ה עורק הנרתיק ידוע גם בשם עורק הנרתיק מציין ומספק לנרתיק האישה חמצן וחומרים מזינים בדם. אצל חלק מהנשים העורק לא נוצר, אלא מוחלף על ידי מה שמכונה ראמי ווגינליס. מחלות פוטנציאליות של עורק הנרתיק הינן טרשת עורקים ומחלה אקסקלוסיבית.
מהו עורק הנרתיק?
עורק הנרתיק ידוע גם בשם עורק הנרתיק. כלי הדם העורקי הוא עורק חשוב בתוך חלל הבטן, שהוא כלי האספקה העיקרי לנרתיק. אצל בני אדם, שניים או שלושה עורקים וגינאליים לכל צד נובעים מעורק הכליה הפנימי.
זה מה שמבדיל בין בני אדם לבין יצורים חיים אחרים. אצל בעלי חיים עם פרסת עור, גם עורק הנרתיק מקורו בעורק הכליה הפנימי, אך אצל טורפים, למשל, מקור העורק תואם את עורק הפודנדל הפנימי. באנטומיה של בעלי החיים, עורק הערמונית נחשב כצורה הומולוגית לעורק הנרתיק אצל בעלי חיים זכרים. לא לכל הנשים יש עורק נרתיק אחד או יותר. אצל בני אדם, העורק מוחלף בחלקו, ולעיתים באופן מוחלט, על ידי ראמי הנרתיק. ראמי אלה נובעים מהנשימה העורקים vesicalis הנחותים, העורקים pudenda interna או העורקים העורקים.
אנטומיה ומבנה
כל עורקי הגוף שואבים את דמם ישירות או בעקיפין מהעורק המרכזי, המכונה גם אבי העורקים. בכלי הדם בדרך כלל יש קיר תלת שכבתי עם שכבות מסודרות בריכוז. לכיוון הלומן, שכבה של תאי אנדותל נמצאת בתוך עורק הנרתיק מעל שכבה בסיסית של רקמת חיבור.
העורק מצויד גם בשרירים חלקים המאפשרים ויסות זרימת הדם. השרירים משובצים בשכבה נוספת של רקמת חיבור. ברוב המקרים, שניים או שלושה עורקים וגינאליים נובעים מעורק הכליה הפנימי משני הצדדים ונמשכים משם לחלל הבטן. בעורק הנרתיק יש זרימה של שלפוחית השתן, המכונה גם עורק הכיסית הקודלית. בנוסף, העורק מצויד בזרימה מהחלחולת: התקשורת מה שנקרא arteria rectalis. אצל חלק מהנשים, עורק הנרתיק שולח ראמוס לרחם שנקרא רמוס הרחם.
פונקציה ומשימות
עורקי הגוף יוצרים מעגל. כמו כל העורקים, עורק הנרתיק הוא אחד מכלי הדם הנושאים דם עשיר בחמצן ועשיר בחומרים מזינים מהלב. החומרים המזינים בדם הם חיוניים והחמצן שהם מכילים חשוב לא פחות. חלק ניכר מהחמצן בעורק נקשר להמוגלובין של הדם ובכך ניתן להעביר אותו לחלל הבטן.
הדם מקבל תפקוד של אמצעי תעבורה בגוף האדם. העורקים נושאים את הדם מהלב לרקמות הבודדות וכך שומרים על הרקמות והאיברים בגוף. שחרור חמצן מתרחש כאשר ערך ה- pH משתנה ומאפשר לרקמות הסמוכות לספוג חמצן. עורק הנרתיק ממלא משימה זו בעיקר ביחס לנרתיק ונחשב לאספקת הדם העיקרית לאיבר המין. העורק גם שומר על לחץ דם המופק על ידי הלב יציב בפנים.
כמו כל העורקים האחרים, העורק הראשי של הנרתיק מסתעף לעורקים ועורקים קטנים יותר ויותר. הענפים והעורקים של העורק מספקים גם חלקים מהפרוזיה הנרתיקית, פי הטבעת ושלפוחית השתן בדם ואת החומרים המזינים שהיא מכילה, כמו גם מולקולות חמצן. עורק האליאק הפנימי, הצאצא שלו הוא עורק הנרתיק, מספק גם את דופן העורקים ואת הקרביים, הישבן והירך המדיאלית.
מחלות
עורק הנרתיק יכול להיות מושפע ממחלת עורקים בדיוק כמו כל עורק אחר בגוף. טרשת עורקים היא אחת ממחלות העורקים החשובות ביותר. טרשת עורקים בדרך כלל מתחילה מוקדם בגלל אורח חיים לא בריא. בטרשת עורקים מצטברים משקעים בעורק הנרתיק, אשר הופכים את כלי הדם לצמצם יותר ויותר.
כאשר לחולה יש טרשת עורקים, זו תמיד מחלה בגוף כולו. לפיכך, אם עורק עורק הנרתיק, לא רק אספקת הדם לנרתיק, שלפוחית השתן והרקטום עשויים להיות מוגבלים. תסמינים יכולים להיווצר גם ביחס לאספקת הדם ללב, לגפיים ולמוח. מחלה עורפית עורקים, הגורמת להפרעות במחזור הדם, נפוצה באותה מידה. כמו טרשת עורקים, מחלת עורקים זו היא כיום אחת המחלות הנפוצות. התקפי לב ושבץ הם מחלות משניות אפשריות בהקשר זה.
אם עורק הנרתיק נסגר פתאום ללא אזהרה, הוא נקרא סתימה חריפה. חסימה חריפה שכזו יכולה לנבוע מקריש דם למשל, ותואמת תמיד למצב חירום מוחלט הקורא טיפול מקצועי באופן מיידי. מחלות כמו מפרצת אבי העורקים הבטן שכיחות מעט פחות. אנאוריזמות הן בליטות המתבטאות בצורת גרגרי יער, שקים, זנבות או קנוקאות על דופן הכלי של העורקים.אנאוריזמות מלוות בהרחבת לומן כלי הדם והידרדרות בלתי הפיכה של דופן כלי הדם.
התופעות מייצגות שינוי מסכן חיים במערכת הדם בכל מקום ובהתאם לכך מביאים לעתים קרובות למוות במקרה של קרע פתאומי. עורק הנרתיק אינו מושפע לעיתים קרובות על ידי מפרצת. בעיקרון, התפיחות בקיר הכלי מתרחשות פי עשרה פעמים אצל גברים. לעתים קרובות המפרצת היא תוצאה ארוכת טווח של טרשת עורקים.