בדיקת סרטן המעי הגס

סרטן המעי הגס הוא השינוי הנפוץ ביותר ברקמות הממאירות באירופה, ובכל שנה כ- 66,000 אנשים חולים בגרמניה בלבד. מכיוון שלעתים קרובות התסמינים מגוונים, סרטן המעי הגס מאובחן לעתים קרובות מאוחר. גילוי מוקדם באמצעות בדיקת סרטן המעי הגס סיכוי טוב להחלמה.

מהי בדיקת סרטן המעי הגס?

החל מגיל 50 חברות הביטוח הסטטוטוריות מציעות בדיקות מניעה סדירות על מנת לאתר סרטן המעי הגס בשלבים המוקדמים ביותר. ככל שמבחינים במחלה מוקדמת יותר, כך סיכויי ההחלמה טובים יותר. אמצעים שונים משמשים כחלק מהבדיקה הרפואית המונעת. לא כל הבדיקות חוזרות על עצמן באותו פרק זמן.

קולונוסקופיות מבוצעות בדרך כלל רק כל עשר שנים אם התוצאות תקינות.על סמך התוצאות, הרופא המטפל קובע את הסיכון הפרטני לסרטן המעי הגס ועשוי לנקוט צעדים נוספים. תורשה משחקת תפקיד חשוב בסרטן המעי הגס. אם כבר קיימים מקרים של מחלה במשפחה, יש להזכיר אותם בראיון הראשון. הבדיקה לאבחון מוקדם של סרטן המעי הגס היא בחינם למבוטח מגיל 50 אצל חברות ביטוח בריאות סטטוטוריות.

פונקציה, אפקט ומטרות

הגילוי המוקדם של הסימנים הראשונים לסרטן הוא במרכז המניעה לסרטן המעי הגס. הרופא משתמש בשיטות שונות כדי להעריך את מצב המעי. ראשית יש דיון מפורט בין רופא למטופל. יש לתאר את כל התלונות כאן, ככל שהן קיימות. יתר על כן, מידע על מחלות במשפחה מספק מידע חשוב. הבדיקה מתחילה לרוב במישוש פי הטבעת.

בדיקת דם סמוי עוזרת בזיהוי דם בצואה שלא ניתן לראות במבט ראשון. תוצאה חיובית עשויה להצביע על סרטן המעי הגס. אולם מכיוון שזו אינה תוצאה ברורה, יש לבצע בדיקות נוספות בכדי לשלול כי תאי הדם האדומים מצאו את דרכם אל הצואה בשל תלונות אחרות. השתקפות פי הטבעת מובטחת על ידי חברות ביטוח בריאות כל 3 עד 5 שנים. השתקפות מושלמת לפחות פעמיים בחיים. למרות הסיכונים בקולונוסקופיה, יש לעשות זאת לפחות פעם אחת.

אנשים שאינם שייכים לקבוצת הסיכון יכולים לבחור בין בדיקת דם סמוי שמתבצעת כל שנתיים או קולונוסקופיה כל עשר שנים כחלק מצעדי הגילוי המוקדם. בחירה כזו אינה נדרשת לחולים בסיכון גבוה והיא מוחלפת על ידי בדיקות יסודיות סדירות. באופן כללי, קולונוסקופיה נחשבת לאמינה יותר. מכיוון שהפוליפים אינם מפרישים דם באופן רציף, בדיקת הדם הנסתר עשויה להיות שלילית למרות הימצאות סרטן. יחד עם זאת, בדיקה חיובית לא תמיד אומרת סרטן המעי הגס. הבדיקה עשויה להפעיל אזעקת שווא.

סרטן המעי הגס מתפתח ברוב המקרים מצמיחת רירית המעי. מכיוון שאלו גדלים לאט מאוד, הסיכוי לריפוי גדול אם מתגלה בזמן. עם זאת, לא ניתן להשוות בין גילוי ומניעה מוקדמים. השיטות השונות לאבחון מוקדם אינן חלק מהמניעה, הן רק משפרות את הפרוגנוזה באמצעות טיפול מוקדם. ההתנהגות האישית של המטופל היא חלק מהזהירות עצמה. פעילות גופנית סדירה ודיאטה מאוזנת יכולים להשפיע על מניעה. כחלק מהתפריט, יש להפחית מוצרים מן החי ולהחליפו בשיעור גבוה של מזון על בסיס צמחי. צריכה קבועה של אלכוהול וטבק מעודדת התפתחות של שינויים ברקמות.

במקום זאת, כיוו למשקל בריא וקיים תנועות מעיים קבועות. צריכת מספיק סיבים, פירות וירקות תורמים לעיכול טוב. השתתפות קבועה בפגישות רופא לבדיקת המעיים עשויה לאפשר הארכת חיים משמעותית. מכיוון שגברים נמצאים בסיכון כפליים לסרטן המעי הגס מאשר נשים, כדאי לבחון את הנושא בזהירות. קולונוסקופיות הן יותר טאבו בחברה, אולם מכיוון שיש להן סבירות גבוהה להכיר פוליפים, לא צריכה להיות שום בושה כוזבת.

סיכונים, תופעות לוואי וסכנות

השיטות לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס אינן מועילות באופן בלעדי. לדוגמא, קולונוסקופיה יכולה לפגוע באיבר אצל חלק מהמטופלים, וכתוצאה מכך לדימום. לא ניתן לשלול דימום, במיוחד אם מוסרים פוליפים במהלך הבדיקה. עם זאת, מכיוון ששיקוף נחוץ רק כל עשר שנים, ניתן להפחית את הסיכון בדרך זו.

אם אין סימנים לסרטן המעי הגס במהלך הבדיקה, קיימת סבירות גבוהה שהוא לא יתפתח בעשר השנים הבאות. עם זאת, אם נמצאים פוליפים, לרוב יש צורך להסירם. פעולה קפדנית חלה גם על בדיקת דם סמוי חיובי. כדי לוודא שתאי הדם לא נכנסו לצואה באמצעות פוליפים, יתכן שיהיה צורך בשיקוף. הסיכון האינדיבידואלי מכריע להמשך ההפרשה. אם קרובי משפחה חלו בסרטן המעי הגס הראשון, תמיד מוקדשת תשומת לב רבה יותר לאמצעי מניעה וגילוי מוקדם.

אם הרופא קובע כי הסיכון הוא נמוך, יש לשקול האם עדיין יש להשתמש בקולונוסקופיה או שמא הפגיעה האפשרית עולה על התועלת במקרה כזה. אנשים רגישים עשויים לסבול מאלרגיות לחומרים המשמשים אותם. במקרים נדירים ניתן לצפות בכאבים במהלך הקולונוסקופיה, למרות שלעתים קרובות יותר הוא נתפס כלא נוח במקום כואב. במקרה של חרדה, ניתן להכניס את המטופל להרדמה כללית. במהלך ההיריון או השימוש בתרופות מסוימות, יש לברר האם בדרך כלל ניתן לשקול קולונוסקופיה.