ה עורק המוח הוא כלי דם העוסק באספקת דם לשרירי הצוואר והגב. בנוסף, העורק מספק את האזור האחורי (אזור occipitalis). טינטון דופק-סינכרוני יכול להיות קשור בהפרעות בעורק המוח, למשל פיסטולות עורקיות או הפרעות במחזור הדם הנגרמות כתוצאה מסטרשת עורקים.
מהו העורק האחורי?
חלק מהראש ואזורים מסוימים של שרירי הצוואר והגב מקבלים דם עורקי מהעורק האקפיטלי. בגלל תפקידה, לעתים רחוקות הוא נושא את השם בגרמנית עורק המוח.
הוא מסתעף מהעורק הראשי החיצוני, הידוע גם בשם עורק הקרוטיד החיצוני, ומייצג בתורו ענף של עורק הקרוטיד השכיח (עורק קרוטידי שכיח). עורק האקיפיטל מתחלק במסלולו לענפים שונים, שאותם יודעת השפה הטכנית כרמי. במערכת הדם או בזרם הדם הגדול, העורקים נושאים דם עשיר בחמצן מהריאות לתאים מרוחקים יותר.
ללא אספקה מספקת של גז נשימה, תאי גוף האדם אינם תפקודיים ובסופו של דבר מתים. הדם שנמלט מהחמצן זורם שוב דרך ורידים. עם זאת במחזור הריאה, העורקים מעבירים דם דל חמצן והורידים אחראים להובלת דם עשיר בחמצן.
אנטומיה ומבנה
עורק האקיפיטל נפרד מעורק הראוטי החיצוני בשריר digastric וממשיך לכיוון הראש (גולגולת), מעבר לעורק הראוטי הפנימי, לווריד הפנימי הפנימי, לעצב הנרתיק ולעצב האביזר. בעצם הזמנית (Os temporale) מהלך עורק האבוקסיטלי עובר דרך sulcus arteriae occipitalis.
זהו חריץ בעצם הזמנית השוכנת בחלק המסטואידי של העצם. הענפים של עורק האבספיטל רצים מתחת לקרקפת באזור האקיפיטל (Region occipitalis). האנטומיה מבדילה בין חמישה ענפים שונים: Ramus auricularis, Ramus יורד, Ramus meningeus, Rami musculares ו- Ramus sternocleidomastoideus. כל אחד מהם מספק מבנים אנטומיים שונים עם דם עורקי. הענפים מתכנסים אז בעורקי העורקים ובעורקים הזמניים השטחיים.
אצל חלק מהאנשים, העורק האחורי אינו מקורו בעורק הראוטי החיצוני, אלא בעורק הראשי הפנימי. סטייה זו מהמוצא הרגיל מייצגת גרסה אנטומית, אם עורק העורקים מסתעף מהעורק הראשי החיצוני, כמו ברוב המקרים, מקורו מול הענף של עורק הפנים (arteria facialis).
פונקציה ומשימות
תפקידו של עורק העורקים הוא לספק דם לאזורים שונים, כאשר ענפיו עוזרים להפצת הדם בהתאם. הרמוס auricularis מעביר דם לכאבי העורקים (auricula auris) המעורב בתפיסה אקוסטית ובזכות צורתו המרחבית מאפשר לקבוע את כיוון הצליל.
גדול יותר מהראמוס auricularis וכל ענפי העורק האחורי אחר הוא הרמוס היורד, האחראי לחלקי העור, לפרוסטוסטיאום של האזור האחורי ולשריר הטרפזיוס. לעומת זאת, ענף קרום המוח אחראי לאספקת הדם לקרומי המוח או לדורה מאטר בפוסה הגולגולת האחורית. דם עורקי זורם בין שרירי ראמי לשרירי סופראיאידים (שרירים דיסטרטיים ושרירי סטילוהיו) ושרירי גב (שרירי splenius ו longissimus capitis שרירים).
לבסוף, ramus sternocleidomastoideus מבטיח אספקה של שריר הסטרנוקלידומסטואידי, המעורב כ"הנהון "בתנועות הראש בצד והאחור ומשמש כשריר נשימה עזר כאשר הראש אינו נע. בגרסה אנטומית, הענף הסטרנוקלידומסטואידי אינו מסתעף מהעורק האקפיטלי, אלא מהעורק הראשי החיצוני הגדול יותר.
מחלות
רעשים באוזניים יכולים להופיע בקשר לעורק האקיפיטלי. הם ידועים גם בשם טינטון אוריום והם באים לידי ביטוי בשריקה, סינון, פיצוח או צלילים אחרים שהנופגעים תופסים למרות שאין גירוי אקוסטי חיצוני.
מכיוון שיש כמה וכמה גורמים אפשריים לטינטון, יש צורך בהבהרה פרטנית בכל מקרה. הפרעות במחזור הדם בעורק המתה או בכלי הדם האחרים אינן הגורם היחיד האפשרי לרעשים באוזן: טינטון לעתים קרובות מתבטא בהקשר של אובדן שמיעה פתאומי או כתוצאה ממתח פסיכולוגי מוגזם. תלונות על חוליות צוואר הרחם, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, גידולים ומחלת מנייר הם גורמים פוטנציאליים נוספים.
ליקוי בשמיעה יכול ללוות את הרעש באוזן, אך לא תמיד הוא מתרחש. בנוסף להיבטים פיזיולוגיים אחרים אפשריים, טינטון מטיל לרוב גם נטל פסיכולוגי על הנפגעים, מה שעלול לגרום לתלונות אחרות כמו הפרעות שינה ובעיות ריכוז. מטופלים רבים חווים טינטון כמפרך.
פיסטולות עורקיות בעורק העקבית יכולים לגרום לטינטון דופק-סינכרוני. פיסטולה עורקית היא מה שמכונה קצר חשמלי בין עורק לווריד: נוצר קשר לא רצוי בין כלי הדם. אספקת תת-שטח של האזור התלוי בעורק אפשרי. בנוסף, שינוי זרימת הדם יכול למנוע מהדם בווריד לזרום בחופשיות לכיוון הנכון. טינטון כתוצאה מפיסטולה עורקית כזו מתבטא לרוב כצליל נשמע. המעגל הקצר בין עורק לווריד יכול להיות מולד או נגרם כתוצאה מפציעות.
גורם אפשרי נוסף לטינטון הוא נזק הטרשת עורקים.הפקדות סידן, פקקת, שומן או רקמת חיבור מכווצות את פנים כלי הדם ויכולות להוביל לסגירה מוחלטת. בנוסף, זרימת הדם יכולה להעלים מכשולים כאלה ולגרום להפרעות במחזור הדם במקומות אחרים.