תקלה בשלפוחית השתן עלולה להוביל לדחף מוגזם להשתין ולבריאות אימה. עם זאת, שיתוק של תפקוד השתן אפשרי גם הוא. המטופל אז לא מרגיש צורך להשתין ולא מרגיש צורך לרוקן את שלפוחית השתן. בעיות כאלה יכולות להופיע לאחר הניתוח, אך הן יכולות להיגרם גם בגלל מחלות חריפות. במקרים חמורים זה יכול בתאנכול להיות תרופה המספקת הקלה.
מה זה ביתאנכול?
בתאנכול הוא חומר רפואי ומשמש בעיקר למחלות שלפוחית השתן. מעל לכל, זה כולל את שלפוחית השתן הנוירוגנית. שלפוחית השתן הבריאה אוגרת את השתן ומתרוקנת באופן מתואם ומבוקר.
תיאום זה נשלט על ידי מערכת העצבים המרכזית. אם הפרעה זו של מערכת העצבים מופרעת, היא נקראת שלפוחית השתן הנוירוגנית. בתאנכול פועלת על מערכת העצבים המרכזית ועל מערכת העצבים הפאראסימפתטית, שהיא חלק ממערכת העצבים.
החומר הפעיל אמור לחזק את השפעת מערכת העצבים הפאראסימפתטית ולתמוך בתפקוד של שלפוחית השתן הבריאה. Bethanechol יכול לשמש גם לטיפול באכזריות שלפוחית השתן.
ייסורי שלפוחית השתן היא שיתוק של דופן שלפוחית השתן הנגרמת על ידי מחלה חריפה במערכת העצבים המרכזית. המטופל אז לא מרגיש את הדחף להשתין גם כאשר השלפוחית מלאה. מחלה חריפה שכזו יכולה להיות למשל paraplegia.
השפעה פרמקולוגית
Bethanechol פועלת על מערכת העצבים הפאראסימפתטית ותומכת בתפקוד של שלפוחית השתן הבריאה. שלפוחית השתן נשלטת על ידי שרירי ועצבי מערכת השתן. עצבים נושאים גירויים משלפוחית השתן למוח ומשם לשרירי שלפוחית השתן. שרירים אלו גורמים למתח או להרפיה, מה שיוזם את ריקון השלפוחית.
מנקודת מבט פרמקולוגית, בטחנצ'ול מגביר את המתח בשריר שלפוחית השתן, מה שנקרא דטרוזור. זה מגביר את לחץ המילוי של שלפוחית השתן, וכתוצאה מכך יכולת שלפוחית השתן נמוכה יותר. הלחץ בשלפוחית השתן להתרוקן עולה.
אם כן, Bethanechol מוביל לריקון מוגבר של שלפוחית השתן אם פונקציה זו מופרעת על ידי מחלה נוירוגנית או חריפה וכבר אינה מגיבה ומתרוקנת בדרך הרגילה. בנוסף להתכווצות שלפוחית השתן, השופכה יכולה להתכווץ גם כאשר ניתן לתת אתאנכלול במינונים גבוהים מאוד.
עם זאת, Bethanechol פועלת לא רק על שלפוחית השתן, אלא על כל פעילות בלוטות העיכול. זה מזרז את הובלת המזון דרך מערכת העיכול.
יישום רפואי ושימוש
Bethanechol משמש למחלות הדורשות גירוי של שריר השלפוחית. אלה כוללים חוסר יכולת לרוקן את שלפוחית השתן לאחר ניתוח עקב שיתוק של שריר שלפוחית השתן.
שיתוק זה יכול להיגרם גם בגלל מחלה חריפה קשה כמו למשל paraplegia. הפרעה נוירוגנית של הרעלת העשוי עשויה לדרוש גם מתן בטנצ'ול. Bethanechol אינה מותרת במקרה של עצירות קרובה או חריפה.
החומר הפעיל מנוהל בצורת טבליות. תרופות אלה דורשות מרשם וניתן ליטול אותן רק על פי הוראות הרופא ובפיקוח רפואי. Bethanechol ניתן ליטול רק דרך הפה, ניתן להגדיל את המינון באטיות ובאופן רציף במידה והרופא חושב שיש בכך צורך. עם זאת, השימוש בו כרוך בתופעות לוואי פוטנציאליות, אשר ניתן לצפות בכל מקרה.
סיכונים ותופעות לוואי
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר שנצפו כוללות שינויים בקצב הלב ותגובה מוגברת בשרירי הסימפונות.
בפרט, חולים במחלת אסתמה קיימת מגיבים עם התכווצות חזקה של הסמפונות ודחף אלים בהתאמה לשיעול. נפח גאות ושפל מופחת יכול להיות גם תוצאה של נטילת בטהנכל אם ידוע על מחלה אסטמתית קודמת.
בחולים בריאים ובמינונים רגילים, החומר הפעיל יכול לגרום לירידה קצרה בלחץ הדם. זרימה מוגברת של דמעות ורוק נצפתה גם בפרקטיקה הרפואית.
לעומת זאת, לביתנכלול יש רק השפעות קלות על שרירי השלד. לכן אין להיפגע בעצמות ובמערכת השלד והשריר מתופעות לוואי לא רצויות בקרב חולים בריאים ברובם.
.jpg)
.jpg)
