ה מחלה עורמתית (AVK) אוֹ מחלת עורקים היקפית היקפית (PAD) הוא, כמו רגלו של המעשן, באופן קולוני סתירה לסירוגין יָעוּדִי. זה מוביל לפעמים להפרעת מחזור עורקים מסכנת חיים בגפיים (כפות רגליים, רגליים, זרועות, ידיים). הגורם העיקרי למחלה זו הוא התקשות העורקים עקב אורח חיים לא בריא. עישון, פעילות גופנית מועטה והרבה אוכל שומני וכולסטרול גבוה אחראים במיוחד למחלות עורקיות.
מהי מחלה עורמתית עורקית?
הסתיידות העורקים יכולה להוביל במהירות להתקף לב או שבץ מוחי.המחלה האקסקלוסיבית של העורקים מכונה "קולורציה לסירוגין". זה נובע מהעובדה שהוא מאלץ את המטופל לעצור ולהשהות רק לאחר הליכה קצרה. ההליכה דומה אפוא לזו של הטיולונים המטיילים מחלון הראווה לחלון הראווה ועוצרים בקצרה להביט על הסחורה המוצגת.
בנוסף, המחלה האקסקלוסיבית של העורקים אחראית לרגל המעשן שנקרא. באופן עקרוני, הרגל של המעשנת היא מחלה מוחלת עורקים שהופעלה או נגרמה כתוצאה מעישון ארוך טווח של המטופל.
אנשים מבוגרים מעל גיל 65 מועדים במיוחד להתפתחות מחלה זו. במיוחד בקרב גברים יש סיכון גבוה יותר לפתח רגלי מעשנים או מחלה עורמתית.
סיבות
המחלה האקסקלוסיבית של העורקים נגרמת על ידי הפרעה במחזור הדם בגפיים. הפרעה זו במחזור הדם נגרמת כתוצאה מהיצרות או אפילו חסימה של העורק הראשי או מאותם העורקים המספקים את הגפיים.
במקרה של מחלה עורמתית, היצרות או סתימה מתרחשות עקב התקשות העורקים. מחלה זו, הידועה גם בשם טרשת עורקים, היא הגורם לכשעשרים וחמישה אחוזים מהמטופלים הסובלים ממחלת עורקים. מחלות כלי הדם הדלקתיות הן נוספות, גם אם פחות שכיחות משמעותית, בגורמים למחלות עורקים.
מכיוון שההסתיידות בכלי הדם במחלה זו הינה תהליך זוחל ומתקדם לאט, ההשפעות מחמירות מאוד, במיוחד באינטראקציה של גורמי הסיכון.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות להפסקת עישוןתסמינים, מחלות וסימנים
מחלה עורמתית עורמתית מציגה תסמינים שונים, התלויים בחלקי הגוף הנגועים ובשלב המחלה. אם הגפיים מושפעות, התסמינים מתאימים לאלה של מחלה עורקית היקפית. בשלבים הראשונים המצב אינו גורם לתסמינים כלשהם.
ככל שהסתימה העורקית מתקדמת זה סוף סוף מגיע לכאבי לחץ. אלה מתרחשים כאשר בולטת הסתימה העורקית. זה יכול להיות ברגליים, למשל, או שזה יכול להיראות גם בצורה של אנגינה פקטוריס. בתחילה, כאבי לחץ אלה מתרחשים רק לאחר פעילות גופנית או במהלכה.
כאב במנוחה מתרחש ככל שהמחלה מתקדמת. לבסוף, הסימפטומים האחרונים הם דלקת, כיבים ונמק על חלקים בגוף עם זרימת דם לקויה. עם אובדן רקמות, בעיקר בגפיים, יש גם אובדן של יכולות תחושתיות. קטיעות עשויות להיות נחוצות במקרים חמורים.
עם זאת, לא רק הגפיים מושפעות מכלי השיט המצומצמים. כלי דם צרים יכולים להוביל למגוון תסמינים בגוף. לדוגמא, זה יכול להוביל להפרעות במחזור הדם במוח והתפתחות פקקת גוררת סיכון מוגבר לשבץ מוחי, התקפי לב ותסחיף. בנוסף כלי שרתים שהצטמצמו תורמים לחולשה כללית, שכן חומרים מזינים וחמצן אינם מועברים בצורה אופטימלית.
קוּרס
המחלה האקסקלוסיבית של העורקים משפיעה בעיקר על הגפיים התחתונות או על העורקים שלהם. בהתאם לשלב המחלה, הסימפטומים של הנפגעים נעים בין חוסר סימפטומיות סובייקטיבית לכאבי לחץ בזמן הליכה והגבלה כתוצאה מכך מרחק הליכה לכאבים עצמאיים ומתחים וכיבים הנקראים גנגרניות, מה שהופך את הכריתה לצורך.
מחלת העורקים העורקים נקבעת אפוא בהתחלה, מאחר וסתימת העורקים מתרחשת באטיות - בדיוק כמו שלחץ דם גבוה אינו פוגע בסתימת העורקים בשלב הראשוני. אצל נשים לוקח לעשר שנים בממוצע לאבחון של מחלת עורקים. חשוב יותר לדעת את גורמי הסיכון העיקריים למחלה עורמתית עורקית.
בנוסף לעישון וסוכרת, מדובר בלחץ דם גבוה והפרעות מטבוליזם של שומנים. שלושת הגורמים האחרונים נפוצים במיוחד כשאתם סובלים מעודף משקל. מהבחינה הזו, האמצעי הראשון והטוב ביותר למניעה של מחלה עורמתית של העורקים הוא הפחתת השמנת יתר והפסקת עישון באופן מיידי.
דוגמה: אצל גברים ונשים מעשנים הופעת המחלה ממוצעת חמישים וחמש שנים. גיל שישים וחמש שנים בנשים לא מעשנות. וגם אם לגברים יש סיכון גבוה פי שלוש לפתח מחלה אקסקלוסיבית עורית, יתרון זה מונע על ידי נשים שמעשנות. הם שייכים גם לקבוצת הסיכון העיקרית.
למרבה הצער, הסימנים הראשונים של מחלת עורקים אינם רואים לעיתים קרובות ולא נלקחים ברצינות. רוב האנשים רואים רק רופא אם העגל שלהם כואב לעיתים קרובות יותר במהלך ההליכה. אך גם אצל מי שהולך לרופא, לעיתים קרובות ניתן לעכב את תחילת הטיפול במחלה עורמתית עקב איבחון שגוי.
לבסוף, כאבים בעגל יכולים להעיד גם על בעיה אורטופדית, כמו סיבי שריר קרועים. הדבר המסוכן בזה: המחלה הסגירת העורקים לא רק משפיעה על הרגליים, אלא גם מצטמצמת העורקים המספקים את הלב והמוח. המשמעות היא שאתה נמצא בסיכון גבוה ללקות בהתקף לב או שבץ מוחי.
סיבוכים
סיבוכים המתפתחים ממחלה אקסקלוסיבית בעורקים מבוססים תמיד על אספקה לא מספקת של אזורים מסוימים בגוף עם דם עורקי חמצן. בהתאם לכך הסיבוכים הנובעים יכולים להשתנות באופן נרחב. הם נעים בין מצבים בקושי למצב של סכנת חיים מייד.
לדוגמא, מחלת עורקים כלילית, המסווגת גם כמחלה אקסקלוסיבית של העורקים, יכולה להתפתח לכדי אנגינה פקטוריס הקשורים לכאבים בחזה או אם אחד מהעורקים הכליליים העיקריים חסום לחלוטין, אפילו אוטם שריר הלב מסכן חיים. אם עורק כליות אחד או שניהם מושפעים ממחלה אקסקלוסיבית בעורקים ויש להם סטנוזות קשות של יותר מ- 75 אחוז, מה שמכונה יתר לחץ דם כלייתי מתרחש בתחילה.
הכליות מפרישות יותר ויותר את ההורמון vasoconstricting renin, מה שמוביל לעליית לחץ הדם באמצעות מנגנון ההידוק בכלי הדם ויכול לגרום לסיבוכים הקשורים ללחץ דם גבוה. אספקה לא מספקת של הכליות עם דם עורקי יכולה לפגוע קשות בתפקוד הכליות והסיבוך הקיצוני ביותר יכול להיות אוטם כליות, המקביל להתקף לב.
המחלה הידועה ביותר העורקים העורקים היא ככל הנראה מחלת עורקים היקפית היקפית (PAD), הפוגעת בגפיים התחתונות. המחלה, הפוגעת בעיקר במעשנים מעל לממוצע, ידועה גם כקלורדיקציה לסירוגין מכיוון שהנפגעים אוהבים לעמוד מול חלונות הראווה בגלל כאבים עזים ברגליים לאחר הליכה כדי להסתיר את מחלתם.
מרבית הסיבוכים שנדונו יפתרו לאחר שחזור זרימת הדם דרך העורקים הפגועים. התנאי המוקדם לכך הוא שלא חורג מגבולות בלתי הפיכים.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
מחלה עורמתית עורפית היא מחלה מתקדמת שיכולה להוביל לעקבים שונים. אלה כוללים מחלת עורקים היקפית ומחלת לב כלילית. התסמינים הנגרמים כתוצאה ממחלות אלו (ואחרות) לרוב חמורים עבור האדם הנוגע בדבר.
אם אדם מבחין שקשה יותר ללכת, להרים את הידיים או לעמוד, שהגפיים מרגישות נוקשות לאחר מאמץ נמוך ושיש תחושה כללית של חולשה, מחלה עורמתית עורית עשויה להיות הגורם לכך. אנגינה פקטוריס - כאב באזור החזה כאשר מופעל - הוא גם סימן ברור. יש להעריך בדחיפות את שני התנאים על ידי רופא ולהתייחס אליו במידת האפשר.
אם יש חשד למחלה עורמתית, יש להתייעץ תמיד עם רופא, שכן מחלה זו יכולה להתעכב מאוד בהתפתחותה. יש לבחון אנשים השייכים לקבוצת סיכון כאמצעי זהירות. זה כולל מעשנים, אנשים עם עודף משקל ואנשים עם מחלות בסיסיות אחרות. בנוסף, תזונה עתירת שומן מקדמת את היצרות העורקים.
חולים שכבר אובחנו כחולים במחלה עורמתית צריכים בהחלט להתייעץ עם רופאם במקרה של התדרדרות חריפה במצבם. בהתאם לציוד והתמחותו, ניתן לפנות לרופא כללי לצורך האבחון הראשוני. אמצעים נוספים - אולי גם פולשניים - דורשים ביקור אצל מומחה לכלי דם.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
הטיפול או הטיפול במחלה עורמתית עורקית על ידי מומחה כלי דם מכוון למנוע זאת בדיוק. הטיפול מבוסס על חיסול מיידי של גורמי סיכון. זה כולל ויתור על ניקוטין, הורדת כולסטרול ובקרת לחץ דם גבוה וסוכרת.
אימון בהליכה עקבית כחלק מתרגיל כלי הדם מה שנקרא מוביל לשיפור במחזור הדם ברגליים, מכיוון שתנועת השריר יוצרת כלי דם קטנים חדשים סביב ההיצרות או מרחיבה את הקיימים. ניתן להקל על הכאב גם באמצעות פעילות מוגברת. עדין יהיה הדרך הלא נכונה כאן. בנוסף, כל סוג של פעילות גופנית תורם להפחתת רמות השומנים בדם ולחץ הדם. ספורט סיבולת הוא התרופה הטובה ביותר לטיפול במחלות עורקים.
תחזית ותחזית
הפרוגנוזה למחלה עורמתית תלויה בעיקר אם ניתן לבטל את הגורמים המפעילים. זו הדרך היחידה למנוע את התקדמות המחלה, מכיוון שאפילו הליך כירורגי אינו מהווה שום ערובה לחופש תמידי מתופעות. צוואר הבקבוק יכול לפעמים להיסגר. תוחלת החיים קצרה יותר בקרב מטופלים עם מחלה אקסקלוסיבית בעורקים, מכיוון שהם בדרך כלל סובלים ממחלות כלי דם אחרות והסיכון להתקפי לב ושבץ מוגבר באופן משמעותי.
הפרוגנוזה מושפעת לטובה על ידי אמצעי מניעה בצורה של אורח חיים בריא (למשל השגת משקל גוף תקין, הימנעות מסיגריות, דיאטות דלות בשומן וכולסטרול, פעילות גופנית). אם המחלה האקסקלוסיבית של העורקים מבוססת על תסחיף ולא ניתן לחסל את מקורה, יש צורך בתרופות ארוכות טווח כדי לעכב את קרישת הדם לפרוגנוזה טובה יותר.
אם פקקת היא הגורם למחלה האקסקלוסיבית של העורקים, מתבצע טיפול עם מה שמכונה מעכבי צבירת טסיות דם, שיכול גם להשפיע לטובה על הפרוגנוזה. לפרוגנוזה חיובית, שיתוף הפעולה של המטופל נחוץ תמיד. אם אורח החיים אינו מותאם בהתאם, הפרוגנוזה גרועה למדי.
טִפּוּל עוֹקֵב
מיד לאחר הניתוח, על המטופל תחילה להישאר במיטה. דופק, לחץ דם ותחבושות נבדקים באופן קבוע, כך שניתן לזהות סיבוכים במהירות האפשרית וניתן לנקוט באמצעים נגד. גם במהלך הניתוח המטופל מקבל הפרין, המעכב את קרישת הדם.
זאת בכדי למנוע את היווצרות קרישי הדם באזור המנותח או בחלקים אחרים של לחץ אחר בגוף. גם לאחר הניתוח ניתנת תחילה הפרין באופן קבוע. בתקופה שלאחר הניתוח נבדקים ערכי דם באופן קבוע על מנת לזהות ולטפל בדלקת או אי-התאמות אחרות.
בהמשך לאחר הניתוח, על המטופל לפנות לרופא לבדיקות. ראשית הבדיקה מתבצעת לאחר ארבעה עד שישה שבועות, אחר כך כל חצי שנה ולבסוף רק מדי שנה. בבדיקות אלו הרופא מעריך האם הדם יכול להמשיך לזרום היטב. אם זה לא המקרה, עלולה להתעורר שאלת מבצע חדש.
על מנת להימנע מאירועי עורקים עתידיים, המטופל יכול לנקוט בעצמו אמצעי מניעה באורח חיים בריא עם תזונה מאוזנת המתאימה, פעילות גופנית מספקת ונמנע מעישון. יש ליטול גם תרופות שנקבעו על ידי רופא על פי ההוראות.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות להפסקת עישוןאתה יכול לעשות זאת בעצמך
השלבים הקלים של מחלה עורמתית יכולים להתעכב מעט, או אפילו להתעכב מאוד בהתפתחותה, אם האדם הנוגע בדבר משנה את אורח חייו.
יש לאסור על גורמי סיכון חשובים ככל האפשר מהחיים. אלה כוללים עישון, צריכת כמויות גדולות של שומן וחוסר פעילות גופנית. במקום זאת, המיקוד צריך להיות על תזונה קלה העשירה בוויטמינים ומינרלים. מכיוון שהחומרים המזינים הנוספים והמטבוליזם הטוב יותר תומכים בגוף בבניית כלים חדשים. זה מבטיח שיפור במחזור הדם ההיקפי ומונע מחלות נוספות.
יש לפצות גם את אספקת החמצן המספיקה לרקמות. פעילויות ספורט מבטיחות זרימת דם טובה יותר ומגדילות את נפח הריאות באופן בר-קיימא, כך שהדם מתעשר בחמצן וניתן לספק טוב יותר את הרקמה למרות היצרות העורקים. ספורט סיבולת כמו שחייה, ריצה או אופניים מתאימים במיוחד כאן.
אפילו טיולים רגילים יכולים לעזור. בנוסף, יש לשים לב לנשימה. נשימה מודעת ועמוקה מובילה לאספקה טובה יותר של חמצן.
אם אתם חווים כאבי לחץ, זה יכול לעזור למתוח את הרגליים (או הזרועות), להקיש עליהם בעדינות או לשפשף אותם. עם זאת, המדדים רק מקלים על התסמינים.