א חֶנֶק הוא הכינוי למחסור בחמצן באורגניזם. זה מתרחש כתוצאה מטראומה או מחלה.
מהי אספיקציה?
הגורמים לאספקסיה הם טראומה קשה כמו שפיכות או תאונות שחייה. גם חסימת דרכי הנשימה, אי ספיקת לב ושיתוק נשימתי ממלאים תפקיד כגורמים.© מורפרט - stock.adobe.com
אספיקציה היא מצב של מחסור בחמצן במערכת הלב וכלי הדם וברקמות. אספיקציה היא הפרעה קשה במערכת הלב וכלי הדם. משמעות מילולית מיוונית קדומה היא משמעות המונח "עצירת הדופק". נשימה חלשה ושטחית היא סימן למחזור הדל.
מחליפים כמות לא מספקת של גזי הנשימה חמצן ופחמן דו חמצני. מעט מדי חמצן נישא על ידי תאי הדם בעורקים. לא מובטח עוד אספקה מספקת של הרקמות: כתוצאה מכך הלחץ החלקי של החמצן יורד. תהליך זה מתרחש הן בעורקים והן ברקמה כולה. האסקסיה הופכת לגלויה: ריריות ועור הופכות לכחולות (ציאנוזה).
כדי להחמיר את המצב, הפחמן הדו-חמצני שלא מנושף אוסף בדם וברקמה. התוצאה של זה היא טשטוש התודעה. זה יכול להגיע עד לתרדמת ונמשך עד לביטול הגורמים למחסור בחמצן. אם יש הצטברות של תוכן פחמן דו חמצני, זה רשום על ידי גזע המוח. קיים פחד חזק מאוד מחנק.
סיבות
הגורמים לאספיקציה הם טראומה קשה כמו שפיכות או תאונות שחייה. גם חסימת דרכי הנשימה, אי ספיקת לב ושיתוק נשימתי ממלאים תפקיד כגורמים. במקרה של שפיכה, יש לחיצה חזקה פתאומית בחזה. הלחץ שהתקבל לוחץ את הדם מהחזה אל תוך הראש והצוואר.
כתוצאה מכך, שינוי צבע כחול-אדום מתרחש על הצוואר והראש. יש דימום מתחת לעור. העיניים מכות בדם. המוח גם אינו מופעל על ידי חמצן. דימום מוחי ובצקת מוחית מתרחשות. הכוח החיצוני החזק מוביל לעתים קרובות לפגיעות קשות נוספות באיברים הפנימיים. יש לספק החייאה מיידית ועזרה ראשונה נרחבת. התמותה מאסקסציה גבוהה.
עם חנקים, קנה הנשימה מצטמצם. התוצאה היא חנק. במקרה של תאונות שחייה עם טביעה, מתרחשת חנק. אם טמפרטורת המים נמוכה מ- 28 מעלות צלזיוס, לא ניתן לשמור על טמפרטורת הגוף של 37 מעלות ללא סיכון, מכיוון שטמפרטורת גוף הליבה יורדת בגלל שחרור האנרגיה לסביבה. רעידות שרירים מתרחשות על מנת לחמם את חום גוף הליבה.
כאשר רעידות השרירים מתרחשות התכווצויות בו זמנית, כבר לא ניתן לבצע תנועות שחייה עוצמתיות מתואמות. השליטה הנפשית על המצב פוחתת במקביל. מחסור בחמצן מביא לאספקת תת-מוחית של המוח והרקמה, בעוד כמויות עצומות של מים נבלעות. יש ניסיון נואש לנשום תוך שיעול והתנשפות, חוסר הכרה ומעצר נשימה.
חסימת דרכי הנשימה מביאה לאספקסיה. הגורמים לאספקסיה בלא מודע הם הלשון הנושרת לאחור בגלל היעדר הפעלת שרירים. פצעים בסרטן בגרון ובקנה הנשימה עלולים לחסום את דרכי הנשימה. דרכי הנשימה התחתונות יכולות להיות מושפעות גם מחסימה: כאן, ייצור הריר המוגבר ברונכיטיס כרונית מביא לאספקסיה.
באסטמה של הסימפונות, בנוסף לייצור מוגבר של הריר, ישנה גם עווית של שרירי הסימפונות. גם עם COPD ישנה חסימה בדרכי הנשימה ובכך אספיקציה. תגובה אלרגית לעקיצות חרקים, אגוזים או פרי יכולה להוביל במהירות לחסימת דרכי הנשימה ולחנק.
באי ספיקת לב מוזרמים מעט מדי דם למחזור הדם מבחינת יחידת הזמן. כתוצאה מכך, אין מספיק אספקת חמצן בכלי הדם העורקים וברקמות ובחנק. שיתוק הנשימה מביא לאספקסיה. בשיתוק מרכזי של הנשימה, נפגעים מרכז הנשימה במוח. השליטה על שאיפה ונשיפה מופרעת או נעצרה.
מפעילים לכך הם הרעלה על ידי תרופות כמו נרקוטים וברביטורטים, אוטם מוחי, פגיעה מוחית טראומטית, היפותרמיה כללית של הרקמה או דימום לא טראומטי בחומר המוח. בשיתוק נשימה היקפי, שרירי הנשימה מושפעים: העצבים המספקים עצמם או ההולכה הנוירו-שרירית מופרעים.
Curare או botulin הם נוירוטוקסינים חזקים הגורמים לשיתוק נשימתי היקפי. אפשרויות נוספות הן מחלות זיהומיות כמו שיעול, טטנוס, פוליו או כלבת. בשלבים מתקדמים, מחלות שרירים ניווניות כמו ניוון שרירים בעמוד השדרה יכולים להוביל לשיתוק של מרכז הנשימה ובכך לאספקסיה.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לקוצר נשימה ובעיות ריאהתסמינים, מחלות וסימנים
תסמיני האסקסיה הם קוצר נשימה, פעימות לב מהירות, ציאנוזה ועוויתות. באספקסיה מופר הסדרה של שאיפה ונשיפה. יש משך שאיפה מקוצר ובעיות מאסיביות בשאיפה. האורגניזם מנסה לנשום יותר חמצן בעזרת הסרעפת, שרירי הנשימה המסייעים ושרירי הבין קוסט.
בגלל השאיפה המופרעת ניתן לשמוע קול צפצופים. אם נשם גוף זר או ננעץ אוכל בוושט, הגוף מנסה להשתחרר בשיעול או ביסעול מאסיבי. יש אי שקט כללי, רעידות, הזעה, התקפי חרדה ומוות.
הגירוי החזק של מערכת העצבים הסימפתטית אחראי גם על פעימות הלב המואצות בתחילה ולחץ דם גבוה כניסיון להבטיח את אספקת האורגניזם בתנאים. חוסר האיזון הקיים בשאיפה ונשיפה, או הצטברות פחמן דו חמצני ברקמות, מוביל לצינוזה. העור והריריות בצבע כחלחל. יחד עם זאת, אספקת החמצן הבלתי מספקת למוח מביאה לעיבוש התודעה.
קוּרס
Asphyxia הוא מצב חירום מסכן חיים אשר, אם הוא לא מטופל, מוביל לדום נשימה, דום לב ומוות.
סיבוכים
במקרה הגרוע ביותר, חנקייה מובילה למוות. הנפגעים סובלים בעיקר מקוצר נשימה והבהלה הנובעת מכך. בנוסף, נשימה פנימה והחוצה בדרך כלל כבר לא אפשרית בדרך הרגילה. מרבית החולים מנסים לנשום יותר חמצן במהלך חנק, מה שמוביל לרוב להתנשפות ולבהלה.
האדם שנפגע עלול לסבול מסחרחורות וכאבי ראש מחוסר חמצן, ובמקרים מסוימים הוא עלול להתעלף. המחסור בחמצן גורם לרעידות והזעה. לעתים קרובות החולה מפחד עד מוות. אם לא מטפלים באספקסיה, מחסור בחמצן בדרך כלל מביא לפגיעה באיברים ובגפיים. אלה הופכים לכחולים.
מעל לכל, המוח נפגע, כך שלא ניתן להימנע מנזק תוצאתי וליקויים נפשיים. ככל שמחסור בחמצן ארוך יותר, כך האיברים נהרסים. הטיפול באסקסיה מתבצע לרוב על ידי רופא החירום ונועד לייצב את המטופל ולהשיב נשימה תקינה.
כאן יכולים להיווצר סיבוכים שונים, תלוי בסיבת האסקסציה. אם יש גוף זר או מים לריאות, יש צורך בחתך בקנה הנשימה. אם האספקסיה לא נותרה מטופלת, מוות ייגרם.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אספיקציה היא חירום רפואי ויש לטפל בה באופן מיידי. אם יש סכנת חיים חריפה כתוצאה מתאונת שחייה או קבורה, יש להזמין רופא חירום. סימנים לאספקסיה הם תסמינים כמו קוצר נשימה, שיעול או נקישה ופעימות לב מואצות, אך גם התקפי חרדה ופחד מוות. אם תסמינים אלו מתרחשים, נדרשת פעולה דחופה.
על שירות האמבולנס לדאוג לאדם שנפגע ולהביא אותם לבית החולים להמשך טיפול. עד שתגיע עזרה מקצועית, על העוזרים הראשונים לבצע אמצעי עזרה ראשונה מתאימים על מנת להציל את חייו של האדם הנוגע בדבר. בהתאם לסיבה, יש לסגור פצעים חיצוניים ולייצב את הנשימה והמחזור. אם ניתן לפנות לאדם הנוגע בדבר, יש למקם את הרגליים כלפי מעלה.
לעיתים יש צורך גם להרגיע את הנפגע כדי למנוע היפר-ונטילציה והרעה כללית במצב. אם אתה מגיב מוקדם לאספקסיה, סיכויי ההחלמה הם לרוב טובים. אולם ברוב המקרים האדם הנפגע צריך לעבור טיפול ממושך ואמצעי שיקום נרחבים.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
אספיקציה קשורה תמיד להפרעה קשה במערכת הלב וכלי הדם. אם יש הזדמנות לשרוד את האספקסיה, האמצעים נועדו לעזור לאורגניזם למצוא את דרכו חזרה לקדמותו. כחלק מהעזרה הראשונה יש לנקוט מיד באמצעים הבאים: הלא מודעים מובאים למצב רוחבי יציב.
הראש נמתח יתר על המידה כדי למנוע חסימת דרכי הנשימה על ידי הקאה או נפילת הלשון לאחור. אם לא ניתן לקבוע שום נשימה, מתחילים החייאה פה לפה או דחיסות בחזה. המדדים הבאים הם אוורור עם חמצן באמצעות מסכה או אינטובציה ומעקב אחר פרמטרים כמו לחץ דם עורקי, אלקטרוקרדיוגרמה, שליטה על קצב הנשימה, מדידת רמת הרוויה של חמצן ופחמן דו חמצני.
במקרה של נשפכים ופגיעות מוחיות טראומטיות קשות, בנוסף לאספקסיה, יש לשים לב גם לפגיעות שעלולות להיות מסכנות חיים ואובדן דם של האיברים הפנימיים. ניתן להסתפק בפצעים חיצוניים באמצעי עזרה ראשונה. לפרמדיקים ורופאי חירום יש אפשרויות נוספות להתערב במומחיות בדרך למרפאה על מנת לייצב את הנשימה והמחזור. אם יש פגיעות פנימיות נוספות או עצמות שבורות, מצוין ניתוח חירום מיידי במרפאה.
הנפגע במים מובא לחוף בהקדם האפשרי. יש צורך בתנוחה לרוחב יציבה או בהחייאה. אפשר להקיא גוש מים גדול. יש לייצב את טמפרטורת הגוף ולהעלות, וכך גם את זרימת הדם. אם לחץ הדם נמוך, יש לייצב את זרימת הדם. אם ניתן לפנות לאדם הנוגע בדבר, ניתן להניח את הרגליים.
בעמדת הישיבה הכי זקופה - אולי יתמכה - אפשר לשתות תמיסת גלוקוז בלגימות קטנות עם הראש ישר לפנים. הסיבות ללחץ הדם הנמוך מובהרות רפואית ומתוקנות, אם אפשר. נוירוטוקסינים כמו תרופות במינונים גבוהים או נרקוטי יכולים לשתק את מרכז הנשימה. ברגע ששיקום הפונקציות הבסיסיות של הנשימה והמחזור, הגוף מנקה רעלים, ובמידת הצורך, מותאם מחדש בתרופות.
בכמה מחלות שרירים ניווניות כמו ניוון שרירי עמוד השדרה, ההתפתחות בסופו של דבר עם חולשת לב, שיתוק של מרכז הנשימה ומוות. כאשר הוא שוהה בגבהים, כמו טיפוס הרים, על האדם הנוגע בדבר, ככל יכולתו, לרדת לאזורים עמוקים יותר כך שהנשימה תתייצב. אם אין לו כוח לעשות זאת, הצלת ההרים מופעלת.
על מנת להימנע ממחסור בחמצן ובלא הכרה בחדרים באירועים, יש להבטיח אוורור טוב ומגבלה של מספר המשתתפים. רפלקס השיעול הוא כה חזק עד שגופים זרים משתעלים. אם הם גדולים מדי, עליהם להסיר את הניתוח. יתכן שיהיה צורך בטרכיאוטומיה לפני כן.
מחסור בחמצן יכול לגרום לנזק קבוע למוח. אלה יכולים להתרחב למצב צמחתי. אם נשמרים קצב הערות השינה, תפקודי הנשימה, הדם והעיכול, ספסטיות - למשל טטרספסטיות - יכולה להימשך. נקבע הצורך והיקף השיקום.
אמצעי השיקום הללו מטרתם ליזום מחדש את תפקודי הלמידה ולשלבם במה שכבר קיים. נזק קבוע יכול להשפיע על מערכת העצבים המרכזית וההיקפית, למשל פונקציות דיבור ובליעה או תפיסה.
תחזית ותחזית
אספיקציה הינה מצב חירום רפואי המביא למותו של המטופל ללא טיפול רפואי מיידי. קשיי נשימה ואובדן הכרה הם תסמינים. במצב זה האדם הנוגע בדבר אינו מסוגל עוד לעזור לעצמו. בהכרח הוא תלוי בעזרה ראשונה של אנשים אחרים.
עליהם להתקשר מייד לרופא חירום ולעקוב אחר הוראות עזרה ראשונה. אם המטופל נמצא לבד במצב זה, סביר להניח שהוא ימות בדקות הקרובות. אם נשלל ממנו עזרה מיידית או אם לא אושרה אווירה מספקת, כך גם כן.
סיכויי ההחלמה תלויים בסיבת האסקסציה, בזמן הטיפול הרפואי האינטנסיבי ההולם ובגיל ובריאותו הכללית של המטופל. אם המטופל סובל ממחלות קודמות והוא בגיל זקנה, הסיכון ללקות בכל החיים ולתפקוד לקוי שלו עולה.
ככל שניתן להבטיח אספקה מהירה יותר וככל שהמטופל בריא יותר, כך סיכויי ההחלמה טובים יותר. בעת עריכת פרוגנוזה, הזמן בו האורגניזם לא סופק חמצן הוא חיוני. מספיקים מספר דקות בכדי לגרום לפגיעה קבועה. הנזק התוצאתי שנגרם כתוצאה מאסקסיה לרוב אינו ניתן לתיקון. עם זאת, ניתן להשיג שיפורים פרטניים באמצעות אפשרויות טיפול שונות.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
Ication תרופות לקוצר נשימה ובעיות ריאהמְנִיעָה
ניתן להימנע משיפוץ על ידי ביצוע כללי הבטיחות בעבודה ובבית; לא במקרה של אסונות טבע. כשמוצגות אזהרות, ברור מאליו שמנסים לא להיות באזורים אלה.
הסיכון לתסמונת מוות תינוקות פתאומי מופחת אם התינוק מניקה וגדל בסביבה נטולת עשן. טמפרטורת חדר שינה של 16-18 מעלות, שינה בשק שינה על הגב ללא כובע והסרת קנים מגנים עליך מפני התחממות יתר.
מזרן חדיר אוויר אך יציב מסייע גם בוויסות חום הגוף. ניתן להימנע מתאונות שחייה אם מקפידים על כללי הרחצה. זה כולל גם לא להיכנס למים קרים מדי או למים לא מוכרים עם זרמים קרים. פריצות בקרח שייכות גם לקטגוריה זו. לאחר מספר ימים של כפור קשה ללא הפשרה, עובי הקרח אמור להספיק כדי למנוע שבירת קרח.
יש ליידע את המתבגרים שמשחקי התעלפות אינם דרך רצויה לבדוק את גבולותיהם. במקרה של חולשה במחזור הדם, התייצבות הדם על ידי תזונה בריאה ומגוונת, מספיק שתייה ופעילות גופנית כמו טיולים, שחייה או רכיבה על אופניים. חשוב מספיק לישון. יש להימנע ממרחצאות או סאונות חמים.
לתרופות מסוימות יש תופעות לוואי של פעילות במרכז הנשימה. במידת האפשר, יש לשקול את התועלת והסיכון של התרופה כנגד הסיכון למחלה שנלקחת ממנה.על מנת להימנע ממחלת גבהים, המטפס צריך להתאקלם לאט. במהלך סיור עליו לטפס קצת יותר מכפי שהוא יורד על מנת לאט לגבור גובה.
איש לא יוכל להימנע מחנק. היו מקרי חירום עם ביצים בלעות - כמובן שצריך ללעוס את המזון מספיק. לא צריכים להיות פירורים, נוצות או חלקים קטנים במיטה שניתן לנשום תוך כדי שינה. למותר לציין שהכל נעשה בסביבת ילדים קטנים בכדי למנוע בליעה ונשימה של חלקים קטנים השוכבים סביב או שיש לנתק אותם.
טִפּוּל עוֹקֵב
ניתן להתמודד עם אספיקציה על ידי הימנעות מסכני חיים כלליים. כורים ושחיינים בגופי מים מושפעים ממצב החנק. עליך לבצע את אמצעי האבטחה הרגילים ולא לקחת סיכונים מיותרים. המשמעות היא שהאחריות להימנעות מאספקציה מחודשת נופלת בעיקר על המטופל עצמו.
לעומת זאת, רופאים יכולים רק להגיב בצורה חריפה ולטפל בנזק תוצאתי אפשרי כחלק מהטיפול לאחר מכן. בדיקות לגילוי מוקדם, כידוע לנו עם מחלות גידולים, אינן אפשריות. אמצעי השיקום עוסקים בעיקר במיומנויות כלליות מחדש. לעתים קרובות מופרעים מרכזי השפה והעצב.
האינטליגנציה הנפשית מוגבלת מאוד כתוצאה ממחסור בחמצן. לאחר מצב החנק אין חסינות למחלות חוזרות. אנשים בגיל מבוגר, כמו גם גברים ונשים עם מחלות קודמות, סובלים באופן בלתי פרופורציונאלי מההשלכות של חנק.
מכיוון שיכולתם להתחדש, בניגוד לצעירים, מפותחת רק במידה מוגבלת, הם הופכים לעתים קרובות לצורך טיפול. הם כבר לא יכולים להתמודד עם חיי היומיום בלבד. נותני שירותים ובני משפחה קרובים כלולים במשפחה שלאחר מכן. בדיקות סדירות עוקבות. תרופות נועדו להקל על נזקים תוצאתיים ויש להתאים אותן מעת לעת.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
אספיקציה מסכנת חיים ויש לטפל בה מייד על ידי רופא. עם זאת, החולים עצמם בדרך כלל אינם מודעים או לפחות אינם מסוגלים לפעול. עוזרים ראשונים חייבים להודיע לרופא החירום באופן מיידי אם הם חושדים באספקסיה. בנוסף, נדרשים מספר אמצעי עזרה ראשונה אחרים כדי להגדיל את סיכויי ההישרדות של הקורבן.
אי-קשיים מופיעים לרוב לאחר תאונות שחייה ושפכים. במקרה של תאונות שחייה, יש להוציא מידית את הנוגע בדבר. בנוסף לרופא החירום, אם הוא זמין, יש ליידע את דיילת הבריכה או צוות פיקוח אחר, מכיוון שלרוב אנשים אלו הכשרים מוסמכים כעוזרים ראשונים.
ראשית יש להביא אנשים לא מודעים לתנוחת הצד היציבה. מכיוון שניתן לחסום את דרכי הנשימה על ידי הלשון שנפלה לאחור או להקיא, יש להרחיב את הראש הלא מודע. אם המטופל אינו יכול עוד לנשום באופן עצמאי, יש לבצע פעולות החייאה מפה לפה ולבצע גם לחץ של חזה. יתר על כן, חשוב ביותר לעטוף את הלא-מודע בשמיכה על מנת לנרמל את חום הגוף.
אם האדם הנוגע בדבר שורד את האספקסיה, נזק קבוע למוח יכול להישאר בגלל מחסור בחמצן, אשר בין היתר משפיע על תפקוד הלמידה או יכולת הדיבור. המטופל יכול לקדם באופן פעיל את ההחלמה שלו על ידי הפעלת אמצעי השיקום המומלצים בהקדם האפשרי ובעקבותיהם בעקביות.