בתוך ה עורק בית החזה הפנימי זהו ענף קטן יותר של העורק התת-קלבי שמספק לחזה דם מחומצן. כלי העורקים ממלא תפקיד כהשתלה בהליכים כמו מעקף כלילי. העורק, כמו כל העורקים האחרים, הוא בעל רלוונטיות פתולוגית, למשל בהקשר של טרשת עורקים.
מהו עורק בית החזה הפנימי?
העורק התת-סקלבי הוא זוג עורקים בסמוך לגזע הגוף הנושא דם עשיר בחמצן לראש, צוואר, זרועות וכתפיים. כלי העורק נמצא מתחת לעצם הבריח ולכן ידוע גם בשם העורק התת-סקלבי או העורק התת-סקלבי. מקורו של העורק התת-סקלבי השמאלי בקשת אבי העורקים. בצד ימין מקורו בתא המטען הברכיאוצפלי.
כלי הדם מפטיר כמה ענפים גדולים עם עורק החוליות, הטרונקוס תירוציריקיס והטרונקוס קווריקווליקיס. עורק בית החזה הפנימי הוא ענף קטן יותר של העורק התת-סקלבי המסתלק מכלי הדם באזור החזה ומספק לרקמות באזור החזה חומרים מזינים וחמצן. בספרות הרפואית ידוע גם עורק בית החזה הפנימי עורק בית החזה הפנימי הנאום. הייעוד כ עורק החלב הפנימי נפוץ גם הוא. כלי העורק תופס ענפים נוספים במסלוליו ונפתח לעשרה ענפים.
אנטומיה ומבנה
עורק בית החזה הפנימי נוצר בערך במקור העורק התת-סקלבי. סנטימטר אחד בצד עצם החזה, הכלי מושך לכיוון הקאודי ושולט בחלל החזה. הענף של תת-העורק העורק מפטיר את העורקים intercostales anteriores לחלל הבין-מוסטלי.
בתוך החללים הבין-קוסטיים, ענף כלי הדם הזה יוצר קשר טבעי עם העורקים הבין-קוסטיים האחוריים. בחלל הבין-קוסטלי השישי, העורק מתחלק לשני הענפים הסופיים, עורקים musculophrenica ו- arteria musculophrenica ועורק אפיגסטרי מעולה. בסך הכל עשרה ענפים מסתעפים מעורק החזה הפנימי. בנוסף לעורקים הבין-קוסטיים הקדמיים, אלה כוללים את ראמי המדיאסטינאלי, הראמי האימהי והעורק הפריקרדיוקופרני, העורק השרירי והעורק האפיגסטרי המעולה. מלבד זה, גם ראמי התימי, הסימפונות, קנה הנשימה והנקב נובעים מעורק החזה הפנימי. מהלך העורק קרוב בדרך כלל לחזה עצם החזה.
פונקציה ומשימות
הדם הוא אמצעי תובלה. חמצן, למשל, נקשר להמוגלובין בסביבת הריאות. בנוסף, הדם נושא חומרים מזינים שנספגו דרך דופן המעי. חומרי מסנג'ר מועברים גם הם עם הדם. עורקים נושאים דם עשיר בחמצן, מזין ועבר שליחים ממרכז הגוף לפריפריה של הגוף. הם מספקים לרקמות ההיקפיות של גוף האדם חומרים חיוניים הרלוונטיים לצמיחה ותומכים בתאים במטבוליזם האנרגטי שלהם.
המשימה העיקרית של עורק בית החזה הפנימי היא גם הובלת דם עשיר בחמצן. כלי הדם אחראי בעיקר על אספקת חלל החזה. בעזרת הענפים האישיים שלו, העורק שומר על רקמות ואיברים שונים באזור זה. בפרט, דופן החזה הקדמי, החלק העליון של דופן הבטן, קרום הלב, המדיאסטינום והסרעפת מקבלים תזונה, מסנג'ר וחמצן דרך הדם העורקי של עורק בית החזה הפנימי. בנוסף להובלת דם ובכך אספקת חומרים לרקמות בודדות, כלי העורקים מבצעים גם משימות חשובות במערכת הלב וכלי הדם.
תאים סנסוריים בעלי רגישות עמוקה יושבים בקירות הכלי שלהם ליד שכבה של שרירים חלקים. תאים אלה מדווחים דרך קבע על מידע על זרימת הדם למערכת העצבים באמצעות מסלולי עצב רגישים (עולה). על בסיס מידע זה, מערכת העצבים האוטונומית מורה על התאמות אוטומטיות של זרימת הדם הקשורות קשר הדוק לדופק. השרירים החלקים בעורקים יכולים לגרום לשינויים בלחץ הדם באמצעות התכווצות או הרפיה. בתהליכים אלה, עורקים כמו עורק בית החזה הפנימי ממלאים תפקיד מפתח בשמירה על זרימת הדם.
מחלות
עורק בית החזה הפנימי הוא בעל רלוונטיות גבוהה יחסית בתרגול הקליני היומיומי כשתל כלי דם אוטולוגי. שתלים כאלה משמשים, למשל, למסלולי עוקף כמו עוקף כלילי. בעזרת מעקף העורק הכלילי נוצר גשר של כלי דם בעזרת השתל המייצג מסלול בריחה במקרה של היצרות או סתירות של העורק הכלילי ובכך מבטיח את זרימת הדם בקטע כלי הדם הבאים.
כמו כל העורקים האחרים, גם עורק החזה הפנימי הוא בעל רלוונטיות פתולוגית, למשל בהקשר של מחלות עורקים כמו עורקים טרשתית. טרשת עורקים היא מחלה כלי דם נפוצה במאה ה -21, אשר בשלבים המאוחרים מובילה לרוב לאוטם כגון שבץ מוחי או התקפי לב. שומנים, סידן, פקקת ורקמות חיבור מופקדים בצורה של מה שנקרא פלאק בכלי העורקים וגורמים לעורקים לאבד את גמישותם טיפין טיפין. הפונקציות הרגולטוריות על לחץ הדם של הכלים מופרות. ככל שהעורקים מסווכים יותר, הם נעשים קשים יותר ורגישים יותר לשבירות או קרעים זעירים בדפנות הכלי.
הסדקים מעוררים פקקים, המחמירים את התהליכים העורקים. בגלל ההיצרות הגוברת של כלי הדם, הרקמות עשויות להיות מספקות מספיק עם חמצן, במיוחד בעורק בית החזה. אספקה לא מספקת זו עלולה לגרום לנמק, שעלול להוות סכנת חיים בקרום הלב, למשל. מלבד זאת, חלקי כלי הדם הפגועים נדלקים במהלך המחלה ומזרזים את התקדמות המחלה דרך הדלקת. אנאוריזמות הן גם תוצאות אפשריות של תהליכים עורקים-קלרוטיים בכלי.