צ'ימוטריפסין ב שייך לאנזימי העיכול. הוא מיוצר על ידי הלבלב וממלא תפקיד חשוב בעיכול החלבונים.
מהו צ'ימוטריפסין B?
Chymotrypsin B הוא אנזים עיכול ושייך לפרוטאזות הסרין. פרוטאזות סרין הן בתורן קבוצה של הפפטידזות. פפטידים הם אנזימים שיכולים לפרק חלבונים.
פרוטאזות סרין מתאפיינות בכך שהמרכז הפעיל נמצא בהן חומצת האמינו סרין. אנזימי עיכול אחרים השייכים לפרוטאזות הסריניים הם טריפסין, אלסטז ופלסמין. Chymotrypsin B דומה מאוד בהרכבו הכימי לטריפסין. עם זאת, השפעתם של שני אנזימי העיכול שונה מעט.
פונקציה, אפקט ומשימות
Chymotrypsin מיוצר בלבלב. כך שהלבלב לא מעכל את עצמו בעזרת אנזים זה, הוא נוצר תחילה בצורה של הצ'ימוטריפסינוגן הלא פעיל. זה מופעל במעי הדק על ידי האנזים העיכול הדומה כימית טריפסין.
טריפסין משתחרר גם למעי הדק בצורתו הלא פעילה. זה מופעל שם על ידי enterokinase ואז בסופו של דבר יכול גם להפעיל את chymotrypsin B. Chymotrypsin B, יחד עם אנזימי עיכול רבים אחרים, משתחרר למעי הדק בהפרשות הלבלב. הלבלב מייצר בערך ליטר וחצי של הפרשה זו ביום. הוא אלקליין חזק מכיוון שהוא אמור לנטרל את הכימי, שהוא חומצי מאוד לאחר ערבוב עם מיץ הקיבה. אנזימי העיכול של הלבלב אינם יכולים לבצע את עבודתם כאשר ה- pH הוא חומצי.
הפרשת מיץ הלבלב וכך גם הפרשת צ'ימוטריפסין B מעוררת בעיקר על ידי ההורמונים cholecystokinin וההפרשה. כוליציסטוקינין וסודרין משתחררים מתאי המעי הדק ברגע שהם באים במגע עם כימי חומצי. לעומת זאת ההורמונים גלוקגון, סומטוסטטין, פפטיד YY והפוליפפטיד הלבלב מעכבים את שחרור הפרשות הלבלב כולל ההורמונים שלו. פחות צ'ימוטריפסין B מופרש גם בהשפעת מערכת העצבים הסימפתטית.
Chymotrypsin B מופרש בצואה. הערכים לאנזים העיכול נמדדים אפוא גם בצואה. לגבי צ'ימוטריפסין בצואה, ערך התייחסות של> 6 U / g צואה חל על מבוגרים. ערך הכימוטריפסין מספק מידע על תפקוד הלבלב. להפרשה מוגברת של chymotrypsin אין ערך מחלה. ערך מופחת יכול להעיד על חולשה תפקודית של הלבלב.
חינוך, התרחשות, תכונות וערכים מיטביים
Chymotrypsin B משימה לפרק חלבונים במעי הדק. האנזים עובד בצורה היעילה ביותר בתנאים בסיסיים. האנזים העיכול פפסין כבר מתחיל לפרק חלבונים בקיבה. כאן החלבונים מתפרקים לפפטידים.
במעי הדק, לאחר מכן, ממשיך פירוק חלבונים על ידי צ'ימוטריפסין B. שרשראות החלבון המקוצרות כבר מחולקות לאנזים העיכול לחומצות אמינו בודדות. בצורה זו רכיבי החלבון הקטנים יכולים להיספג ברירית המעי ולהגיע לכבד דרך הדם. שם הם עובדים עיבוד נוסף. בניגוד לטריפסין, לצ'ימוטריפסין B יש גם אפקט של קרישת חלב.
מחלות והפרעות
מחסור בצ'ימוטריפסין B בדרך כלל קשור לחסר בכל האנזימים של הלבלב. מחסור זה הוא לרוב תוצאה של הפרעה בלבלב. זה נקרא גם אי ספיקת לבלב אקסוקרינית (EPI).
למחלה יכולות להיות סיבות שונות. אצל ילדים הסיבה השכיחה ביותר היא סיסטיק פיברוזיס. זוהי מחלה תורשתית מולדת המאופיינת בהפרשות עבות באיברים שונים. בנוסף לריאות זה כולל גם את הלבלב. אצל מבוגרים ה- EPI הוא לרוב תוצאה של דלקת קשה בלבלב (דלקת הלבלב). דלקת לבלב חריפה עם הרס רקמות נגרמת לרוב כתוצאה מאבני מרה או זיהומים בנגיף. דלקת לבלב כרונית נובעת בדרך כלל מהתעללות באלכוהול. אך מחלות גנטיות או אידיופטיות אחרות יכולות לגרום גם לאי ספיקת הלבלב.
כתוצאה מכך הלבלב יכול לייצר רק את האנזימים או מבשרי האנזימים כמו טריפסינוגן או צ'ימוטריפסינוגן במידה מוגבלת. אם אנזימים אלה חסרים כעת בדרכי העיכול, כבר לא ניתן לפרק את החלבונים וכתוצאה מכך הם כבר לא יכולים להיספג ברירית המעי. הפרעת עיכול זו מכונה גם הפרעת עיכול. זה גם מעמיד לחץ על רירית המעי.הוויאלי של ניוון המעי והדלקת מתפתח. לעיתים קרובות יש גם קולוניזציה לא נכונה של המעי עם חיידקים מזיקים.
המחלה באה לידי ביטוי באמצעות ירידה במשקל כרונית. עלייה במשקל פיזיולוגית אינה מתרחשת אצל ילדים. אפילו צריכת מזון מוגברת לא יכולה לעצור ירידה במשקל או להוביל לעלייה במשקל. השרפרף של הנפגעים קל למדי, יש לו ריח רע ובעל נפח. במינוח הרפואי מכונה זאת סטטוריאה, צואה שומנית. אבל שלשול יכול להופיע גם. אם מעט ויטמין K נספג דרך רירית המעי, זה יכול לגרום לנטייה מוגברת לדימום. בדרך כלל יש להשתמש בבדיקת ההפרשת סודקין-pancreozymin אם יש חשד לאי-ספיקת לבלב. עם זאת, מכיוון שזה מורכב מאוד, נקבע בדרך כלל ריכוז האנזימים אלסטז וצ'ימוטריפסין בצואה באמצעות מבחן דילוראט פלואורסציין.
בדלקת לבלב חריפה, הלבלב מעכל את עצמו (הרזיה אוטומטית). Chymotrypsin B מעורב גם כאן. חסימת צינור הלבלב באבני מרה מביאה לסיכוי של מיצי הלבלב והפרשות מהמעי הדק. הקונברז, שמפעיל את הטריפסינוגן, כלול בהפרשת המעי הדק. לאחר הפעלת טריפסין, מפעיל גם את אנזימי העיכול האחרים. אנזימי העיכול מתחילים את עבודתם בתוך הלבלב ומפרקים שומנים, פחמימות וחלבונים. אך אלה הם השומנים, הפחמימות והחלבונים המרכיבים את הלבלב. זה מוביל לדלקת קשה.
