Bacillus Calmette-Guérin

של ה Bacillus Calmette-Guérin (BCG) הוא חיידק שפותח על ידי אלברט קלמט הצרפתי וקמיל גוארין. במדינות מסוימות הוא משמש כחיסון חי יעיל כנגד סוגים מסוימים של שחפת, אך הוא גם נחשב לאימונותרפיה מבטיחה במאבק נגד סרטן שלפוחית ​​השתן. במיוחד אצל ילדים, Bacillus Calmette-Guérin משפיע לטובה על מהלך השחפת ומונע סיבוכים רציניים.

מהו Bacillus Calmette-Guérin?

החיידק Bacillus Calmette-Guérin, שפותח באמצעות גידול חוזר ונשנה, שייך לזן המיקובקטריה. החיידק בא במקור מפרה שפיתחה דלקת בשחפת.

לאחר שהתגלה על ידי אדמונד נוקארד בשנת 1901, אלברט קלמט הצרפתי וקמיל גוארין המשיכו במחקר. הם טיפחו את זן המיקובקטריום בתקשורת מזינה וצפו בהיחלשות כוח הזיהום. Bacillus Calmette-Guérin המנוכר והנוזל שימש בהצלחה כחיסון חי נגד שחפת משנת 1921 והתפתח גנטית. החיסון מתבצע כחיסון חי תוך-מוחי, אך אינו יכול למנוע זיהום או התפשטות של חיידקי השחפת.

BCG יכול כעת להגן על ילדים במיוחד מפני צורות מסוימות של מחלת שחפת. עם זאת, יעילותה כנגד הצורה השכיחה ביותר של שחפת, שחפת ריאתית, אינה מספיקה בילדים או במבוגרים. לעומת זאת, חיסון BCG מונע באופן מהימן סיבוכים של שחפת, כמו שחפת מיליצית או דלקת קרום המוח השחפת, אשר חוששים מהם במיוחד בקרב ילדים.

אירוע, הפצה ונכסים

שחפת היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי חיידקים. סוגים שונים של חיידקי שחפת גורמים לצורות שונות של המחלה. הסוג השכיח ביותר של שחפת מועבר דרך דרכי הנשימה וגורם לזיהום בריאות. למרות שכעת ניתן לרפא שחפת באמצעות [אנטיביוטיקה]], זה יכול להוביל לסיבוכים מסכני חיים, במיוחד בקרב חולים חסרי חיסון.

במהלך המחלה, עלולים להיפגע גם החיידקים איברים אחרים כמו קרומי קרום המוח, צלקת, עצמות, דרכי שתן ועור.

המחלה הזיהומית מדבקת מועברת בעיקר על ידי טיפות מוטסות. פתוגן השחפת Mycobacterium bovis יכול להיות מועבר גם לבני אדם דרך חלב פרה גולמי.

כשליש מאוכלוסיית העולם חולה בשחפת. עם זאת, מערכת חיסון בריאה יכולה למנוע את הופעת המחלה וגם מגינה מפני זיהום. על מטיילים תכופים להיבדק באופן קבוע אצל הרופא שלהם

משמעות ופונקציה

היעילות של חיסון נגד BCG נחשבת כיום לשנויה במחלוקת בקהילה הרפואית. ישנן כמה סיבות לכך. ועדת החיסון הקבועה (STIKO) במכון רוברט קוך לא המליצה על השימוש בחיידק כחיסון בגרמניה מאז שנת 1998 מכיוון שלא ניתן להוכיח באופן אמין את יעילותו.

ניתן היה להוכיח את הגנת החיסון באמצעות חיסון BCG במטא אנליזות רק ב 50 אחוז משחפת הריאה במדינה זו. כיום החיסון אינו מאושר עוד להתוויה זו ברחבי גרמניה בגלל תופעות הלוואי והסיבוכים הנפוצים לעתים קרובות.

יתר על כן, תוצאות הבדיקה שהשתנו נמצאו בקרב חולים שחוסנו פעם אחת עם Bacillus Calmette-Guérin. לעתים קרובות ניתן לראות תוצאה מבדיקה חיובית בבדיקת עור tuberculin, אפילו במקרים בהם אין זיהום כתוצאה משחפת. במקרה של הנפגעים, נפיחות של היקף בקוטר של יותר מ- 15 מ"מ מוערכת כחיובית. מכיוון שהערך האינפורמטיבי של בדיקת עור טוברקולין מוגבל, מומחים בגרמניה משתמשים בבדיקת דם אינטרפרון דם לחולים עם חיסון BCG כדי לאתר זיהום.

עם זאת, במדינות אחרות השימוש בבצילוס קלמט-גוארין נחשב הגיוני, מכיוון שלעתים ישנם מצבים אפידרמיולוגיים שונים. על כל מי שמתכנן שהות ארוכת טווח במדינות אלה, צריך לחסן BCG. עם זאת, חיסון BCG לא יעבוד אצל אנשים החיים באזורים טרופיים וסובטרופיים. מומחים חושדים כי הסיבה לכך נעוצה בחסינות שהקימו התושבים נגד מיני המיקובקטריה הנפוצים שם.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות ומחלות

Bacillus Calmette-Guérin משמש בהצלחה למאבק בסרטן שלפוחית ​​השתן מאז 1976. חולים רבים זקוקים לאימונותרפיה יעילה לאחר הסרה כירורגית של גידול בשלפוחית ​​השתן. זה נועד למנוע מחלה זו להופיע שוב וגם לעורר את תאי הגוף עצמו להתגונן מפני גידולים.

חולה הסרטן מקבל את חיידקי ה- BCG החיים המעובדים כהשקיה ישירות לשלפוחית ​​השתן. החדרת BCG נעשית דרך צנתר דק העובר דרך השופכה. לאחר כשעתיים, במהלכן נשאר התמיסה בשלפוחית ​​השתן, הקטטר מוסר שוב. מכיוון ש- Bacillus Calmette-Guérin גורם לדלקת מקומית שם, ניתן להפעיל את תאי ההגנה של הגוף עצמו בדרך זו. אם החולים יסבלו טיפול זה היטב, בסך הכל שישה טיפולי BCG יבוצעו במרווחים שבועיים. בדרך כלל אין אימונותרפיה אין תופעות לוואי והיא גורמת רק ליומיים של דלקת שלפוחית ​​השתן ותסמינים קצרים דמויי שפעת, שהם תופעות לוואי אופייניות לטיפול.