א מתיחת ליגמנט אוֹ מתח רצועה היא פציעת ספורט נפוצה. מאמץ כבד על רצועות המפרק דרך תנועות קיצוניות וקופצניות מוביל למתיחה יתר או להתאמץ של רצועות אלה. הסיבות האופייניות הן לפיכך פיתול הברך או פיתול כף הרגל. יש להתייעץ עם רופא כדי לשלול עצם שבורה וסיבוכים אחרים.
מהו מתיחת רצועה (מתח רצועה)?
מתיחת הרצועה מתרחשת בדרך כלל כתוצאה מתאונה בה האדם הנוגע לדברים או פוגע בקרסול באופן לא חיובי.© צילום השתתפות - stock.adobe.com
מתיחת רצועה, המכונה לעתים קרובות גם רצועה מתוחה, מתארת מתיחת יתר של רצועות הקרסול. הסימנים של מתיחת רצועה הם בדרך כלל נפיחות קשה, שטפי דם חזקים וכאבים בולטים באזור המפרק הפגוע.
עזרה ראשונה מכוונת לחשד מתיחת רצועה היא תחבושת לחץ כדי לעצור את הנפיחות, קירור נאות וביקור מיידי בבית החולים. מכיוון שכאשר מאובחנים רצועה, תמיד יש להחריג קרע ברצועה או שבר בעצמות.
סיבות
מתיחת הרצועה מתרחשת בדרך כלל כתוצאה מתאונה בה האדם הנוגע לדברים או פוגע בקרסול באופן לא חיובי. מתיחת הרצועה יכולה להתרחש גם אם הקרסול מפותל בצורה קשה. לכן מתיחת רצועות מתרחשת לעיתים קרובות בקשר עם מגוון רחב של פעילויות ספורטיביות, מכיוון שרצועות קרסול נמצאות על כל המפרקים בגוף האדם.
אולם לרוב נפוצים מפרקי הקרסול בכפות הרגליים והאצבעות על ידי מתיחת הרצועה. מתיחת הרצועה מהירה וכואבת מאוד, אך ברוב המקרים לא ממש דרסטית. זה נפוץ יותר ממה שרבים מצפים. מתיחת רצועה יכולה להגיע בדרגות חומרה שונות: מקלה בינונית לקשה מאוד. לכן חשוב לעקוב מקרוב אחר תסמיני מתיחת הרצועה לאחר תאונה.
תסמינים, מחלות וסימנים
מתיחה או מתיחה של הרצועות נובעת בדרך כלל מלחץ יתר על המפרקים.תמונה קלינית זו מורגשת דרך כאב דקירה, המופיע גם במצב המנוחה שלאחר מכן. אנשים מושפעים מוגבלים באופן חמור במהלך כל התנועה כאשר מתיחים את הרצועות, שכן אפילו התנועות הקלות ביותר גורמות לכאבים עזים.
במקרים מסוימים ניתן לראות גם נפיחות, אך ניתן לעכב זאת על ידי קירור נאות. עם זאת, ניתן להבחין במתיחת הרצועות במצב המנוחה המוחלט. אנשים מושפעים חשים לעתים קרובות כאב לאורך זמן שיכול להשפיע על כל הרגל.
במקרים מסוימים, המפרק הפגוע יכול להיות מודלק, ולגרום להיווצרות מורסה. מורסה כזו מורגשת על ידי שינוי צבע כחלחל במקום המתאים. אם ישנם מספר סימנים למורסה כזו, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי.
קוּרס
ככל שרצועות הקרסול מתוחות יותר כאשר מתיחים את הרצועה, כך נפיחות, חבורות וכאבים חמורים יותר. תלוי בחומרת מתיחת הרצועה, כאב יכול להופיע בעת עמידה או רק בהליכה. לרוב הם מופיעים כרגישות או כחסימה מורגשת במפרק.
סיבוכים
במצב מנוחה, למשל כאשר כף הרגל או היד מתקררות הרבה ומונחות, הקרסול הנגוע בדרך כלל מתנפח שוב במידה ניכרת. הכאב שוכך גם במנוחה מספקת - אך רק כל עוד נחסך המפרק. אם אתה מנסה לחזור לחיי היומיום הרגילים או לעסוק בספורט בטרם עת במתיחת רצועה, התסמינים חוזרים מהר מאוד, ולרוב בצורה דרסטית יותר.
מתיחה פשוטה של הרצועות לרוב אינה מזיקה וניתן להתגבר עליה לאחר מספר ימים. עם זאת, אם המתח אינו מטופל או רק אינו מספק, סיבוכים שונים יכולים להיווצר. אם לא מטופלים, מתיחת הרצועה תמיד מהווה את הסיכון לקרע ברצועה מוחלט ולחוסר יציבות כרונית במפרקים; מגבלות בתנועה ופונקציונליות הן השלכות אפשריות.
בנוסף, המפרקים נלחצים מעומס לא נכון כתוצאה מתנוחת הקלה, מה שעלול להוביל לבלאי מפרקים מוקדמים. בנוסף, מתיחת הרצועה מגבילה את הניידות ומגדילה את הסיכון לתאונות בחיי היומיום. אם תתחיל להתאמן מוקדם מדי לאחר מתיחה או אם תשים מאמץ מוגזם על המפרקים שלך בחיי היומיום, הסימפטומים יחזרו מהר מאוד ולרוב בצורה קשה יותר.
אם הזן לא נרפא לחלוטין, קיים גם סיכון להפרעות הליכה קבועות או כאבי פרקים. לעיתים קרובות הכאב מקרין לכף הרגל כולה וכך מתפתח לנטל פיזי עבור האדם הנוגע בדבר. במהלך הטיפול, אמצעים טיפוליים לא ראויים יכולים להוביל להתארכות של מתיחת הרצועה וכתוצאה מכך לסיבוכים רציניים.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אם אתה חושד במתיחת רצועה עליך לפנות לרופא מיד. כאב ונפיחות במפרק הפגוע מעידים על פגיעה קשה הזקוקה לטיפול רפואי ובמידת הצורך טיפול מיידי.
מומלץ לבקר אצל רופא לכל המאוחר כאשר כבר לא ניתן להזיז את המפרק או שניתן להזיז אותו רק במידה מוגבלת. עם זאת, מתיחת יתר קלה בדרך כלל מרפאת מעצמה. אם הפעילות הספורטיבית הופסקה למספר ימים, הכאב בדרך כלל שוכך במהירות והנפיחות גם כן שוככת ללא סיבוכים.
אם התסמינים לא שככו לאחר שבוע עד שבועיים לכל היותר, עדיף להתייעץ עם רופא או מומחה לרפואת ספורט. ספורטאים מקצועיים ואנשים שצריכים לנוע הרבה בעבודה צריכים לטפל מייד בפציעות ספורט ואז להתייעץ עם רופא. ניתן לשלול פגיעות ברצועה קשה כמו רצועה קרועה או קרועה רק באמצעות אבחנה רפואית. בנוסף, הרופא יכול להתחיל טיפול ממוקד ובכך להאיץ את ריפוי מתיחת הרצועה.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
באופן עקרוני, יש לאבחן מתיחת רצועה או מתח רצועה על ידי רופא מומחה, שכן יש לשלול קרע ברצועה ושבר בעצמות. מכל הפציעות האפשריות בקרסול, מתיחת הרצועה היא לפעמים הפחות בעייתית לטיפול. כל הצרכים המפרקים בנקודה זו הם קצת מנוחה להתאוששות.
לאחר התאונה ואם הרצועה נמתחת, יש להגן על הגובה והקרסול הנגוע. משחות מיוחדות יכולות לתמוך בריפוי, וכך גם קירור ממוקד. זה מבטיח שהנפיחות יורדת, וזה בתורו מקל על התנועות. בסך הכל מתיחת רצועה מתרפאת באופן שטחי בעוד כשבוע. ואז עם מתיחת רצועה תוכלו לאט לאט לחזור לחיי היומיום הפרטיים והמקצועיים שלכם.
מכיוון ששרירים, גידים ורקמות מושפעים גם כאשר מתיחת הרצועות, עליכם להקל בזה לפחות שבועיים-שלושה לאחר התאונה. אם הרצועה מתוחה, עדיין אי נוחות קלה יכולה להתרחש במהלך תקופה זו. עם זאת, אם אלה חזקים מדי, עליך בהחלט להתייעץ שוב עם רופא.
תחזית ותחזית
למתיחה או להתאמץ של רצועות יש פרוגנוזה טובה. הסיכוי לריפוי קיים תוך מספר שבועות, תוך התחשבות בהנחיות הרפואיות. יש להקל על האזור הפגוע והשתתפות בפיזיותרפיה מגדילה את הצלחת הריפוי באופן משמעותי. אנשים במצב בריאותי טוב ועם משקל תקין יכולים להיות נטולי סימפטומים לחלוטין תוך מספר חודשים. זמן הטיפול והמנוחה מספקת מכריעים לכך.
לאחר מכן מתחדש הפגיעה ברקמות בשכבות העמוקות יותר באמצעות השפעת כוחות הריפוי העצמי הטבעי של הגוף. תהליך זה מתרחש באופן פרטני ויכול להימשך עד שנה. עד לסיום תהליך זה, יש תחושה מוגברת של רגישות באזור. להגנה, מומלץ ללבוש אמצעי הגנה כגון מגני מפרקים או תחבושות על מנת למנוע עומס יתר.
ככל שניתן לאבחן ולטפל במתיחת הרצועה מוקדם יותר, כך תהליך הריפוי מהיר יותר. אם כבר נפיחות קשה, הריפוי יתעכב. מתיחת רצועה נרחבת או חוזרת ונשנית יכולה לעכב את ההחלמה. אם יש כבר מספר מתיחות שלא נרפאו לחלוטין, יכול להיווצר מפרק קשקשים. יציבות המפרק נפגמת משמעותית וכמעט ואינה נתונה לשליטה מרצון.
טִפּוּל עוֹקֵב
טיפול מעקב ממלא תפקיד חשוב במקרה של מתיחת רצועה ומתח. אפילו מתיחת הרצועה גורמת לחוסר יציבות זמני של המפרק הנגוע. מצד אחד, השרירים המייצבים נחלשים מכיוון שהם נחסכים לאחר הפציעה ולכן משתמשים בהם רק במידה מוגבלת. לעומת זאת, אם נמשכים ברצועה נפגעים גם הקולטנים הרגישים בתוך הרצועות, מה שבתורו משפיע לרעה על הקואורדינציה והופך את הפציעה המחודשת לסבירה יותר.
מצד אחד, טיפול לאחר-טיפול מתאים מבטיח שהשרירים יחזקו שוב והרגישות העמוקה תשוב. ניתן להשיג זאת בצורה הטובה ביותר באמצעות פיזיותרפיה ממוקדת. זה משתמש בתרגילי חוזק ותיאום ממוקדים כדי לחדש מבנים פגומים. לאחר מכן ניתן להמשיך בתרגילים למדו באופן פרטי ויש להם גם השפעה מונעת נגד פגיעות עתידיות ברצועות הפגועות. כמו כן, חשוב להעמיס שוב את המפרק בהדרגה ברגע שזה אפשרי ללא כאבים.
לעומת זאת, בחודשים שלאחר מתיחת הרצועה ניתן לייצב את המפרק גם על ידי תחבושות וקלטות אורטופדיות בחיי היומיום ובעיקר כאשר עושים ספורט. עם זאת, אין להשתמש באמצעים תומכים כאלה לצמיתות על מנת להחזיר את הרצועות ואת התיאום השרירי לעומסים טבעיים ללא תמיכה.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
אם הרצועה מתוחה או מתוחה, חשוב לנטרל כל דימום או נפיחות יתר בהקדם האפשרי. הדרך הטובה ביותר לעשות זאת היא באמצעות מה שמכונה כלל ה- PECH.
השם PECH הוא קיצור של אמצעי עזרה ראשונה עבור פציעות כמו מתיחת רצועה, אשר יכול להתבצע בקלות על ידי האדם הנוגע בדבר. אמצעים אלה כוללים שבירה (P), יישום קרח (E), דחיסה (C), כלומר יישום תחבושת לחץ והגבהת אזור הגוף המושפע (H). הפסקה היא סיום מיידי של כל פעילות ספורטיבית לאחר זן הרצועה.
המשמעות היא שהמפרק המושפע מוגן בעקביות. אחד מאמצעי העזרה הראשונה החשובים הוא גם לקרר את האזור הפגוע עם חבילת קרח או מים קרים. לדוגמא, ניתן לטבול מגבת במי קרח ולהניח אותה על האזור הכואב למשך כרבע שעה. קירור צריך להיעשות במרווחי זמן קבועים במשך 12 עד 24 השעות הראשונות. עם זאת, רצוי להימנע מקרח אמיתי, מכיוון שהדבר מוביל לעליית זרימת הדם.
אם קיים, ניתן להניח תחבושת לחץ סביב מיקום מתיחת הרצועה. הדחיסה גורמת לזרימת דם מוגברת לאחר הקירור. הגיוני את האזור הפגוע בגוף גם כן הגיוני, מכיוון שמשמעות הדבר היא שפחות דם מגיע למפרק הפגוע דרך העורקים. בנוסף, אין להשתמש באזור הפצוע למשך מספר ימים.