ה מרכז נשימה הוא החלק במוח ששולט גם בשאיפה וגם בנשיפה. הוא שוכב בחוט השדרה המוארך (Medulla oblongata) ומורכב מארבע יחידות משנה. תקלות של מרכז הנשימה יכולות u. א. מופיעים כתוצאה ממחלות נוירולוגיות, נגעים והרעלה או קשורים למחלות אחרות.
מהו מרכז הנשימה?
מרכז הנשימה הוא יחידה תפקודית במוח שנמצאת בחוט השדרה המוארך (Medulla oblongata). בגלל חשיבותו העצומה, רופאים התייחסו במקור למרכז הנשימה כאל קשר חיים (Nodus vitalis). תפקידו לשלוט בנשימה, שהיא למעשה לא רצונית; עם זאת, בני האדם מסוגלים לשלוט במודע על שאיפה ונשיפה - במידה מסוימת.
בשנת 1811, הרופא והפיזיולוג הצרפתי ג'וליאן ז'אן לגאלואה היה הראשון שתיאר חלק זה של המוח. כמו תפקודי מוח רבים, מרכז הנשימה התגלה על ידי השוואה בין רקמות בריאות ופגועות. Legallois השתמש במחקרי בעלי חיים כדי למצוא כי נגעים באזור מסוים של חוט השדרה המוארך גורמים לעיכוב של נשימה לא רצונית.
אנטומיה ומבנה
מרכז הנשימה ממוקם בחוט השדרה המוארך ואינו מייצג מבנה אנטומי אחיד, במקום זאת מדובר ביחידה פונקציונלית המורכבת מתאי עצב שונים. אלה שייכים לקבוצות שונות, אך קשורים זה לזה באופן הדוק באמצעות סינפסות.
הרפואה מבדילה בין ארבע קבוצות משנה: קבוצת הנשימה הגבית, קבוצת הנשימה הגחון, המרכז הפנאומוטקטי והמרכז האפוסטי. יחידות שונות מייצגות פונקציות ומשימות שונות. קבוצת הנשימה הגבית משתרעת לאורך לאורך חוט השדרה המוארך, כאשר מרבית תאי העצב נמצאים במערכת היחידה. קבוצה זו היא רשת ללא גבול קבוע.
קבוצת הנשימה הגחון מקיפה את קבוצת הנשימה הגבית לרוחב ובכיוון החזה; אולם גם כאן לא מדובר במבנים שניתן להגדיר בבירור. במרכז הגשר (פונס) נמצאים גם המרכז הפנאומוטקטי והמרכז האפנוסטי: האחרון נמצא בחלק התחתון ואילו המרכז הפנאומוטקטי נמצא מעליו.
פונקציה ומשימות
שאיפה ושאיפה לא רצוניים תלויים במרכז הנשימה; מבחינה תפקודית, ישנם ארבעה שלבים בתהליך הנשימה. הקבוצות השונות של תאי עצב במרכז הנשימה ממלאות רק פונקציות מסוימות. קבוצת הנשימה הגבית אחראית במידה רבה לקצב הנשימה. השאיפה נמשכת כשתי שניות והיא קצרה יותר מהנשיפה, הנמשכת כשלוש שניות.
לצורך ההשראה, קבוצת הנשימה הגבית שולחת איתותים לשרירי הנשימה, המאפשרים שאיפה פעילה. מרכז הנשימה אינו צריך לייצר איתות משלו לנשיפה פסיבית. לעומת זאת, קבוצת הנשימה הגחון של מרכז הנשימה נחוצה לנשימה מאולצת, שיכולה להאיץ או להכריח גם שאיפה וגם נשיפה. המרכז הפנאומוטקטי בפונס שולט בחלק מתהליך הנשימה שאנשים רבים אינם מודעים אליו במודע: הוא מפסיק את השאיפה ובכך מסייע בשליטה על נפח האוויר המקסימלי בריאות.
הרפואה מתארת את המקבילה לתהליך זה כאפנוס: המרכז האפוסטי של מרכז הנשימה גורם לשאיפות קצרות ואלימות כמו התנשמות. באופן זה, לאחר עצירת נשימה במשך זמן רב, מפעיל את עצמך או במצבים מלחיצים אחרים, דלקת באפנוזה עוזרת להבטיח את אספקת החמצן לגוף.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לקוצר נשימה ובעיות ריאהמחלות
אחת מהפרעות הנשימה הידועות ביותר היא היפר-ונטילציה, בה הנפגעים נושמים פנימה והחוצה במהירות. כתוצאה מכך עלולים להופיע תסמינים כמו סחרחורת, הפרעות בראייה, תחושות חנק, תחושת פאניקה ותלונות לב וכלי דם.
היפר-ונטילציה יכולה להתרחש בהקשר של תלונות גופניות כמו גם פסיכולוגיות, לפיה הגורמים הגופניים כוללים, בין היתר, ביקוש חמצן מוגבר באופן חריף ומחלות כמו שבץ מוחי (אפופלקסי), פגיעה מוחית טראומטית, דלקת במוח (דלקת המוח) ואירועים אחרים במוח המוח. היפר-ונטילציה כסימפטום פסיכולוגי מאפיינת במיוחד התקפי חרדה וחרדה. חולים עם דיכאון או הפרעות כאב נוטים אף יותר להיפר-וונטילציה מאנשים אחרים.
התנשמות (dyspnea) היא הפרעת נשימה קשה שעלולה להיות קטלנית אם היא לא מטופלת ומאופיינת במספר מצומצם של נשימות, כאשר אנשים מוציאים מעט אוויר לריאות בכל נשימה. לעיתים קרובות dyspnea מתרחש באופן טבעי לפני המוות ויכול להקדים פתולוגית הפסקת נשימה מוחלטת. אם אתה מפסיק לנשום, הנשימה נפסקת לחלוטין, אך היא עשויה להתחיל שוב; הגורם המכריע הוא הגורם הספציפי. בנוסף למחלות נוירולוגיות, גורמים אפשריים לאי ספיקת נשימה כוללים הרעלה, שיתוק של שרירי הנשימה, השפעות חיצוניות מסוימות כמו חנק, טראומה רפואית, תאונות חשמל וסיבוכים בהרדמה.
הפסקת נשימה זמנית לפחות 10 שניות במהלך שינה מאפיינת דום נשימה בשינה או תסמונת דום נשימה בשינה. תסמינים פוטנציאליים נוספים כוללים שינה חסרת מנוחה, הזעה מוגברת בלילה, צורך מוגבר להשתין במהלך השינה (נוקטוריה), קשיי שינה במהלך הלילה והתקפות במיקרוסקופ. לאחר ההתעוררות עלולים להופיע סחרחורות וכאבי ראש. בנוסף, דום נשימה בשינה בא לידי ביטוי לעתים קרובות בסימנים המשפיעים על הביצועים הנפשיים, למשל בעיות ריכוז ומצבי רוח דיכאוניים.
שימוש בסמים, השמנה (השמנת יתר) והפרעות עצביות הם כמה מהגורמים השכיחים ביותר. הטיפול שונה בהתאם לגורם, אך נחוץ בדחיפות, במיוחד במקרים חמורים, כדי למנוע נזק גופני הנגרם כתוצאה ממחסור בחמצן. הפרעות נשימה נוספות הן קולות נשימה (סטרידור), גרירת נשימה, נשימה תקופתית, נשימה בפה, שיהוקים (סינגולטוס) והתעטשות.