של ה אֲגוּדָל היא האצבע הזריזת ביותר של היד האנושית ובלתי ניתנת להחלפה לתפיסת תנועות. האגודל מקבל את הניידות שלו בעיקר ממפרק אוכף האגודל, שנמצא קרוב למפרק הכדור. כאב באזור זה הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר לדלקת מפרקים ניוונית.
מה האגודל?
האגודל הוא הקצר ביותר וגם האצבע הראשונה בצד הרדיאלי של היד. ניתן לו מיקום מיוחד מתחת לאצבעות מכיוון שניתן להשוות אותו לאצבעות האחרות והוא מורכב משתי עצמות בלבד. הניידות של האגודל עולה על הניידות של כל האצבעות האחרות, המורכבות משלוש עצמות כל אחת.
מדוע האגודל, שלא כמו ארבע אצבעות היד האחרות, מכיל רק שתי עצמות אצבע טרם הובהר באופן סופי. האגודל חייב את הגמישות שלו לאנטומיה הדו-מפרקת שלו. זה ממלא תפקיד בעיקר לתנועות אוחזות. אזור המוח המוקצה לאגודל בולט בהרבה מהאזורים שהוקצו לאצבעות אחרות. המונח אגודל מגיע מגרמנית ומשמעותו במקור משהו כמו "החזק" או "השמן".
אנטומיה ומבנה
האגודל מורכב מהפלנקס הפרוקסימלי והפלנקס הדיסטלי. לעומת זאת, הפלאנקס פרוקימליס קרוב לגוף. מפרק אוכף האגודל (Articulatio carpometacarpalis pollicis) ומפרק בסיס האגודל (Articulatio metacarpophalangealis pollicis) מעניקים לאצבע ניידות מרבית. מפרק אוכף האגודל שוכן בתוך נדן העשוי מרקמת חיבור עצבנית והוא נתמך ומייצב על ידי גידים רבים, שרירים ורצועות במהלך העבודה.
כיסוי המגן העשוי מרקמות חיבור מגן על כלי העצבים של מפרק האוכף מפגיעות הנגרמות כתוצאה מהתכווצות שרירי האמה. שרירי האגודל מורכבים ממספר שרירים, כמו שריר extensor pollicis brevis, שריר pollicis longus ושריר abductor pollicis longus, הפעילים כמרחבי אצבע. שריר flexor pollicis brevis, שריר flexor pollicis longus, שריר abductor pollicis brevis, שריר opponens pollicis ושריר adductor pollicis מחוברים למפרק האגודל כפלקטורים.
פונקציה ומשימות
משימות האגודל נובעות בעיקר מיכולתו להפנות לעבר האצבעות האחרות של היד המתאימה. האגודל מסוגל לעשות זאת בעיקר בזכות מפרק אוכף האגודל, שמייעל את פונקציות האחיזה של היד. מפרק אגודל האוכף שוכן בין העצם המצולעית הגדולה לעצם המטקארפלית ויש לו חלקים נוטים כלפי פנים ונטועים כלפי חוץ.
ניתן להזיז את עצמות האגודל קדימה ואחורה כמו גם מצד לצד. האגודל יכול אפילו להסתובב במידה מוגבלת. מפרק אוכף האגודל דומה למפרק הכדור שלך בכך שהוא יכול לנוע על שני צירים. בשונה מהאצבעות האחרות, בגלל תכונות אנטומיות אלה, האגודל יכול בעיקר להפעיל לחץ נגדי על שאר האצבעות. כך שניתן לסגור את היד לאחיזה איתנה. השריר הבולט בכדור האגודל מאפשר תנועות אחיזה בעוצמות שונות. שרירי האגודל ידועים גם כשרירי הזרוע התואמים לארבעה שרירים שונים הנצמדים לעצם הקרפלית ויוצרים את כדור האגודל.
תנועות אחיזה הן תנועות יומיומיות שבני האדם כמעט ולא יכולים להסתדר בלעדיה. חפצים מסוימים נאספים כמה עשרות פעמים ביום. ללא האגודל, ניתן היה רק לתפוס חפצים, להחזיק אותם ולהעביר אותם מא 'ל- B בקלות. אמרות כמו "כל מה שנמצא תחת שליטה" מוכיחות עד כמה חיוני אחיזה איתנה עבור אנשים. האגודל גם הפך אותו לכדי ניבים רבים בשל תפקידיו המכריעים בחיי היומיום, כמו הביטוי "pi mal thumb".
מחלות
כאבים באגודל נפוצים ויכולים להיות להם גורמים שונים. בהפרעת Rhizarthrosis, למשל, כאב תלוי מתח מתרחש בין האגודל לפרק כף היד. ארתרוזיס זה של מפרק אוכף האגודל הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר לכאבים באזור זה, וכתופעה ניוונית, במיוחד פוגע באנשים מבוגרים.
בגלל הגידים הרבים בקרבת האגודלים, דלקת הנשימה היא גם מחלה שכיחה. צורות מיוחדות של דלקת כזו הן אגודלה של עקרת הבית ואגודל הצמד, שניהם נובעים מעומס יתר. לפעמים כאבים באגודל הם גם סימפטום של גנגליון, כלומר הרגל הרוחבית, שנמצאת בדרך כלל בצד המרחיב של האגודל. רגליים יתר נמצאות לעתים קרובות פחות ברוחב הכפיפה של האגודל, שם הן בדרך כלל קטנות יותר. אגודל מזדקר עשוי להתפתח מרגל יתר. פגיעות באגודל הנגרמות על ידי עומס יתר יכולות להיות אחראיות גם לכאבי אגודל, למשל במקרה של אגודל הסקי, שיש בו קרע ברצועת הבטחונות.
האגודל יכול להיות מושפע גם ממצבים כמו גאוט ודלקת פרקים. בדלקת פרקים, הכאב מלווה בדרך כלל בנפיחות, שיכולה להיות תגובתית, זיהומית או כרונית. ניתן להעלות על הדעת נקרוזיס וציסטות עצם באגודל, אך הן מופיעות לעיתים קרובות פחות מעומס יתר, ארתרוזיס או ביטויים דלקתיים.
כאבי אגודל מגבילים לעתים קרובות את גמישות האגודל. זה יכול לצמצם קשות את הנפגעים בגלל התפקודים המכריעים של האגודל בחיי היומיום ובכך להפחית את איכות החיים. הפרוגנוזה לרוב מחלות האגודל טובה. עם זאת, דלקת פרקים, דלקת מפרקים ניוונית וגאוט, משמעו שניתן לצפות לתסמינים ממושכים אשר יתכן ויהיה צורך להתמודד עם משככי כאבים.