ה perineum או ה סֶכֶר הוא האזור המפריד בין פי הטבעת לאיברי המין. האזור מורכב ברובו משרירים, אך הוא בעל עור רגיש ביותר. לפיכך נקרא הנקב האזור הארוגני.
מה הסכר?
ה perineum היא הרקמה המפרידה בין פי הטבעת לאיברי המין. הזכר סֶכֶר משתרע מהפי הטבעת לבסיס שק האשכים. הנקבה מגיעה מכיוון פי הטבעת אל גישותיה של הלוביות הגדולות יותר. המרחק האנוגניאלי הוא יחידת מדידה המודדת את המרחק בין פי הטבעת לשורש הפין או הנרתיק.
מחקרים הראו כי מרחק זה ארוך פי שניים לגברים מאשר לנשים. מדידתו הוצעה כשיטה לא פולשנית לגילוי מוקדם של פמיניזציה גברית בילודים.
באופן זה ניתן להצהיר על הסבירות להפרעות תפקודיות בהתרבות בגיל צעיר וגם אצל מבוגרים. סדקים וחתכים נפוצים בלידת הילד. עם זאת, עיסוי יכול להכין את הנקבים למתח מוגזם זה.
אנטומיה ומבנה
הסכר שוכן מתחת לרצפת האגן ונמצא בין הרגליים. זהו אזור רקמות בצורת יהלום בין פי הטבעת לנרתיק או פי הטבעת והאשכים.
ההגדרה שלו משתנה מכיוון שהיא יכולה להתייחס רק למבנה החיצוני, אך היא יכולה לכלול גם את המבנים העמוקים יותר מתחת לעור. זהו אזור ארוגני לגברים ונשים כאחד, שכן עצבים רבים מתלכדים כאן.
הנקבים הם החלק המרכזי של אזור הסכר. בעיקר זה מורכב משרירים השייכים לשרירי רצפת האגן. זה מחולק לשני אזורים, כלומר שרירי האזור האורוגניאלי ושרירי האזור האנאלי.
עור ורקמות המשנה המכסות אותו חוצים שתי וערב עם ענפים רבים של עצב הערווה. זה הופך את הסכר לאזור רגיש בגוף. הוא מסופק עם דם דרך עורק האגן הפנימי, היוצא בעקיפין מהאבי העורקים.
משימות ופונקציה
התפקיד הראשון של הסכר הוא להפריד את אזור איברי המין מאזור פי הטבעת. זה מונע מחיידקים להיכנס לנרתיק מהמעיים.
במקביל, שלוש השכבות של שרירי רצפת האגן מתכנסות בו, שמייצבות את הגוף ומבטיחות את ההמשכיות. יש לו גם השפעה רפלקסיבית על עיטוש, שיעול, צחוק, קפיצה או נשיאת משאות כבדים למניעת בריחת שתן.
עור הנקבים הוא אלסטי, כך שיכול להגיב בגמישות לגודל איבר המין או הצואה במהלך קיום יחסי מין והריאה. מכיוון שענפי עצבים רבים נפגשים בחלק קטן זה של הגוף, הנקבים נחשבים לאזור ארוגני.
עיסוי או לחץ באזור זה יכולים להיות מלאי אנרגיה. אצל גברים ניתן להגדיל את הזקפה על ידי הפעלת לחץ על הנקבים. אם אתה נוגע בזה, הסוגר האנאלי החיצוני מתכווץ ברפלקסיה. זה נקרא רפלקס פריניאלי.
מחלות ומחלות
במהלך הלידה, הנקבים יכולים לקרוע מהלחץ על ראשו או הכתף של הילד. ישנן סיווגים שונים, שכל אחד מהם מראה דרגת חומרה שונה.
כיתה א 'פירושו שיש קרעים בחלק האחורי של עור הנרתיק. כיתה ב 'פירושה שרקמת הנקבים קרועה. התואר השלישי משפיע על הסוגר במעי והתואר הרביעי משפיע הן על הסוגר והן על פי הטבעת. דלקת ודימומים מרובים נדירים מאוד באזור זה.
כאמצעי זהירות, חתך פרינהיאומי (אפיזיוטומיה) מבוצע בכמה לידות אם רקמת הנקבים אינה נמתחת מספיק רחוק, הילד סובל ממחסור בחמצן, הילד הוא תינוק בטרם נולד ולכן הוא עדיין לא כה גמיש, או שהוא נולד במצב עכוז.
במקרים רבים, יש לבצע חתך פריניאלי גם בלידה עם מלקחיים או כוס היניקה. הדבר נעשה במהלך התכווצות, כאשר האישה חשה רק בכאב זה. לאחר הלידה תותים גם את קרע הנקבי וגם את החתך הנקבי בהרדמה מקומית.
תהליך הריפוי יכול להיות כואב ולעיתים קרובות כרוך בהגבלות על ישיבה, מרית ושתן. זה בדרך כלל נמשך שישה שבועות, כי עד אז רוב החוטים התמוססו. מיילדת טובה יכולה להסיר זאת לפני כן, כאשר הפצע נרפא כראוי.
סרטן הפות, סוג של סרטן בנרתיק, יכול גם להשפיע על הנקב. הסימנים לכך הם אזורי גירוד ואדמומיות בנרתיק ובנקב. כאב בזמן קיום יחסי מין, צרכיה או שתן יכול גם להעיד על כך.
עם הנמכת רצפת האגן, ההופכת לסבירה יותר עם העלייה בגיל, ישנה הורדת האיברים הפנימיים של האגן והבטן. נשים שסבלו מלידות רבות או קשות נמצאות בסיכון מיוחד לכך. זה מתבטא כהפרעת חלל או כשריר שריר חלל. כאבי גב בחוליות המותניים הם גם לא נדירים.