כלמידיה הם סוג של חיידקים שיכולים להדביק הרבה דברים חיים. אצל בני אדם זה משפיע זיהום כלמידיאלי למעשה הריריות. העיניים, אזור איברי המין ודרכי הנשימה יכולות לשמור על השלכות מחלות קשות אם מתרחשת זיהום.
מהי זיהום כלמידיאלי?
אצל נשים בפרט, מחלה עם הפתוגן יכולה לרוב להיות אסימפטומטית לחלוטין. ראשית כל מופיעים כאבים וגרד לא נוח, הנגרם כתוצאה מדלקת באזור איברי המין.© Henrie - stock.adobe.com
מבדילים בין שלוש תת-מינים של כלמידיה (זיהום כלמידיאלי) הרלוונטיים לאורגניזם האנושי: כלמיופילא דלקת ריאות, כלמיופילה פסיטאצ'י וכלמידיה טרכומטיס.
תת המין הראשון והשני קשורים לרוב לדלקת ריאות וזיהומים בדרכי הנשימה האחרות.
הסוג השלישי חשוב במיוחד מכיוון שהוא לא רק גורם לדלקת הלחמית, אלא גם למחלת איברי המין הנפוצה ברחבי אירופה: זיהום כלמידיאלי.
סיבות
ניתן להעביר כלמידיה בכמה אופנים. לפי אתר מקוון, עד עשרה אחוזים מהנשים הגרמניות בגילאי 14-25 נפגעות ב- C. trachomatis, תלוי באזור. הנפגעים בדרך כלל מקבלים סוג זה של זיהום כלמידיאלי באמצעות מגע מיני.
כאן, הזיהום מתרחש באמצעות תנועה לא מוגנת. הסבירות להידבק בכלמידיה עולה עם מספר בני הזוג המיניים. מכיוון שסובלים רבים אינם מבחינים בתסמינים, ההתפשטות נמשכת. דרך אפשרית נוספת לזיהום היא זיהום טיפות. ניתן להעביר את כל שלושת התתי-מינים ששמו. קשר עם הפרשות הגוף של אנשים אחרים הוא לרוב לא מכוון.
בכדי לגרום לדלקת הלחמית, המגע בין האצבע המתושבת החיידקית לעין מספיק. מקורות ההדבקה יכולים להיות גם טקסטיל או שירותים מזוהמים. התפתחות מערכת החיסון האישית מעדיפה או מקשה על הזיהום, גם לאחר מגע עם כלמידיה.
תסמינים, מחלות וסימנים
התסמינים הראשונים של זיהום כלמידיאלי מופיעים לאחר תקופה של כשבועיים עד שישה שבועות. אצל נשים בפרט, מחלה עם הפתוגן יכולה לרוב להיות אסימפטומטית לחלוטין. ראשית כל מופיעים כאבים וגרד לא נוח, הנגרם כתוצאה מדלקת באזור איברי המין.
אצל נשים וגברים כאחד, דלקת זו יכולה לעלות עם הזמן. אצל נשים, לעתים קרובות זה מראה דלקת בשופכה. זה בא לידי ביטוי ככאב בעת מתן שתן, השתנה תכופה ופריקה מוחלטת. אם הדלקת ממשיכה היא יכולה לגרום לדלקת של צוואר הרחם, הרחם והחצוצרות.
לרוב זה מוביל לפריקה מריחה לא נעימה. הדלקת הכללית יכולה להיות מלווה בחום, שלשול וכאבים בבטן התחתונה. אם המחלה אינה מטופלת בזמן, קיים סיכון לפוריות. גם אצל גברים הזיהום יכול להוביל לדלקת בשתן עם התסמינים המתאימים.
אם הדלקת ממשיכה לעלות אצלם, בעקבותיה דלקת של האפידדימיס והערמונית. ילדים יכולים גם להידבק בפתוגן במהלך הלידה אם אמם חולה. ההשלכות האפשריות הן דלקת הלחמית הכרונית, שללא טיפול יכולה להוביל לעיוורון, או דלקת ריאות.
קוּרס
כלמידיה מציגה קורסים שונים במחלות בהתאם לאזור הגוף המושפע. ג. טרכומטיס, השכיח בקווי הרוחב הללו וגורם לדלקת בבטן, מתגלה רק לאחר שבוע עד שלושה.
גברים כמו גם נשים עלולים לחוות תחושת צריבה ותחושת צורב בעת השתנה. הסימפטומים של זיהום כלמידי מלווים בגירוד של איברי המין והפרשות מוחצנות. אם הדלקת ממשיכה לכיוון הרחם והחצוצרות, האדם הפגוע יכול לסבול מחום וכאבי בטן.
כלמידיה לא מטופלת בבטן הנשית עלולה להוביל לריריות דביקות כתוצאה מדלקת. זה מקשה על הובלת הביצית, ותאי ביצה מופרים מקננים גם הם בחצוצרה. לפיכך, עקרות היא תוצאה אפשרית. הסבירות להידבק בנגיף ה- HIV עולה עקב הידבקויות הנגרמות כתוצאה מזיהום כלמידיאלי.
סיבוכים
אם מתגלה ומטופל בזיהום כלמידיאלי בזמן טוב, בדרך כלל אין לצפות לסיבוכים. עם זאת, אם לא מטפלים בזיהום, הוא עלול להוביל לדלקות בטן חמורות אצל נשים. סיבוכים תכופים של זיהום כלמידיאלי שלא טופל הם דלקת ברירית הרחם וחצוצרות.
דלקת באגן חריפה בעייתית במיוחד בקרב נשים המתכננות הריון. הדלקת יכולה למנוע ביצה מופרית לעבור דרך החצוצרת אל הרחם ולהשתל שם. במקרים חמורים יכולים להופיע גם הידבקויות, הפוגעות באופן קבוע בפוריות.
זיהום כלמידיה הוא גם בעייתי אצל נשים שכבר בהריון. לידה מוקדמת או קרע בשלפוחית השתן עלולים להתגבר כאן. לידות מוקדמות נצפות גם יותר ויותר, אם מדובר בדרכי השתן התחתונות, בנוסף לקרע בשלפוחית השתן, יש לצפות באי נוחות משמעותית וכאבים בוערים בעת השתנה.
אצל גברים, זיהום כלמידיאלי שאינו מטופל מוביל לעיתים קרובות לדלקת בשופכה. לאחר מכן החולים סובלים מדחף עז להשתין וכאבים גדולים בעת השתנה. לעתים קרובות יש גם פריקה דלילה.
סיבוך נדיר שמשפיע בעיקר על גברים צעירים הוא מחלת רייטר. זה מלווה בתסמינים מלחיצים במיוחד. אלה כוללים קרסוליים וברכיים נפוחות, דלקות בדרכי השתן, דלקות עיניים ואקזמה על העור והריריות.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אם אתה חווה תסמינים לאחר קיום יחסי מין, עליך להתייעץ תמיד עם רופא. תסמינים כמו גירוד באזור איברי המין, בעיות במתן שתן ושינויים בעור מעידים על זיהום כלמידיאלי. מסיבות של סיכון לזיהום בלבד, יש לאבחן אותו ולטפל בו באופן מיידי. סימני אזהרה נוספים שיש לברר הם כאבים באזור איברי המין או פי הטבעת, הפרשות חריגות מהנרתיק, או כאבי בטן המופיעים ללא סיבה נראית לעין.
רצוי לבקר אצל רופא גם אם יש לך לפתע דימום בין-ווסתי, הווסת שלך חזקה מהרגיל, או אם אתה מבחין בשינויים אחרים בזרימת הווסת שלך. בירור רפואי הכרחי לכל המאוחר כאשר קיימים תסמינים של דלקת במפרקים.
אם לא מטופלים, כלמידיה עלולה לגרום לתסמינים חמורים ולהוביל, בין היתר, לעיוורון, הריון חוץ רחמי, הפלה או לידה מוקדמת ודלקת פרקים. אבחון מיידי ומקיף הוא אפוא הכרחי בכל מקרה. אם התסמינים קשורים למין לא מוגן או למגע עם אנשים או בעלי חיים הנגועים (במיוחד תוכים, חתולים, בקר או כבשים), נדרש הערכה מיידית של הרופא.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
מיני החיידקים הכלמידיה מטופלים ביעילות באנטיביוטיקה. הקושי בטיפול הוא אבחון זיהום כלמידיאלי. בעיקר באיזור איברי המין תופעות נדירות נתפסות (על ידי 25 עד 50% מהנדבקים) אשר לאחר מכן ניתן לקשר לכלמידיה.
עובדה זו מסבירה את שיעור ההתפשטות הגבוה, מכיוון שלפני שהאדם הנגוע מודע לכך, אנשים אחרים נדבקים. בדיקת דם תספק מידע. כדי להגן על הילודים מפני כלמידיה, כל אם מצפה נבדקת כלמידיה כחלק מהבדיקות הרפואיות המונעות. במידת הצורך ניתן לקחת אנטיביוטיקה שאושרה במהלך ההריון.
הטיפול בזיהום כלמידיאלי אורך שבעה עד עשרה ימים. היוצא מן הכלל היחיד הוא האזיטרומיצין האנטיביוטי, מכיוון שהוא עובד במינון יחיד. דלקת הלחמית מטופלת גם במשחה עיניים. הטיפול בכלמידיה יכול להצליח רק אם נמנעים מכל מקורות הזיהום הפוטנציאליים. במקרה של C. trachomatis, משמעות הדבר היא כי ניתן לבחון את כל בני הזוג המיניים ולטפל בו זמנית. אם זה לא קורה, זה עניין של זמן עד להופעת זיהום כלמידיאלי חדש.
תחזית ותחזית
אם האדם הנוגע בדבר משתתף בבדיקות רפואיות מונעות או פונה לרופא בזמן טוב לאחר הופעת הסימפטומים הראשונים של זיהום כלמידיאלי, יש סיכוי טוב להחלמה מלאה ללא השלכות. לרוב זה מתרחש תוך מספר שבועות. מכיוון שלעתים קרובות כמעט ולא ניתן להבחין בתסמינים בחיי היומיום, עד 20% מהנדבקים סובלים מהמחלה במשך שנים רבות.
על פי הסטטיסטיקה, רבים הסובלים מהמחלה סובלים מזה עשרות שנים ואינם חשים כל פגיעה ברווחתם. אף על פי שלא קיימת שום התדרדרות במצב הבריאותי בתקופה זו, הפתוגנים מועברים לאנשים אחרים במהלך מגע מיני. אנשים חולים סובלים מסיכון מוגבר לזיהום. אם הבחינה בכלמידיה מאוחרת, בדרך כלל ההמשך מביא לתוצאה לא וודאית.
בהתאם לשלב המחלה, קיימת אפשרות שתופיע אי פוריות ומצב זה יהיה בלתי ניתן לתיקון. אצל נשים עולה הסיכון להצטלקות ולהידבקות ברחם או בצוואר הרחם. יש צורך בניתוח כירורגי אשר לרוב קשור לאי פוריות קבועה.
אם לא נעשה שימוש בטיפול, עולה הסיכון לפתח פתוגנים לזרם הדם. שם הם יכולים להוביל לסלח דם. זה קשור למצב מסכן חיים עבור המטופל.
מְנִיעָה
כלמידיה מתבטאות בצורת דלקת הלחמית ומחלות נשימה, בין היתר. מי שמתמודד ביודעין עם חולה כלמידי יכול לנקוט באמצעי זהירות.
זה כולל אמצעים כמו שטיפת ידיים יסודית, שימוש במגבות חד פעמיות, אך גם הימנעות ממגע עם הפרשות גוף זר. אמצעי מיגון כללי דומים לאלה המשמשים למניעת מחלות שפעת.
זהירות מופרזת בכלמידיה אינה נחוצה. היגיינה יומית רגילה נחשבת כמספיקה כדי לשמור על עצמך זיהומים כלמידיאלים להגן ככל האפשר. בראש ובראשונה, קיום יחסי מין מוגנים מונע כלמידיה באזור איברי המין.
טִפּוּל עוֹקֵב
חשוב שהתרופות שנקבעו ייקחו באופן קבוע ומלא, על פי המלצת הרופא. זו הדרך היחידה להילחם באמינות בזיהום ולמנוע את הישנותו. אם מובטח לכך, לזיהום הכלמידיאלי בדרך כלל אין השלכות ואינו דורש טיפול נוסף. טיפול לא מספק או לא יכול להוביל לפוריות בקרב גברים ונשים כאחד.
אף על פי כן, הטיפול לאחר הטיפול צריך לכלול גם הימנעות ממה שמכונה "אפקט הפינג-פונג". אפקט הפינג-פונג מתאר את הזיהום של בני זוג אחרים איתם בוצעו יחסי מין ואינטימיות. יש ליידע אותם מייד על הדיאנוזה של הזיהום הכלמידיאלי ולבדוק את עצמם אם מדובר בזיהום אפשרי. רצוי ליידע את כל בני הזוג המיניים במהלך 60 הימים האחרונים לפני אבחנת הזיהום. במקרה של קבוצת ברבורים קיימת, יש לבדוק גם את הילד שטרם נולד - ישנו סכנה לזיהום.
בדיקה גינקולוגית או אורולוגית קבועה בעתיד, כמו גם שימוש בקונדומים במהלך קיום יחסי מין, הכרחית לטיפול במעקב אחרי כלמידיה. אם נשים לא רוצות להביא ילדים לעולם, עליהן ליידע את הגינקולוג שלהן על זיהום כלמידי בעבר - זו יכולה להיות הסיבה.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
צריך לטפל בזיהום כלמידיאלי על ידי רופא עם אנטיביוטיקה, שכן הזיהום, שמתחיל בדרך כלל בדלקת בשופכה, יכול אחרת להתפשט לאיברים אחרים מהר מאוד.
כלמידיה לא מועברת באופן בלעדי, אלא לעיתים קרובות מאוד באמצעות קיום יחסי מין לא מוגנים. קונדומים יכולים להגן מפני זיהום. הסרוטיפ D-K הנפוץ של כלמידיה טרכומטיס משפיע בעיקר על הריריות ולא רק באזור איברי המין, אלא גם בפה, בגרון ובפי הטבעת. תלוי באיזה פרקטיקות מיניות זה יכול להוביל לדלקת בגרון או פי הטבעת. לכן יש להשתמש בקונדומים גם למגע אוראלי או אנאלי.
חולים הפעילים מינית חייבים להניח שהם הדביקו את בני זוגם. לכן יש ליידע את בני הזוג למין על המחלה, כך שניתן יהיה לבחון אותם ולנקוט אמצעי מניעה להגנה על אחרים. אצל זוגות, שני בני הזוג צריכים תמיד לעבור בדיקה רפואית, שכן אחרת קיים סיכון להשפעה של פינג-פונג, כלומר זיהום הדדי חוזר ונשנה.
אם השופכה נגועה, חשוב לשתות הרבה נוזלים כדי לשטוף את הפתוגנים. נשים סובלות לעתים קרובות גם מהפרשות חזקות ולא מריחות. משקעי חומצה לקטית מבית המרקחת יכולים לעזור לפלורה הנרתיקית להתאושש במהירות ולמנוע זיהומים משניים.