אלקלוזיס

א אלקלוזיס מתייחס לסטייה של ערך ה- pH לערכים מעל 7.45. זה יכול להיות גורם נשימתי או מטבולי ומונע או נלחם בטווח הארוך בגוף על ידי מערכות חיץ. אם ערך ה- pH נשאר מעל לערך הבריא למשך זמן רב או אם הוא סוטה מאסיבית לזמן קצר, יש לכך השלכות קטלניות כמעט על כל תאי הגוף.

מהי אלקלוזיס?

הנושא של אלקלוזיס לוקח אותנו לעומק הפיזיולוגיה של האדם וגם קצת לכימיה. כל אחד ממיליוני תאי הגוף זקוק לסביבה קבועה עם ערך pH בין 7.35 ל- 7.45.

כל כך מעט אלקליין, אך לא אלקליין מדי ובטח שלא חומצי. כך שתאי הגוף התובעניים מובטחים לקבל סביבה זו, מנגנוני חיץ רבים כביכול בדם וברקמה מווסתים את ערך ה- pH. אם זה חורג לאלקליין (כלומר כלפי מעלה), אחד מדבר על אלקלוזיס - הדם הופך להיות אלקליין.

הרפואה מבדילה בין נשימה, כלומר קשירת נשימה, לבין אלקלוזיס מטבולית, האחרונה קשורה למטבוליות והיא באחריות הכליות.

סיבות

הסובלים העיקריים בערך pH סוטה הם למעשה תמיד החלבונים שנמצאים בדם ובכל תאי הגוף ונחוצים לשלל תפקודים חיוניים. בסביבת pH רגילה, חלבונים אלה נמצאים במצב פונקציונלי מסוים, אך אם מי התאים הסובבים הופכים להיות חומציים או אלקליין, הם "מתנערים" ואינם יכולים עוד לתפקד.

כדי למנוע זאת, מערכות חוצצים פועלות כל הזמן לשמור על ערך pH של התא ופלסמת הדם קבוע בין 7.35 ל- 7.45. במיוחד במהלך עבודה גופנית, מצטברת הרבה חומצה בגוף האדם, אשר תחילה נקשרת בדם באמצעות ביקרבונט ומועברת לריאות, שם היא נשאפת בצורה של פחמן דו חמצני.

אם אתה נושם מהר מדי והרבה יותר מדי, נשיפה רבה יותר של פחמן דו חמצני מהנדרש והגוף מאבד יותר חומצה ממה שתוכנן בפועל - התוצאה היא אלקלוזיס, במקרה זה אלקלוזיס נשימה. זה קורה למשל עם היפר-ונטילציה פסיכוגנית, עם התקף חרדה. מחלות ריאה קשות, כמו תסחיף ריאתי, יכולות גם הן לגרום לרוויה בלתי מספקת של חמצן בדם, האדם הפגוע הופך לקוצר נשימה, נושם מהר יותר ומתנשף לאוויר, ובאופן פרדוקסאלי, הוא מאבד יותר מדי CO2.

יתר על כן, כאבים עזים ושהייה בגובה רב (טיפוס הרים) עלולים לגרום להיפר-ונטילציה. מצד שני, הכליות פועלות ללא הרף כדי לשמור על סביבת מי הגוף בגוף קבוע. ביקרבונט מסונן וסופג כל העת מחדש כאן - הפיזיולוגיה של הכליה מורכבת מאוד והיא חורגת הרבה מעבר להיקף כאן.

בואו נשאיר את זה בנקודה שהפרעה בתפקוד הכליות יכולה גם היא להוביל לאלקלוזיס מטבולי. דוגמא אחת היא הטיפול המוגזם באמצעות תרופות משתנות, כלומר תרופות המשפיעות על הפרשת מים דרך הכליות. מחסור באשלגן יכול להוביל לאלקלוזיס.

בנוסף, אם הקאות חמורות או תכופות, ניתן לאבד הרבה חומצת קיבה, מה שמוביל לאלקלוזיס מטבולי.

הגורם השכיח ביותר לאלקלוזיס הוא ללא ספק היפוונטילציה פסיכוגנית. הדבר המסובך הוא ששיעור הנשימה המוגבר במקור שלא לצורך מביא לנשיפה של CO2 ובכך לאלקלוזיס, מה שמגביר את תחושת הבהלה וקוצר הנשימה אצל האדם הפגוע וגורם לתנועת הנשימה מוגברת. נוצר מעגל קסמים.

למען האמת, הדם מסופק בצורה מרבית עם חמצן ורק איזון החומצה-בסיס יוצא מאיזון. הנשימה חזרה לשקית עוזרת: פחמן דו חמצני מצטבר בשקית ונשאף שוב ישירות בנשימה הבאה. הדבר החשוב ביותר שאתה יכול לעשות זה להרגיע את ההיפוונטילטור. בדרך כלל אין צורך לקבלה בבית חולים לאחר מספר דקות.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תסמינים, מחלות וסימנים

עם אלקלוזיס נשימתי מתרחשים, בין היתר, התכווצויות שרירים, יתר לחץ דם וסחרחורות. דפיקות לב ותלונות קרדיווסקולריות אחרות יכולות להופיע גם. תסמינים אלה מלווים לרוב בהתקפי חרדה והתקפי חרדה. מבחינה חיצונית, יש עלייה בערך החומציות בגלל "תנוחת הכפה", שבה האצבעות והפרק כף היד מתכווצות באופן לא רצוני.

סימנים אופייניים נוספים הם תחושות לא תקינות בכפות הידיים והרגליים, תסמינים לשיתוק ולעיתים גם כאבים קלים שלא ניתן להגדיר בגפיים. אלקלוזיס מטבולי מראה סימפטומים דומים: התרחשות הפרעות בקצב הלב, התכווצויות וחולשת שרירים. בנוסף, יתכנו הפרעות תחושתיות בעור וסימני לחץ דם.

אנשים רבים סובלים מחולשה כללית, בלבול וקשיי ריכוז כתוצאה משינוי ב- pH. אלקלוזיס מטבולית חמורה ונשימה עלולה להוביל להכרה. שתי הצורות מתבטאות לעתים קרובות על ידי הזעה, שינויים בצבע העור ותנודות בלחץ הדם.

מחלה כרונית יכולה להתבטא כתלונות במערכת העיכול וירידה בביצועים גופניים ונפשיים. בדרך כלל ניתן להשתמש בתסמינים לאבחון ברור של אלקלוזיס.

אבחון וקורס

תסמינים נוספים של אלקלוזיס נשימה הם עקצוצים והתכווצויות בשרירים כמו "תנוחת הכפה" האופיינית של האצבעות. תחושה סובייקטיבית של קוצר נשימה ותחושות חזה כמעט תמיד מתרחשת וגורמת אנושות לנשימה עוד יותר מהר.

במקרה של אלקלוזיס מטבולי, לעומת זאת, לעיתים קרובות מתרחשת נשימה רדודה ואיטית כדי לפצות על שמירה על כמה שיותר CO2 בגוף. יתר על כן, רעידות שרירים או הפרעות קצב לב יכולות להופיע גם כאן.

במרפאה מאובחנת אלקלוזיס באמצעות ניתוח גזים בדם: מספיקה טיפה קטנה של דם נימי מהאוזן או האצבע.

סיבוכים

אלקלוזיס הוא סימפטום רציני שיש תמיד לטפל בו על ידי רופא. השינוי בערך ה- pH גורם בדרך כלל לעקצוץ בשרירים והתכווצויות בשרירים. חולים מתלוננים לרוב על לחץ בחזה ולכן נושמים יותר פנימה והחוצה.

זה מגיע להפרעות בקצב הלב וגם לרעד של השרירים. במקרה הגרוע ביותר, האלקלוזיס יכולה להוביל להתעלפויות ולבסוף למוות אם היא לא מטופלת. ברוב המקרים יש צורך בניתוח. אם הטיפול יתבצע במהירות מספקת, לא יהיו סיבוכים נוספים.

עם זאת, המטופל יצטרך לפנות לרופא לעתים קרובות יותר בעתיד על מנת להימנע מהלקלקוז בעתיד. באלקלוזיס חריף ניתן להעניק גם אשלגן החוסם את התסמין באופן זמני. אם האלקלוזיס מתרחשת לאחר הקאות, לרוב אין סיבוכים. כאן הסימפטום ייעלם מעצמו אם גם ההקאות ייפסקו ולא יימשכו.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

בכל מקרה, לאלקלוזיס השפעה שלילית מאוד על בריאותו של האדם שנפגע ולכן יש לטפל בו בכל מקרה ומקרה. אם יש סטיות גדולות לטווח הארוך, הדבר עלול להוביל למוות במקרה הפחות טוב. יש להתייעץ עם רופא אם התסמינים של אלקלוזיס מתרחשים. זה כולל עקצוצים בשרירים וכאבים או לחץ בחזה וכאשר נשימה. בדרך כלל קשה למטופל לנשום והם חווים קשיי נשימה.

במקרי חירום יש להזמין אמבולנס. יש להתייעץ עם רופא או ליידע אותו מייד במקרה של רעידות שרירים או הפרעות בקצב הלב. יש צורך בטיפול דחוף במקרה של עוויתות קשות או התקפי אפילפסיה. יתר על כן, האדם הפגוע עשוי להתעלף מקשיי נשימה. כאן, הזרים חייבים להבטיח שאובדן הכרה לא יביא לפציעות במקרה של נפילה. אין זה נדיר כי אלקלוזיס תוביל להזעה או התקפי חרדה. טיפול על ידי פסיכולוג יכול להועיל כאן.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

אלקלוזיס מטופלת תמיד בעיקר במחלה הבסיסית. במקרה של תסחיף ריאתי, המשמעות היא דילול דם מיידי ומעקב רפואי אינטנסיבי, ובמקרים נדירים התערבות או אפילו ניתוח.

יש לטפל כראוי בכאב בעזרת משככי כאבים, על מנת שהאדם יוכל לנשום ביתר קלות. אם מחסור באשלגן גרם לאלקלוזיס כתופעת לוואי של טיפול משתן, יש להפסיק את התרופה באופן מיידי, ובמידת הצורך להחליף אותה במשתן חוסך אשלגן. בטווח הקצר, אם התסמינים חמורים, ניתן לתקן את ערך החומציות בעזרת חליטות של מלח שולחן ואשלגן.

האשלגן הוא טריק איתו ניתן בעקיפין להעביר חומצה מהתאים לחלל החוץ תאי ושם לפצות על האלקלוזיס. מכיוון שהדבר אינו משנה באופן עקרוני שום דבר במצב "עודף הבסיס" הכולל, יש לבצע את הטיפול במחלה הבסיסית.

ניתן לחסל לחלוטין את ההיפר-ונטילציה, הגורם העיקרי לתסמינים של אלקלוזיס, על ידי השבה מחדש בתיק.

תחזית ותחזית

כתוצאה מהאלקלוזיס, יש בעיקר אי נוחות חמורה בנשימת המטופל. הנפגעים סובלים מקוצר נשימה חריף העלול לגרום גם להתקפי חרדה או פחד מוות. יש גם חוסר באשלגן, אשר משפיע לרעה על בריאותו הכללית של המטופל.

האדם הנוגע בדבר מרגיש חלש ועייף וחוסן החולה שלו צונח בצורה דרסטית. לפיכך, כבר לא ניתן לבצע פעילויות או ספורט רגילים בגלל האלקלוזיס. התכווצויות יכולות להתרחש גם באזורים שונים בגוף, המקשים על חיי היומיום הרבה יותר לאדם הנוגע בדבר.

לעתים קרובות החולים סובלים מקשיי ריכוז. לפעמים חשיבה ומשחק כבר לא אפשריות עבור המטופל. בעיות לב יכולות להופיע גם כן, כך שבמקרה הגרוע ביותר המטופל נפטר ממוות לב.

טיפול באלקלוזיס יכול להתבצע בעזרת תרופות וחליטות. אין סיבוכים נוספים. התסמינים בדרך כלל נעלמים שוב יחסית יחסית ומצבו הכללי של המטופל משתפר.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מְנִיעָה

למעשה אין שום מניעה ספציפית לאלקלוזיס בגלל המגוון הרחב ביותר של מחלות בסיסיות. באופן כללי, כמובן, בכל פעם שאתה לוקח תרופות כלשהן, יש לשקול את המשמעות והמטרה כנגד הסיכון לתופעות לוואי.

אם בכל זאת יש צורך בטיפול משתן מנקודת מבט זו, על ידי הרופא לבצע ניתוח גזים בדם באופן קבוע כך שתבחין באלקלוזיס בזמן טוב. כך גם בכל המחלות הקשורות לנטייה לאלקלוזיס.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים, טיפול מעקב ישיר אינו אפשרי או הכרחי לאלקלוזיס. עם מחלה זו, האדם הפגוע תלוי בטיפול על מנת להימנע מתלונות נוספות וחבורות. אם לא מטפלים באלקלוזיס המטופל ימות ברוב המקרים. מסיבה זו, לאבחון וטיפול מוקדם באלקלוזיס יש השפעה חיובית מאוד על המשך המחלה.

אם מטפלים באלקלוזיס בניתוח, על המטופל לנוח לאחר ניתוח כזה ולטפל בגופו. לכן עליכם להימנע מפעילויות מאומצות או פעילויות ספורטיביות. ניתן ליטול אשלגן גם כדי להקל על הסימפטומים של אלקלוזיס. על המטופל לוודא כי הם נלקחים באופן קבוע.

אם אלקלוזיס מופעלת על ידי תרופה, מומלץ להפסיק את התרופה. רק אז ניתן לטפל במחלה באופן מלא. עם זאת, הפסקת התרופות צריכה להיעשות רק לאחר התייעצות עם רופא. במקרים מסוימים, האלקלוזיס מפחיתה גם את תוחלת החיים של המטופל. עם זאת, הדבר תלוי מאוד במחלה העומדת בבסיס האחראית לאלקלוזיס.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

מה המטופלים יכולים לעשות בעצמם תלוי בסיבות לאלקלוזיס. אם הדבר נובע משימוש מופרז בתרופות משתנות, יש ליטול תכשירים כאלה רק לאחר התייעצות עם רופא. יש להפסיק מייד כל שימוש לרעה בהקשר של דיאטת הפחתה.

אם האלקלוזיס נובעת ממחסור באשלגן, תזונה מאוזנת וצריכת מים מינרלים המכילים אשלגן יעזרו. אבוקדו, בננות, קיווי, ענבים ותותים הם גם מקור טוב למינרל. מכיוון שהזעה כבדה קשורה לאובדן מוגבר של אשלגן, זה יכול להיות שימושי לספורטאים ליטול תוספי תזונה. עם זאת, אין לעשות זאת מבלי להתייעץ עם רופא.

אם ערך ה- pH גבוה מדי מכיוון שנשאף יותר מדי CO2, כפי שקורה לעתים קרובות, למשל, בהיפר-וונטילציה פסיכוגנית, המטופל יכול לנקוט תחילה אמצעי מניעה. יש להימנע ככל האפשר ממצבים המפעילים התקף חרדה. בעזרת טכניקות הרפיה כמו יוגה או אימונים אוטוגניים, מי שנפגע יכול ללמוד לשלוט טוב יותר במצבים מלחיצים. במקרה של התקף חריף, זה עוזר לנשום שקית נייר, מכיוון שה- CO2 המופרש מוחזר מיד לגוף ונמנע עלייה נוספת בערך ה- pH.