ה קרורה סברי להמציא את השניים רגליים מוחיות ומייצגים חלק ממוח התיכון. הם מכילים סיבים של הקפסולה הפנימית, דרכם עוברים מסלולי עצבים מאזורי מוח שונים בעיקר לגשר (פונס). נזק לסיבי עצב אלה יכול להתרחש בזמן אירוע מוחי, למשל, ולהוביל לתסמינים אופייניים כמו hemiplegia.
מהי קרורה מוחית?
קרורה המוחית או מוח המוח מהווים חלק ממוח התיכון, שם הם שוכנים בבסיס האזור הקדמי. ניגרה המהותית גובלת ב crura cerebri, שהוא אזור ליבה בכיפת המוח התיכון והוא בצבע שחור בגלל תכולת המלנין והברזל שלו.
התיחום בין קרבריה מוחין לבין מבנים מוחיים דו-צדדיים אחרים, Pedunculi cerebri, אינו ברור. מומחים משתמשים בזה כדי להתייחס רק לרגלי המוח או לגבעולי המוח, אליהם משולבים רגלי המוח ומכסה המוח התיכון (tegmentum mesencephali). בין עצמות המוח נמצא הפוסה הבין-תאי, שהוא בור. הוא שוכב באמצע ובכך מפריד בין pedunculi cerebri ובכך גם את crura cerebri אחד מהשני.
תלמים נוספים מפרידים ביניהם משאר הרקמות הסובבות. בנוסף לקרום המוח הכבד ולמכסה המוח התיכון (tegmentum mesencephali), גג המוח האמצעי (tectum mesencephali) שייך גם למוח האמצעי בכל חצי כדור.
אנטומיה ומבנה
העצב האוקולומוטורי מופיע בפוסה הבין-תאי ושוכב בין שתי רגלי הגולגולת. נתיב עצבי זה מהווה את ה- III. עצב גולגולת האחראי לתנועות עיניים שונות.
בנוסף, סיבי עצב השייכים לקפסולה הפנימית עוברים דרך הקראורה המוחית ומעבירים מידע מאזורי מוח אחרים לעבר גזע המוח. הפיזיולוגיה מבחינה בין חמישה סיבים שונים (סיבים) במערכת הקרורה. הצרורות או הפרונטופונטינאיות של ארנולד עוברות מהאונה הקדמית מעל הכמוסה interna וה- crura cerebri לגשר (פונס); הסיבים הקורטיקון-גרעיניים מעבירים מידע מהקליפה המוטורית דרך הקפסולה הפנימית לגזע המוח.
בקפסולה הפנימית, מערכת הפירמידה יוצרת את הסיבים הקורטיקוספינאליים, המעבירים גם פקודות מוטוריות - הם ידועים גם כדרכי הפירמידלית. הקפסולה הפנימית בירכיים המוחיות כוללת גם את צרורות הטורק (Fibrae temporopontinae), המשתרעים מהאונה הזמנית מעל מוחם קרורה עד לגשר, כמו גם ה- Pariba Paribia.
פונקציה ומשימות
המשימה של קררה מוחין קשורה בעיקר לדרכי העצב העוברות בה. כל קרב מוחי מעביר בעיקר אותות עצביים מוטוריים דרך הסיבים השונים שלו, המפעילים תנועות מרצון. הפקודה להתכווצות שרירים מתעוררת באחד ממרכזי השליטה המוטוריים של המוח; רובם ממוקמים בקליפת המנוע במוח המוח.
כאשר נוצר איתות עצבי הוא מתפשט כפוטנציאל פעולה דרך סיבי העצב של העצבים. סיבי העצב הם הרחבות דמויי חוט של תאים. בשבילי הטבע הטבעיים, האותות חוצים את המוח הגדול והמוח התיכון, הכולל גם את קרורה המוחית. משם הם נכנסים לפונס הסמוך, שנמצא בין המוח התיכון לבין המדולה המוארכת (medulla oblongata). אולם על מנת שפוטנציאל הפעולה יגרום לתגובה בשרירים, עם זאת, יש להעביר אותו הלאה דרך חוט השדרה.
עצבי עמוד השדרה מסתעפים מחוט השדרה ובכך יוצרים את המעבר למערכת העצבים ההיקפית. לבסוף, האות המוטורי מגיע ליעדו דרך עצבים אחרים העוברים בגוף כולו: בצלחת קצה מוטורית סיבי העצב ממריצים את השריר המופלט וגורמים לו לקצר (להתכווץ) או להירגע. התוצאה היא תנועה מודעת.
מחלות
נזק למסלולי העצב העוברים דרך קרורה המוחית ניתן לאתר בחזרה לשבץ מוחי, למשל. השבץ האיסכמי מאופיין בהפרעה במחזור הדם, המובילה לאספקה תחתונה של אזורי המוח הנגועים. פקקת או תסחיף, למשל, אחראים לכך.
בשני המקרים, קריש נוצר בתחילה בתוך כלי דם בגוף האדם. מה שנקרא פקקת זו יכולה בסופו של דבר לצמצם את כלי הדם במידה כזו שהוא נסגר לחלוטין. עם זאת, הוא יכול גם להשתחרר ולטייל עם מחזור הדם עד שהוא יתקע במיצר. במקרה זה, הרפואה מדברת על תסחיף. אם המוח מושפע, מתרחשת אירוע מוחי. תלוי באילו אזורים במוח מושפעים, סימפטומים שונים יכולים להיווצר.
תסמינים אופייניים כוללים שיתוק בצד אחד (hemiparesis) או שיתוק של זרוע או רגל אחת בלבד, הפרעות בדיבור ובליעה, תודעה לקויה, בחילה, הקאות, סחרחורות, הפרעות ברפלקסים של בינסקי, אמנזיה, הפרעות קוגניטיביות או נוירופסיכולוגיות שונות, עיוורון חצי צדדי ( המיאנופסיה) ותופעות רבות אחרות. רופאים משתמשים בדרך כלל בהדמיית טומוגרפיה ממוחשבת (CT) כדי ליצור תמונה של המוח כדי לאשר את השבץ ולקבוע אילו אזורים במוח מושפעים.
צעדים ראשונים ננקטים במהירות האפשרית כדי להגביל את מותם של תאי עצב אחרים. כ 60% מכלל חולי השבץ שורדים אירוע מוחי ובשנה שלאחר מכן. בטווח הבינוני והארוך, הטיפול לאחר אירוע מוחי כולל טיפולים נרחבים, אשר לרוב לא כוללים רק אמצעים רפואיים ואחרים, אלא גם אמצעים נוירופסיכולוגיים, פיזיותרפיסטיים, לוגופתיים, ריפוי בעיסוק ואמצעים אחרים.
גורמי הסיכון שיכולים לתרום להתפתחות אירוע מוחי כוללים מין זכרי, גיל מבוגר, לחץ דם גבוה, עישון, הפרעות בחילוף חומרים בשומנים, אורח חיים בישיבה, סוכרת (סוכרת סוכרת), הפרעות בקצב הלב והנטייה הגנטית.