמים לפסיכוזה של סמים הם חומרים פסיכואקטיביים כמו אלכוהול וקוקאין. אלה יכולים לעורר פסיכוזות קיימות, להחיות פסיכוזות ששככו או לגרום לפסיכוזות חדשות. אך צורות אחרות של תרופות יכולות גם לעורר פסיכוזה.
תסמינים, מחלות וסימנים
בתרחיש הגרוע ביותר, פסיכוזה של סמים יכולה להוביל למוות. מקרה זה מתרחש בדרך כלל רק לאחר שהמנתח יתר על המידה של תרופה מסוימת. התלונות והתסמינים משפיעים תמיד על בריאותו של המטופל ויכולים לגרום נזק תמידי.
בראש ובראשונה, חולים בפסיכוזה תרופתית סובלים מהזיות חזקות ובכך גם מהזיות. לרוב זה מוביל לקשיים חברתיים קשים ויתרה מכך לפגיעות. באופן דומה, חולים סובלים מהפרעות אישיות העלולות לפגוע או לסכן מישהו אחר.
אם נצרכה כמות גדולה של תרופות, [[תודעה לקויה]] יכולה להתרחש גם היא, מה שעלול להוביל לאובדן הכרה. בחלק מהמקרים אנשים נופלים בתרדמת. הפרעות שינה והפרעות חרדה ממשיכות להופיע, וגורמות לרוב האנשים להיראות עצבניים או אגרסיביים.
חולים רבים רואים עכברים או עכבישים לבנים או שומעים קולות בראשם שאינם קיימים. זה יכול להוביל גם למחשבות על התאבדות או, במקרה הפחות טוב, להתאבדות. פסיכוזה תרופתית עשויה גם להפחית את תוחלת החיים של המטופל.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות להרגעה וחיזוק העצביםאבחון וקורס
פסיכוזות מוצגות על ידי הסימפטומים המופיעים, אך יש לאבחן בבירור על ידי הרופא המטפל ולהבדיל ממחלות דומות. אלה כוללים מצבים פסיכוטיים שאינם מופעלים על ידי חומרים כימיים, מוגבלות שכלית ונוירוזות, הפרעות אישיות כמו תסמונת גבולית.
לאחר שהמצב הפסיכוטי נקבע, יש למצוא את הגורם המדויק בכדי להיות מסוגל לטפל בו בהתאם. הגורמים העיקריים לפסיכוזה של סמים הם אלכוהול וקוקאין. בפסיכוזה של אלכוהול, האדם הנוגע בדבר סובל מתפיסות הזויות של עכבישים או עכברים לבנים וקולות בראשם, התרגשות אלימה, חרדה, הפרעות שינה ותסמונת קורסאקוף, הפרעת זיכרון קשה הפוגעת גם במוח.
גם מצבים הזויים, למשל ההרשעה ההזויה בגידה של בן הזוג, אפשריים.
פסיכוזה של קוקאין מאופיינת במצבים פרנואידים, הפרעות תפיסה אקוסטיות, אופטיות ורגישות והאמונה כי חרקים נמצאים מתחת לעור. פסיכוזות סמים יכולות לשכוך במהירות או להתמיד לאורך זמן רב יותר, כך שלא ניתן לחזות בסיכויי ההחלמה.
סיבוכים
פסיכוזה של סמים יכולה להיות מופעלת על ידי שימוש בסמים קשה. לא רק סמים קשים כמו הרואין, קוקאין ואופיום הם הגורמים לפסיכוזה, אלא גם סמים קלים יותר כמו סמים מעצבים, חשיש, LSD, ובמקרים קיצוניים אפילו פטריות פסיכו-אקטיביות, אלכוהול וטבק. יש לפנות לרופא אם יש חשד לפסיכוזה של סמים. אם לא מטפלים בו, קיים סיכון לסכן אחרים ואת עצמך.
המומחים לבעיות בסמים הם פסיכיאטרים. במידת הצורך הם יוזמים טיפולי תרופות, שהות בבתי חולים וטיפולים תרופתיים קלאסיים. פסיכוזות התרופות השונות כוללות צורות סכיזופרניות, הזויות, פולימורפיות, הזיות ורגשיות הניתנות לאבחון בשיטות בדיקה.
פעמים רבות אנשים עם פסיכוזה תרופתית הם עקשנים ומתיימרים להיות בריאים. ואז הם צריכים להשתכנע על ידי אנשי מקצוע או בני משפחה לפנות לטיפול. אם כבר היה סיכון חריף לעצמך או לאחרים, או אם זה צפוי להיות ממשמש ובא, ניתן להחיל את חוק חולי הנפש, או PsychKG בקיצור, שמוסדר אחרת בכל מדינה פדרלית.
על בסיס זה, שופטים ובמצבי חירום רופאים מחליטים על אמצעי הוראה וכפייה. פסיכוזות סמים מופיעות פעם אחת, חוזרות על עצמן או אפילו בלתי הפיכות. אם פסיכוזה תרופתית מתפרצת מאוחר יותר, יש לפנות מייד לרופא או למרפאה. אסור לחולים להפסיק את הטיפול התרופתי או בטיפול תרופתי בטרם עת, כדי להימנע מהופעות בפסיכוזה או בהתמכרות לסמים.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
מי שמבחין בשינויי אישיות או בתסמינים אחרים של פסיכוזה אצל עצמם או באחרים, צריך להתייעץ מייד עם רופא או פסיכותרפיסט. ייעוץ רפואי או פסיכולוגי מומלץ בסימנים הראשונים לשינוי התרחשות. ייעוץ רפואי מומלץ לכל המאוחר כאשר האדם החולה מסכן את עצמו או את צדדים שלישיים. באופן כללי, יש לאבחן טיפול פסיכוזיס תרופתי בהקדם האפשרי.
בפרט, קבוצות סיכון כמו מכורים לסמים או אנשים עם מחלות נפשיות קודמות צריכים לשים לב לשינויים גופניים ונפשיים. מי שחושד בסימנים של פסיכוזה תרופתית אצל צדדים שלישיים צריך לפנות מייד לעזרה מקצועית. סימני אזהרה המחייבים שהות בבית חולים מיידי כוללים הזיות, נוירוזות, נזק עצמי ומצבים פרנואידים.
אם אתה מבחין באחד או יותר מהתסמינים הללו, ייתכן שיהיה עליך להפנות למתקן לבריאות הנפש. אם כבר היה סיכון לעצמו או לאחרים, יש להזמין שופט שיכול לנקוט צעדים מתאימים. בנוסף, יש ליידע את בני משפחתו של האדם הנוגע בדבר אודות מצבו של האדם הנוגע בדבר.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
הטיפול בפסיכוזה תרופתית מורכב בתחילה בהימנעות. האדם הנוגע בדבר צריך לא רק להשתמש בחומר המפעיל, אלא גם בכל החומרים המזיקים לגוף, על מנת לאפשר לאיברים ולמוח להתחדש. זה יכול לעזור, אך ההצלחה אינה מובטחת.
לאחר מכן הטיפול בפסיכוזה תרופתית מתבצע כמו טיפול בסוגים אחרים של פסיכוזה באמצעות תרופות, פסיכותרפיה, ריפוי בעיסוק ואמצעים סוציוטרפיה. התרופות החשובות ביותר הן נוירולפטיות ומרגיעות מרפא או, בהתאם לתסמינים, תרופות נוגדות דיכאון. אלה חשובים במיוחד בהפרעות רגישות על מנת להימנע משלבי דיכאון מוגזמים וממאניות חמורות. טיפול בליתיום מנסה להימנע משלבים חדשים של המחלה.
יש לבצע את האמצעים הפסיכותרפיים הנוספים רק בחולים יציבים על מנת למנוע את הימצאותו של המטופל. אם המצבים הפסיכוטיים אינם חריפים, ההתערבות הטיפולית יכולה להתבצע גם במרפאות פסיכיאטריות, בהן מתאפשרים בו זמנית טיפול בשיחות, טיפול נוירולוגי וטיפול בקשיים בין אישיים וחברתיים. ככלל, טיפול באשפוז מתבצע כשיקום פסיכוזה.
התערבויות סוציו-טיפוליות כוללות אמצעים לשמירה על העבודה או ההעסקה במקום עבודה מוגן, הצעות דיור מוגן ותמיכה קבועה של עובד סוציאלי. המטרה העיקרית של ריפוי בעיסוק היא להחזיר את כוח האדם ולאפשר למטופל לקבל מבנה יומיומי. ביצוע בדיקת עומס הוא חובה.
תחזית ותחזית
הפרוגנוזה של פסיכוזה תרופתית תלויה בגורמים שונים. עוצמת ומשך השימוש בסמים הם קריטיים להחלמה מתמשכת. אם המטופל משתמש בתרופות לעיתים רחוקות או פעם אחת, תסמיני הפסיכוזה לעיתים קרובות נעלמים במקביל להשפעת התרופה. ואז יש חופש מתסמינים שהוא קבוע.
עם שימוש קבוע בסמים, לטיפול בסמים ובפסיכותרפיה יש סיכוי טוב להירפא. הפרוגנוזה משתפרת לאחר הפסקת השימוש בסמים. לאחר מכן מטופלים פסיכותרפיה עם יתר הסימפטומים של הפסיכוזה.
אם קיימת התמכרות לסמים קיימת, הפרוגנוזה היא שלילית. ההתמכרות מקבלת עדיפות. פעמים רבות הגוף צריך לסלק רעלים. במקרים מסוימים, המטופל זקוק לתרופה חלופית מכיוון שנסיגת התרופות מהווה סיכון בריאותי גדול מדי. יש לבדוק באופן פרטני האם ניתן לרפא את הפסיכוזה התרופתית בחולים אלה. הפרוגנוזה מחמירה גם ברגע שיש מחלה פסיכולוגית או אורגנית נוספת.
בפרט אישיות, חרדה או הפרעות רגישות כמו גם נזק מוחי נחשבים לקשים בקשר לפסיכוזה של סמים. השגת יציבות רבה ככל האפשר יכולה להיות מוגדרת כיעד הטיפול אם תרופה נראית חסרת סיכוי. חולים רבים חייבים לעבור טיפול ארוך טווח על מנת לשפר את רווחתם.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות להרגעה וחיזוק העצביםמְנִיעָה
על מנת להימנע מהופעת פסיכוזה של סמים, יש רק אמצעי מניעה אחד: ויתור על חומרים המשנים את הדעת או צריכת אלכוהול באמצעים לא מזיקים, הנחשבים לנורמליים. בפרט, חולים המשתייכים לקבוצת סיכון מיוחדת לפסיכוזה עקב חוסר יציבות נפשית צריכים להימנע מנטילת חומרים אלה.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
ניתן להתמודד עם התפרצות חריפה של פסיכוזה אקסוגנית על ידי משיכה מיידית של החומר המדובר. אם ההפרעות הקוגניטיביות או האשליות הנגרמו כתוצאה מאלכוהול, בשום פנים ואופן לא להמשיך לשתות אלכוהול. כך גם קנאביס, MDMA או קוקאין. כל עלייה במינון תגביר גם את התסמינים. זה גם ובמיוחד תקף לימים שלאחר מכן וכאשר החוויה הפסיכוטית שככה.
במידת האפשר, יש להירגע או להוביל אותו למקום שקט, בשום פנים ואופן אין להשאיר אותו לבד. פעמים רבות שימוש לרעה בסמים קשור להתייבשות, ולכן חשוב לשתות מים או תה - אך לעולם לא לשתות משקאות ממותקים או ממריצים כמו קפה או משקאות אנרגיה. אם יש תמיסת ולוריות ולריאן בהישג יד, יש להשתמש בהן.
בעקבות חוויה פסיכוטית עם חומרים ממכרים, חיוני להימנע מהם בחיי היומיום. יש להימנע בינתיים מהמקומות או מעגל החברים הקשורים לצריכת הסוכן המקביל. במקום זאת רצוי מנוחה ושגרה יומיומית המאורגנת ככל האפשר: יש ליצור קצב, למשל באמצעות שיעורי ערות עקבים ושעות השינה.
תרגילי מדיטציה קצרים מדי יום יכולים להרגיע את הנפש וגם לחזק את מודעות הגוף. טקסים יומיומיים ותרגולי מיינדפולנס משפיעים על ריכוז.