כפי ש רפלקס צוואר טוניק א-סימטרי (ATNR) מתארת את התנועה האופיינית לתינוק שזה עתה נולד שמסובב את ראשו על צדו, באותו זמן שנמתחים את היד והרגל. לעומת זאת בצד הפונה מהראש הגפיים מתכופפות. בנוסף, האגרוף בצד הפנים נוטה יותר להיפתח, בעוד שהוא בדרך כלל סגור בצד הנגדי. גם רפלקס הגיל הרך הזה יעשה זאת גידור שימור שקוראים לו.
מה רפלקס הצוואר הטוניק הא-סימטרי?
הרפלקס בצוואר הטוניק הא-סימטרי מתחיל להיות מורגש כבר בשבוע השמונה עשרה להריון. תנועה זו של העובר עולה בעוצמה עד הלידה. זה מקדם את ההתפתחות המוטורית של הילד ואת הצטברות כוח השריר. לבסוף, ה- ATNR, בשילוב עם רפלקסים נרכשים אחרים של התינוק, תומך ביעילות רבה בתהליך הלידה.
רפלקס הצוואר הטוני הלא סימטרי משפר מאוד את הניידות של הכתפיים והירכיים של העובר כאשר העובר עושה את דרכו באגן האימהי ההדוק. בתעלת הלידה התינוק צריך להסתובב מספר פעמים כמו על ספירלה, וה- ATNR מועיל מאוד לכך.
הרפלקס מגורה על ידי הפעלת לחץ על הצוואר. לאחר הלידה ההשפעות של ה- ATNR נחלשות בהדרגה. ההפרעות הראשונות עוברות לאחר ארבעה עד שמונה שבועות של חיים. עם זאת, אם ישנם קשיים במהלך הלידה, למשל כתוצאה מניתוח קיסרי או מסירת מלקחיים, ניתן לעכב את עכבת רפלקס הצוואר הטוני הלא סימטרי. לפעמים זה לא מדוכא לגמרי במקרים כאלה.
פונקציה ומשימה
הרך הנולד יכול להזיז את ידיו רק למרכז הגוף ומעבר ללא מאמץ אם רפלקס הצוואר הטוניק הא-סימטרי נעצר בהצלחה. לדוגמה, היא אינה יכולה לשים שום חפץ לפיו לפני כן כדי לבחון אותו.
לאחר שמניעת ATNR ברובה, העיניים יכולות גם להיות עצמאיות יותר מתנועות הראש. זו הדרך היחידה שבה התינוק יכול להחזיק מאוחר יותר בחפץ חיצוני חזותית, גם אם הוא זז כרגע.
עם זאת, אם רפלקס הצוואר הטוני הא-סימטרי עדיין קובע את תנועות התינוק לאחר החודש הרביעי עד השישי לחייו, הוא הופך יותר ויותר למכשול להתפתחות נוספת של הכישורים המוטוריים הגסים של התינוק.
סיבוב הראש על צדו יכול להמשיך לגרום למתיחה לא רצונית של הגפיים בצד הפנים. בנסיבות מסוימות, תנוחת הגידור המתמשכת אחראית אז לכך שילד אינו יכול לפנות מגב לבטן או שרק בקושי רב או מאוחר יותר אינו יכול ללמוד לזחול כראוי.
במקרים כאלה, כיפוף ומתיחת הידיים והרגליים עדיין נקבעים ברובם על ידי תנוחת הראש ותנועתו, כך שלדוגמא, תנועות חוצה קשה לילד לבצע. זה נכשל בגלל רפלקסי ATN משלו שהיו דומיננטיים יותר מדי זמן.
מחלות ומחלות
עד כמה חסר זה יכול להתבסס בהמשך ההתפתחות ניתן לראות במקרים בודדים אפילו בתחילת הלימודים. ילד כזה, לא משנה כמה קשה הוא מתאמן, אינו מסוגל לשמור על השורות הנתונות או בשוליים השמאליים בעת הכתיבה. בעיות בטיפול בכלי הכתיבה, לחיצה קשה מדי וקשיים בתרגילי העתקה פשוטים ניתנות גם לאיתור ל- ATNR שסבל בגיל הרך.
קריאה מורכבת לעתים קרובות גם לילדים עם רפלקס צוואר טוניק א-סימטרי שלא הוגש, שכן עיניהם יכולות להישאר פחות או יותר במאמץ בשורת הטקסט המתאימה. בקלות מדלגים על אותיות בודדות, סימני פיסוק או אפילו מילים שלמות או שהמבט לפתע מסתיים בקו הלא נכון. אם כתיבה ותנועת ראש, כמו הסתכלות על הלוח, מתרחשים באותו זמן, הילדים המושפעים בדרך כלל מחליקים את כלי הכתיבה למעלה או למטה. בנוסף, אחת מזרועותיו של הילד עשויה להימתח אוטומטית ברגע שיסובב את הראש, למשל כדי להביט בלוח.
רפלקס זה יכלול גם את האצבעות שנפתחות ללא כוונה, מה שמקשה על הכתיבה ביד עוד יותר. במקרים אלה לא ניתן לשלול קשיים בשמיעה ודיבור. לעיתים, בעיות תפיסה מתעוררות בחיי היומיום, במיוחד כאשר מתכננים פעולות לא מוכרות.
הרפלקסים של הגיל הרך (הפרימיטיבי) אינם נשלטים בתחילה על ידי מוח המוח וניתן רק לעקוב אחריהם בבירור בחודשי חייו הראשונים של התינוק. בהמשך הם מדוכאים בהדרגה ככל שמתפתחות המוח המוח ובמיוחד האונות הקדמיות. אם רפלקסים טיפוסיים לגיל הרך חוזרים בגיל מבוגר, למשל בשיטיון הם מצביעים על הפרעות במבנה המוח.
הרפלקסים מופיעים מגיל בגרות מסוים של הילד ונעלמים שוב כאילו על פי לוח זמנים. בהתאם, תינוק פג מראה רפלקסים שונים מאשר ילד שנולד. היעלמות הרפלקסים היא תנאי התנאי שלפני הילד להפנים וללמוד את התנועות היסודיות. לדוגמא, רפלקס כף הרגל של התינוק צריך להיסגר לפני שהוא יוכל אחר כך לרכוש את הכישורים לעמוד ולהלך.
אם הרפלקסים נשארים מעצבים עבור ילד, הרופא יכול להתערב באמצעים טיפוליים פשוטים יחסית. אימון זה בתנועות הראש של הילד לעיתים קרובות מספיק.