הרטבת מיטה אצל ילדים

הילד שלי רטוב יותר במיטה - אני בא כי הילד שלי כבר עושה מיטה כבר שנים! - הילד לא ואינו רוצה להתנקות - כבר עשיתי כל כך הרבה, אך ילדתי ​​ברצון, מתוך זדון, הרטיב את המיטה כל לילה, לפעמים אפילו במהלך היום במכנסיים, והיא כבר בת 10.

גורמים להרטיב במיטה אצל ילדים

למידה כיצד לנקות את המיטה מתרחשת באמצעות רפלקס מותנה, כלומרהילד מונח על הסיר או על האסלה בשעות קבועות (וזה חשוב מאוד).

זה או אחר כך אומרים הוריהם של ילדים ומתבגרים מרטיבים במיטה. מהן הסיבות והמורכבות של השאלות שמאחורי ההרטבה בלילה ובמשך היום? האם התמונה הקלינית היא מחלה מולדת או אפילו מחלה תורשתית, מחלת שלפוחית ​​השתן או מחלת עצבים? שאלות אלו ודומות להן מוצבים לרופא על ידי ההורים.

אין הרטבה במיטה כמחלה נפרדת. תמיד יש להבין זאת כסימפטום (סימן) שיכול להיות בעל גורמים שונים. רוב הילדים מרטיבים במיטה הם אלה הסובלים מנוירוזה ממערכות יחסים מופרות עם אחרים והסביבה.

אנו יודעים מהמחקרים כי נוירוזות יכולות להציג את עצמן בגילויים שונים מאוד. נוירוזה היא כל התפקודים הלא תקינים של איברים בודדים או מערכות איברים הנשלטים על ידי מערכת העצבים. הם כמעט תמיד נובעים מיחסים מופרעים בין בני אדם לסביבתם. הרטבה במיטה, המתרחשת לפעמים כל לילה, לפעמים כל כמה לילות, או אפילו רק כל כמה שבועות, היא הצורה הנפוצה ביותר לנוירוזה בילדות.

לעיתים קרובות קשה מאוד לגלות את האירועים הגופניים או הנפשיים (הפסיכולוגיים) שעובדו בצורה לא נכונה על ידי הילד וכעת הם גרמו להפרעות אלה, מכיוון שהילד כמובן לא יכול לבטא את עצמו כמבוגר.

תסמינים, מחלות וסימנים

כאשר ילדים מרטיבים את עצמם התלונות והתסמינים בדרך כלל ברורים יחסית. זה מוביל להרטבה אצל ילדים, אשר ברוב המקרים מתרחשת בזמן שינה וכך בלילה. עם זאת, הרטבת מיטות יכולה להתרחש גם במהלך היום או במצבים מסוימים ולהשפיע לרעה על איכות חייו של האדם.

לעיתים קרובות, הרטבת מיטה אצל ילדים קשורה להתעצבן או לדיכאון פסיכולוגי. רבים מהילדים סובלים גם מבריונות או מקנטרים ובכך מתקשים להתיידד. חיי החברה של הילד מוגבלים אף הם באופן משמעותי ומקשים על ידי הרטבת לילה.

הסימפטומים של מחלה זו תלויים גם הם בחומרתם, כך שהרטבת המיטה יכולה להתרחש בתדירות גבוהה מאוד או רק לאחר יום מלחיץ ומתיש. הקשר עם ההורים יכול גם לסבול ממחלה זו, לפיה הורים רבים סובלים גם מתלונות פסיכולוגיות או דיכאון ונזקקים לטיפול פסיכולוגי כתוצאה מכך. אם לא מטפלים במחלה, לרוב אין ריפוי עצמי.

הפרעות חברתיות בילדים מרטיבים במיטה

אין הרטבה במיטה כמחלה נפרדת. תמיד יש להבין זאת כסימפטום (סימן) שיכול להיות בעל גורמים שונים.

אז מה החברות והסביבה של הילד? בראש ובראשונה ההורים והאנשים שמתמודדים עם הילד ללא הרף ומייצגים את האגודה הסביבתית הקטנה ביותר, המשפחה. כך שבעצם ניתן לראות אחוז ניכר מאוד של ילדים מרטיבים במיטה מגיעים ממערכות יחסים משפחתיות מופרעות בהן הילד אינו מקבל את הביטחון והטיפול הדרושים לו.

ההפרעות במערכות היחסים בין אם לילד נמצאות בקדמת הבמה, מכיוון שהקשרים עם האם הם בדרך כלל העמוקים ביותר. גירוי יתר עצבי, עומס יתר, רציפות בהיותה של האם מצמצמים את ההבנה של הילד. אך יש לראות גם דחייה מתריסה של הילד כלפי האב המחמיר ותופעות דומות כגורמים ליחסים מופרעים. בנוסף, לעתים קרובות ילדים מוסרים לנו מידע אמין מבלי שהם מוטרדים בשאלות מרמזות או מתמחות.

לדוגמה, ילדים מרטיבים במיטה מדווחים מדי פעם על משחק ופעילויות ידידותיות לילדים אחרים: "אף אחד לא אוהב אותי. - אמא פשוט אוהבת את אחותי. - אני כל כך מפחד שיוכה מכות. "אם תגיע לתחתית האמרות האלה בהתייעצות עם ההורים, אז הביטויים של הילד האלה בהכרח משתלבים באירוע הכללי.

דיון מפורט עם ההורים וגם התבוננות בילד, בשילוב דיונים עמו, לא רק עוזרים להבהיר את מורכבות הסיבות להתרחבות הרטבת המיטה, אלא גם מייצגים חלק חשוב מאוד בטיפול.

טיפול בהרטבת מיטה אצל ילדים

למידה כיצד לנקות את המיטה מתרחשת באמצעות רפלקס מותנה, כלומר הילד מונח על הסיר או על האסלה בשעות קבועות מאוד (וזה חשוב מאוד), הדחף לרוקן את השלפוחית ​​דרך הפקודה A-A וכו '. עדיין נתמך.

על הילד ללמוד תחילה לרוקן את השלפוחית ​​כרצונו וגם לחוש את מלאות השלפוחית ​​ואז לשלוט בה.

זו הסיבה שיש צורך לגרום לילד להשתין דייקן בזמנים מסוימים, ובאותה מידה חשוב לא פחות שהמצב קבוע ככל האפשר, כלומר לא טוב שהילד ישתין פעם שם פעם ופעם שם.

האם ילד למשל רגיל לעמוד על שטיח עם הסיר שלו, העובדה שהוא נאלץ מדי פעם לשים את סוליות כפות רגליו על הרצפה הקרה עלולה לגרום לאי סדרים כאשר הזרם הטבעי של הדברים כבר מופרע.

כך גם בצורת הסיר עם שפה רחבה או צרה וגורמים דומים, מכיוון שצריך לטחון רפלקס מותנה באותם תנאים חיצוניים. השבח על עבודה שנעשתה היטב משפיע על ילד מפותח בדרך כלל, בעוד שביקורת על תחתונים רטובים או על המיטה הרטובה צריכה להיות זהירה יותר ככל שהילד צעיר יותר.

הזמן הטוב ביותר להשתין בעצמך

הרטבה במיטה, המבוססת על בסיס נוירוטי, נכנסת לעתים קרובות לאחר זמן בו הילד כבר היה נקי במיטה. לְמָשָׁל. השנה השלישית והרביעית לחיים מייצגת נקודת סכנה מסוימת, מכיוון שבשלב זה של התפתחות, כאשר מתרחשות הפרעות סביבתיות, הפרעה בפעילויות ההשתקפות שכבר קיימת היא סבירה יותר מאשר בשלבי הילדות השקטים.

אם מתרחשות חוויות המשבשות את הקשר של הילד לסביבה החברתית, ורפלקסים מותנים שליליים נטועים כתוצאה מכך, הרטבת מיטות רפואית (נוירוטית) יכולה להופיע.

החודש ה -13 עד ה -24 מתאים במיוחד ללימוד פעילות השלפוחית ​​המותנית ברפובליקה.

זה גם לא נדיר שילדים מתייבשים מאוחר מדי, שאימוני השירותים שלהם היו בידי כמה אנשים ואפילו אנשים רבים. כפי שנבין מהאמור לעיל, מה שחשוב הוא לא רק שהילד מרוקן, אלא איך זה קורה.

אם אימונים בשירותים הוחמצו, בעיקר מסיבות חיצוניות, הרי שהרטבת המיטה קשה הרבה יותר לטפל בה, מכיוון שכעת חשוב ללמד את הילד הגדול, בו הרטבה מתרחשת באופן רגיל, את פעולות הסדרת השלפוחית ​​בשלפוחית ​​השתן, מבלי שלילד יש תחושת איבר כביכול ( כלומר שלפוחית ​​השתן המלאה, דחף להשתין) כבר החזיקה.

הקושי טמון גם בעובדה שהילד שטרם התנקה נתפס כסובל ממחלת שלפוחית ​​השתן ונלקח לרופא. אכן, אין זה נדיר שילדים אלה ימצאו חולשות שרירי שלפוחית ​​השתן, תלוי לאורך משך הזמן שהם מרטיבים את מיטתם ללא הרף, מכיוון שהם עדיין לא למדו להשתמש בשרירים אלה.

הרטבה במיטה תוך כדי שינה

לעיתים קרובות האשמה בשינה העמוקה של הילד היא הגורם היחיד להרטבת לילה.

לעיתים קרובות האשמה בשינה העמוקה של הילד היא הגורם היחיד להרטבת לילה. כידוע, הילד הבריא ישן חסר דאגות ועמוק אחרי יום שמח ומלהיב, אך גם מאוזן היטב, ואילו הילד המופרע פיזית ונפשית ישן ללא מנוחה מסיבות שונות. כך גם לילדים הסובלים מחוויות קשות.

בהתבסס על מחקרים, אנו יודעים כי מוחם של בני אדם וילדים אינם ישנים באופן שווה, אולם נקראות ערות כביכול (נקודות שומר טובות יותר), אשר נוצרות בקליפת המוח בסביבות גיל שנתיים, שומרים על שמירה על תפקודים חיוניים וכך גם גורמים לדחף להשתין להיות מודעים.

כתוצאה מכך ההשתקפות גורמת להתעוררות כשהבועות מלאות. בעת הרטבת המיטה, היחלשות תפקודי הערות ממלאת תפקיד חשוב. הגורם להרטיב במיטה אינו שינה עמוקה, אלא הפחתה בתפקודי היקיצה במוח כתוצאה מתהליך עיכוב נוירוטי. לכן איננו רואים לגיטימי לקרוע ילדים מרטיבים במיטה משנתם מספר פעמים. לקיחת ילד מתחת לגיל שנתיים בלילה אינה גורמת נזק, מכיוון שתפקודי השעון עדיין אינם מאומנים כראוי.

אם אתה מעיר ילדים מרטיבים במיטה לעתים קרובות מדי בלילה, ולמרבה הצער לעיתים קרובות בצורה מאוד דרסטית, הם נעשים חסרי מנוחה, חרדה וחסרת ביטחון והולכים לישון בפחד בערב, הם ישנים בהתאמה בצורה חסרת מנוחה, והרטבת המיטה קורה לעתים קרובות יותר בשקט חסר מנוחה מאשר בשינה רגועה ומאוזנת . רוב הזמן ילדים אלה גם רגועים ומגמורים במהלך היום, עצובים ועייפים, מכיוון שהם לא הצליחו למצוא את המנוחה והתרעננות הנדרשים בגלל השינה המופרעת.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

הרטבת מיטות אצל ילדים שכיחה עד כדי כך שהיא בדרך כלל אינה מופיעה, אותה יש לברר מייד על ידי רופא. הרטבת מיטות מדי פעם היא יותר הכלל מאשר החריג, במיוחד כאשר ילדים קטנים בדיוק התייבשו או נאלצים לחכות בתור לילות הראשונים ללא חיתול. אפילו ילדים שכבר יבשים באופן אמין יכולים להיווצר הישנות. אלה יכולים להתרחש ללא סיבה מיוחדת. אולם לעיתים, הם קשורים גם לזיהומים, למתח גופני מיוחד או לתנאי חיים מיוחדים.

הורים רבים מכירים את התופעה שעם לידתו של ילד שני, הראשון מתחיל מחדש. לפעמים זה קורה באופן לא מודע, אך ניתן להשתמש בו במיוחד כדי להפנות את ההורים לעצמך. לעתים קרובות יש גם מתח יתר של ילד עם מצב מסוים.

אם זה שוכך לאחר מספר ימים ודיונים מתאימים והרבה טיפול, לא בהכרח צריך להתייעץ עם רופא. עם זאת, אם הרטבת המיטה נמשכת ימים רבים, יש להזמין רופא ילדים. זה תקף גם אם ילדים גדולים יותר שהשאירו את החיתול מאחור במשך זמן רב לפתע מתחילים להרטיב את מיטתם.

רצוי לפנות לרופא אם מופיעים תסמינים נוירולוגיים חריגים כמו הליכה לא יציבה, דיבור מושחת וכו '. רופא הילדים הוא נקודת המגע הראשונה לילדים שנרטבים ויכול לפנות למומחים במידת הצורך.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול בהרטבת לילה אצל ילדים

בהרטבת מיטה נוירוטית, סוגים שונים של אמצעים פסיכותרפיים נמצאים בקדמת הטיפול. אמצעים חינוכיים כלליים, המבוססים בעיקר על שבח והכרה ומעניקים לילד את הביטחון הדרוש, תומכים במידה רבה במדדים הרפואיים. יש לציין במיוחד כי זה לא בסדר לחלוטין אם הילד מוצג שוב ושוב כמרטיב במיטה ומושפל בכל הזדמנויות אפשריות.

האם יש צורך בטיפול תרופתי נוסף יהיה תלוי במקרה הבודד. לצורך הרטבת המיטה, התייבשות בערב פירושה לכל היותר שתגיד לילד: "עכשיו היה לך מעט או כלום לשתות ולכן לא תצטרך להרטיב את המיטה." - אפקט מרמז, אך לא מבוסס פיזיולוגית. .

המשמעות היא שאסור להתייסר באכזריות את הילד הסובל מהפרעות צמא, מכיוון שהניסיון מראה שילדים צמאים גם מרטיבים את המיטה, בדיוק מכיוון שתופעה זו, במילים פשוטות, תלויה הרבה פחות בכליות והרבה יותר במוח.

אין מתכון כללי ואוניברסאלי למראה כה מגוון כמו הרטבת מיטות בילדות. נדרשים אמצעי טיפול המותאמים באופן אינדיבידואלי, אשר הרופא יכול לייעץ להם, כמובן תוך התחשבות בהקשר החברתי.

תחזית ותחזית

הרטבת מיטות אצל ילדים נחשבת לדרך טבעית של התפתחות וצמיחה. לתהליך זה יש פרוגנוזה טובה מאוד, מכיוון שכמעט בכל המקרים מתרחשת החלמה מלאה. היוצא מן הכלל הם חולים במחלות בדרכי השתן, שרירים או מחסור אחר.

בנסיבות רגילות כל ילד חווה הרטבה במיטה. יש ללמוד את פעילות שרירי הסוגר, מכיוון שלא מדובר ביכולת מולדת. משך תהליך הלמידה הוא אינדיבידואלי ויכול להימשך שבועות, חודשים או שנים. ילדים שכבר למדו לא להרטיב את עצמם בלילה עשויים לחזור אליהם. מתח, תנאי חיים או מחלות משתנים לעיתים קרובות מביאים שוב להרטבת לילה. זה יכול להתרחש גם בבגרות.

בעזרת רוגע, סבלנות וויסות טוב של כמות הנוזלים, מתקבלת הקלה מחודשת ובהמשך ריפוי התלונות. כדאי ללכת לשירותים ממש לפני השינה ולשתות מעט נוזלים רגע לפני השינה. בתהליך הלמידה ניתן להעיר את הילד שוב למשך זמן מה בלילה כדי למנוע ממנו להירטב. זהו אמצעי זמני, כמו באימון ובקרה מספקים על שריר הסוגר, הרטבת המיטה תיפסק.

טִפּוּל עוֹקֵב

טיפול מעקב הגיוני רק אם הרטבת המיטה מתרחשת שוב לאחר חודשים של שקיעה או אם היא עדיין קיימת לאחר גיל חמש. אין זה נדיר כי פעוטות משתינים במיטה בלילה, עליהם ללמוד תחילה לשלוט על שלפוחית ​​השתן. שליש טוב מכל הבנים והבנות לא יכולים לישון יבשים כשהם בני ארבע או חמש.

מנקודת מבט סטטיסטית, מספרם יורד אז משמעותית. אם הרטבת לילה נעלמת אצל ילדים, לא סביר שהיא תחזור. לאחר מכן אין טיפול לאחר. אם לעומת זאת, הסימפטומים מופיעים שוב לאחר שהם שככו במשך זמן רב, יש צורך לבצע טיפול במעקב. התייעצות עם רופא מבהירה את המצב. ניתן לנתח סיבות אפשריות. זה לא נדיר שסטרס או בעיות גורמים להרטבת לילה.

אחת המשימות העיקריות של הטיפול במעקב היא הימנעות מסיבוכים אפשריים. אלה בדרך כלל נמוכים עבור אנשים הרטבים במיטה. בניגוד למה שרבים חושבים, ריקון השלפוחית ​​בשעות הלילה איננו מחלה חריגה, ניתן להתמודד איתה בחיי היומיום באמצעות רפידות ומצעים מתאימים.

במקום זאת, מטרת הטיפול לאחר הטיפול היא לספק מידע על טיפים מעשיים ולייצר אווירה רגועה לילד. לדוגמא, הורים יכולים להתקין מערכות תגמול או מערכת השכמה אלקטרונית. לפעמים תרופות עוזרות לפעמים.